2025年急診科基礎護理學理論考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40分）1.下列哪種情況不屬于急診護理工作的范疇（）A.各種急危重癥患者的搶救B.災害事故的急救C.慢性病的長期護理D.急性中毒的救治答案：C。急診護理主要針對急危重癥、急性中毒、災害事故等緊急情況的處理，慢性病的長期護理不屬于急診護理工作范疇。2.急診科護士在進行心肺復蘇時，胸外按壓與人工呼吸的比例是（）A.15:2B.30:2C.10:2D.20:2答案：B。目前心肺復蘇指南推薦胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。3.對休克患者的護理，以下哪項措施是錯誤的（）A.平臥位或中凹臥位B.快速大量補液C.保持呼吸道通暢D.每15-30分鐘監(jiān)測生命體征一次答案：B。休克患者補液應根據(jù)患者的具體情況合理進行，并非快速大量補液，過快過量補液可能導致肺水腫等并發(fā)癥。4.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋果味B.大蒜味C.氨味D.苦杏仁味答案：B。有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味為大蒜味。爛蘋果味常見于糖尿病酮癥酸中毒患者；氨味多見于尿毒癥患者；苦杏仁味常見于氰化物中毒患者。5.顱腦損傷患者出現(xiàn)“熊貓眼征”，提示（）A.顱前窩骨折B.顱中窩骨折C.顱后窩骨折D.腦震蕩答案：A。“熊貓眼征”即眼眶周圍淤血，是顱前窩骨折的典型表現(xiàn)。6.對于高熱患者，酒精擦浴時禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.腹股溝、腘窩C.前胸、腹部D.四肢答案：C。前胸、腹部對冷刺激敏感，酒精擦浴時擦拭這些部位可能引起心率減慢、腹瀉等不良反應。7.胃管插入的長度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm答案：B。胃管插入長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，約45-55cm。8.以下哪種藥物不屬于升壓藥（）A.多巴胺B.腎上腺素C.硝酸甘油D.去甲腎上腺素答案：C。硝酸甘油是血管擴張劑，主要用于降低血壓、緩解心絞痛，不屬于升壓藥。多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素都有升高血壓的作用。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D。急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長。10.患者發(fā)生窒息時，首要的急救措施是（）A.吸氧B.氣管插管C.清除呼吸道異物D.人工呼吸答案：C。窒息時呼吸道被異物阻塞，首要措施是清除呼吸道異物，以恢復氣道通暢。11.毒蛇咬傷后，現(xiàn)場急救的關鍵是（）A.傷口排毒B.綁扎傷肢近心端C.局部冷敷D.盡快轉(zhuǎn)運至醫(yī)院答案：B。毒蛇咬傷后，現(xiàn)場應立即在傷口近心端進行綁扎，以阻止毒液吸收和擴散。12.以下哪種情況需要進行特級護理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者答案：C。特級護理適用于病情危重，需要隨時觀察進行搶救的患者，如嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。A選項適用于一級護理；B選項和D選項根據(jù)具體情況可能為一級或二級護理。13.測量血壓時，袖帶過窄會導致測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案：B。袖帶過窄，測得的血壓值會偏高；袖帶過寬，測得的血壓值會偏低。14.靜脈輸液時，預防空氣栓塞的措施不包括（）A.排盡輸液管內(nèi)空氣B.輸液過程中密切觀察C.加壓輸液時專人守護D.溶液滴盡及時拔針答案：D。溶液滴盡及時拔針主要是為了防止血液回流和空氣進入血管，但不是預防空氣栓塞的關鍵措施。預防空氣栓塞應排盡輸液管內(nèi)空氣、輸液過程中密切觀察、加壓輸液時專人守護等。15.患者發(fā)生輸血反應，首先應采取的措施是（）A.減慢輸血速度B.停止輸血，保留靜脈通路C.通知醫(yī)生D.吸氧答案：B?；颊甙l(fā)生輸血反應，首先應停止輸血，保留靜脈通路，以便后續(xù)進行搶救和治療。16.以下哪種情況可導致瞳孔縮?。ǎ〢.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.腦疝D(zhuǎn).瀕死狀態(tài)答案：A。有機磷農(nóng)藥中毒可導致瞳孔縮小，呈針尖樣。阿托品中毒、腦疝、瀕死狀態(tài)等可導致瞳孔散大。17.對意識障礙患者進行口腔護理時，下列操作錯誤的是（）A.頭偏向一側(cè)B.用壓舌板輕輕撐開頰部C.棉球干濕度適宜D.漱口后再進行口腔護理答案：D。意識障礙患者不能配合漱口，進行口腔護理時不應讓患者漱口，以免發(fā)生誤吸。18.成人鼻飼時，每次鼻飼量不應超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。成人鼻飼時，每次鼻飼量不應超過200ml，間隔時間不少于2小時。19.下列哪種心律失常最嚴重（）A.室性早搏B.房性早搏C.心房顫動D.心室顫動答案：D。心室顫動是最嚴重的心律失常，心臟失去有效的收縮功能，可導致心源性猝死。20.患者進行洗胃時，每次灌入洗胃液的量為（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C。洗胃時每次灌入洗胃液的量為300-500ml，過多易導致胃擴張，增加毒物吸收。21.以下哪種藥物可用于緩解支氣管痙攣（）A.氨茶堿B.地西泮C.嗎啡D.苯巴比妥答案：A。氨茶堿具有松弛支氣管平滑肌的作用，可用于緩解支氣管痙攣。地西泮、苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜催眠；嗎啡可抑制呼吸，一般不用于支氣管痙攣患者。22.燒傷患者補液時，晶體液首選（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液答案：B。燒傷患者補液時，晶體液首選平衡鹽溶液，它能更好地維持人體的水、電解質(zhì)平衡。23.患者發(fā)生抽搐時，以下護理措施錯誤的是（）A.立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)B.用牙墊或紗布包裹的壓舌板置于上下磨牙之間C.強行按壓患者肢體，制止抽搐D.保持呼吸道通暢答案：C?；颊甙l(fā)生抽搐時，強行按壓患者肢體可能導致骨折、關節(jié)脫位等損傷，應采取適當?shù)募s束措施，但不可強行按壓。24.急性腎衰竭少尿期最主要的死亡原因是（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：A。急性腎衰竭少尿期，鉀排出減少，可導致高鉀血癥，高鉀血癥可引起心律失常、心臟驟停，是少尿期最主要的死亡原因。25.對于昏迷患者，為防止墜積性肺炎，應采取的臥位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位或半臥位C.頭低腳高位D.俯臥位答案：B。側(cè)臥位或半臥位可利于呼吸道分泌物引流，防止墜積性肺炎的發(fā)生。26.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時已處于潛伏期的感染。27.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度B.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出C.醫(yī)生不在時，可自行更改醫(yī)囑D.搶救患者時，在醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑后，護士需復誦一遍，確認無誤后方可執(zhí)行答案：C。護士無權自行更改醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時，應及時向醫(yī)生提出。28.以下哪種藥物可用于心臟驟停的復蘇（）A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.維拉帕米答案：C。腎上腺素是心臟驟停復蘇的首選藥物，可增強心肌收縮力、提高心率、升高血壓。29.患者發(fā)生氣胸時，胸腔閉式引流管應插入的部位是（）A.鎖骨中線第2肋間B.腋中線第4-6肋間C.腋后線第7-9肋間D.肩胛下角線第10肋間答案：A。氣胸時胸腔閉式引流管應插入鎖骨中線第2肋間，以利于氣體排出。30.對破傷風患者的護理，以下哪項措施是錯誤的（）A.保持病室安靜，避免聲光刺激B.護理操作盡量集中進行C.使用過的器械應先清洗后消毒D.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：C。破傷風患者使用過的器械應先消毒后清洗，以防止破傷風桿菌傳播。31.以下哪種情況可導致呼吸增快（）A.顱內(nèi)壓增高B.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒C.發(fā)熱D.麻醉劑過量答案：C。發(fā)熱時身體代謝加快，耗氧量增加，可導致呼吸增快。顱內(nèi)壓增高、鎮(zhèn)靜催眠藥中毒、麻醉劑過量等可導致呼吸減慢。32.患者發(fā)生過敏性休克時，應立即采取的體位是（）A.平臥位B.中凹臥位C.頭低腳高位D.半臥位答案：B。過敏性休克患者應采取中凹臥位，即頭胸部抬高20°-30°，下肢抬高15°-20°，以利于呼吸和增加回心血量。33.以下哪種情況可導致血紅蛋白尿（）A.急性腎小球腎炎B.蠶豆病C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案：B。蠶豆病患者體內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶，食用蠶豆后可發(fā)生溶血反應，導致血紅蛋白尿。急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿等。34.對糖尿病患者的飲食護理，以下哪項是錯誤的（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例C.多吃水果，補充維生素D.定時定量進餐答案：C。糖尿病患者應根據(jù)血糖情況選擇水果，避免食用含糖量高的水果，并非多吃水果。35.患者發(fā)生腦出血時，以下護理措施錯誤的是（）A.絕對臥床休息B.頭部置冰袋C.快速大量補液D.保持呼吸道通暢答案：C。腦出血患者快速大量補液可能導致顱內(nèi)壓進一步升高，加重病情，應根據(jù)患者的具體情況合理補液。36.以下哪種藥物可用于緩解心絞痛（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.華法林D.地高辛答案：A。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。阿司匹林主要用于抗血小板聚集；華法林用于抗凝；地高辛用于治療心力衰竭。37.對氣管切開患者的護理，以下哪項措施是錯誤的（）A.保持呼吸道通暢，及時吸痰B.氣管套管內(nèi)滴入濕化液C.每周更換氣管套管一次D.嚴格無菌操作答案：C。氣管切開患者氣管套管應根據(jù)情況定期更換，一般內(nèi)套管每日更換1-2次，外套管一般1-2周更換一次。38.以下哪種情況可導致低血糖反應（）A.胰島素過量B.進食過多C.運動過少D.情緒激動答案：A。胰島素過量可導致血糖過低，引起低血糖反應。進食過多、運動過少一般會使血糖升高；情緒激動可能影響血糖，但一般不會直接導致低血糖反應。39.患者發(fā)生中暑時，應立即采取的措施是（）A.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處B.給予高熱量飲食C.用熱水擦拭身體D.讓患者平臥，頭低腳高位答案：A。中暑時應立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風處，解開衣物，進行降溫等處理。給予高熱量飲食不利于散熱；用熱水擦拭身體會使體溫進一步升高；中暑患者一般采取平臥位或中凹臥位。40.對咯血患者的護理，以下哪項措施是錯誤的（）A.絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)B.鼓勵患者咳嗽，將血塊咳出C.給予溫涼、易消化飲食D.密切觀察生命體征和咯血情況答案：B?？┭颊邞苊庥昧人?，以免加重咯血，可指導患者輕輕將血咳出。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急診護理工作的特點包括（）A.急B.忙C.雜D.易感染E.風險大答案：ABCDE。急診護理工作具有急（病情急）、忙（工作繁忙）、雜（病種復雜）、易感染（接觸各種病原體機會多）、風險大（病情變化快，處理不當后果嚴重）等特點。2.心肺復蘇有效的指征包括（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等色澤轉(zhuǎn)為紅潤C.瞳孔由大變小D.自主呼吸恢復E.收縮壓在60mmHg以上答案：ABCDE。心肺復蘇有效的指征包括能捫及大動脈搏動、面色等色澤轉(zhuǎn)為紅潤、瞳孔由大變小、自主呼吸恢復、收縮壓在60mmHg以上等。3.休克患者的病情觀察包括（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.皮膚色澤和溫度D.尿量E.中心靜脈壓答案：ABCDE。休克患者應密切觀察生命體征、意識狀態(tài)、皮膚色澤和溫度、尿量、中心靜脈壓等，以了解病情變化和治療效果。4.急性中毒的急救原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物的排出D.應用特效解毒劑E.對癥支持治療答案：ABCDE。急性中毒的急救原則為立即終止接觸毒物、清除尚未吸收的毒物、促進已吸收毒物的排出、應用特效解毒劑、對癥支持治療。5.以下哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.異?；顒覥.骨擦音或骨擦感D.疼痛E.腫脹答案：ABC?；巍惓；顒?、骨擦音或骨擦感是骨折的專有體征，疼痛、腫脹也可見于其他損傷，不是骨折的專有體征。6.靜脈輸液過程中，常見的輸液反應包括（）A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應答案：ABCDE。靜脈輸液過程中常見的輸液反應有發(fā)熱反應、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞、過敏反應等。7.對昏迷患者的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.加強口腔護理C.防止壓瘡D.維持營養(yǎng)和水分E.觀察病情變化答案：ABCDE。昏迷患者應保持呼吸道通暢、加強口腔護理、防止壓瘡、維持營養(yǎng)和水分、密切觀察病情變化。8.以下哪些藥物可用于急性心力衰竭的治療（）A.呋塞米B.硝酸甘油C.嗎啡D.毛花苷丙E.氨茶堿答案：ABCDE。呋塞米可利尿減輕心臟負荷；硝酸甘油可擴張血管；嗎啡可鎮(zhèn)靜、減輕心臟負擔；毛花苷丙可增強心肌收縮力；氨茶堿可緩解支氣管痙攣、增強心肌收縮力，均可用于急性心力衰竭的治療。9.糖尿病患者的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖反應D.糖尿病足E.糖尿病腎病答案：ABCDE。糖尿病患者可并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、低血糖反應、糖尿病足、糖尿病腎病等。10.中暑的類型包括（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病E.中暑高熱答案：ABCDE。中暑可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射?。ㄖ惺罡邿幔?、日射病等類型。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：心肺復蘇（CPR）的操作步驟如下：（1）評估環(huán)境：確?，F(xiàn)場環(huán)境安全，避免對患者和施救者造成二次傷害。（2）判斷意識和呼吸：輕拍患者雙肩并呼喊患者，同時觀察患者胸廓有無起伏，判斷患者是否有意識和呼吸。若患者無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，應立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。（3）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地面上，施救者站在患者右側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者兩乳頭連線中點，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，但不超過6cm，按壓與放松時間大致相等。（4）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道，清除口腔和鼻腔內(nèi)的異物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全覆蓋患者口腔，緩慢吹氣1秒以上，觀察患者胸廓起伏，每次吹氣量約500-600ml，每按壓30次進行2次人工呼吸，如此反復進行，直到專業(yè)急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。（6）判斷復蘇效果：每2分鐘評估一次患者的呼吸、心跳和意識恢復情況。若患者恢復自主呼吸和心跳，可停止心肺復蘇；若未恢復，繼續(xù)進行心肺復蘇。2.簡述急性中毒患者洗胃的注意事項。答：急性中毒患者洗胃的注意事項如下：（1）嚴格掌握洗胃的適應證和禁忌證：適應證為非腐蝕性毒物中毒，如有機磷、安眠藥、重金屬類等中毒，一般在服毒后6小時內(nèi)洗胃效果最佳；禁忌證為強腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、上消化道出血、胃穿孔等。（2）選擇合適的洗胃液：根據(jù)毒物的性質(zhì)選擇洗胃液，如敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉溶液洗胃，因為敵百蟲在堿性環(huán)境下可轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏；1605、1059、樂果等中毒禁用高錳酸鉀溶液洗胃，因為可氧化成毒性更強的物質(zhì)。常用的洗胃液有生理鹽水、2%碳酸氫鈉溶液、1:5000高錳酸鉀溶液等。（3）正確插入胃管：插入胃管時動作要輕柔，避免損傷食管和胃黏膜。確認胃管在胃內(nèi)后，先抽出胃內(nèi)容物，再進行洗胃。（4）控制洗胃的壓力和液量：洗胃時每次灌入洗胃液的量為300-500ml，過多易導致胃擴張，增加毒物吸收。洗胃過程中要保持出入液量平衡，防止發(fā)生急性胃擴張和水中毒。（5）密切觀察病情：洗胃過程中要密切觀察患者的生命體征、面色、神志、洗出液的顏色和氣味等。如患者出現(xiàn)腹痛、洗出液呈血性等情況，應立即停止洗胃，并采取相應的處理措施。（6）做好記錄：記錄洗胃的時間、洗胃液的名稱和用量、洗出液的顏色和性質(zhì)、患者的反應等。3.簡述燒傷患者的現(xiàn)場急救措施。答：燒傷患者的現(xiàn)場急救措施如下：（1）迅速脫離熱源：盡快去除致傷因素，如火焰燒傷應立即脫去燃燒的衣物，或就地打滾壓滅火焰；熱液燙傷應立即將受傷部位浸泡在冷水中，以降低局部溫度，減輕疼痛和損傷。（2）保護創(chuàng)面：用干凈的紗布、毛巾等覆蓋創(chuàng)面，避免創(chuàng)面污染和再損傷。不要隨意涂抹牙膏、醬油等物質(zhì)，以免影響醫(yī)生對創(chuàng)面的判斷和處理。（3）鎮(zhèn)靜止痛：對于疼痛明顯的患者，可給予適當?shù)逆?zhèn)靜止痛藥物，如嗎啡、哌替啶等，但應注意避免抑制呼吸。（4）保持呼吸道通暢：對于頭面部燒傷、呼吸道燒傷的患者，應密切觀察呼吸情況，如有呼吸困難，應及時進行氣管切開或氣管插管，以保證呼吸道通暢。（5）防治休克：燒傷面積較大的患者，應及時建立靜脈通道，補充液體，防治休克?？?/p>