揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理質(zhì)量考核一、單選題（每題2分，共20題）1.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理的核心目標(biāo)是什么？A.僅關(guān)注產(chǎn)婦生理恢復(fù)B.僅關(guān)注新生兒健康C.產(chǎn)婦與新生兒雙向健康監(jiān)測D.僅記錄隨訪數(shù)據(jù)2.產(chǎn)后首次隨訪應(yīng)在產(chǎn)后多少天內(nèi)完成？A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.30天內(nèi)3.揚(yáng)州市產(chǎn)婦產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)篩查哪些疾病？（多選）A.產(chǎn)后抑郁癥B.甲狀腺功能異常C.乳房感染D.新生兒黃疸4.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后6周，主訴腰痛明顯，可能的原因是？A.產(chǎn)后出血B.盆底肌損傷C.貧血D.胎盤殘留5.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，新生兒隨訪的主要內(nèi)容包括哪些？（多選）A.生長發(fā)育評(píng)估B.免疫接種提醒C.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.早期智力篩查6.若產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)優(yōu)先排查？A.產(chǎn)后抑郁癥B.乳腺炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.貧血7.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，哪些人群屬于重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象？（多選）A.高危妊娠產(chǎn)婦B.胎膜早破史產(chǎn)婦C.產(chǎn)后出血史產(chǎn)婦D.正常妊娠產(chǎn)婦8.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于常規(guī)檢查范圍？A.血壓測量B.乳房觸診C.新生兒聽力篩查D.陰道分泌物檢查9.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后3個(gè)月，自述陰道干澀、性交疼痛，可能的原因是？A.產(chǎn)后出血B.陰道萎縮C.胎盤殘留D.甲狀腺功能減退10.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，隨訪方式主要包括哪些？（多選）A.電話隨訪B.線上平臺(tái)隨訪C.院內(nèi)復(fù)查D.社區(qū)隨訪二、多選題（每題3分，共10題）11.揚(yáng)州市產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪管理中，哪些屬于高危因素？（多選）A.產(chǎn)程延長B.胎膜早破C.產(chǎn)后出血D.新生兒低出生體重12.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，產(chǎn)婦隨訪的主要內(nèi)容包括哪些？（多選）A.體重監(jiān)測B.子宮復(fù)舊情況C.母乳喂養(yǎng)評(píng)估D.新生兒黃疸情況13.若產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)陰道流血，以下哪些情況需要緊急處理？（多選）A.出血量＞80ml/hB.腹痛劇烈C.血壓下降D.體溫正常14.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后1個(gè)月，自述情緒低落、興趣減退，可能的原因是？A.產(chǎn)后抑郁癥B.營養(yǎng)不良C.巨幼細(xì)胞性貧血D.社會(huì)支持不足15.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，哪些屬于隨訪工具？（多選）A.隨訪手冊(cè)B.手機(jī)APPC.電子病歷系統(tǒng)D.問卷量表16.產(chǎn)后隨訪管理中，哪些屬于常見并發(fā)癥篩查？（多選）A.乳腺炎B.子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后出血D.新生兒肺炎17.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后2周，自述乳房脹痛，可能的原因是？A.乳汁淤積B.乳腺炎C.胎盤殘留D.營養(yǎng)不良18.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，哪些屬于隨訪頻次？（多選）A.產(chǎn)后3天B.產(chǎn)后7天C.產(chǎn)后14天D.產(chǎn)后28天19.若產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)尿潴留，可能的原因是？A.盆底肌損傷B.尿道感染C.膀胱過度活動(dòng)D.胎盤殘留20.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后6個(gè)月，自述體重增加明顯，可能的原因是？A.營養(yǎng)過剩B.甲狀腺功能減退C.產(chǎn)后抑郁D.胎盤殘留三、判斷題（每題1分，共10題）21.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理僅由婦產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)。（×）22.產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，所有產(chǎn)婦都需要進(jìn)行新生兒檢查。（×）23.產(chǎn)后出血屬于產(chǎn)后常見并發(fā)癥，需重點(diǎn)關(guān)注。（√）24.揚(yáng)州市產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪管理中，隨訪方式以電話為主。（×）25.產(chǎn)后抑郁癥屬于產(chǎn)后常見心理問題，需及時(shí)干預(yù)。（√）26.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后1個(gè)月，自述陰道流血，屬于正?，F(xiàn)象。（×）27.產(chǎn)后隨訪管理中，所有產(chǎn)婦都需要進(jìn)行乳房檢查。（√）28.揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理中，隨訪記錄需及時(shí)歸檔。（√）29.產(chǎn)后隨訪管理僅關(guān)注產(chǎn)婦短期健康，無需長期跟蹤。（×）30.揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后3個(gè)月，自述性交疼痛，屬于正?，F(xiàn)象。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理的目標(biāo)與意義。32.列舉揚(yáng)州市產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪管理的重點(diǎn)篩查內(nèi)容。33.說明揚(yáng)州市產(chǎn)后隨訪管理中，如何提高隨訪依從性。34.分析揚(yáng)州市某產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)腰痛的可能原因及處理措施。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合揚(yáng)州市實(shí)際情況，論述如何優(yōu)化產(chǎn)后隨訪管理流程。36.分析揚(yáng)州市產(chǎn)后隨訪管理中，如何加強(qiáng)高危產(chǎn)婦的干預(yù)措施。答案與解析一、單選題1.C解析：揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理的核心目標(biāo)是雙向健康監(jiān)測，既關(guān)注產(chǎn)婦生理恢復(fù)，也關(guān)注新生兒健康。2.B解析：揚(yáng)州市產(chǎn)婦產(chǎn)后首次隨訪應(yīng)在7天內(nèi)完成，符合國家及地方衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。3.A、B、C解析：產(chǎn)后42天復(fù)查重點(diǎn)篩查產(chǎn)后抑郁癥、甲狀腺功能異常、乳房感染等。新生兒黃疸雖需關(guān)注，但非首次復(fù)查重點(diǎn)。4.B解析：產(chǎn)后腰痛常見于盆底肌損傷或腰椎勞損，需結(jié)合產(chǎn)后恢復(fù)情況判斷。5.A、B、D解析：新生兒隨訪主要評(píng)估生長發(fā)育、疫苗接種及早期智力篩查。母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)屬于產(chǎn)婦隨訪內(nèi)容。6.B解析：產(chǎn)后發(fā)熱、寒戰(zhàn)需優(yōu)先排查乳腺炎，需及時(shí)處理避免嚴(yán)重并發(fā)癥。7.A、B、C解析：高危妊娠產(chǎn)婦、胎膜早破史、產(chǎn)后出血史產(chǎn)婦需重點(diǎn)關(guān)注。正常妊娠產(chǎn)婦雖需隨訪，但風(fēng)險(xiǎn)較低。8.C解析：新生兒聽力篩查屬于產(chǎn)后新生兒隨訪內(nèi)容，非產(chǎn)婦常規(guī)檢查指標(biāo)。9.B解析：產(chǎn)后陰道干澀、性交疼痛常見于陰道萎縮，需結(jié)合激素水平評(píng)估。10.A、B、C、D解析：揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理采用多元化隨訪方式，包括電話、線上平臺(tái)、院內(nèi)復(fù)查及社區(qū)隨訪。二、多選題11.A、B、C解析：產(chǎn)程延長、胎膜早破、產(chǎn)后出血屬于高危因素，需加強(qiáng)監(jiān)測。新生兒低出生體重雖需關(guān)注，但風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。12.A、B、C解析：產(chǎn)婦隨訪重點(diǎn)監(jiān)測體重、子宮復(fù)舊及母乳喂養(yǎng)情況。新生兒黃疸需關(guān)注，但非產(chǎn)婦隨訪核心內(nèi)容。13.A、B、C解析：出血量＞80ml/h、腹痛劇烈、血壓下降需緊急處理，體溫正常不能排除危險(xiǎn)。14.A、D解析：情緒低落、興趣減退可能為產(chǎn)后抑郁癥，需結(jié)合社會(huì)支持評(píng)估。營養(yǎng)不良、貧血需排除，但非主要原因。15.A、B、C、D解析：隨訪工具包括隨訪手冊(cè)、手機(jī)APP、電子病歷及問卷量表，形式多樣。16.A、B、C解析：乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)后出血屬于常見并發(fā)癥，新生兒肺炎需結(jié)合新生兒科評(píng)估。17.A、B解析：乳房脹痛常見于乳汁淤積或乳腺炎，需結(jié)合觸診及發(fā)熱情況判斷。18.A、B、C解析：隨訪頻次包括產(chǎn)后3天、7天、14天，28天非常規(guī)隨訪時(shí)間點(diǎn)。19.A、B解析：尿潴留可能因盆底肌損傷或尿道感染，需結(jié)合檢查排除其他原因。20.A、B解析：體重增加可能因營養(yǎng)過剩或甲狀腺功能減退，需結(jié)合激素水平評(píng)估。三、判斷題21.×解析：產(chǎn)后隨訪管理需多學(xué)科協(xié)作，包括婦產(chǎn)科、兒科、心理科等。22.×解析：產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)，新生兒檢查僅針對(duì)高危產(chǎn)婦或特定情況。23.√解析：產(chǎn)后出血是常見并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)避免嚴(yán)重后果。24.×解析：揚(yáng)州市采用多元化隨訪方式，非僅電話隨訪。25.√解析：產(chǎn)后抑郁癥需及時(shí)干預(yù)，避免嚴(yán)重心理問題。26.×解析：產(chǎn)后陰道流血需排除病理情況，需及時(shí)就醫(yī)。27.√解析：乳房檢查是產(chǎn)后隨訪常規(guī)項(xiàng)目，需關(guān)注炎癥或哺乳問題。28.√解析：隨訪記錄需及時(shí)歸檔，便于長期跟蹤。29.×解析：產(chǎn)后隨訪需長期跟蹤，包括遠(yuǎn)期心理健康及生育問題。30.×解析：性交疼痛需排除病理因素，如陰道萎縮或感染。四、簡答題31.答案：揚(yáng)州市人民醫(yī)院產(chǎn)后隨訪管理的目標(biāo)是通過系統(tǒng)化隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)婦及新生兒健康問題，降低產(chǎn)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)產(chǎn)婦心理健康，提高母嬰健康水平。意義在于保障母嬰安全，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少遠(yuǎn)期健康問題。32.答案：重點(diǎn)篩查內(nèi)容包括：產(chǎn)婦方面，產(chǎn)后出血、感染、抑郁癥、甲狀腺功能異常、乳房問題；新生兒方面，黃疸、生長發(fā)育遲緩、先天性疾病、疫苗接種情況。33.答案：提高隨訪依從性措施包括：加強(qiáng)健康教育、提供多元化隨訪方式（電話、線上）、建立激勵(lì)機(jī)制、社區(qū)聯(lián)動(dòng)、簡化隨訪流程。34.答案：可能原因：盆底肌損傷、腰椎勞損、產(chǎn)后恢復(fù)不良。處理措施：物理治療、中藥調(diào)理、避免重體力勞動(dòng)、加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉。五、論述題35.答案：優(yōu)化流程建議：建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制、完善隨訪信息化