蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維考核一、單選題（每題2分，共20題）要求：請根據(jù)題干選擇最符合題意的選項。1.蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維的首要目標是？A.提升患者就醫(yī)體驗B.降低醫(yī)院運營成本C.保障平臺系統(tǒng)穩(wěn)定運行D.增加線上服務(wù)種類2.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維中，以下哪項屬于非功能性需求？A.系統(tǒng)響應時間小于3秒B.支持至少1000并發(fā)用戶C.采用微服務(wù)架構(gòu)D.數(shù)據(jù)庫存儲容量不低于1TB3.在蘇州地區(qū)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需要符合《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》中哪一版要求？A.2018年版B.2021年版C.2019年版D.2020年版4.若平臺用戶反饋登錄緩慢，運維人員應優(yōu)先排查以下哪個環(huán)節(jié)？A.服務(wù)器配置B.網(wǎng)絡(luò)帶寬C.數(shù)據(jù)庫查詢效率D.前端代碼邏輯5.蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺的數(shù)據(jù)備份頻率應至少為？A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次6.平臺運維中，以下哪項屬于三級等保（保護級）的基本要求？A.系統(tǒng)可用性≥99.9%B.數(shù)據(jù)加密傳輸C.具備災備能力D.雙因素認證7.若平臺出現(xiàn)SQL注入漏洞，最有效的應急措施是？A.立即重啟服務(wù)B.更新防火墻規(guī)則C.禁用高危賬號D.修復數(shù)據(jù)庫漏洞8.蘇州市醫(yī)保局對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺的接口對接標準，主要依據(jù)哪項文件？A.《醫(yī)?；ヂ?lián)網(wǎng)診療服務(wù)管理辦法》B.《蘇州市醫(yī)保信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范》C.《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)技術(shù)規(guī)范》D.《電子病歷應用管理規(guī)范》9.平臺運維中，監(jiān)控工具應至少實時監(jiān)測以下哪些指標？（多選）A.CPU使用率B.內(nèi)存占用C.磁盤I/OD.用戶登錄數(shù)10.若平臺需支持蘇州市居民電子健康檔案對接，需遵循以下哪項標準？A.HL7V2.3B.FHIRR4C.DICOM3.0D.IHE標準二、多選題（每題3分，共10題）要求：請根據(jù)題干選擇所有符合題意的選項。1.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維的常見風險包括？A.系統(tǒng)宕機B.數(shù)據(jù)泄露C.合規(guī)性違規(guī)D.用戶投訴2.蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需滿足以下哪些安全要求？A.簽到環(huán)節(jié)需人臉識別驗證B.問診記錄加密存儲C.接口調(diào)用需加簽校驗D.系統(tǒng)日志不可篡改3.若平臺數(shù)據(jù)庫出現(xiàn)主從延遲，可能導致以下哪些問題？A.讀請求卡頓B.寫操作失敗C.緩存失效D.事務(wù)一致性問題4.平臺運維中，以下哪些屬于自動化運維工具？A.ZabbixB.AnsibleC.PrometheusD.Nagios5.蘇州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需支持哪些服務(wù)類型？A.在線問診B.處方開具C.藥品配送D.預約掛號6.若平臺需支持蘇州市醫(yī)保支付，需對接以下哪些接口？A.醫(yī)保認證接口B.賬戶余額查詢接口C.對賬接口D.費用結(jié)算接口7.平臺運維中，以下哪些屬于性能優(yōu)化手段？A.代碼緩存B.負載均衡C.索引優(yōu)化D.數(shù)據(jù)庫分庫分表8.蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需符合以下哪些合規(guī)性要求？A.《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法》B.《電子病歷應用管理規(guī)范》C.《醫(yī)療數(shù)據(jù)安全管理規(guī)范》D.《個人信息保護法》9.若平臺用戶反饋視頻問診卡頓，運維人員需排查以下哪些環(huán)節(jié)？A.網(wǎng)絡(luò)帶寬B.視頻編碼格式C.前端渲染性能D.服務(wù)器負載10.平臺運維中，以下哪些屬于應急響應流程？A.漏洞修復B.系統(tǒng)擴容C.用戶安撫D.數(shù)據(jù)恢復三、判斷題（每題2分，共15題）要求：請根據(jù)題干判斷正誤。1.蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維需遵循國家三級等保標準。（√）2.平臺用戶數(shù)超過1000人時，需啟動應急預案。（×）3.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺的數(shù)據(jù)備份可以僅保留7天。（×）4.蘇州市醫(yī)保支付需通過平臺第三方支付機構(gòu)完成。（√）5.平臺運維中，可用性指標≥99.5%即可滿足要求。（×）6.視頻問診需支持G.711和Opus兩種編碼格式。（√）7.平臺日志應至少保存6個月。（√）8.蘇州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需支持跨院區(qū)數(shù)據(jù)共享。（√）9.平臺運維中，數(shù)據(jù)庫主從同步延遲超過5秒需報警。（√）10.用戶注冊環(huán)節(jié)需實名認證，但無需人臉識別。（×）11.平臺接口對接需遵循蘇州市醫(yī)保局的技術(shù)規(guī)范。（√）12.平臺運維中，SQL注入風險僅存在于數(shù)據(jù)庫層面。（×）13.電子病歷數(shù)據(jù)傳輸必須加密，但存儲可明文。（×）14.蘇州市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺需支持5G網(wǎng)絡(luò)接入。（√）15.平臺運維中，用戶投訴需在1小時內(nèi)響應。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）要求：請簡述平臺運維中的關(guān)鍵措施或流程。1.簡述蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維的監(jiān)控指標有哪些？答案：監(jiān)控指標包括：系統(tǒng)可用性（如CPU、內(nèi)存、磁盤I/O）、網(wǎng)絡(luò)性能（帶寬、延遲）、應用性能（接口響應時間、數(shù)據(jù)庫查詢效率）、安全事件（登錄失敗、異常訪問）、用戶行為（登錄數(shù)、操作時長）等。2.簡述平臺運維中的應急響應流程。答案：應急響應流程包括：①監(jiān)控告警（系統(tǒng)自動觸發(fā)）；②初步判斷（定位問題類型）；③臨時措施（如限流、擴容）；④根因分析（排查系統(tǒng)或網(wǎng)絡(luò)故障）；⑤修復發(fā)布（上線補丁或優(yōu)化）；⑥復盤總結(jié)（防止同類問題）。3.簡述蘇州市醫(yī)保接口對接的關(guān)鍵要求。答案：關(guān)鍵要求包括：①接口安全（加密傳輸、加簽校驗）；②數(shù)據(jù)格式（遵循蘇州市醫(yī)保局技術(shù)規(guī)范）；③實時性（支付對賬需24小時內(nèi)完成）；④容錯機制（接口失敗需重試機制）；⑤日志記錄（完整記錄接口調(diào)用情況）。4.簡述平臺運維中的數(shù)據(jù)備份策略。答案：數(shù)據(jù)備份策略包括：①全量備份（每日或每周）；②增量備份（每小時或每分鐘）；③異地容災（數(shù)據(jù)同步至備中心）；④備份驗證（定期恢復測試）；⑤保留周期（符合監(jiān)管要求，如電子病歷至少3年）。5.簡述平臺運維中的性能優(yōu)化方法。答案：性能優(yōu)化方法包括：①前端優(yōu)化（代碼壓縮、懶加載）；②后端優(yōu)化（緩存策略、數(shù)據(jù)庫分庫分表）；③網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化（CDN加速、負載均衡）；④架構(gòu)優(yōu)化（微服務(wù)拆分、異步處理）。五、論述題（每題10分，共2題）要求：請結(jié)合實際案例，分析平臺運維中的挑戰(zhàn)及解決方案。1.分析蘇州市中醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺運維中可能面臨的主要挑戰(zhàn)，并提出解決方案。答案：挑戰(zhàn)：-合規(guī)性壓力：蘇州市醫(yī)保局對接口對接、數(shù)據(jù)安全有嚴格要求，需持續(xù)跟進政策調(diào)整。-高并發(fā)場景：如流感季在線問診量激增，系統(tǒng)易卡頓。-數(shù)據(jù)安全風險：醫(yī)療數(shù)據(jù)敏感，需防范黑客攻擊。-跨院區(qū)協(xié)同：多院區(qū)數(shù)據(jù)共享需打通接口。解決方案：-合規(guī)性：建立政策監(jiān)控機制，定期對接醫(yī)保局接口測試。-高并發(fā)：采用彈性伸縮架構(gòu)（如K8s），優(yōu)化數(shù)據(jù)庫讀寫分離。-安全：雙因素認證、WAF防火墻、數(shù)據(jù)加密存儲，定期滲透測試。-協(xié)同：統(tǒng)一數(shù)據(jù)標準（如HL7V3），建設(shè)聯(lián)邦數(shù)據(jù)庫。2.結(jié)合實際案例，分析平臺運維中用戶投訴的常見類型及應對措施。答案：常見投訴類型：-登錄問題：賬號密碼錯誤、驗證碼失效。-視頻卡頓：網(wǎng)絡(luò)不佳、編碼格式不兼容。-處方延遲：醫(yī)