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2025年護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案
姓名:__________考號(hào):__________一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理操作中的無(wú)菌原則?()A.操作前后洗手B.操作中戴無(wú)菌手套C.使用無(wú)菌物品時(shí)避免觸摸非無(wú)菌面D.手術(shù)中直接將無(wú)菌物品放在床頭柜上2.患者發(fā)生壓瘡,以下哪項(xiàng)措施不屬于壓瘡的預(yù)防措施?()A.定時(shí)翻身B.保持床鋪清潔干燥C.使用氣墊床D.使用熱水袋局部加熱3.下列哪項(xiàng)不是患者出現(xiàn)呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)?()A.呼吸淺快B.發(fā)紺C.肌肉抽搐D.胸悶4.患者在接受青霉素治療過(guò)程中,出現(xiàn)全身性皮疹和瘙癢,應(yīng)立即采取以下哪項(xiàng)措施?()A.繼續(xù)使用青霉素B.增加劑量C.通知醫(yī)生停藥D.給予抗過(guò)敏藥物5.以下哪種藥物可以用于治療破傷風(fēng)?()A.青霉素B.硫酸鎂C.麻黃堿D.抗毒素6.患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染,以下哪種處理方法不正確?()A.拆除縫線B.清潔切口C.局部換藥D.繼續(xù)使用抗生素7.患者使用氧氣療法,以下哪項(xiàng)操作不正確?()A.定期更換鼻導(dǎo)管B.保持氧氣濕化瓶?jī)?nèi)液體充足C.限制患者的活動(dòng)D.監(jiān)測(cè)氧氣流量8.以下哪項(xiàng)不是心源性水腫的特點(diǎn)?()A.雙下肢水腫B.早晨起床后水腫較輕C.指壓凹陷明顯D.腹部脹痛9.患者發(fā)生急性心肌梗死,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?()A.保持病房安靜B.給予高熱量飲食C.觀察生命體征D.保持室內(nèi)空氣新鮮二、多選題(共5題)10.以下哪些是患者發(fā)生壓瘡的高危因素?()A.長(zhǎng)期臥床B.患有營(yíng)養(yǎng)不良C.使用粗糙的床單D.有感覺(jué)障礙11.在護(hù)理過(guò)程中,以下哪些情況應(yīng)立即通知醫(yī)生?()A.患者突發(fā)高熱B.患者出現(xiàn)呼吸困難C.患者傷口出現(xiàn)異常分泌物D.患者出現(xiàn)意識(shí)模糊12.以下哪些藥物可能引起過(guò)敏反應(yīng)?()A.青霉素B.硫酸鎂C.麻黃堿D.抗生素13.在氧氣療法中,以下哪些操作是正確的?()A.定期更換鼻導(dǎo)管B.保持氧氣濕化瓶?jī)?nèi)液體充足C.避免患者劇烈運(yùn)動(dòng)D.監(jiān)測(cè)氧氣流量14.以下哪些是患者發(fā)生呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)?()A.呼吸淺快B.發(fā)紺C.肌肉抽搐D.呼吸困難三、填空題(共5題)15.壓瘡的好發(fā)部位是16.在給患者進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),通常采用的氧氣濃度為17.護(hù)理工作中,防止患者發(fā)生墜床的主要措施包括18.在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),正確的方法是19.護(hù)理患者時(shí),評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況需要關(guān)注四、判斷題(共5題)20.壓瘡的發(fā)生與患者的年齡無(wú)關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤21.氧氣療法中,氧氣濃度越高越好。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),一旦發(fā)現(xiàn)溶液不滴,應(yīng)立即停止輸液。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即給予抗過(guò)敏藥物。()A.正確B.錯(cuò)誤24.在護(hù)理操作中,無(wú)菌原則是最重要的原則。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)25.請(qǐng)簡(jiǎn)述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。26.如何預(yù)防患者發(fā)生墜床?27.請(qǐng)說(shuō)明護(hù)理患者時(shí)如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估。28.簡(jiǎn)述護(hù)理操作中無(wú)菌原則的具體內(nèi)容。29.請(qǐng)列舉幾種常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)及其處理方法。
2025年護(hù)理三基考試題庫(kù)及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】手術(shù)中應(yīng)保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài),不應(yīng)將無(wú)菌物品直接放置在床頭柜上,以防污染。2.【答案】D【解析】使用熱水袋局部加熱可能會(huì)刺激皮膚,加重壓瘡的形成,不是預(yù)防措施。3.【答案】C【解析】呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、呼吸淺快、發(fā)紺、胸悶等,肌肉抽搐不是其主要表現(xiàn)。4.【答案】C【解析】患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即通知醫(yī)生停藥,以防止病情加重。5.【答案】D【解析】抗毒素可以中和破傷風(fēng)毒素,是治療破傷風(fēng)的有效藥物。6.【答案】A【解析】拆除縫線可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。7.【答案】C【解析】使用氧氣療法時(shí),應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),以避免血栓形成。8.【答案】D【解析】心源性水腫通常表現(xiàn)為下肢水腫,早晨起床后水腫較輕,指壓凹陷明顯,腹部脹痛不是其典型表現(xiàn)。9.【答案】B【解析】急性心肌梗死患者應(yīng)給予低鹽、低脂、易消化的飲食,不宜給予高熱量飲食。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCD【解析】壓瘡的高危因素包括患者長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、使用粗糙的床單以及有感覺(jué)障礙等,這些因素都會(huì)增加壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。11.【答案】ABCD【解析】在護(hù)理過(guò)程中,患者出現(xiàn)突發(fā)高熱、呼吸困難、傷口異常分泌物或意識(shí)模糊等情況,都應(yīng)立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。12.【答案】AD【解析】青霉素和抗生素可能引起過(guò)敏反應(yīng),硫酸鎂和麻黃堿相對(duì)較少引起過(guò)敏反應(yīng)。13.【答案】ABCD【解析】在氧氣療法中,應(yīng)定期更換鼻導(dǎo)管、保持氧氣濕化瓶?jī)?nèi)液體充足、避免患者劇烈運(yùn)動(dòng)以及監(jiān)測(cè)氧氣流量,以確保治療效果和患者安全。14.【答案】ABD【解析】患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí),常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括呼吸淺快、發(fā)紺和呼吸困難,肌肉抽搐通常不是其主要表現(xiàn)。三、填空題(共5題)15.【答案】骶尾部、足跟部、肘部、耳廓、肩胛部等。【解析】這些部位因局部壓力集中,血液循環(huán)不良,容易發(fā)生壓瘡。16.【答案】1-2L/min?!窘馕觥窟@種濃度的氧氣可以滿足大多數(shù)患者的需要,同時(shí)避免氧氣中毒的風(fēng)險(xiǎn)。17.【答案】確保患者床欄安全、使用床檔、在患者床邊放置呼叫器、告知患者及家屬注意安全。【解析】這些措施可以降低患者墜床的風(fēng)險(xiǎn),保障患者的安全。18.【答案】操作者應(yīng)戴好口罩、帽子,洗手消毒,操作過(guò)程中保持手臂位置高于肘部,避免觸碰非無(wú)菌物品。【解析】這些步驟有助于減少操作過(guò)程中的污染,保證無(wú)菌操作的成功。19.【答案】攝入量、消化吸收情況、體重變化、生化指標(biāo)等?!窘馕觥咳嬖u(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有助于制定合理的營(yíng)養(yǎng)支持方案,促進(jìn)患者的恢復(fù)。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯(cuò)誤【解析】壓瘡的發(fā)生與患者的年齡有關(guān),老年人由于皮膚彈性降低、血液循環(huán)減慢等原因,更容易發(fā)生壓瘡。21.【答案】錯(cuò)誤【解析】氧氣濃度過(guò)高可能導(dǎo)致氧中毒,正確的做法是根據(jù)患者的具體狀況調(diào)整氧氣濃度。22.【答案】正確【解析】一旦發(fā)現(xiàn)溶液不滴,可能是針頭滑出血管或輸液管堵塞,應(yīng)立即停止輸液并查找原因。23.【答案】正確【解析】過(guò)敏反應(yīng)可能危及患者生命,應(yīng)立即給予抗過(guò)敏藥物進(jìn)行緊急處理。24.【答案】正確【解析】無(wú)菌原則是護(hù)理操作中的核心原則,對(duì)于防止感染至關(guān)重要。五、簡(jiǎn)答題(共5題)25.【答案】壓瘡分為四期:I期(淤血紅潤(rùn)期)、II期(炎性浸潤(rùn)期)、III期(淺度潰瘍期)、IV期(壞死潰瘍期)。I期表現(xiàn)為局部皮膚紅、腫、熱、痛;II期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)水皰、破潰;III期表現(xiàn)為局部皮膚和深層組織壞死,形成潰瘍;IV期表現(xiàn)為深層組織壞死,甚至肌肉、骨骼暴露。【解析】壓瘡的分期有助于判斷病情的嚴(yán)重程度,指導(dǎo)治療和護(hù)理措施。26.【答案】預(yù)防墜床的措施包括:確?;颊叽矙诎踩?、使用床檔、在患者床邊放置呼叫器、告知患者及家屬注意安全、對(duì)行動(dòng)不便的患者進(jìn)行必要的輔助,如使用輪椅、拐杖等?!窘馕觥繅嫶彩腔颊咦o(hù)理中的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防措施能夠有效降低墜床的發(fā)生率。27.【答案】營(yíng)養(yǎng)評(píng)估包括:詢問(wèn)病史,了解患者的飲食習(xí)慣、疾病情況等;觀察患者的體重、皮膚、毛發(fā)等;測(cè)量患者的身高、體重、體脂等;進(jìn)行生化檢查,如血常規(guī)、肝功能等?!窘馕觥繝I(yíng)養(yǎng)評(píng)估有助于了解患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,為制定營(yíng)養(yǎng)支持方案提供依據(jù)。28.【答案】無(wú)菌原則包括:操作者應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生,操作前洗手;操作環(huán)境應(yīng)清潔、通風(fēng);操作中應(yīng)戴好口罩、帽子;使用無(wú)菌物品時(shí)避免觸碰非無(wú)菌面;操作過(guò)程
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