南平市中醫(yī)院「老年衰弱」篩查與分期管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.南平市中醫(yī)院老年衰弱篩查常用的量表是？A.Morse衰弱量表B.GeriatricDepressionScaleC.Mini-MentalStateExaminationD.Katz指數(shù)2.老年衰弱患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪項(xiàng)不是危險(xiǎn)因素？A.視力障礙B.糖尿病C.精神活性藥物使用D.步態(tài)不穩(wěn)3.老年衰弱患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查工具是？A.NutritionalRiskScreening2002（NRS2002）B.MalnutritionUniversalScreeningTool（MUST）C.MiniNutritionalAssessment（MNA）D.Patient-ReportedOutcomesMeasurementInformationSystem（PROMIS）4.老年衰弱患者功能評(píng)估中，以下哪項(xiàng)不屬于日常生活活動(dòng)（ADL）評(píng)估內(nèi)容？A.如廁B.穿衣C.記憶力D.吃飯5.南平市中醫(yī)院老年衰弱患者管理中，以下哪項(xiàng)不屬于康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.認(rèn)知訓(xùn)練D.飲食干預(yù)6.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅰ期衰弱主要表現(xiàn)為？A.體重下降，肌少B.乏力，活動(dòng)能力下降C.營(yíng)養(yǎng)不良，肌少D.認(rèn)知障礙，活動(dòng)能力下降7.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅱ期衰弱可能伴隨？A.體重明顯下降B.完全依賴他人C.生活部分自理D.認(rèn)知障礙加重8.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅲ期衰弱的主要特征是？A.生活完全依賴他人B.體重極度下降C.無(wú)明顯活動(dòng)能力D.認(rèn)知障礙顯著9.南平市中醫(yī)院老年衰弱患者的干預(yù)措施中，以下哪項(xiàng)不屬于藥物治療范疇？A.肌少癥藥物B.精神活性藥物C.骨質(zhì)疏松藥物D.神經(jīng)肌肉電刺激10.老年衰弱患者的家庭支持中，以下哪項(xiàng)不屬于護(hù)理措施？A.營(yíng)養(yǎng)支持B.藥物管理C.經(jīng)濟(jì)支持D.精神關(guān)懷二、多選題（每題3分，共10題）11.老年衰弱患者篩查中，以下哪些量表可使用？A.Morse衰弱量表B.ShortPhysicalPerformanceBattery（SPPB）C.GeriatricDepressionScaleD.Katz指數(shù)12.老年衰弱患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.體重下降B.攝入不足C.消化吸收障礙D.認(rèn)知障礙13.老年衰弱患者的功能評(píng)估中，以下哪些屬于工具性日常生活活動(dòng)（IADL）？A.管理財(cái)務(wù)B.用藥管理C.穿衣D.如廁14.老年衰弱患者的康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪些屬于物理治療范疇？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練B.肌力訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.藥物治療15.老年衰弱患者的衰弱分期中，以下哪些屬于Ⅰ期衰弱的表現(xiàn)？A.乏力B.活動(dòng)能力下降C.體重輕度下降D.認(rèn)知障礙16.老年衰弱患者的衰弱分期中，以下哪些屬于Ⅱ期衰弱的表現(xiàn)？A.生活部分自理B.體重明顯下降C.認(rèn)知障礙加重D.完全依賴他人17.老年衰弱患者的干預(yù)措施中，以下哪些屬于非藥物治療范疇？A.營(yíng)養(yǎng)支持B.康復(fù)訓(xùn)練C.社會(huì)支持D.藥物治療18.老年衰弱患者的家庭支持中，以下哪些屬于護(hù)理措施？A.營(yíng)養(yǎng)支持B.藥物管理C.精神關(guān)懷D.經(jīng)濟(jì)支持19.南平市中醫(yī)院老年衰弱患者管理中，以下哪些屬于重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象？A.65歲以上老年人B.有跌倒史者C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.認(rèn)知障礙者20.老年衰弱患者的長(zhǎng)期管理中，以下哪些措施可降低再衰弱風(fēng)險(xiǎn)？A.定期隨訪B.康復(fù)訓(xùn)練C.營(yíng)養(yǎng)支持D.藥物管理三、判斷題（每題1分，共10題）21.老年衰弱患者篩查僅適用于醫(yī)院環(huán)境，不適用于社區(qū)。22.Morse衰弱量表適用于所有老年患者，無(wú)需調(diào)整。23.老年衰弱患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查需由醫(yī)生完成。24.老年衰弱患者的功能評(píng)估僅包括ADL，不包括IADL。25.老年衰弱患者的康復(fù)訓(xùn)練僅限于物理治療。26.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅰ期即為輕度衰弱。27.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅱ期即為中度衰弱。28.老年衰弱患者的衰弱分期中，Ⅲ期即為重度衰弱。29.老年衰弱患者的干預(yù)措施中，藥物治療需優(yōu)先于非藥物治療。30.老年衰弱患者的家庭支持僅由家人提供，無(wú)需社區(qū)參與。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述南平市中醫(yī)院老年衰弱篩查的流程。32.簡(jiǎn)述老年衰弱患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施。33.簡(jiǎn)述老年衰弱患者的康復(fù)訓(xùn)練方法。34.簡(jiǎn)述老年衰弱患者的家庭支持要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合南平市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述老年衰弱患者的管理策略。36.論述老年衰弱患者衰弱分期的臨床意義及管理措施。答案與解析一、單選題1.A-解析：Morse衰弱量表是南平市中醫(yī)院常用的老年衰弱篩查工具，適用于住院和門診患者。2.B-解析：糖尿病是慢性疾病，但不是跌倒的直接危險(xiǎn)因素，其他選項(xiàng)均與跌倒相關(guān)。3.C-解析：MiniNutritionalAssessment（MNA）是老年?duì)I養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查的常用工具。4.C-解析：記憶力屬于認(rèn)知功能，不屬于ADL評(píng)估內(nèi)容。5.D-解析：飲食干預(yù)屬于營(yíng)養(yǎng)管理范疇，不屬于康復(fù)訓(xùn)練。6.B-解析：Ⅰ期衰弱主要表現(xiàn)為乏力、活動(dòng)能力下降。7.C-解析：Ⅱ期衰弱患者生活部分自理，但活動(dòng)能力下降。8.A-解析：Ⅲ期衰弱患者生活完全依賴他人。9.D-解析：神經(jīng)肌肉電刺激屬于康復(fù)治療，不屬于藥物治療。10.C-解析：經(jīng)濟(jì)支持不屬于護(hù)理措施。二、多選題11.A,B,D-解析：Morse衰弱量表、SPPB、Katz指數(shù)均適用于老年衰弱篩查，GeriatricDepressionScale用于抑郁篩查。12.A,B,C,D-解析：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)因素包括體重下降、攝入不足、消化吸收障礙、認(rèn)知障礙等。13.A,B-解析：IADL包括管理財(cái)務(wù)、用藥管理等，ADL包括穿衣、如廁等。14.A,B,C-解析：物理治療包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練，藥物治療屬于藥物管理。15.A,B,C-解析：Ⅰ期衰弱表現(xiàn)為乏力、活動(dòng)能力下降、體重輕度下降，認(rèn)知障礙不屬于典型表現(xiàn)。16.A,B,C-解析：Ⅱ期衰弱患者生活部分自理、體重明顯下降、認(rèn)知障礙加重，完全依賴他人屬于Ⅲ期。17.A,B,C-解析：非藥物治療包括營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、社會(huì)支持，藥物治療屬于藥物管理。18.A,B,C-解析：護(hù)理措施包括營(yíng)養(yǎng)支持、藥物管理、精神關(guān)懷，經(jīng)濟(jì)支持不屬于護(hù)理范疇。19.A,B,C,D-解析：重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象包括65歲以上老年人、有跌倒史者、營(yíng)養(yǎng)不良者、認(rèn)知障礙者。20.A,B,C,D-解析：長(zhǎng)期管理措施包括定期隨訪、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療。三、判斷題21.×-解析：老年衰弱篩查適用于醫(yī)院和社區(qū)，需根據(jù)不同環(huán)境調(diào)整工具。22.×-解析：Morse衰弱量表需根據(jù)患者情況調(diào)整評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。23.×-解析：營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查可由護(hù)士或營(yíng)養(yǎng)師完成。24.×-解析：功能評(píng)估包括ADL和IADL。25.×-解析：康復(fù)訓(xùn)練包括物理治療、作業(yè)治療等。26.√-解析：Ⅰ期即為輕度衰弱。27.√-解析：Ⅱ期即為中度衰弱。28.√-解析：Ⅲ期即為重度衰弱。29.×-解析：非藥物治療優(yōu)先于藥物治療。30.×-解析：家庭支持需社區(qū)參與。四、簡(jiǎn)答題31.南平市中醫(yī)院老年衰弱篩查流程-①篩查對(duì)象：65歲以上老年人或住院患者。-②篩查工具：Morse衰弱量表或SPPB。-③評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)量表評(píng)分判斷是否衰弱。-④分期管理：根據(jù)衰弱分期制定干預(yù)措施。-⑤隨訪評(píng)估：定期隨訪，監(jiān)測(cè)衰弱進(jìn)展。32.老年衰弱患者的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施-①營(yíng)養(yǎng)評(píng)估：使用MNA評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。-②營(yíng)養(yǎng)支持：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素。-③食物處理：提供易消化食物，改善口感。-④預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)并發(fā)癥。33.老年衰弱患者的康復(fù)訓(xùn)練方法-①關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：維持關(guān)節(jié)靈活性。-②肌力訓(xùn)練：增強(qiáng)肌肉力量。-③平衡訓(xùn)練：改善平衡能力。-④認(rèn)知訓(xùn)練：提升認(rèn)知功能。34.老年衰弱患者的家庭支持要點(diǎn)-①營(yíng)養(yǎng)支持：提供合理飲食。-②精神關(guān)懷：關(guān)注心理健康。-③生活協(xié)助：協(xié)助日?；顒?dòng)。-④社區(qū)參與：協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。五、論述題35.結(jié)合南平市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述老年衰弱患者的管理策略-①篩查與評(píng)估：使用Morse衰弱量表或SPPB進(jìn)行篩查，結(jié)合ADL和IADL評(píng)估功能。-②分期管理：根據(jù)衰弱分期制定干預(yù)措施，Ⅰ期以預(yù)防為主，Ⅱ期以康復(fù)為主，Ⅲ期以護(hù)理為主。-③干預(yù)措施：包括營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、社會(huì)支持等。-④家庭與社區(qū)：加強(qiáng)家庭支持，協(xié)調(diào)社區(qū)資源，提供長(zhǎng)期管理。-⑤隨訪與監(jiān)測(cè)：定期隨訪，