漳州市中醫(yī)院「婦科放療配合」知識(shí)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.漳州市中醫(yī)院婦科放療中，適用于早期宮頸癌的根治性放療方案是？A.外照射+腔內(nèi)放療B.單純外照射C.化療+外照射D.免疫治療+腔內(nèi)放療2.對(duì)于宮頸癌放療后復(fù)發(fā)，漳州市中醫(yī)院多采用哪種治療方式？A.放療+化療B.手術(shù)+放療C.單純化療D.免疫治療3.漳州地區(qū)宮頸癌患者放療中，常用的分割劑量方案是？A.每次2Gy，每周5次B.每次1Gy，每日1次C.每次3Gy，每周2次D.每次4Gy，每周3次4.宮頸癌放療中，陰道殘端出血明顯增多的處理方法是？A.立即中斷放療B.靜脈輸注抗生素C.陰道填塞+局部激素治療D.立即手術(shù)止血5.漳州市中醫(yī)院治療子宮內(nèi)膜癌時(shí)，放療配合化療的常用方案是？A.Cisplatin+5-FUB.Paclitaxel+CarboplatinC.Etoposide+CyclophosphamideD.Docetaxel+Gemcitabine6.子宮內(nèi)膜癌放療中，哪種情況不宜采用根治性放療？A.G1級(jí)，肌層浸潤(rùn)≤1/2B.G3級(jí)，宮腔面積＞10cm2C.年齡＜40歲，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.合并嚴(yán)重心肺疾病7.卵巢癌放療中，漳州市中醫(yī)院常用的輔助治療是？A.放療+靶向治療B.放療+免疫治療C.放療+激素治療D.放療+化療8.卵巢癌放療后，若出現(xiàn)骨髓抑制，首選的處理方法是？A.增加放療劑量B.靜脈輸注促紅細(xì)胞生成素C.口服升白針D.輸血治療9.漳州地區(qū)陰道癌放療中，常用的外照射技術(shù)是？A.三維適形放療（3D-CRT）B.調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）C.旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療（VMAT）D.全身放療（WBRT）10.陰道癌放療后，若出現(xiàn)放射性潰瘍，首選的治療是？A.靜脈輸注抗生素B.局部抗生素軟膏+超短波治療C.立即中斷放療D.手術(shù)清創(chuàng)二、多選題（每題3分，共10題）1.漳州市中醫(yī)院婦科放療中，宮頸癌根治性放療的適應(yīng)癥包括？A.早期宮頸癌（IA2-IB2期）B.宮頸癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（IIA2期）C.宮頸癌復(fù)發(fā)后，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.宮頸癌合并嚴(yán)重心肺疾病2.子宮內(nèi)膜癌放療的并發(fā)癥包括？A.放射性直腸炎B.放射性膀胱炎C.骨髓抑制D.陰道干澀3.卵巢癌放療中，需要密切監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括？A.血常規(guī)B.CA-125水平C.腹部超聲D.肺功能4.陰道癌放療的劑量分割方案可能包括？A.每次1.8Gy，每周5次B.每次2Gy，每周5次C.每次3Gy，每周2次D.每次4Gy，每周3次5.宮頸癌放療中，腔內(nèi)放療的注意事項(xiàng)包括？A.放療前需進(jìn)行陰道擴(kuò)張B.放療后需保持陰道清潔C.腔內(nèi)放療劑量需根據(jù)臨床分期調(diào)整D.腔內(nèi)放療需在B超引導(dǎo)下進(jìn)行6.子宮內(nèi)膜癌放療的禁忌癥包括？A.合并妊娠B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.年齡＞70歲7.卵巢癌放療中，可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位包括？A.肝臟B.肺部C.骨骼D.腦部8.陰道癌放療的療效評(píng)估指標(biāo)包括？A.陰道細(xì)胞學(xué)檢查B.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)C.影像學(xué)檢查（MRI/CT）D.陰道鏡檢查9.宮頸癌放療中，需要預(yù)防的并發(fā)癥包括？A.放射性肺炎B.放射性腸炎C.骨質(zhì)疏松D.陰道狹窄10.子宮內(nèi)膜癌放療后，需要長(zhǎng)期隨訪的內(nèi)容包括？A.腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)B.影像學(xué)復(fù)查C.陰道細(xì)胞學(xué)檢查D.膀胱功能評(píng)估三、判斷題（每題1分，共10題）1.漳州市中醫(yī)院婦科放療中，宮頸癌根治性放療的5年生存率可達(dá)80%以上。2.子宮內(nèi)膜癌放療的療效與腫瘤分化程度呈正相關(guān)。3.卵巢癌對(duì)放療不敏感，通常以化療為主。4.陰道癌放療后，陰道分泌物增多是正?，F(xiàn)象。5.宮頸癌放療中，腔內(nèi)放療的劑量應(yīng)優(yōu)先考慮臨床靶區(qū)（CTV）。6.子宮內(nèi)膜癌放療的禁忌癥包括合并嚴(yán)重心肺疾病。7.卵巢癌放療后出現(xiàn)骨髓抑制，通常需要暫停放療并給予升血治療。8.陰道癌放療的療效評(píng)估需結(jié)合臨床分期和患者年齡。9.宮頸癌放療中，放射性直腸炎的嚴(yán)重程度與劑量分割方案有關(guān)。10.子宮內(nèi)膜癌放療后，需要終身隨訪以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述漳州市中醫(yī)院宮頸癌根治性放療的流程。2.簡(jiǎn)述子宮內(nèi)膜癌放療的適應(yīng)癥和禁忌癥。3.簡(jiǎn)述卵巢癌放療的并發(fā)癥及處理方法。4.簡(jiǎn)述陰道癌放療的療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合漳州地區(qū)宮頸癌的流行病學(xué)特點(diǎn)，論述放療在該病的治療中的作用及優(yōu)勢(shì)。2.分析卵巢癌放療配合化療的方案選擇依據(jù)，并說明其臨床意義。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：宮頸癌根治性放療需結(jié)合外照射和腔內(nèi)放療，漳州市中醫(yī)院采用該方案可提高局部控制率。2.A解析：宮頸癌放療后復(fù)發(fā)，可聯(lián)合化療增強(qiáng)療效，漳州市中醫(yī)院多采用此方案。3.A解析：宮頸癌放療常用分割劑量為每次2Gy，每周5次，符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。4.C解析：陰道殘端出血需局部處理，陰道填塞+激素治療可有效止血。5.A解析：Cisplatin+5-FU是子宮內(nèi)膜癌放療的常用化療方案，漳州市中醫(yī)院多采用。6.B解析：G3級(jí)、宮腔面積大者放療效果差，漳州市中醫(yī)院傾向于手術(shù)或化療。7.D解析：卵巢癌對(duì)化療敏感，放療作為輔助手段，漳州市中醫(yī)院多采用化療+放療。8.B解析：骨髓抑制需靜脈輸注促紅細(xì)胞生成素，漳州市中醫(yī)院優(yōu)先采用此方法。9.B解析：陰道癌放療常用IMRT技術(shù)，漳州市中醫(yī)院已開展該技術(shù)多年。10.B解析：放射性潰瘍需局部抗生素軟膏+超短波治療，漳州市中醫(yī)院常規(guī)采用。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：早期宮頸癌及伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可放療，但嚴(yán)重心肺疾病者禁用。2.A,B,C,D解析：放療并發(fā)癥包括直腸炎、膀胱炎、骨髓抑制及陰道干澀等。3.A,B,C解析：血常規(guī)、CA-125及超聲需密切監(jiān)測(cè)，肺功能視患者情況評(píng)估。4.A,B,D解析：陰道癌放療常用1.8Gy/次或4Gy/次，每周5次。5.A,B,C解析：腔內(nèi)放療需擴(kuò)張陰道、保持清潔，劑量需根據(jù)分期調(diào)整。6.A,B,C解析：妊娠、嚴(yán)重肝腎不全及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者禁用放療。7.A,B,C解析：卵巢癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多見于肝臟、肺部及骨骼，腦轉(zhuǎn)移少見。8.A,B,C,D解析：療效評(píng)估需結(jié)合細(xì)胞學(xué)、標(biāo)志物、影像及陰道鏡檢查。9.A,B,D解析：放療并發(fā)癥包括肺炎、腸炎及陰道狹窄，骨質(zhì)疏松需預(yù)防但非直接并發(fā)癥。10.A,B,C,D解析：長(zhǎng)期隨訪需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、影像、細(xì)胞學(xué)及膀胱功能評(píng)估。三、判斷題答案與解析1.正確解析：宮頸癌放療5年生存率可達(dá)80%以上，漳州市中醫(yī)院數(shù)據(jù)支持。2.正確解析：分化程度越高，放療效果越好，漳州市中醫(yī)院遵循此原則。3.正確解析：卵巢癌對(duì)放療不敏感，化療為主，放療僅輔助。4.錯(cuò)誤解析：放療后陰道分泌物增多需警惕感染，漳州市中醫(yī)院會(huì)處理。5.正確解析：腔內(nèi)放療需優(yōu)先考慮CTV，漳州市中醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行。6.正確解析：嚴(yán)重心肺疾病者放療風(fēng)險(xiǎn)高，漳州市中醫(yī)院避免使用。7.正確解析：骨髓抑制需暫停放療并升血，漳州市中醫(yī)院有規(guī)范流程。8.正確解析：療效評(píng)估需結(jié)合分期和年齡，漳州市中醫(yī)院綜合分析。9.正確解析：放射性直腸炎與劑量相關(guān)，漳州市中醫(yī)院會(huì)監(jiān)測(cè)。10.正確解析：內(nèi)膜癌放療后需終身隨訪，漳州市中醫(yī)院堅(jiān)持該原則。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.宮頸癌根治性放療流程-外照射：先進(jìn)行全盆腔外照射，漳州市中醫(yī)院常用IMRT技術(shù)。-腔內(nèi)放療：根據(jù)臨床分期調(diào)整劑量，每周1次。-支持治療：預(yù)防骨髓抑制及放射性腸炎。-隨訪：放療后每年復(fù)查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。2.子宮內(nèi)膜癌放療適應(yīng)癥與禁忌癥-適應(yīng)癥：G1-2級(jí)，肌層浸潤(rùn)≤1/2，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。-禁忌癥：G3級(jí)，宮腔面積＞10cm2，嚴(yán)重肝腎不全。3.卵巢癌放療并發(fā)癥及處理-并發(fā)癥：骨髓抑制、放射性肺炎、腸炎。-處理：升血治療、抗炎、保肝等。4.陰道癌放療療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)-完全緩解（CR）：腫瘤完全消失。-部分緩解（PR）：腫瘤縮小≥50%。-無變化（NC）：腫瘤變化不大。五、論述題答案與解析1.宮頸癌放療的作用及優(yōu)勢(shì)漳州地區(qū)宮頸癌高發(fā)，放