[54]?；颊叨啻巫≡褐委?，則往往表明其病情較為嚴(yán)重，而頻繁的住院經(jīng)歷不僅加劇了患者的身體負(fù)擔(dān)，更在心理上造成不良影響，導(dǎo)致他們更易感到無(wú)助與迷茫。隨著住院次數(shù)的遞增，患者對(duì)于家庭與自身的負(fù)擔(dān)也愈發(fā)沉重。心力衰竭病情的反復(fù)惡化與頻繁的住院經(jīng)歷，無(wú)疑給患者帶來(lái)了身心雙重的壓力和負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步加深了他們對(duì)疾病的恐懼感，并可能誘發(fā)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。這些負(fù)面情緒的存在，對(duì)CHF患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了顯著的不良影響。2.4.3情緒因素一項(xiàng)報(bào)道揭示，中國(guó)心力衰竭群體中，焦慮癥的發(fā)生率高達(dá)40.1%，這一數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)外的數(shù)據(jù)，并且患者生活質(zhì)量與焦慮癥狀的程度呈現(xiàn)關(guān)聯(lián)性[55-56]。另外，在慢性心力衰竭人群中，相比于一般人群，他們?cè)馐芙箲]、抑郁等情緒障礙困擾的比例顯著升高。軀體癥狀嚴(yán)重，體循環(huán)和肺循環(huán)淤血導(dǎo)致呼吸困難，飲食差甚至睡眠困難，尤其是中老年患者，癥狀往往更加嚴(yán)重，預(yù)后也較差，可能會(huì)有悲傷、抑郁、焦慮等心理問(wèn)題，進(jìn)一步使得患者精神狀態(tài)越來(lái)越差，影響治療效果，從而降低其生活質(zhì)量。2.5小結(jié)與展望生活質(zhì)量在慢性心力衰竭患者中受多元因素的綜合作用，包括諸個(gè)體的年齡、性別差異、教育背景等多個(gè)層面，同時(shí)心功能的分類(lèi)評(píng)級(jí)也是關(guān)鍵影響要素之一。為有效提升慢性心力衰竭病患的生活質(zhì)量，需對(duì)涉及的各種相關(guān)因素進(jìn)行深度考量，并在此基礎(chǔ)上針對(duì)其影響因素，制訂個(gè)性化的治療方案和護(hù)理計(jì)劃，提供更為細(xì)致和全面醫(yī)療管理方案和服務(wù)，這些至關(guān)重要。希望可以通過(guò)以上的相關(guān)措施，為CHF患者提供創(chuàng)造一個(gè)更為健康和美好的生活環(huán)境。參考文獻(xiàn)中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì),中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì).慢性穩(wěn)定性心力衰竭運(yùn)動(dòng)康復(fù)中國(guó)專家共識(shí)[J].中華心血管病雜志,2013,42(9):713-720.王銘娥,王波,高靜等.運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)慢性心力衰竭患者運(yùn)動(dòng)耐力?心功能及生活質(zhì)量的影響[J].罕少疾病雜志,2023,30(09):108-109.羅孝平,陳小雙,朱湘南等.運(yùn)動(dòng)APP在慢性心力衰竭患者心臟康復(fù)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2023,39(17):2925-2928.董瑞,張玉.個(gè)性化心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理對(duì)慢性心力衰竭患者心理狀態(tài)?心功能和生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江醫(yī)學(xué),2023,47(15):18156-1870.陳洪玉,農(nóng)彩梅,黃粉環(huán)等.慢性心力衰竭患者的運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)研究進(jìn)展[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2023,39(19):9-11.李明霞,李雪芬.運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)慢性心力衰竭患者血清NY-proBNP?hscTnT水平及心功能的影響[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2019,28(5):576-578.范珊,馬琴,胡陽(yáng),等.家庭動(dòng)力對(duì)慢性心力衰竭患者出院后生活質(zhì)量及心功能的影響[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2019,42(5):633-637.魏小林,喬松.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的研究進(jìn)展[C].//北京醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì).北京醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)2015年學(xué)術(shù)年會(huì)論文集.2015:381-381.張寶慧.心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)研究的進(jìn)展[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2000,01(11):85-87.宋雅文,周林,武蒙蒙,等.慢性心力衰竭患者運(yùn)動(dòng)康復(fù)研究進(jìn)展[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,2023,9(6):223-227.張守琳,王世棟.運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)冠心病慢性心力衰竭患者心功能的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,12(32):5121-5123.李明娥,王梅林,霍紅梅.運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練對(duì)老年慢性心力衰竭患者預(yù)后的影響[J].山東醫(yī)藥,2010,(29):22-24.高麗閃,李玉丹.運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].光明中醫(yī),2022,37(17):3220-3222.劉紅菊.運(yùn)動(dòng)康復(fù)療法對(duì)慢性心力衰竭患者心肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2020,21(10):1347-1349.廖躍鈞,陳瑜.運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)老年慢性心力衰竭合并持續(xù)性心房顫動(dòng)患者心功能及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(27):75-76.LongL,MordiIR,BridgesC,etal.Exercise-basedcardiacrehabilitationforadultswithheartfailure[J].CochraneDatabaseSystRev,2019,1(25):1220-1222.ChenYW,WangCY,LaiYH,etal.Home-basedcardiacrehabilitationimprovesqualityoflife,aerobiccapacity,andreadmissionratesinpatientswithchronicheartfailure[J].Medicine(Baltimore),2018,97(4):96-99.PengX,SuY,HuZ,etal.Home-basedtelehealthexercisetrainingprograminChinesepatientswithheartfailure:arandomizedcontrolledtrial[J].Medicine(Baltimore),2018,97(35):1206-1209.PonikowskiP,VoorsAA,AnkerSD,etal.2016ESCGuidelinesforthediagnosisandtreatmentofacuteandchronicheartfailure[J].KardiolPol,2016,74(10):1037-1137.MagalhaesS,ViamonteS,MiguelRM.Longtermeffectsofacardiacrehabilitationprograminthecontrolofcardiovascularriskfactors[J].RevPortCardiol,2013,32(3):191-199.TianxiY,MinG,GuozhenS,etal.Cardiacrehabilitationengagementandassociatedfactorsamongheartfailurepatients:across-sectionalstudy[J].BMCcardiovasculardisorders,2023,23(1):447-447.BumenthalJA,BabyakMA,O′connorC,etal.Effectsofexercisetrainingondepressivesymptomsinpatientswithchronicheartfailure:theHF-ACTIONrandomizedtrial[J].JAMA,2012,308(5):465-474.TaylorRS,SagarVA,DaviesEJ,etal.Exercise-basedrehabilitationforheartfailure[J].CochraneDatabaseSystRev,2013,499(3):691-705.BWW,PonrathiA,MTB.Exercise-basedcardiacrehabilitationinwomenwithheartfailure:areviewofenrollment,adherence,andoutcomes[J].Heartfailurereviews,2023,28(6):1251-1266.HirokiW,AkiraK,HidenoriK,etal.Effectsofcardiacrehabilitationwithmotionassistancefromawearablecyborghybridassistivelimbonpatientswithchronicheartfailure:arandomizedcontrolledtrialwithaone-yearfollow-up[J].Journalofphysicaltherapyscience,2023,35(2):114-120.RiegelB,MoserDK,GlaserD,etal.TheMinnesotaLivingWithHeartFailureQuestionnaire:SensitivitytoDifferencesandResponsivenesstoInterventionIntensityinaClinicalPopulation[J].NursingResearch,2002,51(4):209-218.何凱.IMD?腦鈉肽的水平在老年慢性心力衰竭中的臨床意義[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2016,31(10):56-59.黃曉琴,戴東生.慢性心力衰竭病人生活質(zhì)量研究[J].國(guó)外醫(yī)學(xué):社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè),1996,13(1):18-20.李偉.心力衰竭病人生命質(zhì)量的影響因素分析與對(duì)策研究[D].天津:天津醫(yī)科大學(xué),2003:1.HOEKSTRAT,TAARSMAT,VANVELDHUISENDJ.etal.Qualityoflifeandsurvivalinpatientswithheartfailure[J].EurJHeartfail,2013,15(1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