三明市人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)操作考核一、單選題（每題2分，共20題）說(shuō)明：下列每題只有一個(gè)正確答案。1.運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)中，以下哪項(xiàng)不屬于其核心原則？A.活血化瘀B.疏通經(jīng)絡(luò)C.強(qiáng)制復(fù)位D.滋陰潤(rùn)燥2.在治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)放在哪個(gè)部位？A.髖關(guān)節(jié)B.腰椎小關(guān)節(jié)C.頸肩部D.膝關(guān)節(jié)3.以下哪種手法常用于緩解肩周炎的粘連？A.推法B.拔伸法C.點(diǎn)穴法D.摩法4.運(yùn)動(dòng)推拿治療網(wǎng)球肘時(shí)，應(yīng)優(yōu)先放松哪個(gè)肌群？A.胸大肌B.肱二頭肌C.肱肌D.前臂屈肌群5.在處理膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的禁忌證包括以下哪項(xiàng)？A.關(guān)節(jié)腫脹明顯B.骨質(zhì)增生C.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限D(zhuǎn).無(wú)明顯疼痛6.運(yùn)動(dòng)推拿中，以下哪種手法適用于急性腰扭傷的早期治療？A.拔伸復(fù)位B.推法C.捏筋法D.滾法7.治療頸椎病時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿常配合哪種姿勢(shì)進(jìn)行？A.俯臥位B.側(cè)臥位C.仰臥位D.坐位8.以下哪項(xiàng)是運(yùn)動(dòng)推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷的常用手法？A.踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)B.踝關(guān)節(jié)屈伸C.踝關(guān)節(jié)內(nèi)收外展D.踝關(guān)節(jié)跖屈9.運(yùn)動(dòng)推拿中，治療股骨頭壞死的主要手法是？A.推法B.拔伸法C.點(diǎn)穴法D.搖法10.在治療髕骨軟化癥時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的禁忌證包括？A.髕骨邊緣骨刺B.髕骨活動(dòng)受限C.髕骨皮下血腫D.髕骨無(wú)疼痛二、多選題（每題3分，共10題）說(shuō)明：下列每題有多個(gè)正確答案，錯(cuò)選、漏選均不得分。1.運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？A.軟組織損傷B.骨關(guān)節(jié)疾病C.神經(jīng)性疼痛D.功能性障礙2.治療腰椎小關(guān)節(jié)紊亂時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿常涉及哪些手法？A.拔伸法B.旋轉(zhuǎn)法C.推法D.搖法3.運(yùn)動(dòng)推拿治療肩袖損傷時(shí)，需要注意哪些事項(xiàng)？A.避免暴力B.緩慢發(fā)力C.逐漸增加幅度D.禁止旋轉(zhuǎn)動(dòng)作4.治療跟腱炎時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的常用手法包括？A.拉伸法B.推法C.滾法D.點(diǎn)穴法5.運(yùn)動(dòng)推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，以下哪些是禁忌證？A.關(guān)節(jié)紅腫熱痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)間隙狹窄D.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限6.治療頸椎病時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的常用部位包括？A.頸椎棘突B.頸椎橫突C.頸肩部肌肉D.頸椎小關(guān)節(jié)7.運(yùn)動(dòng)推拿治療肱骨外上髁炎時(shí)，常涉及哪些肌群？A.肱二頭肌B.肱肌C.指屈肌總腱D.肱橈肌8.治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的注意事項(xiàng)包括？A.避免過(guò)度負(fù)重B.緩慢恢復(fù)活動(dòng)C.避免暴力復(fù)位D.注意關(guān)節(jié)穩(wěn)定性9.運(yùn)動(dòng)推拿治療股骨頭壞死時(shí)，常配合哪些方法？A.功能鍛煉B.藥物治療C.物理治療D.骨骼牽引10.運(yùn)動(dòng)推拿治療髕骨軟化癥時(shí)，以下哪些是禁忌證？A.髕骨骨折B.髕骨脫位C.髕骨周圍感染D.髕骨活動(dòng)受限三、判斷題（每題2分，共10題）說(shuō)明：下列每題判斷對(duì)錯(cuò)，正確得2分，錯(cuò)誤得0分。1.運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)適用于所有類型的疼痛疾病。（×）2.治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿可以快速?gòu)?fù)位椎間盤(pán)。（×）3.運(yùn)動(dòng)推拿治療肩周炎時(shí)，應(yīng)避免暴力手法。（√）4.運(yùn)動(dòng)推拿治療網(wǎng)球肘時(shí)，可以立即進(jìn)行強(qiáng)力按壓。（×）5.運(yùn)動(dòng)推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，禁忌關(guān)節(jié)腫脹明顯的情況。（√）6.運(yùn)動(dòng)推拿治療急性腰扭傷時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行強(qiáng)力復(fù)位。（×）7.運(yùn)動(dòng)推拿治療頸椎病時(shí)，可以配合坐位進(jìn)行手法操作。（√）8.運(yùn)動(dòng)推拿治療踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)，可以立即進(jìn)行旋轉(zhuǎn)復(fù)位。（×）9.運(yùn)動(dòng)推拿治療股骨頭壞死時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重。（√）10.運(yùn)動(dòng)推拿治療髕骨軟化癥時(shí)，禁忌髕骨活動(dòng)受限的情況。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）說(shuō)明：根據(jù)題目要求，簡(jiǎn)明扼要地回答問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)的定義及其主要作用。2.治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的步驟有哪些？3.運(yùn)動(dòng)推拿治療肩周炎的禁忌證有哪些？4.運(yùn)動(dòng)推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，如何評(píng)估患者的病情？五、論述題（每題10分，共2題）說(shuō)明：根據(jù)題目要求，系統(tǒng)、全面地回答問(wèn)題。1.結(jié)合三明市地域特點(diǎn)（如山區(qū)多、勞動(dòng)強(qiáng)度大），論述運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)在預(yù)防及治療軟組織損傷中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)在治療頸椎病中的優(yōu)勢(shì)，并說(shuō)明如何根據(jù)患者病情選擇合適的治療手法。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：運(yùn)動(dòng)推拿的核心原則是活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)、緩解痙攣，強(qiáng)制復(fù)位屬于關(guān)節(jié)復(fù)位技術(shù)，不屬于運(yùn)動(dòng)推拿范疇。2.B解析：腰椎間盤(pán)突出癥的治療重點(diǎn)在于緩解腰椎小關(guān)節(jié)的壓力，改善椎間盤(pán)周圍組織的力學(xué)平衡。3.B解析：拔伸法能有效緩解肩周炎的粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。4.D解析：網(wǎng)球肘的疼痛主要源于前臂屈肌群的過(guò)度使用，運(yùn)動(dòng)推拿應(yīng)重點(diǎn)放松該肌群。5.A解析：關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿可能加重炎癥，屬于禁忌證。6.B解析：急性腰扭傷早期應(yīng)避免暴力手法，推法可緩解肌肉痙攣。7.D解析：坐位配合運(yùn)動(dòng)推拿便于觀察頸椎活動(dòng)，提高治療效果。8.A解析：踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)能改善關(guān)節(jié)間隙，緩解扭傷后的粘連。9.B解析：股骨頭壞死的治療需通過(guò)拔伸法改善關(guān)節(jié)腔壓力，促進(jìn)骨修復(fù)。10.C解析：髕骨皮下血腫時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿可能加重出血，屬于禁忌證。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：運(yùn)動(dòng)推拿適用于軟組織損傷、骨關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)性疼痛及功能性障礙等。2.A、B、D解析：腰椎小關(guān)節(jié)紊亂的治療需結(jié)合拔伸、旋轉(zhuǎn)、搖法等手法。3.A、B、C解析：肩袖損傷的治療需避免暴力，緩慢發(fā)力，逐漸增加活動(dòng)幅度。4.A、B、C解析：跟腱炎的治療需通過(guò)拉伸、推法、滾法緩解肌腱緊張。5.A、B、C解析：關(guān)節(jié)紅腫熱痛、畸形、間隙狹窄均為禁忌證。6.A、B、C、D解析：頸椎病的治療需涉及棘突、橫突、肌肉及小關(guān)節(jié)。7.A、B、C解析：肱骨外上髁炎與肱二頭肌、肱肌、指屈肌總腱相關(guān)。8.A、B、C解析：踝關(guān)節(jié)扭傷的治療需避免過(guò)度負(fù)重、緩慢恢復(fù)、避免暴力復(fù)位。9.A、B、C解析：股骨頭壞死的治療需結(jié)合功能鍛煉、藥物治療、物理治療。10.A、B、C解析：髕骨骨折、脫位、感染均為禁忌證。三、判斷題答案與解析1.×解析：運(yùn)動(dòng)推拿不適用于所有疼痛疾病，如嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、感染等。2.×解析：運(yùn)動(dòng)推拿需循序漸進(jìn)，避免暴力復(fù)位。3.√解析：肩周炎的治療需避免暴力手法。4.×解析：網(wǎng)球肘的治療需緩慢放松，避免立即強(qiáng)力按壓。5.√解析：關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿可能加重炎癥。6.×解析：急性腰扭傷早期需避免暴力復(fù)位。7.√解析：坐位便于觀察頸椎活動(dòng)，提高治療效果。8.×解析：踝關(guān)節(jié)扭傷需緩慢恢復(fù)，避免暴力復(fù)位。9.√解析：股骨頭壞死的治療需避免過(guò)度負(fù)重。10.√解析：髕骨活動(dòng)受限時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿需謹(jǐn)慎。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)的定義及其主要作用。答：運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代運(yùn)動(dòng)康復(fù)理論，通過(guò)特定的手法操作，改善軟組織功能、緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度的一種治療技術(shù)。其主要作用包括：①緩解肌肉痙攣；②改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度；③促進(jìn)血液循環(huán)；④調(diào)整骨骼力學(xué)平衡。2.治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí)，運(yùn)動(dòng)推拿的步驟有哪些？答：①評(píng)估病情：檢查腰椎活動(dòng)度、疼痛點(diǎn)及神經(jīng)反射；②放松肌肉：用推法、滾法放松腰椎周圍肌肉；③調(diào)整小關(guān)節(jié)：用旋轉(zhuǎn)法、拔伸法改善腰椎小關(guān)節(jié)壓力；④功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。3.運(yùn)動(dòng)推拿治療肩周炎的禁忌證有哪些？答：禁忌證包括：①急性期炎癥明顯；②肩關(guān)節(jié)骨折或脫位；③肩袖撕裂；④嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。4.運(yùn)動(dòng)推拿治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，如何評(píng)估患者的病情？答：評(píng)估方法包括：①病史詢問(wèn)：了解疼痛性質(zhì)、活動(dòng)受限程度；②體格檢查：檢查膝關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動(dòng)度；③影像學(xué)檢查：如X光片判斷骨贅情況。五、論述題答案與解析1.結(jié)合三明市地域特點(diǎn)（如山區(qū)多、勞動(dòng)強(qiáng)度大），論述運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)在預(yù)防及治療軟組織損傷中的應(yīng)用價(jià)值。答：三明市地處山區(qū)，居民勞動(dòng)強(qiáng)度大，軟組織損傷高發(fā)。運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)因其非侵入性、操作簡(jiǎn)便、效果顯著等特點(diǎn)，在預(yù)防及治療中具有重要價(jià)值。①預(yù)防方面：通過(guò)定期運(yùn)動(dòng)推拿，可放松過(guò)度使用肌群，預(yù)防勞損性損傷，如肩周炎、腰肌勞損等。②治療方面：針對(duì)山區(qū)常見(jiàn)的腰部扭傷、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，運(yùn)動(dòng)推拿可通過(guò)改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度、緩解疼痛，提高患者生活質(zhì)量。③優(yōu)勢(shì)：結(jié)合三明市醫(yī)療資源特點(diǎn)，運(yùn)動(dòng)推拿可基層推廣，降低治療成本。2.分析運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)在治療頸椎病中的優(yōu)勢(shì)，并說(shuō)明如何根據(jù)患者病情選擇合適的治療手法。答：運(yùn)動(dòng)推拿技術(shù)在治療頸椎病中的優(yōu)勢(shì)包括：①