心內(nèi)科常用藥物臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)考核試題與答案一、單選題1.腎上腺素不能引起以下哪種反應(yīng)？A.心悸、眩暈、嘔吐B.心律失常C.血壓升高D.頭痛E.血糖降低答案：E.血糖降低2.下列哪項(xiàng)不是阿托品的作用？A.各種內(nèi)臟絞痛B.房室阻滯C.抗休克D.菊酯類農(nóng)藥中毒答案：D.菊酯類農(nóng)藥中毒3.腎上腺素不用于以下哪種情況？A.心臟停搏B.過敏性休克C.支氣管哮喘D.延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間答案：D.延長(zhǎng)浸潤(rùn)麻醉用藥的作用時(shí)間4.腎上腺素使用過程中不正確的是？A.禁用于妊娠、動(dòng)脈硬化、高血壓、器質(zhì)性心臟病，糖尿病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等B.宜避光、避熱，藥液氧化變色后不可再用C.對(duì)于有自主心律和觸及脈搏的病人選擇靜脈給藥D.抗過敏休克時(shí)，須補(bǔ)充血容量答案：C.對(duì)于有自主心律和觸及脈搏的病人選擇靜脈給藥5.不屬于阿托品不良反應(yīng)的是？A.口干B.心率加快C.瞳孔縮小D.皮膚潮紅E.尿潴留答案：C.瞳孔縮小6.去甲腎上腺的用途不包括以下哪種情況？A.心率慢B.低血壓C.上消化道出血D.心臟驟停復(fù)蘇后血壓維持答案：A.心率慢7.針對(duì)去甲腎上腺素的描述不正確的是？A.藥液外漏可引起局部組織壞死B.靜脈輸注時(shí)沿靜脈徑路皮膚發(fā)白、注射局部皮膚破潰、皮膚發(fā)紺、發(fā)紅，嚴(yán)重可眩暈C.逾量時(shí)，可出現(xiàn)心律失常、血壓升高、心率減慢、嚴(yán)重頭痛及高血壓、焦慮不安、抽搐等D.本品強(qiáng)烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少，特別是對(duì)冠狀動(dòng)脈血流可銳減答案：D.本品強(qiáng)烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少，特別是對(duì)冠狀動(dòng)脈血流可銳減8.針對(duì)去甲腎上腺素的注意事項(xiàng)描述不正確的是？A.下列情況慎用：缺氧，高血壓，動(dòng)脈硬化，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，糖尿病，閉塞性血管炎，血栓病B.用藥過程中必須監(jiān)測(cè)動(dòng)脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖C.老人長(zhǎng)期大量使用可使心排血量減低答案：C.老人長(zhǎng)期大量使用可使心排血量減低二、多選題1.心功能改善藥物包括以下哪些？A.受體激動(dòng)劑B.磷酸二酯酶抑制劑C.ACE抑制劑D.ARB類藥物答案：ABCD2.抗心律失常藥物根據(jù)VaughanWilliams分類可分為哪四類？A.I類鈉通道阻滯劑B.II類受體阻滯劑C.III類鉀通道阻滯劑D.IV類鈣通道阻滯劑答案：ABCD3.抗高血壓藥物通過以下哪些機(jī)制降低血壓？A.利尿劑B.受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.ACE抑制劑和ARB類藥物答案：ABCD4.心內(nèi)科常用藥物包括以下哪些？A.降壓、抗心衰藥B.抗心肌缺血藥C.營(yíng)養(yǎng)支持藥D.抗凝、抗血小板聚集藥答案：ABCD5.心內(nèi)科常用藥物聯(lián)用注意事項(xiàng)包括以下哪些？A.許多心血管藥物是在肝臟代謝的，當(dāng)肝臟血流改變時(shí)，就可能會(huì)出現(xiàn)肝臟藥效學(xué)相互作用B.許多藥物通過競(jìng)爭(zhēng)腎臟清除機(jī)制而彼此相互作用，其腎臟清除率可因其他被腎臟清除的藥物而降低C.抗心律失常藥、受體阻滯劑、利尿劑等可能與其他藥物產(chǎn)生相互作用答案：ABC三、判斷題1.腎上腺素可引起血糖升高。（√）2.阿托品可治療各種心律失常。（×）3.去甲腎上腺素可治療心臟驟停。（√）4.利尿劑可引起電解質(zhì)紊亂。（√）5.心內(nèi)科常用藥物聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同、拮抗或產(chǎn)生新的作用。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述腎上腺素的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答案：-臨床應(yīng)用：心跳停搏、過敏性休克、支氣管哮喘的搶救治療。-注意事項(xiàng)：禁用于妊娠、動(dòng)脈硬化、高血壓、器質(zhì)性心臟病，糖尿病和甲狀腺功能亢進(jìn)癥等；宜避光、避熱，藥液氧化變色后不可再用；對(duì)于有自主心律和觸及脈搏的病人選擇靜脈給藥；抗過敏休克時(shí)，須補(bǔ)充血容量。2.簡(jiǎn)述阿托品的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答案：-臨床應(yīng)用：各種內(nèi)臟絞痛、房室阻滯、抗休克、菊酯類農(nóng)藥中毒。-注意事項(xiàng)：禁用于青光眼、前列腺增生等；老年人、孕婦、哺乳期婦女慎用；與抗膽堿能藥物、抗過敏藥物、抗抑郁藥物等合用時(shí)，可能加重抗膽堿能作用。3.簡(jiǎn)述去甲腎上腺素的臨床應(yīng)用及注意事項(xiàng)。答案：-臨床應(yīng)用：各種休克、低血壓、上消化道出血，但出血性休克禁用。-注意事項(xiàng)：禁用于高血壓、動(dòng)脈硬化、冠心病、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、閉塞性血管病、血栓性疾病等；用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴；藥液外漏可引起局部組織壞死。4.簡(jiǎn)述心內(nèi)科常用藥物聯(lián)用注意事項(xiàng)。答案：-許多心血管藥物是在肝臟代謝的，當(dāng)