九江市中醫(yī)院眼球破裂傷修復(fù)術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.眼球破裂傷患者入院后，首要的急救措施是？A.立即行眼包縫合B.急診裂隙燈檢查C.靜脈注射抗生素D.頭顱CT檢查排除腦損傷2.以下哪種情況不適合行眼球破裂傷修復(fù)術(shù)？A.眼球穿通傷伴晶狀體脫位B.眼球破裂傷伴眼內(nèi)容物脫出C.眼球破裂傷面積小于1cm2D.眼球破裂傷伴眼壓升高3.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.白內(nèi)障B.眼球萎縮C.眼內(nèi)感染D.視網(wǎng)膜脫離4.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，最常用的縫合材料是？A.尼龍縫線B.可吸收縫線C.聚丙烯縫線D.羊腸線5.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，應(yīng)避免的活動(dòng)是？A.避免揉眼B.使用激素眼藥水C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.避免強(qiáng)光照射6.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，拆線的最佳時(shí)間是？A.術(shù)后3天B.術(shù)后7天C.術(shù)后14天D.術(shù)后21天7.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高的處理首選？A.口服降眼壓藥B.球結(jié)膜下注射甘露醇C.行眼球透熱療法D.行前房穿刺8.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，視力恢復(fù)不滿意的可能原因是？A.眼內(nèi)感染B.眼球萎縮C.糖尿病視網(wǎng)膜病變D.高度近視9.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)填充物最常用的是？A.硅油B.C3F8氣體C.硬腦膜D.生理鹽水10.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需要長(zhǎng)期隨訪的項(xiàng)目是？A.眼壓B.視力C.眼底檢查D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.眼球破裂傷的常見(jiàn)原因包括？A.鈍器擊傷B.高速玻璃碎片傷C.飛石擊傷D.自覺(jué)眼球突出2.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)前，需完善的檢查包括？A.裂隙燈檢查B.B超檢查C.眼底檢查D.視野檢查3.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需要預(yù)防的并發(fā)癥包括？A.眼內(nèi)感染B.視網(wǎng)膜脫離C.眼球萎縮D.白內(nèi)障4.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，需要注意的事項(xiàng)包括？A.充分暴露術(shù)野B.縫合時(shí)避免眼內(nèi)容物脫出C.使用抗生素眼藥水沖洗D.縫合時(shí)避免過(guò)度牽拉眼球5.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，藥物治療包括？A.抗生素眼藥水B.激素眼藥水C.非甾體抗炎藥D.碳酸酐酶抑制劑6.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需要限制的活動(dòng)包括？A.避免揉眼B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.避免游泳D.避免接觸性運(yùn)動(dòng)7.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，視力恢復(fù)的影響因素包括？A.破裂傷的部位B.破裂傷的大小C.傷后處理時(shí)間D.患者年齡8.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)感染的表現(xiàn)包括？A.眼紅B.眼痛C.視力下降D.眼分泌物增多9.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高的處理方法包括？A.口服降眼壓藥B.球結(jié)膜下注射甘露醇C.行前房穿刺D.行眼球透熱療法10.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需要長(zhǎng)期隨訪的項(xiàng)目包括？A.眼壓B.視力C.眼底檢查D.眼球運(yùn)動(dòng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.眼球破裂傷患者傷后應(yīng)立即行眼包縫合。（×）2.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，視力恢復(fù)通常較差。（√）3.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，縫合時(shí)避免過(guò)度牽拉眼球。（√）4.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，拆線的最佳時(shí)間是術(shù)后7天。（√）5.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)感染最常見(jiàn)的病原體是葡萄球菌。（√）6.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需要長(zhǎng)期隨訪的項(xiàng)目包括眼壓和視力。（√）7.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，最常用的縫合材料是聚丙烯縫線。（√）8.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）9.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高的處理首選口服降眼壓藥。（×）10.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)填充物最常用的是硅油。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)的適應(yīng)證。2.簡(jiǎn)述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。3.簡(jiǎn)述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后藥物治療方案。4.簡(jiǎn)述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)。五、論述題（每題10分，共2題）1.試述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)的手術(shù)步驟。2.試述眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后長(zhǎng)期隨訪的重要性及內(nèi)容。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：眼球破裂傷患者入院后，應(yīng)立即行裂隙燈檢查明確裂口位置和大小，再制定修復(fù)方案。其他選項(xiàng)均非首要措施。2.C解析：眼球破裂傷面積小于1cm2通?？杀Ｊ刂委?，無(wú)需手術(shù)修復(fù)。3.C解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，需嚴(yán)格預(yù)防。4.A解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，尼龍縫線最常用，因其強(qiáng)度高、反應(yīng)小。5.B解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，使用激素眼藥水可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎。6.B解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，拆線的最佳時(shí)間是術(shù)后7天，此時(shí)傷口愈合較好。7.B解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高需球結(jié)膜下注射甘露醇快速降眼壓。8.A解析：眼內(nèi)感染是視力恢復(fù)不滿意的主要原因之一，需積極控制感染。9.A解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)填充物最常用的是硅油，可維持眼壓和眼球形態(tài)。10.D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需長(zhǎng)期隨訪眼壓、視力及眼底情況，確?；謴?fù)效果。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：眼球破裂傷的常見(jiàn)原因包括鈍器擊傷、高速玻璃碎片傷和飛石擊傷，自覺(jué)眼球突出多見(jiàn)于腫瘤。2.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)前需完善裂隙燈、B超、眼底及視野檢查，全面評(píng)估病情。3.A,B,C解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需預(yù)防眼內(nèi)感染、視網(wǎng)膜脫離和眼球萎縮等并發(fā)癥。4.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，需充分暴露術(shù)野、避免眼內(nèi)容物脫出、使用抗生素沖洗及避免過(guò)度牽拉眼球。5.A,B,C解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，藥物治療包括抗生素、激素和非甾體抗炎藥，碳酸酐酶抑制劑主要用于降眼壓。6.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳和接觸性運(yùn)動(dòng)，以防感染或再次損傷。7.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，視力恢復(fù)受破裂部位、大小、處理時(shí)間及患者年齡等因素影響。8.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)感染表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降及分泌物增多。9.A,B,C解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高需口服降眼壓藥、球結(jié)膜下注射甘露醇或行前房穿刺處理。10.A,B,C,D解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需長(zhǎng)期隨訪眼壓、視力、眼底及眼球運(yùn)動(dòng)，確?；謴?fù)效果。三、判斷題答案與解析1.×解析：眼球破裂傷患者傷后應(yīng)先檢查裂口情況，再?zèng)Q定是否縫合，立即縫合可能壓迫眼球?qū)е聯(lián)p傷。2.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，視力恢復(fù)通常較差，需積極治療和隨訪。3.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，縫合時(shí)避免過(guò)度牽拉眼球，以防組織撕裂。4.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，拆線的最佳時(shí)間是術(shù)后7天，此時(shí)傷口愈合較好。5.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)感染最常見(jiàn)的病原體是葡萄球菌。6.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，需長(zhǎng)期隨訪眼壓和視力，確?；謴?fù)效果。7.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)中，最常用的縫合材料是聚丙烯縫線，因其強(qiáng)度高、反應(yīng)小。8.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防再次損傷或感染。9.×解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼壓升高的處理首選球結(jié)膜下注射甘露醇，而非口服降眼壓藥。10.√解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后，眼內(nèi)填充物最常用的是硅油，可維持眼壓和眼球形態(tài)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)的適應(yīng)證解析：眼球破裂傷修復(fù)術(shù)適用于裂口較大、眼內(nèi)容物脫出、視力下降明顯或合并其他眼內(nèi)損傷的患者。2.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施解析：需嚴(yán)格無(wú)菌操作、合理使用抗生素、避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查等。3.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后藥物治療方案解析：包括抗生素眼藥水預(yù)防感染、激素眼藥水抗炎、非甾體抗炎藥止痛等。4.眼球破裂傷修復(fù)術(shù)后患者康復(fù)指導(dǎo)解析：需避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)、游泳，合理用藥，定期復(fù)查，保持良好生