血透醫(yī)院進(jìn)科筆試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血透過(guò)程中主要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括？A.血壓B.血糖C.血流量D.透析液流量2.透析用水的水質(zhì)要求中，細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)？A.≤100CFU/mlB.≤200CFU/mlC.≤300CFU/mlD.≤500CFU/ml3.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.血栓形成B.感染C.狹窄D.出血4.首次透析患者應(yīng)避免使用？A.低通量透析器B.高通量透析器C.復(fù)用透析器D.新透析器5.血透患者出現(xiàn)失衡綜合征時(shí)，應(yīng)采取的措施是？A.增加血流量B.降低透析液流量C.縮短透析時(shí)間D.靜脈推注高滲糖6.透析器復(fù)用的消毒劑不包括？A.過(guò)氧乙酸B.戊二醛C.甲醛D.碘伏7.血透患者飲食中，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)？A.大量增加B.適量減少C.優(yōu)質(zhì)低蛋白D.隨意攝入8.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，進(jìn)針角度一般為？A.15°-30°B.30°-45°C.45°-60°D.60°-75°9.透析液的溫度一般維持在？A.35℃-36℃B.36℃-37℃C.37℃-38℃D.38℃-39℃10.血透患者出現(xiàn)低血壓時(shí)，首先應(yīng)？A.加快血流量B.補(bǔ)充生理鹽水C.降低超濾速度D.停止透析答案：1.B2.A3.C4.C5.D6.C7.C8.B9.B10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.血透患者常見(jiàn)的心血管并發(fā)癥有？A.高血壓B.心力衰竭C.心律失常D.冠心病2.透析中空氣栓塞的預(yù)防措施包括？A.嚴(yán)格檢查管路B.避免空氣進(jìn)入C.預(yù)沖充分D.密切觀察3.內(nèi)瘺維護(hù)的注意事項(xiàng)有？A.保持清潔干燥B.避免受壓C.定期檢查D.避免劇烈活動(dòng)4.血透患者的營(yíng)養(yǎng)評(píng)估包括？A.體重B.白蛋白C.血紅蛋白D.血脂5.透析液的成分包括？A.鈉B.鉀C.氯D.鈣6.血透患者出現(xiàn)高鉀血癥時(shí)，可采取的措施有？A.靜脈推注鈣劑B.應(yīng)用胰島素C.透析D.口服降鉀樹(shù)脂7.血透患者預(yù)防感染的措施有？A.保持個(gè)人衛(wèi)生B.定期更換內(nèi)瘺敷料C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)8.透析過(guò)程中出現(xiàn)漏血報(bào)警，可能的原因有？A.透析器破膜B.管路破損C.接頭松動(dòng)D.靜脈壓過(guò)高9.血透患者的心理護(hù)理措施包括？A.加強(qiáng)溝通B.給予心理支持C.介紹成功案例D.鼓勵(lì)參與活動(dòng)10.血透機(jī)器的日常維護(hù)包括？A.清潔消毒B.定期校準(zhǔn)C.檢查部件D.更換耗材答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC

5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.血透患者可以隨意調(diào)整透析液成分。（）2.內(nèi)瘺成熟至少需要4周。（）3.透析患者無(wú)需限制水分?jǐn)z入。（）4.透析過(guò)程中可以隨意中斷。（）5.復(fù)用透析器必須嚴(yán)格遵守復(fù)用規(guī)范。（）6.血透患者血壓越高越好。（）7.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺部位應(yīng)固定不變。（）8.透析用水可以使用自來(lái)水。（）9.血透患者可以自行增減透析劑量。（）10.透析過(guò)程中出現(xiàn)發(fā)熱，一定是感染所致。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述血透患者內(nèi)瘺的護(hù)理要點(diǎn)。保持清潔干燥，避免受壓，定期檢查，注意保暖，避免劇烈活動(dòng)，預(yù)防血栓和感染，正確穿刺，做好日常維護(hù)。2.透析中出現(xiàn)空氣栓塞如何處理？立即夾閉管路，停止血泵，采取左側(cè)臥位，頭低腳高，給予高流量吸氧，通知醫(yī)生緊急處理。3.血透患者飲食應(yīng)遵循哪些原則？?jī)?yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制水分?jǐn)z入，保證足夠熱量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，根據(jù)病情調(diào)整飲食。4.簡(jiǎn)述透析液的作用。清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質(zhì)，維持血液酸堿平衡，提供必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，協(xié)助治療疾病。討論題（總4題，每題5分）1.如何提高血透患者的生活質(zhì)量？提供心理支持，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)管理，做好內(nèi)瘺維護(hù)，指導(dǎo)合理用藥，定期評(píng)估病情，鼓勵(lì)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和社交，提高患者自我管理能力。2.談?wù)剬?duì)血透患者健康教育的重要性。提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)自我管理能力，促進(jìn)遵醫(yī)行為，改善生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥，延長(zhǎng)生命。3.怎樣預(yù)防血透患者的感染？嚴(yán)格無(wú)菌操作，保持個(gè)人衛(wèi)生，定期更換內(nèi)瘺敷料，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免交叉