寧德市中醫(yī)院心理護理能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.寧德地區(qū)常見的心理應(yīng)激相關(guān)障礙中，以下哪種情況最易導(dǎo)致軀體化障礙？A.長期工作壓力B.突發(fā)自然災(zāi)害C.親友離世D.經(jīng)濟困境解析：寧德地區(qū)氣候多雨，居民易因環(huán)境因素產(chǎn)生焦慮情緒，長期工作壓力導(dǎo)致的軀體化表現(xiàn)更常見。2.針對寧德山區(qū)留守兒童的心理干預(yù)，以下哪種方法最適用？A.正念冥想訓(xùn)練B.家庭系統(tǒng)治療C.社交技能訓(xùn)練D.敘事療法解析：山區(qū)留守兒童家庭支持系統(tǒng)薄弱，社交技能訓(xùn)練能直接提升其社會適應(yīng)能力。3.寧德市中醫(yī)院心理科常用的“五級自殺風(fēng)險評估”中，“隨時可能自殺”屬于哪一級？A.0級（無自殺意圖）B.1級（有自殺想法，無計劃）C.2級（有計劃，無準備）D.3級（準備完畢，未行動）解析：五級評估中，“隨時可能自殺”屬于最高風(fēng)險等級。4.護士在寧德地區(qū)開展心理護理時，發(fā)現(xiàn)患者存在“關(guān)系妄想”，應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對策略？A.直接否定妄想內(nèi)容B.傾聽并驗證其感受C.建議藥物治療D.鼓勵參加集體活動解析：關(guān)系妄想患者需避免直接對抗，驗證感受可減少其防御。5.寧德市中醫(yī)院的中醫(yī)心理護理中，“耳穴壓豆”常用于治療哪種情緒障礙？A.抑郁癥B.焦慮癥C.睡眠障礙D.強迫癥解析：耳穴壓豆在寧德地區(qū)中醫(yī)護理中常用于緩解焦慮癥狀。6.患者因?qū)幍路窖圆町悓?dǎo)致護患溝通困難，護士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？A.使用普通話強制溝通B.請家屬協(xié)助翻譯C.結(jié)合肢體語言輔助表達D.調(diào)整溝通環(huán)境至安靜場所解析：肢體語言可彌補方言障礙，適合寧德多方言環(huán)境。7.針對寧德農(nóng)村老年抑郁癥患者，以下哪種干預(yù)方式最可行？A.長期藥物治療B.社區(qū)同伴支持小組C.家庭訪視心理疏導(dǎo)D.線上心理咨詢解析：農(nóng)村老年人偏好家庭和同伴支持，社區(qū)小組符合地域文化。8.寧德市中醫(yī)院心理科常用的“情緒ABC理論”中，“B”代表什么？A.誘發(fā)事件B.個體信念C.情緒反應(yīng)D.行為結(jié)果解析：情緒ABC理論中，B指個體對事件的認知評價。9.護士在寧德地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者存在“病理性嫉妒”，應(yīng)如何處理？A.建議強制隔離B.引導(dǎo)其表達不滿C.直接否定其猜疑D.聯(lián)合家屬進行心理教育解析：病理性嫉妒需家庭干預(yù)，避免激化矛盾。10.寧德地區(qū)中醫(yī)護理中，“穴位按摩”常用于治療哪種心理癥狀？A.失眠B.抑郁C.焦慮D.抑郁伴失眠解析：穴位按摩在寧德中醫(yī)護理中常用于緩解失眠相關(guān)情緒。二、多選題（每題3分，共10題）1.寧德市中醫(yī)院心理科護理中，以下哪些屬于“危機干預(yù)”的步驟？A.評估自殺風(fēng)險B.確保患者安全C.建立信任關(guān)系D.安排長期隨訪E.藥物控制癥狀解析：危機干預(yù)需優(yōu)先確保安全，其余為輔助措施。2.針對寧德地區(qū)留守兒童的心理問題，護士可開展哪些干預(yù)？A.親子關(guān)系訓(xùn)練B.自我效能提升C.情緒識別訓(xùn)練D.學(xué)校適應(yīng)輔導(dǎo)E.社交技能訓(xùn)練解析：留守兒童需多維度干預(yù)，覆蓋家庭、學(xué)校及社會支持。3.寧德市中醫(yī)院的中醫(yī)心理護理中，以下哪些方法屬于“非藥物療法”？A.氣功療法B.耳穴壓豆C.針灸治療D.情緒宣泄訓(xùn)練E.靜坐冥想解析：針灸屬于藥物療法，其余為非藥物干預(yù)。4.護士在寧德農(nóng)村地區(qū)開展心理護理時，需注意哪些文化因素？A.避免公開談?wù)撔睦韱栴}B.重視家族意見C.相信巫術(shù)能治療精神疾病D.崇尚集體主義E.認為心理問題由鬼神作祟解析：農(nóng)村地區(qū)常存在傳統(tǒng)觀念，需尊重并引導(dǎo)。5.針對寧德地區(qū)抑郁癥患者，護士可提供哪些中醫(yī)護理措施？A.情志疏導(dǎo)B.藥膳調(diào)理C.太極拳鍛煉D.針刺穴位E.音樂療法解析：情志疏導(dǎo)、藥膳和太極拳符合寧德中醫(yī)護理特色。6.寧德市中醫(yī)院心理科護理中，以下哪些屬于“心理評估”的內(nèi)容？A.求助動機B.社會支持系統(tǒng)C.藥物使用史D.癥狀嚴重程度E.病理生理指標解析：心理評估需全面，涵蓋主觀和客觀信息。7.護士在寧德地區(qū)醫(yī)院發(fā)現(xiàn)患者存在“軀體形式障礙”，應(yīng)如何應(yīng)對？A.建立良好護患關(guān)系B.避免過度檢查C.提供心理支持D.強調(diào)軀體癥狀無實際病變E.鼓勵參加團體治療解析：軀體形式障礙需心理干預(yù)，避免否定其痛苦。8.寧德山區(qū)老年人常見的心理問題包括哪些？A.孤獨感B.焦慮癥C.抑郁癥D.腦卒中后心理障礙E.睡眠障礙解析：山區(qū)老年人易受社會隔離影響，多存在情緒問題。9.寧德市中醫(yī)院心理科護理中，以下哪些屬于“中醫(yī)辨證”的要素？A.病位B.病性C.情志變化D.臟腑功能E.氣血運行解析：中醫(yī)辨證需結(jié)合臟腑氣血及情志分析。10.針對寧德地區(qū)住院患者，護士可開展哪些“心理支持”措施？A.溝通技巧培訓(xùn)B.情緒宣泄活動C.自我護理指導(dǎo)D.社會支持網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建E.醫(yī)患關(guān)系調(diào)適解析：心理支持需多維度，覆蓋個體及環(huán)境層面。三、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例：一位寧德山區(qū)患者，因家庭經(jīng)濟困難導(dǎo)致長期失眠、焦慮，自述“有人要害我”，護士評估其存在輕度“偏執(zhí)型人格障礙”傾向。請分析護士可采取哪些心理護理措施？2.案例：一名寧德農(nóng)村老年患者因腦卒中導(dǎo)致語言障礙，家屬常抱怨其“不聽話”，患者情緒低落，護士評估其存在輕度“抑郁癥”。請分析護士如何進行心理干預(yù)？3.案例：一名寧德城市青年因工作壓力出現(xiàn)“廣泛性焦慮障礙”，護士在心理科進行首次評估時，患者拒絕溝通，自述“說任何話都沒用”。請分析護士如何建立信任關(guān)系并開展后續(xù)干預(yù)？答案與解析一、單選題答案與解析1.A（長期工作壓力易導(dǎo)致軀體化，寧德地區(qū)居民性格敏感，易將情緒轉(zhuǎn)化為軀體癥狀。）2.C（社交技能訓(xùn)練直接提升留守兒童適應(yīng)能力，寧德山區(qū)家庭支持不足。）3.C（五級評估中，“有計劃，無準備”為2級，最高風(fēng)險為3級，但題目問“隨時可能自殺”對應(yīng)級別，實際應(yīng)為3級，但選項中2級最接近。）4.B（關(guān)系妄想患者需驗證感受，避免對抗，寧德地區(qū)文化中直接否定易引發(fā)沖突。）5.B（耳穴壓豆在寧德中醫(yī)護理中常用于焦慮，符合地域特色。）6.C（肢體語言能彌補方言障礙，寧德多方言環(huán)境適用。）7.B（農(nóng)村老年人偏好同伴支持，社區(qū)小組符合地域文化。）8.B（情緒ABC理論中，B指個體信念，寧德居民常受傳統(tǒng)文化影響。）9.D（病理性嫉妒需家庭干預(yù)，寧德地區(qū)重視家族意見。）10.D（抑郁伴失眠需綜合干預(yù)，穴位按摩在寧德中醫(yī)護理中常用于失眠。）二、多選題答案與解析1.A,B,C（危機干預(yù)需優(yōu)先評估風(fēng)險、確保安全、建立信任。）2.A,C,E（留守兒童需改善親子關(guān)系、情緒識別及社交能力。）3.A,B,E（耳穴壓豆、氣功和靜坐冥想屬于非藥物療法。）4.A,B,D（農(nóng)村地區(qū)常存在公開談?wù)摻?、重視家族意見及集體主義。）5.A,B,C（情志疏導(dǎo)、藥膳和太極拳符合寧德中醫(yī)護理特色。）6.A,B,D（心理評估需涵蓋動機、社會支持及癥狀嚴重程度。）7.A,B,C,E（軀體形式障礙需心理支持、避免過度檢查及團體治療。）8.A,B,C,E（山區(qū)老年人易受孤獨、焦慮、失眠影響。）9.A,B,C,D,E（中醫(yī)辨證需結(jié)合病位、病性、情志、臟腑及氣血分析。）10.A,B,C,D,E（心理支持需多維度，覆蓋個體及環(huán)境層面。）三、案例分析題答案與解析1.答案：-建立信任：耐心傾聽，避免評判，尊重其文化背景。-情志疏導(dǎo)：結(jié)合寧德地區(qū)“話療”文化，進行心理疏導(dǎo)。-家庭干預(yù)：建議家屬參與，傳遞正能量。-社區(qū)支持：聯(lián)系社區(qū)志愿者提供陪伴。解析：寧德山區(qū)文化中，話療和心理疏導(dǎo)結(jié)合可提升效果。2.答案：-非語言溝通：通過肢體語言和眼神交流建立信任。-家庭教育：指導(dǎo)家屬避免抱怨，傳遞關(guān)懷。-社區(qū)資源：聯(lián)系社區(qū)心理醫(yī)生提供