2025年高級保育考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.正常18月齡嬰幼兒大動作發(fā)展的典型表現(xiàn)是（）。A.扶欄上下樓梯B.單腳站立3秒C.原地跳離地面D.倒退走3-4步答案：D（18月齡幼兒大動作特征包括獨走穩(wěn)、倒退走3-4步、扶欄上樓梯；扶欄上下樓梯需24月齡，單腳站立3秒為3歲左右能力，原地跳離地面需2歲后逐步發(fā)展。）2.嬰幼兒蛋白質的主要功能不包括（）。A.構成組織細胞B.提供快速能量C.合成免疫球蛋白D.促進酶和激素分泌答案：B（蛋白質主要功能是構建組織、合成免疫物質及生物活性物質，快速供能主要由碳水化合物完成。）3.維生素D缺乏性佝僂病初期最典型的癥狀是（）。A.雞胸B.枕禿C.手鐲征D.X型腿答案：B（初期以神經(jīng)興奮性增高為主，表現(xiàn)為易激惹、多汗、枕禿；骨骼改變如雞胸、手鐲征、X型腿為激期表現(xiàn)。）4.2歲幼兒每日睡眠總時長建議為（）。A.10-11小時B.11-12小時C.12-13小時D.13-14小時答案：C（《中國嬰幼兒睡眠健康指南（2023）》指出，2歲幼兒每日總睡眠時長建議12-13小時，含1次午睡。）5.托育機構中，預防諾如病毒傳播的關鍵措施是（）。A.每日紫外線消毒30分鐘B.患兒隔離至癥狀消失后72小時C.餐具使用含氯消毒液浸泡10分鐘D.工作人員戴N95口罩答案：B（諾如病毒主要通過糞口傳播，隔離患兒至癥狀消失后72小時是阻斷傳播的核心；紫外線對諾如病毒效果有限，餐具需高溫煮沸15分鐘，普通醫(yī)用口罩即可。）6.評估6月齡嬰兒精細動作發(fā)展水平，應重點觀察（）。A.拇食指對捏小丸B.伸手夠取玩具C.雙手傳遞物品D.用勺舀取食物答案：C（6月齡精細動作特征為雙手傳遞物品；伸手夠取為4-5月齡，拇食指對捏為9-10月齡，用勺舀取為18月齡左右。）7.幼兒出現(xiàn)“分離焦慮”的高峰期通常在（）。A.3-6月齡B.7-12月齡C.18-24月齡D.30-36月齡答案：B（7-12月齡嬰兒開始建立依戀關系，對主要照顧者離開產(chǎn)生明顯焦慮，為分離焦慮高峰期。）8.為3歲幼兒設計膳食時，優(yōu)質蛋白應占總蛋白的比例是（）。A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C（《中國居民膳食指南（2022）》建議，3歲幼兒優(yōu)質蛋白（乳、蛋、魚、肉等）應占總蛋白的50%-60%。）9.嬰幼兒鼻出血時，正確的處理步驟是（）。A.頭后仰，用冷毛巾敷前額B.身體前傾，手指捏緊鼻翼5-10分鐘C.立即用紙巾填塞鼻腔深部D.平躺，按壓人中穴答案：B（鼻出血時應身體前傾，避免血液誤咽，用拇指和食指捏緊鼻翼5-10分鐘；頭后仰會導致血液流入咽喉，填塞過深可能損傷黏膜。）10.下列關于嬰幼兒語言發(fā)展的描述，正確的是（）。A.12月齡能說2-3個單字詞B.18月齡能說簡單句子（如“媽媽抱”）C.24月齡能指認身體5個以上部位D.36月齡能講述完整的小故事答案：A（12月齡能說2-3個單字詞；18月齡能說10-20個詞，24月齡能說簡單句子，36月齡能講述簡單事件而非完整故事。）11.托育機構開展“感統(tǒng)訓練”時，最不適合4月齡嬰兒的活動是（）。A.俯臥抬頭訓練B.搖鈴追聽練習C.坐盆練習D.親子撫觸答案：C（4月齡嬰兒脊柱發(fā)育未成熟，坐盆會增加腰椎壓力，屬于過早訓練；俯臥抬頭、追聽、撫觸均符合該月齡發(fā)展需求。）12.幼兒發(fā)生熱性驚厥時，首要的處理措施是（）。A.立即喂服退燒藥B.用壓舌板防止咬舌C.保持側臥位，清理口鼻分泌物D.用力按壓肢體止抽答案：C（熱性驚厥時應保持側臥位，防止誤吸，清理口鼻分泌物；喂藥可能誤吸，壓舌板無必要，按壓肢體可能造成損傷。）13.評估1歲幼兒認知發(fā)展水平，應重點觀察（）。A.模仿成人敲鼓B.認識“1”和“2”C.完成4塊拼圖D.指認圖片中的動物答案：D（1歲幼兒認知特征包括指認常見物品/圖片（如動物）、模仿簡單動作（如拍手）；模仿敲鼓為15月齡能力，認識數(shù)字和拼圖為2歲后發(fā)展。）14.托育機構廚房食品留樣的要求是（）。A.每種食品留樣50g，保存24小時B.每種食品留樣100g，保存48小時C.每餐所有食品混合留樣200g，保存24小時D.只留主食和葷菜，保存48小時答案：B（《托育機構保育指導大綱（試行）》規(guī)定，每餐每種食品留樣不少于100g，標注時間、名稱，冷藏保存48小時。）15.下列關于幼兒攻擊性行為的干預措施，錯誤的是（）。A.立即隔離攻擊者，冷靜5分鐘B.用“你打小朋友，他會疼”描述行為后果C.鼓勵攻擊者用語言表達需求（如“我想要玩具”）D.在集體面前批評攻擊者以警示他人答案：D（公開批評會傷害幼兒自尊，加劇攻擊行為；應采用正向引導、后果描述、替代行為訓練等方法。）16.為6月齡嬰兒添加輔食時，第一口輔食應選擇（）。A.強化鐵的米粉B.蔬菜泥C.蛋黃泥D.果泥答案：A（6月齡嬰兒體內鐵儲備耗盡，需從輔食中獲取鐵，強化鐵米粉是首選；蔬菜、水果、蛋黃可在米粉適應后逐步添加。）17.嬰幼兒發(fā)生氣管異物梗阻時，1歲以下嬰兒應采用（）。A.海姆立克腹部沖擊法B.背部叩擊聯(lián)合胸部按壓C.鼓勵咳嗽排出異物D.倒立拍背答案：B（1歲以下嬰兒因腹部器官脆弱，應采用5次背部叩擊（兩肩胛骨間）+5次胸部按壓（乳頭連線中點下方）的急救方法；海姆立克法適用于1歲以上。）18.下列關于幼兒如廁訓練的描述，正確的是（）。A.12月齡開始訓練坐便盆B.訓練時需嚴格定時（如每30分鐘一次）C.尿濕后應立即批評并更換衣物D.訓練成功的標志是白天能自主表達如廁需求答案：D（如廁訓練應在幼兒具備生理準備（如能保持紙尿褲干燥2小時）和心理意愿（如模仿成人）后進行，通常18-24月齡開始；嚴格定時、批評會造成壓力，成功標志為白天自主表達。）19.托育機構開展“親子共讀”活動時，最適合2歲幼兒的繪本是（）。A.文字量多的科普繪本（如《動物百科》）B.重復性語言的生活主題繪本（如《小熊寶寶·拉粑粑》）C.復雜情節(jié)的童話繪本（如《灰姑娘》）D.抽象繪畫的藝術繪本（如《點》）答案：B（2歲幼兒語言發(fā)展處于單詞句到簡單句階段，偏好重復性語言、貼近生活經(jīng)驗的繪本；科普、復雜情節(jié)、抽象藝術繪本超出其理解能力。）20.嬰幼兒缺鐵性貧血的早期篩查指標是（）。A.血紅蛋白濃度B.血清鐵蛋白C.紅細胞平均體積D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)答案：B（血清鐵蛋白是反映體內鐵儲備的敏感指標，早于血紅蛋白下降出現(xiàn)異常；血紅蛋白降低為貧血期表現(xiàn)。）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.托育機構安全防護的“三防”措施包括（）。A.人防（工作人員安全培訓）B.物防（安全設施設備）C.技防（監(jiān)控報警系統(tǒng)）D.心防（幼兒安全意識培養(yǎng)）答案：ABC（“三防”指人防、物防、技防；幼兒安全意識培養(yǎng)屬于教育范疇。）2.下列屬于0-3歲嬰幼兒心理發(fā)展關鍵期的有（）。A.語言發(fā)展關鍵期（1-3歲）B.依戀形成關鍵期（0-2歲）C.自我意識關鍵期（2-3歲）D.邏輯思維關鍵期（3-4歲）答案：ABC（邏輯思維關鍵期為4-7歲，0-3歲關鍵期包括語言、依戀、自我意識（如“我”的認知）。）3.為3歲幼兒設計戶外體育活動時，應遵循的原則有（）。A.活動時間每次30-40分鐘B.以單一動作訓練（如單純跑步）為主C.包含鉆、爬、跳等多種動作組合D.運動強度達到中等（心率120-140次/分）答案：ACD（3歲幼兒戶外體育活動需多樣化動作組合，避免單一；時間30-40分鐘，中等強度（心率120-140次/分）符合發(fā)展需求。）4.嬰幼兒添加輔食的原則包括（）。A.由少到多（從1勺到數(shù)勺）B.由稀到稠（從液體到泥糊狀）C.由細到粗（從泥狀到碎末狀）D.由混合到單一（多種食物混合添加）答案：ABC（輔食添加應遵循由單一到混合，避免過敏混淆；其他選項均正確。）5.幼兒發(fā)生“食物過敏”時，常見的癥狀有（）。A.皮膚出現(xiàn)蕁麻疹B.腹瀉或血便C.呼吸急促、喘息D.夜間睡眠不安答案：ABC（食物過敏主要表現(xiàn)為皮膚（蕁麻疹）、消化道（腹瀉、血便）、呼吸道（喘息）癥狀；睡眠不安可能由多種原因引起，非特異性。）6.托育機構預防幼兒齲齒的措施包括（）。A.餐后用清水漱口B.睡前飲用配方奶C.1歲后使用含氟牙膏（米粒大?。〥.每3個月口腔檢查一次答案：ACD（睡前喝奶會增加齲齒風險；餐后漱口、1歲后含氟牙膏（米粒大小）、定期檢查均為有效措施。）7.下列關于嬰幼兒情緒安撫的正確方法有（）。A.10月齡嬰兒哭鬧時，立即抱起輕拍B.2歲幼兒因玩具被搶哭泣，說“這有什么好哭的”C.3歲幼兒生氣時，引導其用語言表達“我很生氣”D.所有年齡幼兒哭鬧時，用零食轉移注意力答案：AC（10月齡嬰兒需及時回應安撫；2歲幼兒需共情（如“你因為玩具被搶而難過”）；3歲幼兒可引導語言表達；用零食轉移可能強化哭鬧行為。）8.托育機構工作人員健康管理要求包括（）。A.上崗前需取得健康合格證B.每年進行1次健康檢查C.患流感時戴口罩可繼續(xù)工作D.手部有皮膚破損時暫停接觸嬰幼兒答案：ABD（患傳染性疾?。ㄈ缌鞲校┬韪綦x治療，不得上崗；其他選項符合《托育機構設置標準（試行）》。）9.評估1歲幼兒社會交往能力，應觀察（）。A.對陌生人微笑或躲避B.與同伴分享玩具C.模仿成人拍手、揮手D.主動尋求成人幫助答案：ACD（1歲幼兒社會交往特征包括對陌生人有反應、模仿成人、主動尋求幫助；分享玩具需2歲后逐步發(fā)展。）10.嬰幼兒維生素A缺乏的早期表現(xiàn)有（）。A.夜盲（暗處視物不清）B.皮膚干燥、脫屑C.角膜軟化D.反復呼吸道感染答案：ABD（角膜軟化為嚴重缺乏表現(xiàn)；早期表現(xiàn)為夜盲、皮膚干燥、免疫力下降（反復感染）。）三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.嬰幼兒體溫超過37.5℃即為發(fā)熱。（）答案：×（嬰幼兒正常腋溫為36-37.3℃，超過37.5℃為低熱，需結合活動、環(huán)境等綜合判斷。）2.2歲幼兒每天屏幕時間（電視、手機等）不應超過30分鐘。（）答案：√（《中國兒童青少年身體活動指南》建議，2歲幼兒每天屏幕時間≤30分鐘，且需家長陪同觀看。）3.為預防佝僂病，純母乳喂養(yǎng)的嬰兒需從出生后2周開始補充維生素D400IU/日。（）答案：√（母乳中維生素D含量低，嬰兒需額外補充400IU/日至2歲。）4.幼兒發(fā)生嘔吐時，應立即喂服溫水補充水分。（）答案：×（嘔吐后需禁食禁水1-2小時，待胃腸功能恢復后少量多次補充口服補液鹽。）5.3歲幼兒能理解“昨天”“明天”等時間概念。（）答案：×（3歲幼兒時間概念以“現(xiàn)在”為主，“昨天”“明天”需4-5歲逐步理解。）6.托育機構中，嬰幼兒使用的毛巾應一人一巾，每日消毒。（）答案：√（《托育機構衛(wèi)生保健規(guī)范》規(guī)定，毛巾、水杯等個人物品需一人一用一消毒。）7.給嬰幼兒喂藥時，可將藥物混入果汁中以改善口感。（）答案：×（果汁中的酸性物質可能與藥物反應，影響藥效或增加毒性，需用溫水送服。）8.1歲幼兒能獨立用勺子將食物送入口中。（）答案：×（1歲幼兒可嘗試用勺，但多撒落食物；獨立使用需18-24月齡。）9.幼兒出現(xiàn)“說謊”行為（如否認打翻水杯），應立即嚴厲批評。（）答案：×（3歲前幼兒“說謊”多因認知局限（如分不清想象與現(xiàn)實），應引導其說出真相，而非批評。）10.托育機構開展“親子活動”時，應讓家長全程代替幼兒完成任務（如拼圖）。（）答案：×（親子活動需以幼兒為主體，家長應引導而非代替，培養(yǎng)幼兒獨立性。）四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述0-3歲嬰幼兒營養(yǎng)需求的特點。答案：0-3歲嬰幼兒營養(yǎng)需求具有以下特點：（1）能量需求高：單位體重能量消耗是成人的2-3倍，用于生長發(fā)育和基礎代謝；（2）營養(yǎng)素密度高：胃容量小，需通過高營養(yǎng)密度食物（如乳類、肉泥、強化米粉）滿足需求；（3）消化功能不完善：唾液淀粉酶、胃蛋白酶等分泌不足，需從泥糊狀逐步過渡到固體食物；（4）關鍵營養(yǎng)素需求突出：如鐵（預防貧血）、維生素D（促進鈣吸收）、DHA（腦發(fā)育）；（5）飲食行為可塑性強：需通過規(guī)律進餐、自主進食培養(yǎng)良好飲食習慣。2.如何對18月齡幼兒進行如廁訓練？答案：18月齡幼兒如廁訓練需遵循以下步驟：（1）觀察生理信號：如拉紙尿褲、突然靜止、蹲下等，及時引導坐便盆；（2）準備適宜工具：選擇高度合適、帶扶手的兒童坐便器，放置在固定位置；（3）建立規(guī)律時間：在晨起、餐后30分鐘、午睡前后等固定時間引導坐盆，每次3-5分鐘，避免強迫；（4）語言提示與示范：用簡單語言（如“寶寶要拉臭臭嗎？”），家長可當面示范坐便盆，鼓勵模仿；（5）正向強化：成功如廁后給予擁抱、貼紙等獎勵，尿濕時平靜更換衣物，避免責備；（6）夜間處理：睡前2小時減少飲水，夜間可穿紙尿褲，逐步過渡到不穿。3.列舉托育機構預防幼兒意外傷害的5項具體措施。答案：（1）環(huán)境安全改造：桌角裝防撞條，電源插座加保護蓋，樓梯裝護欄（高度≥90cm）；（2）物品管理：小零件（如紐扣）、尖銳物品（如剪刀）放置于幼兒無法觸及處；（3）活動監(jiān)護：戶外活動時保持“視線無盲區(qū)”，1名保育人員最多看護5名幼兒；（4）安全培訓：定期組織工作人員學習急救（如海姆立克法）、安全隱患排查技能；（5）家園共育：通過家長群告知居家安全注意事項（如熱水瓶位置、藥品保管），統(tǒng)一安全標準。4.簡述2歲幼兒攻擊性行為的常見原因及干預策略。答案：常見原因：（1）生理因素：語言表達能力不足，用動作代替語言；（2）心理因素：自我意識萌芽（如“這是我的”），缺乏分享技巧；（3）環(huán)境因素：模仿成人或影視中的攻擊行為，或因需求未滿足（如玩具被搶）；（4）情緒因素：疲勞、饑餓時情緒控制能力下降。干預策略：（1）及時阻斷：用堅定語氣說“不可以打人”，將幼兒帶離現(xiàn)場冷靜1-2分鐘；（2）情緒共情：描述感受（如“你因為玩具被搶而生氣”），幫助識別情緒；（3）替代行為訓練：引導用語言表達（如“我想要玩”）或用交換玩具解決問題；（4）環(huán)境調整：提供足夠玩具（避免爭搶），減少噪音、人員擁擠等刺激；（5）家園一致：與家長溝通，避免體罰或過度保護，共同示范友好行為。5.如何為4月齡嬰兒設計“感官刺激”活動？答案：4月齡嬰兒感官刺激活動需結合視、聽、觸、味、嗅多感官發(fā)展，具體設計如下：（1）視覺：懸掛顏色對比鮮明（黑紅、黑白）的搖鈴，距離眼睛30cm，引導追視；（2）聽覺：播放節(jié)奏輕快的兒歌（如《小星星》），家長用不同語調說話（如“寶寶，媽媽在這兒”），引導轉頭尋聲；（3）觸覺：提供不同材質玩具（軟布球、硅膠牙膠、毛絨玩具），讓嬰兒觸摸并放入口中探索（注意清潔）；（4）味覺：在添加輔食前，用干凈棉簽蘸取少量蘋果汁、胡蘿卜汁輕觸嬰兒舌尖，刺激味覺發(fā)育；（5）嗅覺：拿新鮮橘子、香蕉等水果讓嬰兒聞，同時說“這是橘子，香香的”；（6）互動方式：活動中保持與嬰兒眼神交流、微笑，及時回應其發(fā)聲，增強安全感。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：某托育機構中，2歲幼兒朵朵（體重12kg）近1個月出現(xiàn)食欲減退、體重未增長（前3個月每月增長約200g），家長反映其在家挑食，只吃米飯和酸奶，拒絕蔬菜和肉類。查體：面色稍蒼白，毛發(fā)稀疏，口腔無潰瘍，腹部軟，無包塊。問題：（1）分析朵朵挑食、體重不增的可能原因；（2）提出具體干預措施。答案：（1）可能原因：①飲食結構不合理：長期攝入高糖（酸奶）、低營養(yǎng)密度食物（米飯），缺乏蛋白質、維生素（如鐵、鋅）等關鍵營養(yǎng)素；②喂養(yǎng)行為問題：家長可能過度遷就（如因哭鬧而提供酸奶），未建立規(guī)律進餐時間；③心理因素：2歲處于“食物拒絕期”，對新食物抗拒，或因強迫喂食產(chǎn)生逆反心理；④潛在疾病：面色蒼白、毛發(fā)稀疏需排除缺鐵性貧血（需查血常規(guī)、血清鐵蛋白）。（2）干預措施：①調整飲食結構：減少酸奶（選擇無糖或低糖）、零食，增加富含鐵和鋅的食物（如豬肝泥、瘦肉末、蛋黃），將蔬菜切碎混入米飯（如胡蘿卜飯）或做成小餅（如菠菜雞蛋餅）；②培養(yǎng)進餐習慣：固定進餐時間（每日3餐2點），限制進餐時長（2