3月內(nèi)科護(hù)理試題庫(kù)+參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.急性腎盂腎炎用藥原則是選項(xiàng)A、根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有效的抗生素治療2周選項(xiàng)B、靜脈用藥者可在病人退熱24小時(shí)后改口服選項(xiàng)C、輕癥可不用抗菌藥物選項(xiàng)D、口服氧氟沙星3天選項(xiàng)E、重癥選擇一種抗菌藥物答案：A2.診斷肝昏迷最有價(jià)值的輔助檢查是選項(xiàng)A、肌紅蛋白選項(xiàng)B、血肌酐選項(xiàng)C、動(dòng)脈血?dú)夥治鲞x項(xiàng)D、血氨選項(xiàng)E、血尿素答案：D答案解析：血氨升高是肝昏迷的重要特征之一，對(duì)診斷肝昏迷有重要價(jià)值。血肌酐主要反映腎功能；血尿素受多種因素影響，對(duì)肝昏迷診斷價(jià)值不大；肌紅蛋白與肝昏迷關(guān)系不密切；動(dòng)脈血?dú)夥治鲋饕糜谠u(píng)估呼吸功能及酸堿平衡等，對(duì)肝昏迷診斷并非最有價(jià)值的輔助檢查。3.患者男,50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張,訴說(shuō)有瀕死的感覺(jué),經(jīng)搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí),患者主要的心理問(wèn)題是選項(xiàng)A、抑郁選項(xiàng)B、恐懼選項(xiàng)C、悲哀選項(xiàng)D、淡漠選項(xiàng)E、焦慮答案：B答案解析：患者突然嘔血且量不少，情緒高度緊張，訴說(shuō)有瀕死感，說(shuō)明其主要心理問(wèn)題是恐懼?？謶质敲鎸?duì)危險(xiǎn)或威脅時(shí)的一種情緒反應(yīng)，該患者對(duì)嘔血及病情發(fā)展感到恐懼。抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落等；焦慮側(cè)重于對(duì)未來(lái)不確定事件的擔(dān)心；淡漠表現(xiàn)為對(duì)事物缺乏興趣和情感反應(yīng)；悲哀主要是因失去等原因而哀傷，均不符合該患者此時(shí)的心理狀態(tài)。4.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)受損外還有關(guān)節(jié)外病變,較常見(jiàn)的是選項(xiàng)A、血沉快選項(xiàng)B、低熱選項(xiàng)C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)選項(xiàng)D、中度貧血選項(xiàng)E、抗Sm抗體(+)答案：C答案解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎較常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外病變是類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，而中度貧血、血沉快、低熱等也可見(jiàn)于多種疾病，抗Sm抗體（+）主要見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。5.屬于出血性腦血管病癥的是()選項(xiàng)A、腦栓塞選項(xiàng)B、腦血栓形成選項(xiàng)C、短暫性腦缺血發(fā)作選項(xiàng)D、腦梗死選項(xiàng)E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：E答案解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，屬于出血性腦血管病。而短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦血栓形成、腦栓塞均屬于缺血性腦血管病。6.顱內(nèi)壓增高的病人出現(xiàn)哪一癥狀提示已發(fā)生腦疝選項(xiàng)A、一側(cè)瞳孔進(jìn)行性擴(kuò)大選項(xiàng)B、劇烈頭痛選項(xiàng)C、頻繁性嘔吐選項(xiàng)D、脈搏緩慢選項(xiàng)E、潮式呼吸答案：A答案解析：腦疝初期由于患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受刺激導(dǎo)致患側(cè)瞳孔變小，對(duì)光反射遲鈍，隨病情進(jìn)展，患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，患側(cè)瞳孔逐漸散大，直接和間接對(duì)光反射均消失，并有患側(cè)上瞼下垂、眼球外斜。而劇烈頭痛、頻繁嘔吐、脈搏緩慢、潮式呼吸等雖然也是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是腦疝的特異性提示癥狀。7.腎病綜合征臨床特征選項(xiàng)A、發(fā)作性肉眼血尿、無(wú)水腫及高血壓選項(xiàng)B、蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害選項(xiàng)C、水腫、蛋白尿、血尿、低蛋白血癥選項(xiàng)D、水腫、血尿、高血壓選項(xiàng)E、水腫、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥答案：E答案解析：腎病綜合征的臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥，故答案為D。A選項(xiàng)中血尿、高血壓不是腎病綜合征典型表現(xiàn)；B選項(xiàng)中多了血尿；C選項(xiàng)不符合腎病綜合征表現(xiàn)；E選項(xiàng)中腎功能損害不是其必有表現(xiàn)，主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。分割腎病綜合征主要是由多種病因引起的，以腎小球基膜通透性增加伴腎小球?yàn)V過(guò)率降低等腎小球病變?yōu)橹鞯囊唤M綜合征。大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y，進(jìn)而引起水腫，同時(shí)脂質(zhì)代謝紊亂出現(xiàn)高脂血癥。8.糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的表現(xiàn)中，前者不同于后者的是選項(xiàng)A、病前多飲多尿極度明顯選項(xiàng)B、血糖33.3mmol／L選項(xiàng)C、昏迷選項(xiàng)D、脫水選項(xiàng)E、低血容量性休克答案：A9.下列哪一型白血病最常引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病選項(xiàng)A、慢性淋巴細(xì)胞白血病選項(xiàng)B、慢性粒細(xì)胞白血病選項(xiàng)C、急性粒細(xì)胞白血病選項(xiàng)D、急性單核細(xì)胞白血病選項(xiàng)E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案：E答案解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）可發(fā)生在白血病的各個(gè)時(shí)期，但最常見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL）。由于化療藥物難以通過(guò)血腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺滅，因而引起CNSL，尤其在兒童ALL更易發(fā)生。ALL易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致CNSL，常發(fā)生在疾病緩解期，以蛛網(wǎng)膜下腔浸潤(rùn)最多見(jiàn)，表現(xiàn)為頭痛、頭暈、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷。10.高血壓病人腦出血并發(fā)腦疝的緊急處理，錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、降壓藥物應(yīng)用，將血壓降至正常選項(xiàng)B、頭部抬高15°~30°，以利顱內(nèi)靜脈回流選項(xiàng)C、氧氣吸入，提高血內(nèi)氧濃度選項(xiàng)D、頭部置冰帽，保護(hù)腦細(xì)胞選項(xiàng)E、靜脈快速滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓答案：A答案解析：高血壓病人腦出血并發(fā)腦疝時(shí)，血壓一般應(yīng)維持在較高水平，以保證腦灌注，不宜將血壓降至正常，以免加重腦缺血。頭部抬高15°~30°利于顱內(nèi)靜脈回流；快速滴注甘露醇可有效降低顱內(nèi)壓；頭部置冰帽可保護(hù)腦細(xì)胞；氧氣吸入能提高血內(nèi)氧濃度，這些措施都是正確的緊急處理方法。11.可以促進(jìn)能量代謝、物質(zhì)代謝和生長(zhǎng)發(fā)育的激素為()選項(xiàng)A、促甲狀腺激素選項(xiàng)B、糖皮質(zhì)激素選項(xiàng)C、胰島素選項(xiàng)D、甲狀腺激素選項(xiàng)E、胰島素選項(xiàng)F、甲狀腺激素選項(xiàng)G、胰高血糖素選項(xiàng)H、胰高血糖素答案：F12.雄激素治療非重型再障的主要機(jī)制是選項(xiàng)A、減少出血選項(xiàng)B、提高機(jī)體免疫力選項(xiàng)C、提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮選項(xiàng)D、改善骨髓微環(huán)境選項(xiàng)E、直接刺激骨髓干細(xì)胞增生答案：E答案解析：雄激素治療非重型再障的主要機(jī)制是直接刺激骨髓干細(xì)胞增生，促進(jìn)造血。它可以促使多能干細(xì)胞增殖和分化，從而提高外周血全血細(xì)胞數(shù)量，改善貧血、出血和感染等癥狀。選項(xiàng)A中提高機(jī)體免疫力不是其主要機(jī)制；選項(xiàng)B改善骨髓微環(huán)境并非其直接作用機(jī)制；選項(xiàng)D減少出血不是其主要作用原理；選項(xiàng)E提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮與雄激素治療再障無(wú)關(guān)。13.患者男,52歲。飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有惡心、嘔吐,診斷為急性胰腺炎。入院后行手術(shù)治療并腹腔內(nèi)放置雙套管灌洗引流。以下護(hù)理措施不正確的是選項(xiàng)A、引流管堵塞可用無(wú)菌生理鹽水沖洗選項(xiàng)B、保護(hù)引流管周圍皮膚選項(xiàng)C、灌洗液滴入過(guò)程中避免空氣進(jìn)入選項(xiàng)D、若管腔堵塞,可用肝素液緩慢沖洗選項(xiàng)E、維持引流管內(nèi)一定負(fù)壓答案：D答案解析：選項(xiàng)B錯(cuò)誤，若雙套管堵塞，不能用肝素液沖洗，以免引起凝血機(jī)制障礙，應(yīng)先用無(wú)菌生理鹽水緩慢沖洗，無(wú)效時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用尿激酶等藥物沖洗。選項(xiàng)A灌洗液滴入過(guò)程中避免空氣進(jìn)入可防止感染，正確；選項(xiàng)C保護(hù)引流管周圍皮膚防止皮膚損傷和感染，正確；選項(xiàng)D引流管堵塞可用無(wú)菌生理鹽水沖洗，正確；選項(xiàng)E維持引流管內(nèi)一定負(fù)壓可保證引流通暢，正確。14.慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為選項(xiàng)A、血尿、水腫、高血壓、低蛋白血癥選項(xiàng)B、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓選項(xiàng)C、血尿、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥選項(xiàng)D、血尿、蛋白尿、水腫、高脂血癥選項(xiàng)E、血尿、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥答案：B答案解析：慢性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。低蛋白血癥常見(jiàn)于腎病綜合征；高脂血癥也多見(jiàn)于腎病綜合征等疾病，而非慢性腎小球腎炎的典型主要表現(xiàn)。15.慢性腎炎患者24h尿蛋白常為選項(xiàng)A、1-3g/d選項(xiàng)B、＞3.5g/d選項(xiàng)C、＞150mg/d選項(xiàng)D、＜1g/d選項(xiàng)E、＜2g/d答案：A答案解析：慢性腎炎患者24h尿蛋白定量常在1-3g/d。急性腎小球腎炎常＜1g/d；腎病綜合征常＞3.5g/d；正常為＜150mg/d。＞2g/d不是慢性腎炎典型的24h尿蛋白定量范圍。所以選E。16.關(guān)于急性白血病的描述，下列哪項(xiàng)是正確的選項(xiàng)A、性巨核細(xì)胞白血病常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)選項(xiàng)B、性單核細(xì)胞白血病常浸潤(rùn)睪丸選項(xiàng)C、性淋巴細(xì)胞白血病可見(jiàn)Auer小體選項(xiàng)D、性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)生DIC選項(xiàng)E、性單核細(xì)胞白血病常引起皮膚藍(lán)灰色斑丘疹答案：D答案解析：急性早幼粒細(xì)胞白血病易發(fā)生DIC，這是因?yàn)樵缬琢＜?xì)胞中含有大量促凝物質(zhì)，易激活凝血系統(tǒng)導(dǎo)致DIC。急性淋巴細(xì)胞白血病不見(jiàn)Auer小體，Auer小體只見(jiàn)于急性非淋巴細(xì)胞白血病。急性單核細(xì)胞白血病可出現(xiàn)皮膚藍(lán)灰色斑丘疹等皮膚浸潤(rùn)表現(xiàn)。常浸潤(rùn)睪丸的是急性淋巴細(xì)胞白血病。常累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是急性淋巴細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病，尤其是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病。17.病人女性，67歲，患2型糖尿病21年，社區(qū)護(hù)士入戶體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)下肢水腫，隨到門診查蛋白尿（++），尿糖（+++），血糖13.1mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示病人可能已合并選項(xiàng)A、周圍神經(jīng)病變選項(xiàng)B、腎小球血管硬化選項(xiàng)C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化選項(xiàng)D、腎動(dòng)脈粥樣硬化選項(xiàng)E、自主神經(jīng)病變答案：B答案解析：該患者有糖尿病史，出現(xiàn)下肢水腫、蛋白尿，考慮糖尿病腎病。糖尿病腎病主要病理改變是腎小球硬化，所以提示病人可能已合并腎小球血管硬化。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化主要表現(xiàn)為心血管系統(tǒng)癥狀；腎動(dòng)脈粥樣硬化主要影響腎臟血液灌注等；周圍神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為肢體麻木、感覺(jué)異常等；自主神經(jīng)病變有體位性低血壓、便秘或腹瀉等表現(xiàn)，均與該患者目前癥狀不符。18.女性,32歲?；技毙栽偕系K性貧血入院,給予丙酸睪酮治療,應(yīng)定期檢查()選項(xiàng)A、血壓選項(xiàng)B、肝功能選項(xiàng)C、尿常規(guī)選項(xiàng)D、腎功能選項(xiàng)E、肝功能選項(xiàng)F、血壓選項(xiàng)G、尿常規(guī)選項(xiàng)H、X線攝片答案：E答案解析：分割丙酸睪酮治療再生障礙性貧血時(shí)，可能會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生損害，所以應(yīng)定期檢查肝功能。19.護(hù)理肝性腦病病人時(shí)，最為關(guān)鍵的是選項(xiàng)A、嚴(yán)密觀察選項(xiàng)B、避免誘因選項(xiàng)C、注意休息選項(xiàng)D、用藥指導(dǎo)選項(xiàng)E、加強(qiáng)安全答案：B答案解析：肝性腦病的發(fā)生多有一定的誘因，如感染、上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、催眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥、便秘、尿毒癥、外科手術(shù)等。去除誘因可減少肝性腦病的發(fā)生，因此護(hù)理肝性腦病病人時(shí)最為關(guān)鍵的是避免誘因。注意休息、加強(qiáng)安全、嚴(yán)密觀察、用藥指導(dǎo)等雖也是護(hù)理要點(diǎn)，但不是最為關(guān)鍵的。20.患者女性，慢性腎盂腎炎15年，SCr180μmol/L，尿白細(xì)胞（++），夜尿1000ml，尿比重1.013，應(yīng)避免使用的抗生素是選項(xiàng)A、慶大霉素選項(xiàng)B、頭孢拉定選項(xiàng)C、左氧氟沙星選項(xiàng)D、方甲基異噁唑選項(xiàng)E、莫西林答案：A答案解析：慶大霉素對(duì)腎臟有一定毒性，該患者已有慢性腎盂腎炎病史且SCr升高，腎功能可能受損，使用慶大霉素會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害，所以應(yīng)避免使用。而頭孢拉定、左氧氟沙星、復(fù)方甲基異噁唑、阿莫西林在腎功能不全時(shí)一般可根據(jù)情況謹(jǐn)慎使用或調(diào)整劑量。21.血小板計(jì)數(shù)低于下列哪項(xiàng)時(shí)，臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血選項(xiàng)A、20×109/L選項(xiàng)B、80×109/L選項(xiàng)C、100×109/L選項(xiàng)D、60×109/L選項(xiàng)E、40×109/L答案：A22.肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是選項(xiàng)A、肝性腦病選項(xiàng)B、肝腎綜合癥選項(xiàng)C、原發(fā)性肝癌選項(xiàng)D、感染選項(xiàng)E、上消化道出血答案：E答案解析：肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血。主要是由于肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓，引起食管胃底靜脈曲張，曲張靜脈破裂后可導(dǎo)致大量出血。肝性腦病是最嚴(yán)重的并發(fā)癥；感染也較常見(jiàn)，但不是最常見(jiàn)的；原發(fā)性肝癌是肝硬化的嚴(yán)重后果之一而非并發(fā)癥；肝腎綜合征是在嚴(yán)重肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的腎衰竭，也不是最常見(jiàn)并發(fā)癥。23.白血病患者活動(dòng)后突然頭痛、嘔吐，視力模糊，意識(shí)不清，正確護(hù)理措施是選項(xiàng)A、立刻檢查視力選項(xiàng)B、頭略低以保證腦供氧選項(xiàng)C、立刻用止吐藥選項(xiàng)D、側(cè)臥位選項(xiàng)E、頭部置冰帽答案：E24.誘發(fā)2型糖尿病的重要因素是選項(xiàng)A、肥胖選項(xiàng)B、冠心病選項(xiàng)C、應(yīng)激反應(yīng)選項(xiàng)D、急性上感選項(xiàng)E、高血壓答案：A答案解析：肥胖是誘發(fā)2型糖尿病的重要因素之一。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗增加，使身體對(duì)胰島素的敏感性降低，從而影響血糖的正常代謝，增加患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。冠心病、高血壓與2型糖尿病存在一定關(guān)聯(lián)，但不是誘發(fā)2型糖尿病的直接重要因素；急性上感一般與2型糖尿病的誘發(fā)關(guān)系不大；應(yīng)激反應(yīng)可能在一定程度上影響血糖，但不是主要的誘發(fā)2型糖尿病的重要因素。25.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病病人腦脊液特點(diǎn)是選項(xiàng)A、壓力升高選項(xiàng)B、白細(xì)胞增高選項(xiàng)C、血性選項(xiàng)D、蛋白細(xì)胞分離選項(xiàng)E、膿性答案：D答案解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病病人腦脊液特點(diǎn)是蛋白細(xì)胞分離，即蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常。膿性腦脊液常見(jiàn)于化膿性腦膜炎等；血性腦脊液常見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血等；壓力升高可見(jiàn)于多種情況，并非該疾病特征性表現(xiàn)；白細(xì)胞增高多見(jiàn)于感染性疾病等。26.慢性腎功能不全尿毒癥期，護(hù)士對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是選項(xiàng)A、勤換內(nèi)衣選項(xiàng)B、用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚選項(xiàng)C、用溫水擦洗皮膚選項(xiàng)D、洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜選項(xiàng)E、按摩身體受壓部位答案：B答案解析：用堿性強(qiáng)的肥皂徹底清洗皮膚會(huì)加重皮膚瘙癢，慢性腎功能不全尿毒癥期患者皮膚瘙癢時(shí)不能用堿性強(qiáng)的肥皂清洗皮膚，而應(yīng)用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤(rùn)膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位等措施來(lái)緩解瘙癢。27.肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理，不妥的是選項(xiàng)A、意識(shí)障礙禁食蛋白，以減少氨的生成選項(xiàng)B、每隔二天增加10g蛋白，逐漸達(dá)到50g/d選項(xiàng)C、如再度昏迷則禁用蛋白質(zhì)選項(xiàng)D、蛋白質(zhì)選用動(dòng)物蛋白為宜，因含必需氨基酸選項(xiàng)E、志清醒可由進(jìn)少量蛋白（20g/d）開(kāi)始答案：D答案解析：肝昏迷患者暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)選用植物蛋白為宜，因其含蛋氨酸、芳香族氨基酸較少，含支鏈氨基酸較多，且能增加糞氮排泄。而動(dòng)物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸較多，可使血氨升高，不利于肝昏迷患者。意識(shí)障礙時(shí)禁食蛋白可減少氨的生成；神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白（20g/d）開(kāi)始，每隔2天增加10g蛋白，逐漸達(dá)到50g/d；若再度昏迷則應(yīng)禁用蛋白質(zhì)。28.下面哪個(gè)不是肝功能減退病人引起出血的誘因選項(xiàng)A、纖維蛋白原減少選項(xiàng)B、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)選項(xiàng)C、維生素K缺乏選項(xiàng)D、毛細(xì)血管脆性增加選項(xiàng)E、血小板減少答案：E答案解析：肝功能減退時(shí)，凝血因子合成減少可致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、纖維蛋白原減少；維生素K缺乏可影響凝血因子合成；毛細(xì)血管脆性增加也易導(dǎo)致出血。而血小板減少通常不是肝功能減退直接引起出血的主要誘因，多與血液系統(tǒng)本身疾病等有關(guān)。29.關(guān)于尿毒癥造血系統(tǒng)的改變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？選項(xiàng)A、貧血與紅細(xì)胞壽命縮短有關(guān)選項(xiàng)B、貧血是必有的癥狀選項(xiàng)C、貧血與促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)選項(xiàng)D、貧血可用反復(fù)輸血得到糾正選項(xiàng)E、貧血與造血原料的缺乏有關(guān)答案：D答案解析：反復(fù)輸血只能暫時(shí)改善貧血癥狀，不能從根本上糾正尿毒癥導(dǎo)致的貧血。尿毒癥患者貧血主要是由于促紅細(xì)胞生成素減少，同時(shí)也與造血原料缺乏、紅細(xì)胞壽命縮短等有關(guān)。反復(fù)輸血還可能帶來(lái)感染、輸血反應(yīng)等諸多問(wèn)題，且長(zhǎng)期依賴輸血并不能解決根本病因，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。30.肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后護(hù)理不包括選項(xiàng)A、術(shù)后即可進(jìn)流質(zhì)飲食選項(xiàng)B、密切觀察病情變化，高熱者采取降溫措施選項(xiàng)C、術(shù)后1周，遵醫(yī)囑輸注清蛋白選項(xiàng)D、鼓勵(lì)病人深呼吸，必要時(shí)吸氧選項(xiàng)E、穿刺部位壓迫止血15min再加壓包扎答案：A答案解析：肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后穿刺部位壓迫止血15min再加壓包扎，防止出血。術(shù)后禁食2～3天，以減輕惡心、嘔吐。術(shù)后1周，遵醫(yī)囑輸注清蛋白，以提高機(jī)體抵抗力。鼓勵(lì)病人深呼吸，必要時(shí)吸氧，以促進(jìn)氣體交換。密切觀察病情變化，高熱者采取降溫措施。所以術(shù)后即可進(jìn)流質(zhì)飲食是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。31.對(duì)無(wú)癥狀性菌尿患者進(jìn)行健康教育時(shí)，下列哪項(xiàng)不妥選項(xiàng)A、可不必治療選項(xiàng)B、需要及時(shí)治療選項(xiàng)C、能緩慢損害腎功能選項(xiàng)D、為隱匿經(jīng)過(guò)的腎盂腎炎選項(xiàng)E、缺少尿路刺激癥，仍是腎盂腎炎答案：A答案解析：無(wú)癥狀性菌尿雖可無(wú)明顯尿路刺激癥狀，但仍是腎盂腎炎，是隱匿經(jīng)過(guò)的腎盂腎炎，能緩慢損害腎功能，需要及時(shí)治療，不能認(rèn)為可不必治療，所以選項(xiàng)E不妥。32.早期診斷肝癌的群眾性普查方法是選項(xiàng)A、血清堿性磷酸酶測(cè)定選項(xiàng)B、CT檢查選項(xiàng)C、B型超聲檢查選項(xiàng)D、核素檢查選項(xiàng)E、甲胎蛋白測(cè)定答案：E答案解析：甲胎蛋白測(cè)定是早期診斷肝癌的重要方法，其特異性較高，且可在癥狀出現(xiàn)前數(shù)月發(fā)現(xiàn)肝癌，適合用于群眾性普查以早期發(fā)現(xiàn)肝癌。血清堿性磷酸酶測(cè)定對(duì)肝癌診斷無(wú)特異性；B型超聲檢查常用于肝臟疾病篩查但不是早期診斷肝癌的最具特征性和群眾性普查的關(guān)鍵指標(biāo)；CT檢查費(fèi)用相對(duì)較高，不適合大規(guī)模群眾性普查；核素檢查也不是肝癌早期診斷的常用群眾性普查方法。33.對(duì)高血壓腦出血恢復(fù)期病人飲食指導(dǎo)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是選項(xiàng)A、避免飽餐選項(xiàng)B、低鹽、低膽固醇選項(xiàng)C、清淡選項(xiàng)D、低鈣選項(xiàng)E、多吃新鮮蔬菜答案：D答案解析：高血壓腦出血恢復(fù)期病人應(yīng)給予清淡、低鹽、低膽固醇飲食，避免飽餐，多吃新鮮蔬菜以保持大便通暢。同時(shí)，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，而不是低鈣飲食。34.護(hù)理尿路刺激征病人，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是選項(xiàng)A、隨時(shí)清潔尿道口選項(xiàng)B、避免應(yīng)用阿托品類藥物選項(xiàng)C、堿化尿液減輕疼痛選項(xiàng)D、多飲水、多進(jìn)飲料選項(xiàng)E、臥床休息答案：B答案解析：尿路刺激征病人可遵醫(yī)囑給予阿托品類藥物，以解除膀胱痙攣，緩解癥狀，而不是避免應(yīng)用。多飲水、多進(jìn)飲料可增加尿量，沖洗尿路，減輕癥狀；臥床休息可減少體力消耗，緩解不適；隨時(shí)清潔尿道口可防止感染；堿化尿液可減輕疼痛。35.有關(guān)硫酸亞鐵的副作用，幾乎肯定要出現(xiàn)選項(xiàng)A、便秘選項(xiàng)B、惡心選項(xiàng)C、黑便選項(xiàng)D、腹瀉選項(xiàng)E、腹痛答案：C答案解析：硫酸亞鐵的副作用主要是胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還會(huì)使大便變黑。其中黑便幾乎肯定會(huì)出現(xiàn)，而腹痛、惡心、腹瀉等不一定必然發(fā)生，便秘不是硫酸亞鐵常見(jiàn)的副作用。36.觀察鐵劑的治療有效最早的化驗(yàn)指標(biāo)是選項(xiàng)A、紅細(xì)胞數(shù)上升選項(xiàng)B、血清鐵