第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理外科器械辨識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進(jìn)行外科器械包清點(diǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.由兩名護(hù)士共同清點(diǎn)，確保數(shù)量準(zhǔn)確

（）B.清點(diǎn)時(shí)器械包必須保持無菌狀態(tài)

（）C.先核對器械名稱，再檢查數(shù)量和完好性

（）D.清點(diǎn)完成后由操作者單獨(dú)簽字確認(rèn)

2.識別手術(shù)刀柄時(shí)，以下哪種材質(zhì)的刀柄最常用于精密手術(shù)？

（）A.不銹鋼

（）B.碳鋼

（）C.合金鋼

（）D.塑料

3.使用電動手術(shù)剪時(shí)，以下哪項(xiàng)是預(yù)防組織損傷的關(guān)鍵措施？

（）A.增加切割速度

（）B.使用鋒利刀片

（）C.調(diào)整合適的切割深度

（）D.同時(shí)按壓兩塊組織進(jìn)行切割

4.外科縫針的規(guī)格通常用“XX/YY”表示，其中“YY”代表什么？

（）A.針尖長度

（）B.針孔大小

（）C.針體直徑

（）D.針體材質(zhì)

5.以下哪種器械屬于自毀型注射器？

（）A.一次性注射器

（）B.可重復(fù)使用金屬針筒

（）C.帶有刻度標(biāo)記的注射器

（）D.預(yù)充式無菌注射器

6.手術(shù)吸引器管路連接時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查是必須的？

（）A.檢查管路是否通暢

（）B.測試負(fù)壓大小

（）C.確認(rèn)連接緊密無漏氣

（）D.以上都是

7.識別縫合針時(shí)，以下哪種針尖形狀最適用于縫合血管？

（）A.圓頭針

（）B.三角針

（）C.球頭針

（）D.刺刀針

8.以下哪項(xiàng)屬于無菌持物鉗的正確使用方法？

（）A.用于夾取無菌紗布

（）B.用于夾持手術(shù)刀片

（）C.不可用于傳遞無菌器械

（）D.清洗時(shí)與其他器械混合清洗

9.手術(shù)臺上使用的電凝筆，以下哪項(xiàng)是正確的操作流程？

（）A.先通電測試，再接觸組織

（）B.直接接觸組織進(jìn)行凝血

（）C.使用時(shí)需持續(xù)按壓開關(guān)

（）D.電凝時(shí)需同時(shí)壓迫組織

10.以下哪種器械屬于骨科專用？

（）A.胸腔穿刺針

（）B.骨膜剝離器

（）C.靜脈留置針

（）D.腹腔引流管

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.手術(shù)器械包的滅菌指示卡通常包含哪些指示？

（）A.溫度指示

（）B.壓力指示

（）C.時(shí)間指示

（）D.濕度指示

12.使用手術(shù)剪時(shí)，以下哪些情況可能增加組織損傷風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.刀片不鋒利

（）B.切割速度過快

（）C.剪合角度不正確

（）D.組織過濕

13.識別縫合線時(shí)，以下哪些屬于不可吸收縫線？

（）A.聚丙烯縫線

（）B.聚酯縫線

（）C.膠原蛋白縫線

（）D.絲線

14.手術(shù)場器械傳遞時(shí)，以下哪些行為符合無菌操作要求？

（）A.使用無菌器械托盤

（）B.通過無菌傳遞車傳遞

（）C.由器械護(hù)士面向術(shù)者傳遞

（）D.傳遞時(shí)器械包始終保持閉合狀態(tài)

15.電動手術(shù)設(shè)備使用前，以下哪些檢查是必須的？

（）A.電源連接是否牢固

（）B.設(shè)備功能是否正常

（）C.冷卻系統(tǒng)是否工作

（）D.操作手柄是否靈活

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.手術(shù)刀片在使用后可以直接放回原刀柄繼續(xù)使用。

17.縫針的粗細(xì)通常用“號數(shù)”表示，號數(shù)越大針越細(xì)。

18.電動吸引器使用時(shí)，負(fù)壓越大越好。

19.無菌持物鉗可以用于夾取無菌手套。

20.電凝筆使用時(shí)，應(yīng)避免長時(shí)間連續(xù)工作。

21.骨科器械包通常需要高壓蒸汽滅菌。

22.手術(shù)剪的刀刃必須保持鋒利，但不應(yīng)過度打磨。

23.縫線的選擇應(yīng)考慮組織的血供情況。

24.一次性注射器使用后無需特殊處理即可丟棄。

25.手術(shù)器械包開封后，若未使用可保存24小時(shí)。

四、填空題（共10分，每空1分）

26.外科縫針的規(guī)格表示為________/________，第一個數(shù)字代表________，第二個數(shù)字代表________。

27.使用電動手術(shù)剪時(shí)，應(yīng)先調(diào)整合適的________，以減少組織損傷。

28.手術(shù)吸引器管路堵塞時(shí)，可通過________或________方法嘗試疏通。

29.識別縫合針時(shí)，________針適用于縫合皮膚，________針適用于縫合血管。

30.無菌持物鉗的清洗消毒需遵循________原則，不可與其他器械混合處理。

五、簡答題（共25分）

31.簡述外科器械包清點(diǎn)的關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)。（5分）

32.結(jié)合實(shí)際案例，分析使用電動手術(shù)剪時(shí)容易出現(xiàn)的問題及解決措施。（10分）

33.比較可吸收縫線與不可吸收縫線的區(qū)別，并說明各自適用場景。（10分）

六、案例分析題（共30分）

34.某手術(shù)室在進(jìn)行甲狀腺手術(shù)時(shí)，器械護(hù)士發(fā)現(xiàn)吸引器管路突然堵塞，導(dǎo)致術(shù)中無法及時(shí)清除積血。請分析可能的原因，并提出應(yīng)急處理措施。（25分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D

2.A

3.C

4.C

5.A

6.D

7.A

8.C

9.A

10.B

二、多選題

11.ABC

12.ABC

13.AB

14.ABCD

15.ABCD

三、判斷題

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

21.√

22.√

23.√

24.×

25.×

四、填空題

26.針號；線徑；針體粗細(xì)；針孔大小

27.切割深度

28.用生理鹽水沖洗；用吸引器負(fù)壓吸除

29.圓頭；三角

30.無菌

五、簡答題

31.答：

①清點(diǎn)前核對器械包名稱、滅菌日期、有效期；

②由兩名護(hù)士共同清點(diǎn)，逐件核對器械名稱、數(shù)量、完好性；

③檢查器械包有無破損、潮濕，指示卡是否變色或顯示異常；

④清點(diǎn)完成后，雙方簽字確認(rèn)，注明清點(diǎn)人、時(shí)間；

⑤器械包需保持無菌狀態(tài)，不可隨意打開或接觸非無菌物品。

解析：此題考查器械包清點(diǎn)流程，需結(jié)合培訓(xùn)中“器械管理”模塊的規(guī)范操作要點(diǎn)。要點(diǎn)①強(qiáng)調(diào)核對信息完整性，要點(diǎn)②強(qiáng)調(diào)雙人核對原則，要點(diǎn)③④⑤涉及無菌及記錄要求，均來自實(shí)際操作規(guī)范。

32.答：

問題分析：

①剪合角度不當(dāng)（如平行切割）；

②切割速度過快或過慢；

③組織過濕或過干；

④刀片不鋒利或磨損嚴(yán)重；

⑤操作者手部力量控制不穩(wěn)。

解決措施：

①培訓(xùn)操作者正確掌握剪合角度，確保與組織紋理垂直；

②根據(jù)組織硬度調(diào)整切割速度，避免暴力切割；

③保持組織適度干燥，避免因濕滑導(dǎo)致切割不均；

④定期檢查刀片鋒利度，及時(shí)更換磨損的刀片；

⑤加強(qiáng)手部力量訓(xùn)練，確保穩(wěn)定操作。

解析：此題結(jié)合實(shí)際場景，分析電動手術(shù)剪使用中的常見問題及改進(jìn)措施。問題分析需涵蓋器械、組織、操作等多個維度，措施需具體可操作，符合培訓(xùn)中“設(shè)備使用與維護(hù)”模塊的實(shí)踐要求。

33.答：

區(qū)別：

①可吸收縫線：可在體內(nèi)自行降解，無需取出（如腸線、PGA）；

②不可吸收縫線：需手術(shù)取出或永久留在體內(nèi)（如尼龍、不銹鋼絲）。

適用場景：

①可吸收縫線：用于感染風(fēng)險(xiǎn)高、組織愈合快的部位（如消化道、皮下）；

②不可吸收縫線：用于永久性縫合（如皮膚、血管、骨骼）。

解析：此題對比兩類縫線的核心差異及臨床應(yīng)用，需結(jié)合培訓(xùn)中“縫線選擇”模塊的知識點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)材質(zhì)特性與組織修復(fù)的關(guān)系。

六、案例分析題

案例背景分析：

本案中吸引器管路堵塞導(dǎo)致術(shù)中無法清除積血，可能的原因包括：管路被血液、組織碎片或吸入物堵塞，或連接處密封不嚴(yán)導(dǎo)致負(fù)壓不足。

問題解答：

問題1：可能的原因有哪些？

答：①吸引器管路被血液或組織碎片堵塞；

②管路連接處密封不嚴(yán)，負(fù)壓無法有效傳遞；

③吸引瓶液面過高，導(dǎo)致虹吸現(xiàn)象影響吸力；

④電動吸引器設(shè)備故障（如電機(jī)損壞）。

問題2：應(yīng)急處理措施是什么？

答：①立即停止吸引，檢查管路連接是否緊密；

②用生理鹽水沖洗管路，清除堵塞物；

③若沖洗無效，嘗試更換新的吸引瓶或管路；

④緊急情況下，可臨時(shí)使用手動吸引器輔助；

⑤報(bào)告麻醉醫(yī)