蕪湖市中醫(yī)院腹部腫瘤B超診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腹部腫瘤B超檢查中，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映腫瘤的血流灌注情況？A.電阻抗B.血流速度C.壁層厚度D.腫瘤邊界2.肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的B超特征中，以下哪項(xiàng)最具有診斷意義？A.回聲增強(qiáng)B.邊界不規(guī)則C.周圍血管受壓移位D.腫瘤內(nèi)部呈“洋蔥皮樣”改變3.胰腺癌B超檢查中，哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腫瘤侵犯膽總管？A.胰頭增大，形態(tài)飽滿B.膽囊壁增厚，毛糙C.膽總管擴(kuò)張，直徑＞1.0cmD.胰腺內(nèi)部回聲不均勻4.胃腸道腫瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)征象提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？A.腫瘤內(nèi)部血流信號豐富B.腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊C.腫瘤邊界清晰D.腫瘤內(nèi)部呈囊性改變5.腎臟腫瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腫瘤為囊性？A.回聲增強(qiáng)，分布不均B.內(nèi)部呈無回聲或低回聲C.腫瘤邊緣呈高回聲D.腫瘤內(nèi)部可見強(qiáng)回聲鈣化6.膽囊癌B超檢查中，以下哪項(xiàng)征象提示腫瘤侵犯膽囊床？A.膽囊壁增厚，＞0.5cmB.膽囊腔變形，囊壁僵硬C.膽囊周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊D.膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲結(jié)石7.肝血管瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)征象提示腫瘤為典型型？A.回聲增強(qiáng)，分布均勻B.邊界清晰，內(nèi)部呈“爆米花”樣改變C.血流信號豐富，呈高速低阻血流D.腫瘤內(nèi)部可見囊性變8.胰腺囊腺瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)提示腫瘤可能發(fā)生惡變？A.囊壁增厚，毛糙B.囊內(nèi)可見實(shí)性成分C.腫瘤內(nèi)部血流信號不豐富D.腫瘤邊界模糊9.胃平滑肌肉瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)征象提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死？A.腫瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.腫瘤內(nèi)部可見低回聲區(qū)C.腫瘤邊界清晰D.腫瘤周圍未見淋巴結(jié)腫大10.卵巢腫瘤B超檢查中，以下哪項(xiàng)征象提示腫瘤為惡性？A.囊性為主，囊壁增厚B.內(nèi)部可見實(shí)性成分，血流信號豐富C.腫瘤邊界清晰D.腫瘤內(nèi)部呈“蜂窩狀”改變二、多選題（每題3分，共10題）1.肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的B超特征中，以下哪些表現(xiàn)具有診斷意義？A.腫瘤邊界不規(guī)則B.腫瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)C.腫瘤周圍血管受壓移位D.腫瘤內(nèi)部可見“星芒狀”血流信號2.胰腺癌B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤可能侵犯周圍器官？A.胰頭增大，形態(tài)飽滿B.膽總管擴(kuò)張，直徑＞1.0cmC.胰腺周圍脂肪間隙模糊D.腫瘤內(nèi)部血流信號豐富3.胃腸道腫瘤B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移？A.腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊B.腫瘤內(nèi)部血流信號豐富C.腫瘤邊界模糊D.腫瘤周圍血管受壓移位4.腎臟腫瘤B超檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示腫瘤為囊性？A.內(nèi)部呈無回聲或低回聲B.腫瘤邊緣呈高回聲C.腫瘤內(nèi)部可見分隔D.腫瘤內(nèi)部可見強(qiáng)回聲鈣化5.膽囊癌B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤可能侵犯膽囊床？A.膽囊壁增厚，＞0.5cmB.膽囊腔變形，囊壁僵硬C.膽囊周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊D.膽囊內(nèi)可見強(qiáng)回聲結(jié)石6.肝血管瘤B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤為典型型？A.回聲增強(qiáng)，分布均勻B.邊界清晰，內(nèi)部呈“爆米花”樣改變C.血流信號不豐富，呈低速低阻血流D.腫瘤內(nèi)部可見囊性變7.胰腺囊腺瘤B超檢查中，以下哪些表現(xiàn)提示腫瘤可能發(fā)生惡變？A.囊壁增厚，毛糙B.囊內(nèi)可見實(shí)性成分C.腫瘤內(nèi)部血流信號豐富D.腫瘤邊界模糊8.胃平滑肌肉瘤B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死？A.腫瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.腫瘤內(nèi)部可見低回聲區(qū)C.腫瘤邊界清晰D.腫瘤周圍未見淋巴結(jié)腫大9.卵巢腫瘤B超檢查中，以下哪些征象提示腫瘤為惡性？A.囊性為主，囊壁增厚B.內(nèi)部可見實(shí)性成分，血流信號豐富C.腫瘤邊界模糊D.腫瘤內(nèi)部呈“蜂窩狀”改變10.腹部腫瘤B超檢查中，以下哪些指標(biāo)可以反映腫瘤的血流灌注情況？A.血流速度B.血流阻力指數(shù)C.血流信號形態(tài)D.腫瘤邊界回聲三、判斷題（每題1分，共20題）1.肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的B超特征中，腫瘤內(nèi)部血流信號豐富，呈高速低阻血流，提示腫瘤惡性程度較高。（√）2.胰腺癌B超檢查中，胰頭增大，形態(tài)飽滿，邊界模糊，提示腫瘤可能侵犯十二指腸。（√）3.胃腸道腫瘤B超檢查中，腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊，提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。（√）4.腎臟腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部呈囊性改變，提示腫瘤為良性。（√）5.膽囊癌B超檢查中，膽囊壁增厚，＞0.5cm，提示膽囊可能發(fā)生癌變。（√）6.肝血管瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部呈“爆米花”樣改變，提示腫瘤為典型型。（√）7.胰腺囊腺瘤B超檢查中，囊內(nèi)可見實(shí)性成分，提示腫瘤可能發(fā)生惡變。（√）8.胃平滑肌肉瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部可見低回聲區(qū)，提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死。（√）9.卵巢腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部呈“蜂窩狀”改變，提示腫瘤為惡性。（√）10.腹部腫瘤B超檢查中，腫瘤邊界清晰，回聲均勻，提示腫瘤為良性。（√）11.肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的B超特征中，腫瘤邊界不規(guī)則，提示腫瘤可能侵犯周圍器官。（√）12.胰腺癌B超檢查中，膽總管擴(kuò)張，直徑＞1.0cm，提示腫瘤可能侵犯膽總管。（√）13.胃腸道腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部血流信號豐富，提示腫瘤惡性程度較高。（√）14.腎臟腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部可見強(qiáng)回聲鈣化，提示腫瘤為惡性。（×）15.膽囊癌B超檢查中，膽囊腔變形，囊壁僵硬，提示膽囊可能發(fā)生癌變。（√）16.肝血管瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部血流信號豐富，呈高速低阻血流，提示腫瘤為惡性。（×）17.胰腺囊腺瘤B超檢查中，囊壁增厚，毛糙，提示腫瘤可能發(fā)生惡變。（√）18.胃平滑肌肉瘤B超檢查中，腫瘤邊界清晰，提示腫瘤為良性。（×）19.卵巢腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部可見實(shí)性成分，血流信號豐富，提示腫瘤為惡性。（√）20.腹部腫瘤B超檢查中，腫瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)，提示腫瘤惡性程度較高。（×）答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：血流速度是反映腫瘤血流灌注情況的最重要指標(biāo)，可通過多普勒超聲進(jìn)行評估。電阻抗主要反映組織結(jié)構(gòu)，壁層厚度與腫瘤良惡性無關(guān)，邊界不規(guī)則是腫瘤的共性表現(xiàn)。2.D解析：肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的典型表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)部呈“洋蔥皮樣”改變，即腫瘤邊緣可見高、低回聲交替分層，這是由于腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng)所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。3.C解析：胰腺癌侵犯膽總管時(shí)，典型表現(xiàn)為膽總管擴(kuò)張，直徑＞1.0cm，這是由于腫瘤壓迫膽總管所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。4.B解析：腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊，提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是由于淋巴結(jié)腫大所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。5.B解析：腎臟囊性腫瘤內(nèi)部呈無回聲或低回聲，這是囊性腫瘤的典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。6.C解析：膽囊癌侵犯膽囊床時(shí)，典型表現(xiàn)為膽囊周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊，這是由于腫瘤侵犯周圍組織所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。7.B解析：典型肝血管瘤內(nèi)部呈“爆米花”樣改變，即高回聲均勻分布，邊界清晰。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。8.B解析：胰腺囊腺瘤囊內(nèi)可見實(shí)性成分，提示腫瘤可能發(fā)生惡變，這是由于腫瘤內(nèi)部發(fā)生癌變所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。9.B解析：胃平滑肌肉瘤內(nèi)部可見低回聲區(qū)，提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死，這是由于腫瘤內(nèi)部血供障礙所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。10.B解析：卵巢惡性腫瘤內(nèi)部可見實(shí)性成分，血流信號豐富，這是由于腫瘤內(nèi)部血管增生所致。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。二、多選題答案與解析1.A、C、D解析：肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤的典型表現(xiàn)為腫瘤邊界不規(guī)則、腫瘤周圍血管受壓移位、腫瘤內(nèi)部可見“星芒狀”血流信號。回聲增強(qiáng)并非特異性表現(xiàn)。2.A、B、C解析：胰腺癌侵犯周圍器官的典型表現(xiàn)為胰頭增大、膽總管擴(kuò)張、胰腺周圍脂肪間隙模糊。血流信號豐富雖然可能，但并非特異性表現(xiàn)。3.A、B、C解析：胃腸道腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊、腫瘤內(nèi)部血流信號豐富、腫瘤邊界模糊，均提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。血管受壓移位并非特異性表現(xiàn)。4.A、C解析：腎臟囊性腫瘤的典型表現(xiàn)為內(nèi)部呈無回聲或低回聲、腫瘤內(nèi)部可見分隔。腫瘤邊緣呈高回聲鈣化并非囊性特征。5.A、B、C解析：膽囊癌侵犯膽囊床的典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊腔變形、膽囊周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊。膽囊內(nèi)結(jié)石并非特異性表現(xiàn)。6.A、B、C解析：典型肝血管瘤的典型表現(xiàn)為回聲增強(qiáng)、分布均勻、邊界清晰、內(nèi)部呈“爆米花”樣改變、血流信號不豐富，呈低速低阻血流。7.A、B解析：胰腺囊腺瘤囊壁增厚、囊內(nèi)可見實(shí)性成分，提示腫瘤可能發(fā)生惡變。其他選項(xiàng)雖然也可能出現(xiàn)，但并非特異性表現(xiàn)。8.A、B解析：胃平滑肌肉瘤內(nèi)部回聲增強(qiáng)、內(nèi)部可見低回聲區(qū)，提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死。腫瘤邊界清晰并非特異性表現(xiàn)。9.B、C、D解析：卵巢惡性腫瘤的典型表現(xiàn)為內(nèi)部可見實(shí)性成分、血流信號豐富、腫瘤邊界模糊、內(nèi)部呈“蜂窩狀”改變。囊性為主并非特異性表現(xiàn)。10.A、B、C解析：腹部腫瘤血流灌注情況的評估指標(biāo)包括血流速度、血流阻力指數(shù)、血流信號形態(tài)。腫瘤邊界回聲并非血流灌注指標(biāo)。三、判斷題答案與解析1.√解析：肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤內(nèi)部血流信號豐富，呈高速低阻血流，提示腫瘤惡性程度較高。2.√解析：胰腺癌侵犯十二指腸的典型表現(xiàn)為胰頭增大、形態(tài)飽滿、邊界模糊。3.√解析：腫瘤周圍出現(xiàn)低回聲團(tuán)塊，提示腫瘤可能發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。4.√解析：腎臟囊性腫瘤內(nèi)部呈囊性改變，提示腫瘤為良性。5.√解析：膽囊癌侵犯膽囊床的典型表現(xiàn)為膽囊壁增厚，＞0.5cm。6.√解析：典型肝血管瘤內(nèi)部呈“爆米花”樣改變，提示腫瘤為典型型。7.√解析：胰腺囊腺瘤囊內(nèi)可見實(shí)性成分，提示腫瘤可能發(fā)生惡變。8.√解析：胃平滑肌肉瘤內(nèi)部可見低回聲區(qū)，提示腫瘤可能發(fā)生出血壞死。9.√解析：卵巢惡性腫瘤內(nèi)部呈“蜂窩狀”改變，提示腫瘤為惡性。10.√解析：腫瘤邊界清晰，回聲均勻，提示腫瘤為良性。11.√解析：肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤邊界不規(guī)則，提示腫瘤可能侵犯周圍器官。12.√解析：胰腺癌侵犯膽總管的典型表現(xiàn)為膽總管擴(kuò)張，直徑＞1.0cm。13.√解析：胃腸道腫瘤內(nèi)部血流信號豐富，提示腫瘤惡性程度較高。14.×解析：腎臟腫瘤內(nèi)部可見強(qiáng)回聲鈣化，提示腫瘤可能為囊性鈣化，并非惡性。15.√解析：膽囊癌侵犯膽囊床的典型表現(xiàn)為膽囊腔變形、囊