煙臺市人民醫(yī)院血漿置換技術準入考核一、單選題（每題2分，共20題）1.血漿置換技術的主要目的是什么？A.補充血漿容量B.清除血液中有害物質C.改善凝血功能D.提高血紅蛋白水平答案：B2.血漿置換中常用的抗凝劑不包括？A.肝素B.枸櫞酸鈉C.阿司匹林D.磷酸鈣答案：C3.血漿置換過程中，血漿分離率一般控制在？A.50%-70%B.70%-90%C.90%-100%D.30%-50%答案：B4.血漿置換適用于哪種疾?。緼.貧血B.血友病C.急性藥物中毒D.甲狀腺功能亢進答案：C5.血漿置換過程中，患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括？A.出血B.過敏反應C.血小板減少D.血壓下降答案：A6.血漿置換前，患者需要進行哪項檢查？A.心電圖B.肝功能C.凝血功能D.以上都是答案：D7.血漿置換中，血漿置換液的種類不包括？A.生理鹽水B.血漿代用品C.全血D.白蛋白溶液答案：C8.血漿置換過程中，抗凝劑的使用劑量需要根據(jù)什么調整？A.患者體重B.血壓C.凝血時間D.以上都是答案：D9.血漿置換后，患者需要觀察多久？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：C10.血漿置換過程中，血漿回收率一般控制在？A.80%-90%B.70%-80%C.60%-70%D.90%-100%答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.血漿置換的適應癥包括哪些？A.急性藥物中毒B.血漿細胞病C.腎病綜合征D.自身免疫性疾病答案：ABCD2.血漿置換過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？A.出血B.血栓形成C.過敏反應D.電解質紊亂答案：ABCD3.血漿置換前，患者需要進行哪些準備？A.評估出血風險B.簽署知情同意書C.測量生命體征D.準備抗凝劑答案：ABCD4.血漿置換中，常用的血漿分離設備包括？A.血液透析機B.血液灌流器C.血漿分離機D.血液透析濾過機答案：ACD5.血漿置換過程中，需要監(jiān)測哪些指標？A.凝血時間B.血壓C.血小板計數(shù)D.電解質水平答案：ABCD6.血漿置換后，患者可能出現(xiàn)哪些不良反應？A.發(fā)熱B.頭痛C.惡心D.肌肉酸痛答案：ABCD7.血漿置換中，血漿代用品的種類包括？A.生理鹽水B.白蛋白溶液C.晶體液D.聚乙二醇答案：ABD8.血漿置換過程中，抗凝劑的使用需要注意什么？A.避免過量使用B.監(jiān)測凝血時間C.根據(jù)患者情況調整劑量D.避免使用肝素過敏患者答案：ABCD9.血漿置換后，患者的護理措施包括？A.監(jiān)測生命體征B.預防感染C.觀察出血情況D.補充電解質答案：ABCD10.血漿置換過程中，血漿回收率低的原因包括？A.管路凝血B.設備故障C.血漿分離膜堵塞D.患者凝血功能差答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.血漿置換過程中，患者需要禁食。答案：正確2.血漿置換中，血漿代用品可以完全替代血漿。答案：錯誤3.血漿置換過程中，抗凝劑的使用劑量固定不變。答案：錯誤4.血漿置換后，患者需要長期隨訪。答案：正確5.血漿置換過程中，血漿分離率越高越好。答案：錯誤6.血漿置換適用于所有需要清除血液中有害物質的疾病。答案：錯誤7.血漿置換過程中，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱。答案：正確8.血漿置換中，血漿回收率一般控制在80%-90%。答案：正確9.血漿置換前，患者需要進行心電圖檢查。答案：正確10.血漿置換過程中，抗凝劑的使用需要嚴格監(jiān)測。答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血漿置換技術的適應癥。答案：血漿置換適用于清除血液中有害物質的疾病，如急性藥物中毒、血漿細胞病、腎病綜合征、自身免疫性疾病等。2.簡述血漿置換過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理措施。答案：可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、血栓形成、過敏反應、電解質紊亂等。處理措施包括調整抗凝劑劑量、監(jiān)測凝血時間、預防感染、補充電解質等。3.簡述血漿置換過程中，血漿回收率低的原因及解決方法。答案：原因包括管路凝血、設備故障、血漿分離膜堵塞等。解決方法包括優(yōu)化管路、檢查設備、更換膜等。4.簡述血漿置換后，患者的護理措施。答案：護理措施包括監(jiān)測生命體征、預防感染、觀察出血情況、補充電解質等。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張某，男性，45歲，因急性藥物中毒入院。醫(yī)生建議進行血漿置換治療。請簡述血漿置換前的準備工作及治療過程中的注意事項。答案：準備工作：-評估出血風險，簽署知情同意書；-測量生命體征，檢查凝血時間、電解質水平等；-準備抗凝劑、血漿代用品等。治療過程中的注意事項：-監(jiān)測凝血時間，避免抗凝劑過量使用；-觀察患者反應，及時處理過敏反應；-保持血漿回收率在80%-90%；-治療后監(jiān)測生命體征，預防感染。2.患者李某，女性，60歲，因腎病綜合征入院。醫(yī)生建議進行血漿置換治療。請簡述血漿置換過程中的并發(fā)癥及處理措施。答案：并發(fā)癥及處理措施：-出血：調整抗凝劑劑量，監(jiān)測凝血時間；-血栓形成：更換管