壓瘡Braden評估知識考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于評估內容？A.感覺B.濕潤C.活動能力D.營養(yǎng)狀況2.Braden壓瘡風險評估量表總分是多少？A.6分B.10分C.15分D.20分3.Braden壓瘡風險評估量表中，感覺評分最低分為多少？A.1分B.2分C.3分D.4分4.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于活動能力評估內容？A.活動能力B.移動能力C.協助能力D.意識能力5.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于營養(yǎng)狀況評估內容？A.營養(yǎng)攝入B.營養(yǎng)吸收C.營養(yǎng)代謝D.營養(yǎng)排泄6.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于濕潤評估內容？A.尿失禁B.糞便失禁C.汗液D.濕疹7.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于摩擦力和剪切力評估內容？A.摩擦力B.剪切力C.濕度D.溫度8.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于移動能力評估內容？A.獨立移動B.需要輔助移動C.完全不能移動D.需要他人移動9.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于協助能力評估內容？A.協助穿衣B.協助洗澡C.協助進食D.協助如廁10.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪項不屬于意識能力評估內容？A.意識清醒B.意識模糊C.意識喪失D.意識減退二、多項選擇題（每題2分，共10分）1.Braden壓瘡風險評估量表的主要作用有哪些？A.評估患者發(fā)生壓瘡的風險B.指導護理措施C.評估治療效果D.評估患者生活質量2.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪些因素與壓瘡發(fā)生風險相關？A.感覺B.濕潤C.活動能力D.營養(yǎng)狀況E.摩擦力和剪切力3.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪些因素屬于活動能力評估內容？A.活動能力B.移動能力C.協助能力D.意識能力4.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪些因素屬于營養(yǎng)狀況評估內容？A.營養(yǎng)攝入B.營養(yǎng)吸收C.營養(yǎng)代謝D.營養(yǎng)排泄5.Braden壓瘡風險評估量表中，以下哪些因素屬于濕潤評估內容？A.尿失禁B.糞便失禁C.汗液D.濕疹三、判斷題（每題2分，共10分）1.Braden壓瘡風險評估量表適用于所有患者。（）2.Braden壓瘡風險評估量表總分越高，患者發(fā)生壓瘡的風險越低。（）3.Braden壓瘡風險評估量表中，感覺評分越高，患者發(fā)生壓瘡的風險越低。（）4.Braden壓瘡風險評估量表中，活動能力評分越高，患者發(fā)生壓瘡的風險越低。（）5.Braden壓瘡風險評估量表中，營養(yǎng)狀況評分越高，患者發(fā)生壓瘡的風險越低。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述Braden壓瘡風險評估量表的作用。2.簡述Braden壓瘡風險評估量表中，感覺、濕潤、活動能力、營養(yǎng)狀況、摩擦力和剪切力等評估內容的具體含義。3.簡述Braden壓瘡風險評估量表在護理實踐中的應用。4.簡述Braden壓瘡風險評估量表在預防壓瘡發(fā)生方面的作用。五、論述題（10分）結合Braden壓瘡風險評估量表，談談如何有效預防壓瘡的發(fā)生。答案：一、單項選擇題1.A2.D3.A4.D5.D6.D7.C8.D9.D10.D二、多項選擇題1.ABCD2.ABCDE3.ABC4.ABCD5.ABCD三、判斷題1.×2.×3.√4.√5.√四、簡答題1.Braden壓瘡風險評估量表的作用主要包括：評估患者發(fā)生壓瘡的風險、指導護理措施、評估治療效果、評估患者生活質量。2.Braden壓瘡風險評估量表中，感覺、濕潤、活動能力、營養(yǎng)狀況、摩擦力和剪切力等評估內容的具體含義如下：（1）感覺：評估患者對疼痛、溫度、壓力等感覺的敏感程度。（2）濕潤：評估患者皮膚濕潤程度，包括尿失禁、糞便失禁、汗液等。（3）活動能力：評估患者活動能力，包括獨立移動、需要輔助移動、完全不能移動、需要他人移動等。（4）營養(yǎng)狀況：評估患者營養(yǎng)攝入、吸收、代謝、排泄等方面的情況。（5）摩擦力和剪切力：評估患者皮膚受到摩擦力和剪切力的程度。3.Braden壓瘡風險評估量表在護理實踐中的應用主要包括：（1）評估患者發(fā)生壓瘡的風險，為護理工作提供依據。（2）指導護理措施，根據患者風險等級采取相應的預防措施。（3）評估治療效果，監(jiān)測患者壓瘡的發(fā)生和進展情況。（4）評估患者生活質量，為患者提供全面、個性化的護理服務。4.Braden壓瘡風險評估量表在預防壓瘡發(fā)生方面的作用主要包括：（1）提高護理人員對壓瘡發(fā)生風險的重視程度。（2）指導護理人員采取針對性的預防措施，降低壓瘡發(fā)生風險。（3）及時發(fā)現并處理壓瘡高?；颊?，預防壓瘡的發(fā)生和進展。五、論述題結合Braden壓瘡風險評估量表，有效預防壓瘡的發(fā)生可以從以下幾個方面入手：1.評估患者發(fā)生壓瘡的風險，根據風險等級采取相應的預防措施。2.加強對患者皮膚的保護，保持皮膚干燥、清潔，避免摩擦力和剪切力。3.定期翻身，避免局部組織長時間受