臺州市中醫(yī)院細胞學報告書寫考核一、單選題（每題2分，共20題）1.細胞學報告中，描述細胞核形態(tài)時，以下哪項指標最能反映核漿比例失衡？A.核面積增大B.核染色質(zhì)粗密C.核仁數(shù)量增多D.胞漿嗜堿性增強E.細胞輪廓不規(guī)則2.臺州地區(qū)常見的婦科細胞學異常中，鱗狀細胞癌前病變最典型的形態(tài)是？A.巴氏三級細胞B.單個裸核細胞C.細胞簇狀排列，核深染D.完整的鱗狀上皮細胞層E.淋巴細胞樣細胞3.細胞學報告中描述炎癥細胞時，以下哪項最可能提示慢性炎癥？A.中性粒細胞核分葉過多（>5葉）B.淋巴細胞體積顯著增大C.嗜酸性粒細胞胞漿顆粒粗大D.漿細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀E.單核細胞胞漿豐富，含空泡4.在甲狀腺細針穿刺細胞學（FNA）報告中，描述濾泡狀癌時，以下哪項特征最不典型？A.胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)B.細胞核呈多形性C.核染色質(zhì)呈粗塊狀D.細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)E.核溝明顯5.臺州地區(qū)呼吸道細胞學檢查中，發(fā)現(xiàn)“印戒細胞”時，最可能提示的疾病是？A.支原體感染B.鱗狀細胞癌C.腺癌轉(zhuǎn)移D.淋巴細胞腫大E.非典型增生6.細胞學報告中描述“核溝”時，以下哪項解釋最準確？A.細胞核膜凹陷形成的溝狀結(jié)構(gòu)B.核染色質(zhì)凝集形成的凹陷C.核仁突出形成的空泡D.細胞核膜破裂形成的缺損E.核染色質(zhì)溶解形成的空泡7.前列腺液細胞學檢查中，發(fā)現(xiàn)“假腺樣結(jié)構(gòu)”時，最可能提示？A.慢性前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺癌D.精囊炎E.淋巴細胞浸潤8.細胞學報告中描述“核染色質(zhì)呈粗塊狀”時，最可能提示的疾病是？A.腺上皮增生B.鱗狀細胞癌C.淋巴細胞腫大D.肉芽腫性病變E.間皮細胞增生9.在乳腺細針穿刺細胞學中，描述“微鈣化”時，以下哪項描述最準確？A.細胞核內(nèi)鈣鹽沉積B.細胞漿內(nèi)脂滴C.細胞核邊毛化D.細胞外散在鈣化點E.細胞核染色質(zhì)溶解10.臺州地區(qū)泌尿系統(tǒng)細胞學檢查中，發(fā)現(xiàn)“復(fù)層鱗狀上皮”時，最可能提示？A.泌尿系感染B.移行上皮增生C.鱗狀細胞癌D.腺上皮化生E.間皮細胞脫落二、多選題（每題3分，共10題）1.細胞學報告中描述良性鱗狀細胞時，以下哪些特征是常見的？A.細胞核小，染色質(zhì)細顆粒狀B.細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀C.細胞漿豐富，嗜堿性D.細胞輪廓清晰，無重疊E.核溝或核分葉常見2.在甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述濾泡狀癌時，以下哪些特征支持診斷？A.胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)B.細胞核呈多形性C.核染色質(zhì)呈粗塊狀D.細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)E.核溝明顯3.細胞學報告中描述炎癥細胞時，以下哪些指標提示急性炎癥？A.中性粒細胞核分葉過多（>5葉）B.淋巴細胞體積顯著增大C.嗜酸性粒細胞胞漿顆粒粗大D.漿細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀E.中性粒細胞核分葉減少（<3葉）4.在前列腺液細胞學中，描述前列腺癌時，以下哪些特征常見？A.單個癌細胞，核漿比例失衡B.細胞核染色質(zhì)粗塊狀C.細胞核呈多形性，核溝明顯D.細胞漿少，嗜堿性E.細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)5.細胞學報告中描述“核漿比例失衡”時，以下哪些指標支持？A.細胞核面積增大B.核染色質(zhì)粗密C.核仁數(shù)量增多D.胞漿嗜堿性增強E.細胞輪廓不規(guī)則6.在乳腺細針穿刺細胞學中，描述“良性上皮”時，以下哪些特征常見？A.細胞核小，染色質(zhì)細顆粒狀B.細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀C.細胞漿豐富，嗜堿性D.細胞輪廓清晰，無重疊E.核溝或核分葉常見7.在婦科細胞學檢查中，描述“巴氏三級細胞”時，以下哪些特征常見？A.單個裸核細胞B.細胞簇狀排列，核深染C.細胞核呈多形性D.核染色質(zhì)粗塊狀E.細胞漿豐富，嗜堿性8.在呼吸道細胞學檢查中，描述“非典型鱗狀細胞”時，以下哪些特征常見？A.細胞核增大，染色質(zhì)粗密B.細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀C.細胞漿減少，嗜堿性D.細胞輪廓不規(guī)則E.核溝或核分葉常見9.在泌尿系統(tǒng)細胞學檢查中，描述“移行上皮細胞”時，以下哪些特征常見？A.細胞核位于中央，染色質(zhì)細顆粒狀B.細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀C.細胞漿中等，嗜堿性D.細胞輪廓清晰，無重疊E.細胞核呈多形性10.在甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述“濾泡狀癌”時，以下哪些特征不典型？A.胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)B.細胞核呈多形性C.核染色質(zhì)呈粗塊狀D.細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)E.核溝明顯三、判斷題（每題1分，共10題）1.細胞學報告中描述“核溝”時，通常提示惡性病變。（×）2.臺州地區(qū)婦科細胞學檢查中，鱗狀細胞癌前病變最典型的形態(tài)是巴氏三級細胞。（√）3.在前列腺液細胞學中，發(fā)現(xiàn)“假腺樣結(jié)構(gòu)”時，最可能提示前列腺增生。（×）4.細胞學報告中描述“核染色質(zhì)呈粗塊狀”時，最可能提示良性增生。（×）5.在乳腺細針穿刺細胞學中，描述“微鈣化”時，最可能提示良性病變。（×）6.在呼吸道細胞學檢查中，發(fā)現(xiàn)“印戒細胞”時，最可能提示鱗狀細胞癌。（×）7.細胞學報告中描述“核漿比例失衡”時，通常提示良性病變。（×）8.在甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述“濾泡狀癌”時，核染色質(zhì)通常細顆粒狀。（×）9.在婦科細胞學檢查中，描述“巴氏三級細胞”時，最可能提示鱗狀細胞癌。（√）10.在泌尿系統(tǒng)細胞學檢查中，描述“移行上皮細胞”時，細胞核通常偏心，染色質(zhì)呈車輪狀。（√）四、填空題（每題2分，共10題）1.細胞學報告中描述鱗狀細胞癌時，細胞核通常______，核染色質(zhì)______。（答案：增大；粗密）2.臺州地區(qū)婦科細胞學檢查中，鱗狀細胞癌前病變最典型的形態(tài)是______。（答案：巴氏三級細胞）3.在甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述濾泡狀癌時，最典型的特征是______。（答案：胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)）4.細胞學報告中描述炎癥細胞時，中性粒細胞核分葉過多（>5葉）通常提示______。（答案：急性炎癥）5.在前列腺液細胞學中，描述前列腺癌時，最典型的特征是______。（答案：單個癌細胞，核漿比例失衡）6.細胞學報告中描述“核溝”時，最可能提示______。（答案：鱗狀細胞癌）7.在乳腺細針穿刺細胞學中，描述“微鈣化”時，最可能提示______。（答案：惡性腫瘤）8.細胞學報告中描述“核染色質(zhì)呈粗塊狀”時，最可能提示______。（答案：惡性腫瘤）9.在呼吸道細胞學檢查中，發(fā)現(xiàn)“印戒細胞”時，最可能提示______。（答案：腺癌轉(zhuǎn)移）10.細胞學報告中描述“核漿比例失衡”時，最典型的特征是______。（答案：細胞核面積增大，胞漿少）五、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臺州地區(qū)婦科細胞學檢查中，鱗狀細胞癌前病變的典型形態(tài)及其臨床意義。（答案要點：典型形態(tài)為巴氏三級細胞，包括單個裸核細胞、細胞簇狀排列，核深染、核染色質(zhì)粗密、核形態(tài)不規(guī)則。臨床意義提示鱗狀細胞癌風險增加，需進一步檢查確診。）2.簡述甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述濾泡狀癌時需關(guān)注哪些關(guān)鍵特征。（答案要點：需關(guān)注胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)、細胞核呈多形性、核染色質(zhì)呈粗塊狀、細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)。這些特征有助于區(qū)分良惡性。）3.簡述前列腺液細胞學檢查中，描述前列腺癌時需關(guān)注哪些關(guān)鍵特征。（答案要點：需關(guān)注單個癌細胞，核漿比例失衡、細胞核染色質(zhì)粗塊狀、核形態(tài)不規(guī)則、細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)。這些特征有助于區(qū)分良惡性。）4.簡述細胞學報告中描述“核溝”時的臨床意義。（答案要點：“核溝”通常提示鱗狀細胞癌，但也可見于其他惡性腫瘤。需結(jié)合其他特征綜合判斷。）六、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合臺州地區(qū)臨床特點，論述細胞學報告中描述“非典型鱗狀細胞”時的鑒別診斷要點。（答案要點：需結(jié)合臺州地區(qū)常見的鱗狀細胞癌前病變（如巴氏三級細胞）進行鑒別。需關(guān)注細胞核形態(tài)、核染色質(zhì)、細胞漿、細胞簇排列等特征，結(jié)合臨床病史綜合判斷。）2.論述細胞學報告中描述“核漿比例失衡”時的臨床意義及其鑒別診斷要點。（答案要點：“核漿比例失衡”通常提示惡性腫瘤，但也可見于良性增生。需結(jié)合細胞核形態(tài)、核染色質(zhì)、細胞漿、細胞簇排列等特征進行鑒別。）答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：核漿比例失衡時，胞漿相對減少，細胞核面積增大，但核染色質(zhì)、核仁等形態(tài)變化更為典型。2.C解析：鱗狀細胞癌前病變典型形態(tài)為細胞簇狀排列，核深染、核染色質(zhì)粗密。3.A解析：中性粒細胞核分葉過多（>5葉）提示慢性炎癥或核左移。4.E解析：濾泡狀癌核溝不明顯，核染色質(zhì)通常粗塊狀，細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)。5.C解析：“印戒細胞”為腺癌細胞特征性形態(tài)，提示腺癌轉(zhuǎn)移。6.A解析：核溝是細胞核膜凹陷形成的溝狀結(jié)構(gòu)，常見于鱗狀細胞癌。7.C解析：“假腺樣結(jié)構(gòu)”是前列腺癌典型特征之一。8.B解析：核染色質(zhì)粗塊狀提示鱗狀細胞癌等惡性腫瘤。9.D解析：微鈣化是乳腺癌診斷的重要特征，細胞學報告中需重點描述。10.C解析：復(fù)層鱗狀上皮提示鱗狀細胞癌，常見于泌尿系統(tǒng)。二、多選題答案與解析1.A、D解析：良性鱗狀細胞核小，染色質(zhì)細顆粒狀，細胞輪廓清晰，無重疊。2.B、C、D解析：濾泡狀癌典型特征包括核多形性、核染色質(zhì)粗塊狀、腺樣結(jié)構(gòu)。3.A、E解析：急性炎癥時中性粒細胞核分葉減少（<3葉），核分葉過多提示慢性炎癥。4.A、B、C解析：前列腺癌典型特征包括單個癌細胞、核漿比例失衡、核染色質(zhì)粗塊狀。5.A、B、E解析：核漿比例失衡時細胞核面積增大、核染色質(zhì)粗密、細胞輪廓不規(guī)則。6.A、B、C解析：良性上皮核小，染色質(zhì)細顆粒狀，細胞漿豐富，核偏心。7.A、B、C解析：巴氏三級細胞典型特征為單個裸核細胞、細胞簇狀排列，核深染。8.A、B、D解析：非典型鱗狀細胞核增大、核染色質(zhì)粗密、細胞輪廓不規(guī)則。9.A、C、D解析：移行上皮細胞核位于中央，染色質(zhì)細顆粒狀，細胞漿中等，輪廓清晰。10.A、B、C解析：濾泡狀癌典型特征包括胞質(zhì)豐富、含膠樣物質(zhì)、核多形性。三、判斷題答案與解析1.×解析：核溝也可見于良性鱗狀細胞，需結(jié)合其他特征鑒別。2.√解析：臺州地區(qū)婦科細胞學檢查中，鱗狀細胞癌前病變典型形態(tài)為巴氏三級細胞。3.×解析：“假腺樣結(jié)構(gòu)”是前列腺癌典型特征之一。4.×解析：核染色質(zhì)粗塊狀提示惡性腫瘤。5.×解析：微鈣化是惡性腫瘤典型特征之一。6.×解析：“印戒細胞”是腺癌細胞特征性形態(tài)。7.×解析：核漿比例失衡通常提示惡性腫瘤。8.×解析：濾泡狀癌核染色質(zhì)通常粗塊狀。9.√解析：巴氏三級細胞典型形態(tài)為鱗狀細胞癌前病變。10.√解析：移行上皮細胞核偏心，染色質(zhì)呈車輪狀。四、填空題答案與解析1.（答案：增大；粗密）解析：鱗狀細胞癌時細胞核增大，核染色質(zhì)粗密。2.（答案：巴氏三級細胞）解析：臺州地區(qū)鱗狀細胞癌前病變典型形態(tài)為巴氏三級細胞。3.（答案：胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)）解析：濾泡狀癌典型特征是胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)。4.（答案：急性炎癥）解析：中性粒細胞核分葉過多（>5葉）提示急性炎癥。5.（答案：單個癌細胞，核漿比例失衡）解析：前列腺癌典型特征是單個癌細胞，核漿比例失衡。6.（答案：鱗狀細胞癌）解析：核溝典型提示鱗狀細胞癌。7.（答案：惡性腫瘤）解析：微鈣化是惡性腫瘤典型特征之一。8.（答案：惡性腫瘤）解析：核染色質(zhì)粗塊狀提示惡性腫瘤。9.（答案：腺癌轉(zhuǎn)移）解析：“印戒細胞”是腺癌細胞特征性形態(tài)。10.（答案：細胞核面積增大，胞漿少）解析：核漿比例失衡典型特征是細胞核面積增大，胞漿少。五、簡答題答案與解析1.答案要點：臺州地區(qū)婦科細胞學檢查中，鱗狀細胞癌前病變典型形態(tài)為巴氏三級細胞，包括單個裸核細胞、細胞簇狀排列，核深染、核染色質(zhì)粗密、核形態(tài)不規(guī)則。臨床意義提示鱗狀細胞癌風險增加，需進一步檢查確診。2.答案要點：甲狀腺細針穿刺細胞學中，描述濾泡狀癌時需關(guān)注以下關(guān)鍵特征：胞質(zhì)豐富，含膠樣物質(zhì)、細胞核呈多形性、核染色質(zhì)呈粗塊狀、細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)。這些特征有助于區(qū)分良惡性。3.答案要點：前列腺液細胞學檢查中，描述前列腺癌時需關(guān)注以下關(guān)鍵特征：單個癌細胞，核漿比例失衡、細胞核染色質(zhì)粗塊狀、核形態(tài)不規(guī)則、細胞簇呈腺樣結(jié)構(gòu)。這些特征有助于區(qū)分良惡性。4.答案要點：細胞學報告中描述“核溝”時的臨床意義：核溝通常提示鱗狀細胞癌，但也可見于其他惡性腫瘤。需