外科主治醫(yī)師(燒傷外科學)-試卷10

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.燒傷患者最常見的并發(fā)癥是什么？()A.感染B.脫水C.貧血D.肺炎2.燒傷患者早期補液的主要目的是什么？()A.補充能量B.補充蛋白質(zhì)C.補充電解質(zhì)D.補充水分3.深Ⅱ度燒傷的特點是什么？()A.痛覺敏感，創(chuàng)面干燥B.痛覺遲鈍，創(chuàng)面濕潤C.痛覺遲鈍，創(chuàng)面干燥D.痛覺敏感，創(chuàng)面濕潤4.燒傷患者休克的主要原因是什么？()A.血容量減少B.心力衰竭C.肺功能不全D.腎功能不全5.燒傷患者補液的總量計算公式是什么？()A.1ml/kg/hB.1.5ml/kg/hC.2ml/kg/hD.2.5ml/kg/h6.燒傷患者創(chuàng)面處理時，哪種敷料最常用？()A.紗布B.石蠟油紗布C.氧氟沙星紗布D.銀離子紗布7.燒傷患者出現(xiàn)急性腎衰竭時，首選的治療措施是什么？()A.透析治療B.利尿劑治療C.抗生素治療D.激素治療8.燒傷患者營養(yǎng)支持的主要目的是什么？()A.增加體重B.改善免疫C.促進創(chuàng)面愈合D.提高生活質(zhì)量9.燒傷患者心理護理最重要的是什么？()A.保持樂觀B.減輕焦慮C.增強信心D.提高認知二、多選題(共5題)10.燒傷患者補液時，以下哪些因素需要考慮？()A.燒傷面積B.燒傷深度C.患者年齡D.患者性別E.患者體重11.燒傷患者創(chuàng)面感染的常見病原體包括哪些？()A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.痢疾桿菌D.綠膿桿菌E.真菌12.燒傷患者休克期的臨床表現(xiàn)有哪些？()A.低血壓B.尿量減少C.皮膚濕冷D.神志模糊E.呼吸困難13.燒傷患者營養(yǎng)支持的目的是什么？()A.促進創(chuàng)面愈合B.增強免疫力C.預(yù)防感染D.改善營養(yǎng)狀況E.減輕疼痛14.燒傷患者康復期需要注意哪些事項？()A.避免紫外線照射B.避免過度勞累C.定期復查D.遵醫(yī)囑用藥E.保持良好的心態(tài)三、填空題(共5題)15.燒傷深度分為三度，其中一度燒傷的深度僅限于表皮層，二度燒傷的深度達到真皮層，那么三度燒傷的深度通常達到皮膚的全層，包括表皮層和真皮層，甚至可能傷及以下哪一層？16.燒傷患者補液時，第一個24小時的補液總量通常按照燒傷面積和體重來計算，一般建議的補液公式為每1%燒傷面積每公斤體重補充多少毫升的液體？17.燒傷患者發(fā)生休克時，最常見的癥狀是血壓下降，血壓低于多少毫米汞柱通常被認為是休克的表現(xiàn)？18.燒傷患者創(chuàng)面處理中，常用的抗感染藥物包括哪些？19.燒傷患者康復期，飲食中應(yīng)增加哪些營養(yǎng)素以促進創(chuàng)面愈合？四、判斷題(共5題)20.燒傷患者一旦發(fā)生休克，應(yīng)該立即給予大量靜脈輸液以迅速糾正休克。()A.正確B.錯誤21.燒傷患者二度燒傷的創(chuàng)面應(yīng)保持干燥，不宜使用濕潤敷料。()A.正確B.錯誤22.燒傷患者康復期的心理護理不重要，因為主要關(guān)注物理治療。()A.正確B.錯誤23.燒傷患者的營養(yǎng)支持僅限于提供足夠的蛋白質(zhì)，其他營養(yǎng)素不需要特別注意。()A.正確B.錯誤24.燒傷患者創(chuàng)面感染時，應(yīng)立即更換敷料，并給予抗生素治療。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述燒傷患者休克期的臨床表現(xiàn)及處理原則。26.燒傷患者創(chuàng)面感染的診斷標準有哪些？27.燒傷患者營養(yǎng)支持的重要性及其原則是什么？28.請描述燒傷患者康復期的心理護理措施。29.燒傷患者出院后應(yīng)如何進行家庭護理？

外科主治醫(yī)師(燒傷外科學)-試卷10一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】感染是燒傷患者最常見的并發(fā)癥，因為燒傷破壞了皮膚的屏障功能，使得細菌容易侵入。2.【答案】D【解析】燒傷患者早期補液的主要目的是補充水分，以防止或糾正燒傷后的脫水狀態(tài)。3.【答案】C【解析】深Ⅱ度燒傷的特點是痛覺遲鈍，創(chuàng)面干燥，皮膚感覺喪失，但真皮層尚存。4.【答案】A【解析】燒傷患者休克的主要原因是血容量減少，由于體液滲出導致循環(huán)血量下降。5.【答案】B【解析】燒傷患者補液的總量計算公式為1.5ml/kg/h，即每公斤體重每小時補充1.5ml的液體。6.【答案】A【解析】燒傷患者創(chuàng)面處理時，紗布是最常用的敷料，因為其具有良好的吸水性、透氣性和生物相容性。7.【答案】B【解析】燒傷患者出現(xiàn)急性腎衰竭時，首選的治療措施是利尿劑治療，以促進尿液排出，減輕腎臟負擔。8.【答案】C【解析】燒傷患者營養(yǎng)支持的主要目的是促進創(chuàng)面愈合，因為良好的營養(yǎng)狀態(tài)可以促進細胞增殖和組織修復。9.【答案】B【解析】燒傷患者心理護理最重要的是減輕焦慮，因為燒傷給患者帶來極大的心理壓力和恐懼。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCE【解析】燒傷患者補液時，需要考慮燒傷面積和深度，因為這些因素決定了體液丟失的程度。同時，患者年齡和體重也是重要因素，因為它們影響患者的總體液量和代謝率。性別通常不會影響燒傷補液的計算。11.【答案】ABDE【解析】燒傷患者創(chuàng)面感染的常見病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌和真菌。這些病原體可以在創(chuàng)面形成感染，導致炎癥和組織壞死。痢疾桿菌通常不是燒傷創(chuàng)面感染的常見病原體。12.【答案】ABCD【解析】燒傷患者休克期的臨床表現(xiàn)包括低血壓、尿量減少、皮膚濕冷和神志模糊。這些癥狀表明患者循環(huán)血量不足，需要及時處理。呼吸困難雖然可能與燒傷有關(guān)，但不是休克期的典型表現(xiàn)。13.【答案】ABCD【解析】燒傷患者營養(yǎng)支持的目的是促進創(chuàng)面愈合、增強免疫力、預(yù)防感染和改善營養(yǎng)狀況。雖然營養(yǎng)支持可能有助于減輕疼痛，但這不是其主要目的。14.【答案】ABCDE【解析】燒傷患者康復期需要注意避免紫外線照射、避免過度勞累、定期復查、遵醫(yī)囑用藥和保持良好的心態(tài)。這些措施有助于預(yù)防并發(fā)癥，促進康復。三、填空題(共5題)15.【答案】皮下組織【解析】三度燒傷的深度通常達到皮膚的全層，包括表皮層和真皮層，甚至可能傷及皮下組織，造成深部組織的損傷。16.【答案】1.5ml【解析】燒傷患者補液時，第一個24小時的補液總量通常按照燒傷面積和體重來計算，一般建議的補液公式為每1%燒傷面積每公斤體重補充1.5ml的液體。17.【答案】90/60【解析】燒傷患者發(fā)生休克時，最常見的癥狀是血壓下降，血壓低于90/60毫米汞柱通常被認為是休克的表現(xiàn)，需要立即采取措施。18.【答案】磺胺類藥物、抗生素【解析】燒傷患者創(chuàng)面處理中，常用的抗感染藥物包括磺胺類藥物和抗生素，以預(yù)防和治療創(chuàng)面感染。19.【答案】蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)【解析】燒傷患者康復期，飲食中應(yīng)增加蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素，以促進創(chuàng)面愈合和組織修復。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】燒傷患者發(fā)生休克時，應(yīng)先快速評估病情，然后根據(jù)燒傷面積和患者的具體情況來決定補液量，不應(yīng)立即給予大量靜脈輸液，以免加重心臟負擔。21.【答案】正確【解析】燒傷患者二度燒傷的創(chuàng)面應(yīng)保持干燥，以減少感染風險。濕潤敷料可能導致創(chuàng)面過度潮濕，不利于愈合。22.【答案】錯誤【解析】燒傷患者康復期的心理護理非常重要，因為燒傷不僅對身體造成傷害，也會給患者帶來心理壓力和創(chuàng)傷，良好的心理護理有助于患者的整體康復。23.【答案】錯誤【解析】燒傷患者的營養(yǎng)支持需要提供足夠的蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和脂肪等，以滿足身體修復和恢復的能量需求。24.【答案】正確【解析】燒傷患者創(chuàng)面感染時，應(yīng)及時更換敷料，保持創(chuàng)面清潔，并給予適當?shù)目股刂委?，以控制感染。五、簡答題(共5題)25.【答案】燒傷患者休克期的臨床表現(xiàn)包括低血壓、脈搏細速、呼吸急促、尿量減少、神志模糊等。處理原則包括：1.快速評估病情，確定休克程度；2.立即建立靜脈通路，快速補液；3.根據(jù)燒傷面積和患者狀況調(diào)整補液速度和種類；4.必要時給予氧氣吸入和血管活性藥物；5.密切監(jiān)測生命體征，及時調(diào)整治療方案?！窘馕觥繜齻颊咝菘似诘奶幚碇陵P(guān)重要，正確的處理可以挽救患者的生命。26.【答案】燒傷患者創(chuàng)面感染的診斷標準包括：1.創(chuàng)面紅腫、疼痛加?。?.創(chuàng)面滲出物增多、顏色變深；3.創(chuàng)面有異味或有膿性分泌物；4.創(chuàng)面周圍皮膚出現(xiàn)紅斑、硬結(jié)；5.患者體溫升高、白細胞計數(shù)升高；6.創(chuàng)面細菌培養(yǎng)陽性?！窘馕觥繜齻颊邉?chuàng)面感染的早期診斷對于控制感染、促進愈合至關(guān)重要。27.【答案】燒傷患者營養(yǎng)支持的重要性在于提供足夠的能量和營養(yǎng)素，以支持患者的組織修復和免疫能力。營養(yǎng)支持的原則包括：1.根據(jù)患者的具體狀況制定個體化營養(yǎng)方案；2.保證足夠的蛋白質(zhì)攝入；3.適量補充維生素和礦物質(zhì)；4.逐步增加營養(yǎng)素的攝入量，避免消化不良；5.定期評估營養(yǎng)狀況，調(diào)整治療方案?！窘馕觥繜齻颊郀I養(yǎng)支持是康復過程中的重要環(huán)節(jié)，合理的營養(yǎng)支持有助于患者的快速康復。28.【答案】燒傷患者康復期的心理護理措施包括：1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系，傾聽患者的心理需求；2.提供心理支持和鼓勵，幫助患者樹立信心；3.教導患者應(yīng)對壓力的方法，如放松訓練、深呼吸等；4.鼓勵患者參與社交活動，減輕孤獨感；5.定期評估患者的心理狀態(tài)，及時調(diào)整護理措施?！窘馕觥繜齻颊呖?/p>