(2025年)(新)心肺復蘇試題(+答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.發(fā)現(xiàn)一名成年男性在公共場所突然倒地，無反應且無正常呼吸，首先應采取的措施是？A.立即開始胸外按壓B.檢查脈搏（頸動脈）C.大聲呼救并啟動急救系統(tǒng)D.給予2次人工呼吸答案：C2.根據(jù)2025年最新心肺復蘇（CPR）指南，成人胸外按壓的正確深度是？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米答案：C3.關于高質量CPR的要求，以下錯誤的是？A.按壓頻率100-120次/分鐘B.按壓后讓胸廓完全回彈C.中斷按壓時間不超過10秒D.人工呼吸時持續(xù)吹氣2秒以上答案：D（正確應為每次人工呼吸約1秒，避免過度通氣）4.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有藥物貼片，正確操作是？A.直接粘貼電極片，藥物貼片不影響B(tài).用剪刀剪去藥物貼片后粘貼電極片C.用干布快速擦去藥物貼片殘留后粘貼D.移除藥物貼片并清潔皮膚后再粘貼答案：D5.對1歲嬰兒實施CPR時，胸外按壓的手法應為？A.單掌根按壓B.雙掌根按壓C.雙指（中指、食指）按壓D.單手拇指環(huán)繞按壓（雙手環(huán)抱胸部）答案：D（嬰兒推薦雙拇指-雙手環(huán)抱法或雙指按壓法，根據(jù)施救者手大小選擇）6.當患者為溺水導致的心跳驟停時，CPR的優(yōu)先順序應為？A.先人工呼吸2次，再胸外按壓B.立即開始胸外按壓，無需人工呼吸C.先檢查脈搏，再決定是否按壓D.與普通心跳驟停相同，先按壓后呼吸答案：A（溺水可能合并缺氧，2025指南建議可優(yōu)先給予2次人工呼吸再開始按壓）7.雙人實施CPR時，成人按壓與呼吸的比例應為？A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B8.判斷成人患者有無反應的正確方法是？A.拍打雙肩并呼喊“你還好嗎？”B.輕拍臉頰并呼喊C.用力搖晃身體并呼喊D.觀察胸廓是否起伏答案：A9.使用AED時，若提示“無電擊建議”，應如何處理？A.立即更換AED設備B.繼續(xù)CPR，2分鐘后重新分析心律C.檢查電極片位置是否正確，重新分析D.停止CPR，等待專業(yè)救援答案：B10.對兒童（1-8歲）實施胸外按壓時，按壓深度應為胸廓前后徑的？A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：A（兒童按壓深度約5厘米，嬰兒約4厘米，均為胸廓前后徑的1/3）11.以下哪項是心跳驟停的最常見初始心律？A.室性心動過速（室速）B.心室顫動（室顫）C.無脈性電活動（PEA）D.停搏答案：B12.若施救者為未經(jīng)培訓的非專業(yè)人員，對無反應、無呼吸的患者應？A.僅進行胸外按壓（單純按壓CPR）B.嘗試人工呼吸后再按壓C.等待專業(yè)人員到達D.先檢查脈搏再決定答案：A13.胸外按壓的正確位置是？A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點）C.劍突上方2厘米處D.心尖搏動處答案：B14.人工呼吸時，觀察到患者胸廓未抬起，首先應？A.增加吹氣量B.調整頭部位置（重新開放氣道）C.檢查口腔是否有異物D.立即繼續(xù)胸外按壓答案：B（可能因氣道未完全開放導致通氣失敗）15.關于CPR終止的條件，以下錯誤的是？A.患者恢復自主循環(huán)（有脈搏和呼吸）B.專業(yè)急救人員接管并宣布終止C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵答案：C（施救者應持續(xù)CPR直至符合終止條件，體力不支時可輪換）二、多項選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯選均不得分）1.以下哪些情況提示需要啟動急救系統(tǒng)（撥打120）？A.患者無反應但有正常呼吸B.患者無反應且無正常呼吸C.患者有反應但胸痛劇烈D.患者有反應但意識模糊答案：BCD（無反應且無正常呼吸需立即啟動急救并開始CPR；有反應但存在嚴重癥狀如胸痛、意識模糊也需呼救）2.高質量CPR的關鍵要素包括？A.足夠的按壓深度和頻率B.按壓后充分回彈C.減少按壓中斷D.避免過度通氣答案：ABCD3.對嬰兒實施CPR時，以下正確的操作是？A.檢查肱動脈判斷脈搏（而非頸動脈）B.按壓頻率120-140次/分鐘C.人工呼吸時用嘴完全覆蓋嬰兒口鼻D.按壓與呼吸比例為30:2（單人施救）答案：ACD（嬰兒按壓頻率同成人，100-120次/分鐘）4.使用AED時，以下注意事項正確的是？A.確保患者胸部干燥，有水時用干布擦干B.電極片應貼在右鎖骨下（胸骨右緣）和左乳頭外側C.除顫時確保所有人離開患者身體D.兒童需使用兒童型電極片或劑量衰減器答案：ABCD5.心跳驟停的常見原因包括？A.冠心病B.嚴重電解質紊亂C.溺水D.藥物過量答案：ABCD6.以下哪些情況可能導致胸外按壓無效？A.按壓位置錯誤（偏左或偏右）B.按壓時手臂未伸直（肘關節(jié)彎曲）C.按壓頻率過快（>120次/分鐘）D.患者躺在柔軟的床墊上答案：ABCD7.關于人工呼吸的描述，正確的是？A.每次呼吸應使胸廓抬起B(yǎng).避免過度通氣（潮氣量約500-600ml）C.對有高級氣道（如氣管插管）的患者，按壓與呼吸可同步進行（8-10次/分鐘）D.人工呼吸前需清理口腔可見異物答案：ABCD8.雙人CPR時，正確的配合流程是？A.一人負責按壓，另一人負責呼吸和操作AEDB.每2分鐘輪換按壓者，避免疲勞C.按壓者喊“?！睍r，呼吸者立即給予人工呼吸D.輪換時中斷按壓時間不超過5秒答案：AB（輪換時中斷應≤10秒；按壓與呼吸不同步，按壓30次后暫停給予2次呼吸）9.以下哪些是室顫的特點？A.心電圖表現(xiàn)為無序的顫動波B.患者無脈搏C.是可除顫心律D.常見于心肌梗死早期答案：ABCD10.對孕婦實施CPR時，正確的調整措施是？A.將患者置于左側臥位，減少子宮對下腔靜脈的壓迫B.按壓位置稍高于正常（因子宮上抬）C.若妊娠≥20周，施救者可跪在患者右側，用右手推子宮向左D.優(yōu)先進行胸外按壓，人工呼吸時適當增加潮氣量答案：AC（按壓位置與非孕婦相同；人工呼吸無需額外增加潮氣量）三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.對無反應、無呼吸的患者，應先檢查脈搏（≤10秒），再決定是否開始CPR。（）答案：×（2025指南建議非專業(yè)人員無需檢查脈搏，直接通過無反應+無正常呼吸判斷）2.胸外按壓時，施救者應利用上半身重量垂直下壓，而非手臂用力。（）答案：√3.嬰兒CPR中，若只有1名施救者，按壓與呼吸比例為15:2。（）答案：×（嬰兒單人施救時仍為30:2，雙人施救時可15:2）4.AED分析心律時，施救者應繼續(xù)胸外按壓，不中斷。（）答案：×（AED分析時需停止按壓，確保信號準確）5.對淹溺患者，若有反應但呼吸微弱，應給予側臥位并密切觀察。（）答案：√6.人工呼吸時，吹氣時間越長（如3秒），患者獲得的氧氣越多。（）答案：×（過度通氣會增加胃脹氣風險，每次吹氣1秒即可）7.胸外按壓導致的肋骨骨折是CPR的常見并發(fā)癥，但不應因此停止按壓。（）答案：√8.若患者安裝了心臟起搏器，AED電極片應避開起搏器位置（至少2.5厘米）。（）答案：√9.兒童心跳驟停多由呼吸衰竭進展而來，因此人工呼吸的重要性高于成人。（）答案：√10.終止CPR的唯一指征是患者恢復自主循環(huán)或專業(yè)人員宣布死亡。（）答案：×（還包括施救者無法繼續(xù)、患者出現(xiàn)不可逆死亡體征等）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述成人、兒童、嬰兒CPR的主要區(qū)別（按壓手法、深度、頻率、呼吸比例）。答案：-按壓手法：成人/兒童（>8歲）用雙掌根；兒童（1-8歲）可用單掌根或雙掌根；嬰兒用雙拇指-雙手環(huán)抱法或雙指按壓法。-按壓深度：成人5-6厘米；兒童約5厘米（胸廓前后徑1/3）；嬰兒約4厘米（胸廓前后徑1/3）。-按壓頻率：均為100-120次/分鐘。-呼吸比例：單人施救時，成人/兒童/嬰兒均為30:2；雙人施救時，嬰兒可15:2。2.簡述AED的使用步驟（按順序）。答案：①確認環(huán)境安全，患者無反應、無正常呼吸；②啟動急救系統(tǒng)（撥打120）；③取出AED，打開電源；④暴露患者胸部，擦干皮膚；⑤粘貼電極片（成人：右上鎖骨下、左下乳頭外側；兒童：前-后位或專用兒童電極）；⑥讓周圍人離開，AED分析心律；⑦若提示“需要電擊”，再次確認無人接觸患者，按下除顫鍵；⑧立即繼續(xù)CPR（2分鐘后AED再次分析）。3.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停？答案：①快速評估環(huán)境安全；②輕拍雙肩并呼喊“你還好嗎？”，確認無反應；③觀察胸廓是否有正常呼吸（5-10秒），無正常呼吸（包括喘息）或僅有瀕死嘆息樣呼吸；④非專業(yè)人員無需檢查脈搏，直接判斷為心跳驟停；專業(yè)人員可檢查頸動脈（≤10秒），無脈搏則確認。4.高質量CPR的“五個要點”是什么？答案：①按壓頻率100-120次/分鐘；②按壓深度成人5-6厘米，兒童/嬰兒1/3胸廓前后徑；③按壓后充分回彈（避免按壓間隙手離開胸壁）；④減少按壓中斷（中斷時間≤10秒）；⑤避免過度通氣（人工呼吸每次1秒，頻率8-10次/分鐘）。5.對公共場所突發(fā)心跳驟停的患者，非專業(yè)施救者的正確施救流程是什么？答案：①確保環(huán)境安全（如無觸電、墜落風險）；②輕拍患者雙肩并呼喊，確認無反應；③觀察呼吸（5-10秒），若無正常呼吸，立即呼救并啟動急救系統(tǒng)（撥打120，請求取AED）；④開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘）；⑤若有AED到達，按提示使用（貼電極片、分析、除顫）；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR，直到患者恢復自主循環(huán)或專業(yè)人員接管。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性在商場購物時突然倒地，目擊者（你）發(fā)現(xiàn)其無反應、無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），周圍有一名超市員工可協(xié)助。問題：請描述你的施救步驟（需包含時間節(jié)點和關鍵操作）。答案：①0-5秒：確認環(huán)境安全（無摔倒、漏電等），輕拍患者雙肩呼喊“先生，你還好嗎？”，無反應。②5-15秒：觀察胸廓起伏（約10秒），確認無正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），立即對超市員工說：“請幫我撥打120，告訴他們這里有人心跳驟停，然后去取AED！”③15-30秒：將患者置于硬板床/地面，解開衣領，開始胸外按壓（位置：兩乳頭連線中點，雙手交疊，手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘）。④30秒-2分鐘：持續(xù)按壓，每2分鐘（約完成300次按壓）與協(xié)助者輪換（若協(xié)助者已返回），確保按壓質量。⑤AED到達后（假設2分鐘時）：停止按壓，貼電極片（右上鎖骨下、左下乳頭外側），AED分析心律（約5秒）。⑥若提示“需要電擊”：喊“大家遠離！”，按下除顫鍵；除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2）。⑦持續(xù)CPR直至患者恢復自主循環(huán)（有脈搏、呼吸、咳嗽或移動）或急救人員到達接管。案例2：3歲兒童在游泳池邊玩耍時突然滑倒，頭撞池邊后無反應、無呼吸，家長立即呼救，你作為經(jīng)過培訓的施救者趕到現(xiàn)場。問題：結合兒童CPR特點，說明施救時的注意事項及操作差異。答案：注意事項及操作差異：①判斷反應：輕拍兒童肩部呼喊，避免用力搖晃（可能加重頭部損傷）。②呼吸評估：觀察胸廓起伏5-10秒，兒童心跳驟停多由呼吸衰竭引起，可優(yōu)先給予2次人工呼吸（若未超過10秒）。③按壓手法：兒童（1-8歲）可用單掌根按