兒科醫(yī)師規(guī)培考試題及答案

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽2天，體溫最高39℃，查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞70%，考慮最可能的診斷是什么？()A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.支原體肺炎2.新生兒窒息搶救過程中，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？()A.清除口腔、鼻腔分泌物B.按壓胸部C.給予吸氧D.熱敷3.嬰幼兒腹瀉，每天大便次數(shù)10余次，呈水樣便，伴有嘔吐，體溫38℃，查體：脫水征明顯，最可能的診斷是什么？()A.食物中毒B.病毒性腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.消化不良4.嬰兒，6個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，最近出現(xiàn)皮膚干燥、頭發(fā)稀疏，最可能的營養(yǎng)缺乏是什么？()A.維生素AB.維生素DC.維生素CD.維生素B15.患兒，男，3歲，突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，隨后意識(shí)不清，考慮最可能的疾病是什么？()A.癲癇B.高熱驚厥C.腦炎D.腦腫瘤6.新生兒黃疸，血清總膽紅素超過多少mg/dL需要考慮換血治療？()A.5mg/dLB.10mg/dLC.15mg/dLD.20mg/dL7.嬰幼兒貧血，血紅蛋白低于多少g/L被認(rèn)為是貧血？()A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/L8.患兒，女，1歲，發(fā)熱、咳嗽、流涕3天，查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音，血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.0×10^9/L，中性粒細(xì)胞70%，最可能的診斷是什么？()A.上呼吸道感染B.支氣管炎C.肺炎D.支原體肺炎9.新生兒敗血癥，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)診斷最有幫助？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.胸部X光片D.腦脊液檢查10.嬰幼兒營養(yǎng)不良，以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)診斷最有意義？()A.身高B.體重C.腹圍D.上臂圍二、多選題(共5題)11.下列哪些癥狀和體征提示嬰兒可能患有先天性心臟??？()A.喂養(yǎng)困難，生長發(fā)育遲緩B.呼吸急促，發(fā)紺C.心尖部聽到收縮期雜音D.肺部感染12.新生兒敗血癥的病原菌感染途徑主要包括哪些？()A.血行感染B.胎膜早破感染C.母體生殖道感染D.母嬰接觸感染13.嬰幼兒腹瀉的護(hù)理措施包括哪些？()A.飲食調(diào)整，避免生冷食物B.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)C.使用抗生素治療D.保持皮膚清潔，防止皮膚感染14.癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施有哪些？()A.立即給予地西泮靜脈注射B.保持呼吸道通暢，防止窒息C.遵醫(yī)囑給予抗癲癇藥物口服D.物理降溫15.嬰幼兒營養(yǎng)不良的原因可能包括哪些？()A.食物攝入不足B.消化吸收功能障礙C.營養(yǎng)需求增加D.營養(yǎng)不良的遺傳因素三、填空題(共5題)16.嬰幼兒生長發(fā)育的兩個(gè)高峰期分別是出生后第幾個(gè)月和第幾個(gè)月。17.新生兒敗血癥的主要臨床表現(xiàn)包括哪些？18.嬰幼兒腹瀉時(shí)，維持水電解質(zhì)平衡的關(guān)鍵措施是補(bǔ)充什么？19.高熱驚厥多見于6個(gè)月至3歲的兒童，發(fā)作時(shí)最有效的急救措施是？20.嬰幼兒貧血的主要診斷依據(jù)是血紅蛋白水平低于多少g/L？四、判斷題(共5題)21.新生兒敗血癥的治療首選藥物是青霉素。()A.正確B.錯(cuò)誤22.嬰幼兒腹瀉時(shí)，高滲性脫水應(yīng)使用低滲性O(shè)RS溶液。()A.正確B.錯(cuò)誤23.癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中，地西泮靜脈注射是首選。()A.正確B.錯(cuò)誤24.嬰幼兒營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，容易感染。()A.正確B.錯(cuò)誤25.新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.請(qǐng)簡述新生兒窒息的復(fù)蘇流程。27.如何判斷嬰幼兒是否患有營養(yǎng)不良？28.請(qǐng)描述嬰幼兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)。29.高熱驚厥的預(yù)防措施有哪些？30.簡述嬰幼兒疫苗接種的注意事項(xiàng)。

兒科醫(yī)師規(guī)培考試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，以及血常規(guī)結(jié)果，肺炎是最可能的診斷。2.【答案】B【解析】新生兒窒息搶救時(shí)，不應(yīng)按壓胸部，以免造成心臟損傷。3.【答案】B【解析】嬰幼兒腹瀉，大便呈水樣，伴有發(fā)熱和脫水征，最可能是病毒性腸炎。4.【答案】B【解析】6個(gè)月大的嬰兒未添加輔食，出現(xiàn)皮膚干燥、頭發(fā)稀疏，最可能是維生素D缺乏。5.【答案】B【解析】3歲兒童突發(fā)抽搐，持續(xù)約1分鐘，隨后意識(shí)不清，最可能是高熱驚厥。6.【答案】D【解析】新生兒黃疸，血清總膽紅素超過20mg/dL時(shí)，需要考慮換血治療。7.【答案】B【解析】嬰幼兒貧血，血紅蛋白低于120g/L被認(rèn)為是貧血。8.【答案】A【解析】根據(jù)患兒的癥狀和體征，以及血常規(guī)結(jié)果，上呼吸道感染是最可能的診斷。9.【答案】A【解析】新生兒敗血癥，血常規(guī)檢查結(jié)果對(duì)診斷最有幫助。10.【答案】B【解析】嬰幼兒營養(yǎng)不良，體重指標(biāo)對(duì)診斷最有意義。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、呼吸急促、發(fā)紺以及心尖部聽到收縮期雜音都可能是先天性心臟病的癥狀和體征。12.【答案】ABCD【解析】新生兒敗血癥的病原菌可以通過血行感染、胎膜早破感染、母體生殖道感染以及母嬰接觸感染等多種途徑傳播。13.【答案】ABD【解析】嬰幼兒腹瀉的護(hù)理措施包括飲食調(diào)整、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、保持皮膚清潔等，抗生素治療并非所有腹瀉都需要。14.【答案】ABCD【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)的處理措施包括立即給予地西泮靜脈注射、保持呼吸道通暢、給予抗癲癇藥物口服以及物理降溫等。15.【答案】ABCD【解析】嬰幼兒營養(yǎng)不良的原因可能包括食物攝入不足、消化吸收功能障礙、營養(yǎng)需求增加以及營養(yǎng)不良的遺傳因素等。三、填空題(共5題)16.【答案】6個(gè)月和1歲【解析】嬰幼兒生長發(fā)育的兩個(gè)高峰期通常在出生后的6個(gè)月和1歲，這兩個(gè)時(shí)期是兒童生長發(fā)育最快的階段。17.【答案】黃疸、拒食、體溫不穩(wěn)定、呼吸異常、嗜睡或煩躁不安等?！窘馕觥啃律鷥簲⊙Y的臨床表現(xiàn)多樣，包括黃疸、拒食、體溫不穩(wěn)定、呼吸異常、嗜睡或煩躁不安等，需綜合判斷。18.【答案】口服補(bǔ)液鹽（ORS）【解析】嬰幼兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）是維持水電解質(zhì)平衡的關(guān)鍵措施，可以有效預(yù)防和治療輕至中度脫水。19.【答案】立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，清除口腔及呼吸道分泌物?！窘馕觥扛邿狍@厥發(fā)作時(shí)，立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)，清除口腔及呼吸道分泌物，防止窒息，是急救的重要措施。20.【答案】110g/L【解析】嬰幼兒貧血的診斷依據(jù)是血紅蛋白水平低于110g/L，根據(jù)血紅蛋白水平的不同，可分為輕度、中度、重度和極重度貧血。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】新生兒敗血癥的治療首選藥物是頭孢曲松或頭孢噻肟，青霉素并非首選。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】嬰幼兒腹瀉時(shí)，高滲性脫水應(yīng)使用低滲性O(shè)RS溶液，以糾正脫水狀態(tài)。23.【答案】正確【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療中，地西泮靜脈注射是首選藥物，可以有效控制發(fā)作。24.【答案】正確【解析】嬰幼兒營養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，身體抵抗力減弱，從而容易感染各種疾病。25.【答案】正確【解析】新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常引起的，是新生兒常見的生理現(xiàn)象，但也可由病理因素引起。五、簡答題(共5題)26.【答案】新生兒窒息的復(fù)蘇流程包括：A.清除呼吸道分泌物；B.保持呼吸道通暢；C.建立有效循環(huán)；D.給予吸氧；E.復(fù)蘇藥物的使用。【解析】新生兒窒息的復(fù)蘇流程是一個(gè)系統(tǒng)的急救過程，包括清除呼吸道分泌物、保持呼吸道通暢、建立有效循環(huán)、給予吸氧以及復(fù)蘇藥物的使用等步驟。27.【答案】判斷嬰幼兒是否患有營養(yǎng)不良可以通過以下幾種方法：A.觀察體重和身高；B.評(píng)估皮膚和毛發(fā)；C.檢查骨骼發(fā)育；D.檢測血紅蛋白水平?！窘馕觥颗袛鄫胗變菏欠窕加袪I養(yǎng)不良，可以通過觀察體重和身高、評(píng)估皮膚和毛發(fā)、檢查骨骼發(fā)育以及檢測血紅蛋白水平等方法進(jìn)行綜合判斷。28.【答案】嬰幼兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)包括：A.維持水分和電解質(zhì)平衡；B.調(diào)整飲食，避免生冷食物；C.保持皮膚清潔，預(yù)防皮膚感染；D.觀察病情變化，及時(shí)就醫(yī)。【解析】嬰幼兒腹瀉的護(hù)理要點(diǎn)包括維持水分和電解質(zhì)平衡、調(diào)整飲食、保持皮膚清潔以及觀察病情變化等，這些措施有助于減輕腹瀉癥狀，預(yù)防并發(fā)癥。29.【答案】高熱驚厥的預(yù)防措施包括：A.保持室內(nèi)溫度適宜；B.避免過熱；C.注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染；D.發(fā)熱時(shí)及時(shí)給予退熱藥物?！窘馕觥扛邿狍@厥的預(yù)防措施主要是避免過熱和感染，保持室內(nèi)溫度適宜，注意個(gè)人衛(wèi)生，以及