學(xué)前衛(wèi)生學(xué)試題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列屬于兒童生長(zhǎng)發(fā)育形態(tài)指標(biāo)的是（）。A.心率B.肺活量C.體重D.血壓2.兒童每日必需的營(yíng)養(yǎng)素中，被稱(chēng)為“生命物質(zhì)基礎(chǔ)”的是（）。A.碳水化合物B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.維生素3.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童餐具常規(guī)消毒的正確方法是（）。A.清水沖洗B.沸水蒸煮15-20分鐘C.酒精擦拭D.陽(yáng)光暴曬2小時(shí)4.新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的生理性黃疸，通常消退時(shí)間為（）。A.1周內(nèi)B.2-3周C.1個(gè)月D.2個(gè)月5.兒童乳牙完全出齊的時(shí)間一般是（）。A.1歲左右B.2.5歲左右C.3歲左右D.4歲左右6.下列不屬于兒童常見(jiàn)心理行為問(wèn)題的是（）。A.咬指甲B.遺尿癥C.夜驚D.佝僂病7.兒童缺鐵性貧血的主要原因是（）。A.鐵攝入不足B.鈣攝入過(guò)多C.維生素C缺乏D.蛋白質(zhì)過(guò)敏8.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間每日應(yīng)不少于（）。A.0.5小時(shí)B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)9.兒童輕度燒燙傷（面積≤5%）的緊急處理第一步是（）。A.涂抹牙膏B.用流動(dòng)冷水沖洗C.挑破水皰D.涂抹燙傷膏10.下列傳染病中，主要通過(guò)空氣飛沫傳播的是（）。A.手足口病B.甲型肝炎C.水痘D.細(xì)菌性痢疾11.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的“關(guān)鍵期”理論強(qiáng)調(diào)（）。A.遺傳的決定性作用B.環(huán)境刺激的時(shí)效性C.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的全面性D.運(yùn)動(dòng)鍛煉的持續(xù)性12.托幼機(jī)構(gòu)晨間檢查的“一看二摸三問(wèn)四查”中，“摸”主要檢查（）。A.皮膚是否有皮疹B.額頭是否發(fā)熱C.咽部是否紅腫D.口袋是否有危險(xiǎn)品13.兒童蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)是（）。A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪消失D.肌肉萎縮14.下列關(guān)于兒童眼衛(wèi)生的描述，錯(cuò)誤的是（）。A.連續(xù)用眼時(shí)間不超過(guò)30分鐘B.閱讀時(shí)眼與書(shū)距離保持30-35厘米C.光線(xiàn)越強(qiáng)越好D.定期進(jìn)行視力篩查15.兒童接種卡介苗的主要目的是預(yù)防（）。A.麻疹B.結(jié)核C.百日咳D.乙肝二、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.兒童身高的增長(zhǎng)呈現(xiàn)“先慢后快”的規(guī)律，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。（）2.維生素D缺乏會(huì)導(dǎo)致兒童佝僂病，主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常。（）3.兒童鼻出血時(shí)，應(yīng)讓其仰頭止血，避免血液流出。（）4.托幼機(jī)構(gòu)中，兒童毛巾應(yīng)專(zhuān)人專(zhuān)用，每日消毒1次。（）5.新生兒期是指從出生到滿(mǎn)28天的時(shí)期，此階段死亡率較高。（）6.兒童乳牙齲壞不需要治療，因?yàn)闀?huì)被恒牙替換。（）7.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同年齡、同性別兒童平均體重的20%。（）8.兒童口吃多發(fā)生在2-5歲，主要因模仿或精神緊張引起，需耐心引導(dǎo)而非指責(zé)。（）9.托幼機(jī)構(gòu)的活動(dòng)室應(yīng)保持通風(fēng)，冬季每日至少開(kāi)窗通風(fēng)2次，每次10-15分鐘。（）10.兒童誤服藥物后，應(yīng)立即催吐，無(wú)論藥物類(lèi)型如何。（）三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要特點(diǎn)。2.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度包括哪些核心內(nèi)容？3.列舉兒童常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性疾病，并說(shuō)明預(yù)防措施。4.兒童意外傷害的預(yù)防原則有哪些？5.簡(jiǎn)述兒童心理衛(wèi)生的目標(biāo)及促進(jìn)策略。四、案例分析題（每題10分，共30分）1.某幼兒園大班一名5歲兒童在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)突然鼻出血，血液從一側(cè)鼻孔流出。作為保健醫(yī)生，你會(huì)如何處理？請(qǐng)說(shuō)明具體步驟及原理。2.一名3歲兒童因長(zhǎng)期挑食（拒食蔬菜、肉類(lèi)，僅愿吃零食和米飯），近期出現(xiàn)面色蒼白、易疲勞、注意力不集中的癥狀。請(qǐng)分析可能的病因，并設(shè)計(jì)針對(duì)性的膳食指導(dǎo)方案。3.某托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)1名兒童確診手足口病，作為保健人員，需采取哪些防控措施？請(qǐng)結(jié)合手足口病的傳播特點(diǎn)說(shuō)明依據(jù)。參考答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：形態(tài)指標(biāo)是指身體及其各部分在形態(tài)上可測(cè)量的指標(biāo)，如身高、體重、頭圍等；功能指標(biāo)反映身體器官的生理功能，如心率、肺活量、血壓等。2.答案：B解析：蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞、組織的基本成分，參與酶、激素的合成，是生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。3.答案：B解析：兒童餐具需通過(guò)熱力消毒殺滅病原體，沸水蒸煮15-20分鐘是最常用且有效的方法；清水沖洗無(wú)法消毒，酒精擦拭可能殘留，暴曬時(shí)間不足。4.答案：A解析：生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退，若超過(guò)2周未退需警惕病理性黃疸。5.答案：B解析：兒童乳牙共20顆，約6個(gè)月開(kāi)始萌出，2.5歲左右出齊；恒牙一般6歲開(kāi)始萌出。6.答案：D解析：佝僂病是營(yíng)養(yǎng)性疾?。ňS生素D缺乏），咬指甲、遺尿癥、夜驚屬于心理行為問(wèn)題。7.答案：A解析：兒童鐵需求大（生長(zhǎng)快），但膳食中鐵攝入不足（如輔食添加過(guò)晚、偏食）是缺鐵性貧血的主要原因。8.答案：C解析：《3-6歲兒童學(xué)習(xí)與發(fā)展指南》規(guī)定，托幼機(jī)構(gòu)兒童每日戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，其中體育活動(dòng)不少于1小時(shí)。9.答案：B解析：燒燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗（15-20分鐘）可降低局部溫度，減輕組織損傷；涂抹牙膏會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)，挑破水皰可能引發(fā)感染，燙傷膏應(yīng)在冷卻后使用。10.答案：C解析：水痘通過(guò)空氣飛沫和直接接觸傳播；手足口病主要經(jīng)糞-口、接觸傳播；甲肝、菌痢經(jīng)消化道傳播。11.答案：B解析：關(guān)鍵期是指某一能力發(fā)展的最佳時(shí)期，若在此階段缺乏適宜刺激，可能造成不可逆損傷，強(qiáng)調(diào)環(huán)境刺激的時(shí)效性。12.答案：B解析：晨間檢查“摸”指用手觸摸兒童額頭、頸部，判斷是否發(fā)熱；“看”觀(guān)察精神狀態(tài)、皮膚等；“問(wèn)”詢(xún)問(wèn)飲食、睡眠；“查”檢查口袋是否有危險(xiǎn)品。13.答案：A解析：蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良早期表現(xiàn)為體重不增，隨后體重下降、身高增長(zhǎng)緩慢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皮下脂肪減少、肌肉萎縮。14.答案：C解析：閱讀時(shí)光線(xiàn)需充足但避免強(qiáng)光直射（如陽(yáng)光或過(guò)亮的燈光），否則易引起視疲勞；連續(xù)用眼30分鐘需休息，眼書(shū)距離30-35厘米，定期篩查是眼衛(wèi)生的關(guān)鍵。15.答案：B解析：卡介苗是預(yù)防結(jié)核?。ㄖ饕墙Y(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核）的疫苗；麻疹、百日咳、乙肝分別通過(guò)麻疹疫苗、百白破疫苗、乙肝疫苗預(yù)防。二、判斷題1.×解析：兒童身高增長(zhǎng)呈現(xiàn)“先快后慢”規(guī)律，嬰兒期（出生-1歲）最快，青春期出現(xiàn)第二個(gè)高峰。2.√解析：維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙，骨骼礦化不良，出現(xiàn)佝僂?。ㄈ绶斤B、雞胸、O型腿等）。3.×解析：仰頭會(huì)使血液倒流至咽喉、胃部，引起嘔吐或誤吸；正確方法是身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘，冷敷前額。4.√解析：兒童毛巾專(zhuān)人專(zhuān)用可避免交叉感染，每日消毒（如蒸煮、暴曬）是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健的基本要求。5.√解析：新生兒期（0-28天）因適應(yīng)宮外環(huán)境能力弱，易發(fā)生窒息、感染等，死亡率占嬰兒期的60%以上。6.×解析：乳牙齲壞會(huì)影響咀嚼、恒牙萌出及頜骨發(fā)育，需及時(shí)治療（如填充、根管治療），不能因替換而忽視。7.√解析：兒童肥胖常用標(biāo)準(zhǔn)為體重超過(guò)同年齡、同性別均值的20%（20%-29%為輕度，30%-49%為中度，≥50%為重度）。8.√解析：口吃多因語(yǔ)言發(fā)展與表達(dá)能力不平衡、模仿他人或精神緊張（如嚴(yán)厲批評(píng)）引起，需耐心傾聽(tīng)，避免催促或指責(zé)。9.√解析：通風(fēng)可降低室內(nèi)病原體濃度，冬季每日開(kāi)窗2次（上、下午各1次），每次10-15分鐘，保持空氣新鮮。10.×解析：誤服腐蝕性藥物（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）時(shí)催吐會(huì)加重食道損傷，應(yīng)立即送醫(yī)；一般藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下催吐。三、簡(jiǎn)答題1.兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的主要特點(diǎn)①發(fā)育速度快：新生兒腦重約350g，1歲時(shí)達(dá)900g（成人60%），6歲時(shí)接近成人（1200g）。②興奮與抑制不平衡：兒童大腦皮層易興奮（表現(xiàn)為易激動(dòng)、注意力分散），抑制能力弱（如難以長(zhǎng)時(shí)間靜坐）。③髓鞘化未完成：神經(jīng)纖維髓鞘化逐步完成（如2-3歲完成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，6歲完成感覺(jué)神經(jīng)），故動(dòng)作協(xié)調(diào)性差。④耗氧量大：兒童腦耗氧量占全身20%-50%（成人為20%），對(duì)缺氧敏感。2.托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健制度的核心內(nèi)容①健康檢查制度：包括入園前體檢、定期體檢（每半年測(cè)身高體重，每年全面體檢）、晨午檢及全日觀(guān)察。②膳食管理制度：制定帶量食譜（營(yíng)養(yǎng)均衡）、食品衛(wèi)生（索證、留樣）、進(jìn)餐衛(wèi)生（定時(shí)定量、不催食）。③消毒隔離制度：環(huán)境（地面、玩具）、物品（餐具、毛巾）、空氣（通風(fēng)、紫外線(xiàn)消毒）的常規(guī)消毒；傳染病患兒隔離、終末消毒。④安全制度：設(shè)施安全（無(wú)銳角、防滑）、活動(dòng)安全（避免危險(xiǎn)動(dòng)作）、接送安全（憑證接送）。⑤健康教育制度：對(duì)兒童（衛(wèi)生習(xí)慣）、家長(zhǎng)（科學(xué)育兒）、教職工（衛(wèi)生保健知識(shí)）的培訓(xùn)。3.兒童常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病及預(yù)防措施①缺鐵性貧血：表現(xiàn)為面色蒼白、易疲勞，預(yù)防措施為添加高鐵輔食（如強(qiáng)化鐵米粉、肝泥），補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。②維生素D缺乏性佝僂?。罕憩F(xiàn)為骨骼畸形（方顱、雞胸），預(yù)防措施為每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)（促進(jìn)皮膚合成維生素D），補(bǔ)充維生素D制劑（400IU/日）。③肥胖癥：表現(xiàn)為體重超標(biāo)，預(yù)防措施為控制高熱量零食（如油炸食品、甜飲料），增加體育活動(dòng)（每日≥1小時(shí)）。④鋅缺乏：表現(xiàn)為食欲減退、生長(zhǎng)緩慢，預(yù)防措施為攝入含鋅食物（如瘦肉、牡蠣），避免長(zhǎng)期偏食。4.兒童意外傷害的預(yù)防原則①主動(dòng)性原則：消除環(huán)境中的安全隱患（如固定家具、收好藥品），而非僅依賴(lài)兒童自我保護(hù)。②針對(duì)性原則：根據(jù)年齡特點(diǎn)預(yù)防（如1歲前防墜床，3歲后防燙傷）。③參與性原則：教師、家長(zhǎng)、兒童共同參與（如演練火災(zāi)逃生）。④持續(xù)性原則：日?；顒?dòng)中反復(fù)強(qiáng)調(diào)安全規(guī)則（如不攀爬欄桿），而非臨時(shí)提醒。5.兒童心理衛(wèi)生的目標(biāo)及促進(jìn)策略目標(biāo)：培養(yǎng)積極情緒（如快樂(lè)、安全感）、良好社會(huì)適應(yīng)能力（如合作、分享）、健全人格（如自信、堅(jiān)韌）。策略：①提供安全的情感環(huán)境：父母/教師保持溫和態(tài)度，避免恐嚇或過(guò)度保護(hù)。②滿(mǎn)足合理需求：如尊重兒童選擇（穿什么衣服），避免強(qiáng)制服從。③引導(dǎo)正確表達(dá)情緒：如用語(yǔ)言代替哭鬧，通過(guò)游戲（角色扮演）釋放壓力。④預(yù)防心理行為問(wèn)題：早期識(shí)別（如長(zhǎng)期沉默、攻擊行為），及時(shí)干預(yù)（如行為矯正、家庭指導(dǎo)）。四、案例分析題1.鼻出血的處理步驟及原理步驟：①立即讓兒童取坐位或半臥位，身體略前傾（防止血液倒流至咽喉）。②用拇指和食指持續(xù)按壓雙側(cè)鼻翼5-10分鐘（壓迫鼻中隔前下方的出血點(diǎn)，該區(qū)域血管豐富易出血）。③用冷毛巾或冰袋冷敷前額或后頸（收縮血管，減少出血）。④若出血不止（超過(guò)15分鐘）或頻繁出血，立即送醫(yī)檢查（排除血液疾病或鼻腔結(jié)構(gòu)異常）。原理：兒童鼻黏膜血管豐富且脆弱（尤其鼻中隔前下方），外傷（如碰撞）、干燥等易引發(fā)出血。前傾體位避免誤吸，壓迫和冷敷通過(guò)物理方式止血。2.挑食兒童的病因分析與膳食指導(dǎo)病因分析：長(zhǎng)期挑食導(dǎo)致蛋白質(zhì)、鐵、維生素（如維生素A、B族）攝入不足，可能引發(fā)缺鐵性貧血（面色蒼白、易疲勞）、營(yíng)養(yǎng)不良（生長(zhǎng)緩慢）、免疫力下降。膳食指導(dǎo)方案：①調(diào)整零食：限制高糖、高鹽零食（如薯片、糖果），改為健康零食（如水果、酸奶、小餅干），控制零食量（每日≤2次，不影響正餐）。②豐富食物種類(lèi)：-蛋白質(zhì)：將肉類(lèi)制成肉丸、肉粥（避免塊狀），或用豆腐、雞蛋替代。-蔬菜：采用混合烹飪（如蔬菜蛋餅、菜肉餛飩），或選擇口感軟嫩的蔬菜（如南瓜、胡蘿卜）。-鐵：添加高鐵食物（如動(dòng)物肝臟、瘦肉），搭配維生素C（如番茄、獼猴桃）促進(jìn)吸收。③培養(yǎng)進(jìn)餐習(xí)慣：固定進(jìn)餐時(shí)間（每日3餐2點(diǎn)），營(yíng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境（不看電視、不批評(píng)），鼓勵(lì)自主進(jìn)食（用兒童餐具）。④家長(zhǎng)參與：家長(zhǎng)以身作則（不挑食），與兒童共同參與烹飪（如擇菜、擺盤(pán)），增加食物興趣。3.手足口病的防控措施及依據(jù)手足口病傳播特點(diǎn)：主要通過(guò)糞-口（接觸被病毒污染的手、玩具）、呼吸道飛沫（咳嗽、打噴嚏）傳播，5歲以下兒童易感，夏秋季高發(fā)。防控措施：①隔離患兒：立即送醫(yī)，居家隔離至癥狀消失后1周（病程約7-10天），避免與其他兒童接觸（切