湖州市人民醫(yī)院介入影像醫(yī)師資格認證一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.湖州市人民醫(yī)院介入影像科常用的血管造影導(dǎo)管規(guī)格中，適用于頸內(nèi)動脈造影的是哪種？A.2.5F～3.0FB.2.0F～2.5FC.3.0F～3.5FD.4.0F～5.0F2.在湖州市人民醫(yī)院進行肝癌TACE治療時，常用的栓塞劑是？A.超微明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.銀夾D.球囊3.湖州市某社區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一例疑似肺栓塞患者，首選的影像學(xué)檢查方法是？A.胸部CT平掃B.肺動脈CTAC.肺通氣-灌注掃描D.超聲心動圖4.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行腎動脈狹窄介入治療時，常用的球囊擴張直徑是多少？A.2.0mm～3.0mmB.4.0mm～6.0mmC.8.0mm～10.0mmD.12.0mm～14.0mm5.湖州市某患者因下肢深靜脈血栓進行下腔靜脈濾器植入，術(shù)后需定期復(fù)查的是？A.腹部超聲B.下肢血管彩色多普勒C.肺動脈CTAD.下腔靜脈造影6.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（PCNL）時，常用的B超引導(dǎo)技術(shù)是？A.縱向掃描B.橫向掃描C.斜向掃描D.實時動態(tài)掃描7.湖州市某患者因肝血管瘤進行介入治療，常用的治療方法是？A.高溫射頻消融B.超聲引導(dǎo)下穿刺硬化劑注射C.TACED.肝動脈結(jié)扎8.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行腦動脈瘤栓塞治療時，常用的栓塞材料是？A.聚氨酯海綿B.聚乙烯醇顆粒C.球囊D.可脫性球囊9.湖州市某患者因門靜脈高壓進行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS），術(shù)后需監(jiān)測的是？A.腹水消退情況B.食管靜脈曲張破裂風(fēng)險C.肝功能指標D.以上都是10.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行子宮肌瘤介入治療時，常用的栓塞劑是？A.超微明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.銀夾D.球囊二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行肝癌介入治療時，需要評估哪些指標？A.肝臟血流動力學(xué)B.腫瘤大小及數(shù)量C.門靜脈癌栓情況D.肝功能儲備2.湖州市某患者因腎動脈狹窄進行介入治療，術(shù)后需注意哪些并發(fā)癥？A.血壓波動B.腎功能下降C.血栓形成D.動脈瘤形成3.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行肺動脈栓塞治療時，常用的方法是？A.肺動脈導(dǎo)管溶栓B.下腔靜脈濾器植入C.超聲引導(dǎo)下血栓抽吸D.藥物靜脈溶栓4.湖州市某患者因肝血管瘤進行介入治療，術(shù)前需評估哪些情況？A.腫瘤大小及位置B.肝功能狀況C.血管瘤類型D.患者過敏史5.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行下肢深靜脈血栓介入治療時，常用的方法是？A.下腔靜脈濾器植入B.超聲引導(dǎo)下血栓抽吸C.藥物靜脈溶栓D.血管擴張術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行肝癌TACE治療時，栓塞劑必須完全阻斷腫瘤供血動脈。2.湖州市某患者因腎動脈狹窄進行介入治療，術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。3.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行肺動脈栓塞治療時，首選的檢查方法是胸部CT平掃。4.湖州市某患者因肝血管瘤進行介入治療，術(shù)后需定期復(fù)查增強CT。5.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行腦動脈瘤栓塞治療時，必須使用可脫性球囊。6.湖州市某患者因門靜脈高壓進行TIPS治療，術(shù)后需監(jiān)測肝性腦病風(fēng)險。7.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行子宮肌瘤介入治療時，栓塞劑必須完全阻斷肌瘤血供。8.湖州市某患者因下肢深靜脈血栓進行介入治療，術(shù)后需長期抗凝。9.湖州市人民醫(yī)院介入科在進行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)時，必須使用B超引導(dǎo)。10.湖州市某患者因肝血管瘤進行介入治療，術(shù)后需監(jiān)測肝功能變化。四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述湖州市人民醫(yī)院介入科肝癌TACE治療的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.簡述湖州市某患者因腎動脈狹窄進行介入治療后的注意事項。3.簡述湖州市人民醫(yī)院介入科進行肺動脈栓塞治療時的圍手術(shù)期管理要點。4.簡述湖州市某患者因肝血管瘤進行介入治療后的隨訪計劃。5.簡述湖州市人民醫(yī)院介入科進行下肢深靜脈血栓介入治療時的操作流程。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合湖州市人民醫(yī)院介入科的實際工作情況，論述介入影像檢查在肝癌診斷和治療中的作用。2.結(jié)合湖州市某地區(qū)的醫(yī)療資源特點，論述介入影像技術(shù)在基層醫(yī)院的推廣應(yīng)用前景。答案與解析一、單選題1.A解析：頸內(nèi)動脈造影通常使用2.5F～3.0F的導(dǎo)管，以保證導(dǎo)絲通過性和影像清晰度。2.A解析：肝癌TACE治療常用超微明膠海綿栓塞劑，可有效阻斷腫瘤血供。3.B解析：肺栓塞首選肺動脈CTA，可快速確診。4.B解析：腎動脈狹窄介入治療常用4.0mm～6.0mm的球囊擴張。5.B解析：下腔靜脈濾器植入術(shù)后需定期復(fù)查下肢血管彩色多普勒，監(jiān)測血栓復(fù)發(fā)。6.A解析：PCNL常用縱向掃描B超引導(dǎo)，可清晰顯示腎結(jié)石位置。7.B解析：肝血管瘤介入治療常用超聲引導(dǎo)下穿刺硬化劑注射。8.D解析：腦動脈瘤栓塞治療常用可脫性球囊。9.D解析：TIPS術(shù)后需監(jiān)測腹水消退、食管靜脈曲張破裂及肝功能變化。10.B解析：子宮肌瘤介入治療常用聚乙烯醇顆粒栓塞劑。二、多選題1.ABCD解析：肝癌TACE治療需評估血流動力學(xué)、腫瘤大小、門靜脈癌栓及肝功能。2.ABCD解析：腎動脈狹窄介入治療術(shù)后需注意血壓、腎功能、血栓及動脈瘤形成。3.ABD解析：肺動脈栓塞治療常用導(dǎo)管溶栓、下腔靜脈濾器植入及藥物靜脈溶栓。4.ABCD解析：肝血管瘤介入治療需評估腫瘤大小、肝功能、類型及過敏史。5.ABC解析：下肢深靜脈血栓介入治療常用濾器植入、血栓抽吸及藥物溶栓。三、判斷題1.√2.×解析：腎動脈狹窄介入治療術(shù)后需根據(jù)情況決定是否長期服用抗血小板藥物。3.×解析：肺動脈栓塞首選肺動脈CTA，而非CT平掃。4.√5.×解析：腦動脈瘤栓塞治療可使用可脫性球囊或支架，非必須。6.√7.×解析：子宮肌瘤介入治療需部分栓塞肌瘤血供，而非完全阻斷。8.√9.×解析：PCNL可使用B超或CT引導(dǎo)，非必須。10.√四、簡答題1.適應(yīng)癥：單發(fā)或多發(fā)肝癌，肝功能Child-PughA級或B級，無遠處轉(zhuǎn)移。禁忌癥：嚴重肝功能衰竭、凝血功能障礙、對栓塞劑過敏。2.術(shù)后注意事項：監(jiān)測血壓、腎功能，預(yù)防血栓形成，定期復(fù)查血管造影。3.圍手術(shù)期管理：術(shù)前抗凝，術(shù)中生命體征監(jiān)測，術(shù)后抗凝及并發(fā)癥處理。4.隨訪計劃：術(shù)后1個月、3個月、6個月復(fù)查增強CT，觀察腫瘤變化。5.操作流程：下肢血管造影，定位血栓，置入濾器或進行血栓抽吸，術(shù)后抗凝。五、論述題1.介入影像在肝癌診斷和治療中的作用：介入影像技術(shù)可早期發(fā)現(xiàn)肝癌，通過TACE、射頻消融等