南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)專項技能分級考核一、單選題（每題2分，共20題）1.艾灸療法起源于哪個朝代？A.夏朝B.商朝C.周朝D.秦朝答案：B2.艾灸的“灸”字在中醫(yī)理論中主要指什么作用？A.活血化瘀B.溫經(jīng)散寒C.消炎止痛D.補(bǔ)氣養(yǎng)血答案：B3.南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)考核中，哪種艾條燃燒速度較快？A.30:1純艾條B.60:1純艾條C.50:1混合艾條D.70:1混合艾條答案：A4.艾灸“無瘢痕灸”中，哪個穴位適合使用間接灸法？A.關(guān)元穴B.足三里穴C.膻中穴D.涌泉穴答案：C5.艾灸“有瘢痕灸”操作時，起泡的最佳時間是？A.灸后立即B.灸后2-3天C.灸后5-7天D.灸后10天以上答案：C6.南京地區(qū)冬季艾灸時，哪種艾灸劑量較為適宜？A.小劑量B.中劑量C.大劑量D.微劑量答案：B7.艾灸治療寒濕痹痛時，哪個穴位是首選？A.百會穴B.風(fēng)市穴C.血海穴D.三陰交穴答案：B8.艾灸時出現(xiàn)皮膚發(fā)紅但無灼痛感，屬于哪種程度的熱力反應(yīng)？A.輕度B.中度C.重度D.無反應(yīng)答案：A9.南京中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的艾灸技術(shù)規(guī)范中，哪種灸法適用于中風(fēng)后遺癥？A.直接灸B.間接灸C.溫針灸D.艾條灸答案：C10.艾灸時若患者出現(xiàn)頭暈、惡心，應(yīng)立即采取什么措施？A.增加艾灸時間B.減少艾灸劑量C.立即停止艾灸并通風(fēng)D.加速艾條燃燒答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.艾灸的適應(yīng)癥包括哪些？A.寒濕痹痛B.虛寒性腹瀉C.外感風(fēng)寒D.脾胃虛寒E.產(chǎn)后宮寒答案：A,B,C,D,E2.艾灸時需要注意哪些禁忌癥？A.過饑過飽B.孕婦腹部C.皮膚感染處D.高熱患者E.出血傾向答案：A,B,C,D,E3.南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)考核中，哪種穴位屬于背部常用穴位？A.肺俞穴B.心俞穴C.膈俞穴D.胃俞穴E.腎俞穴答案：A,B,C,D,E4.艾灸時出現(xiàn)皮膚起泡，正確的處理方法包括哪些？A.保持創(chuàng)面清潔B.用無菌紗布覆蓋C.避免抓撓D.用藥膏涂抹E.及時就醫(yī)答案：A,B,C,E5.艾灸的“無瘢痕灸”包括哪些方法？A.溫和灸B.雀啄灸C.回旋灸D.直接灸E.蝕灸答案：A,B,C6.艾灸治療婦科疾病時，常選用的穴位有哪些？A.關(guān)元穴B.三陰交穴C.氣海穴D.中極穴E.懸鐘穴答案：A,B,C,D7.南京地區(qū)夏季艾灸時，需要注意哪些事項？A.減少艾灸時間B.避免汗出過多C.加強(qiáng)通風(fēng)D.適當(dāng)補(bǔ)充水分E.提高艾灸溫度答案：A,B,C,D8.艾灸時出現(xiàn)皮膚灼痛感，可能的原因包括哪些？A.艾灸距離過近B.艾灸時間過長C.患者體質(zhì)敏感D.艾條質(zhì)量不佳E.環(huán)境溫度過高答案：A,B,C,D9.艾灸治療肺系疾病時，常選用的穴位有哪些？A.肺俞穴B.尺澤穴C.孝感穴D.天突穴E.定喘穴答案：A,B,D,E10.艾灸技術(shù)考核中，哪些內(nèi)容屬于操作要點(diǎn)？A.艾條與皮膚距離B.灸療時間控制C.灸后觀察D.禁忌癥識別E.儀器使用規(guī)范答案：A,B,C,D三、判斷題（每題2分，共10題）1.艾灸時皮膚發(fā)黑屬于正常現(xiàn)象。（×）2.南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)考核中，艾灸溫度應(yīng)控制在50℃以下。（×）3.艾灸可以直接用于皮膚破損處。（×）4.艾灸時出現(xiàn)頭暈、惡心可能是艾灸過量。（√）5.艾灸“瘢痕灸”適用于所有虛寒性疾病。（×）6.艾灸時患者應(yīng)保持靜坐或平臥。（√）7.南京地區(qū)冬季艾灸時，艾條燃燒速度應(yīng)較慢。（√）8.艾灸時汗出過多需要立即補(bǔ)充鹽分。（√）9.艾灸“溫和灸”適用于初病、輕癥患者。（√）10.艾灸技術(shù)考核中，理論成績應(yīng)占60%。（×）答案：1×,2×,3×,4√,5×,6√,7√,8√,9√,10×四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述艾灸的三大作用機(jī)制。答案：-溫經(jīng)散寒：通過艾灸的熱力作用，促進(jìn)氣血運(yùn)行，驅(qū)散寒邪。-行氣活血：艾灸能調(diào)和氣血，緩解氣滯血瘀。-補(bǔ)陽扶正：艾灸溫補(bǔ)陽氣，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。2.南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)考核中，如何判斷艾灸劑量是否適宜？答案：-觀察患者反應(yīng)：皮膚發(fā)紅但無灼痛感為適宜。-控制艾灸時間：一般每次15-30分鐘。-考慮患者體質(zhì)：體質(zhì)虛弱者應(yīng)減少劑量。3.艾灸治療寒濕痹痛時，常選哪些穴位？簡述其原理。答案：-風(fēng)市穴、足三里穴、關(guān)元穴。-風(fēng)市穴疏散風(fēng)寒，足三里健脾除濕，關(guān)元穴溫腎散寒。4.艾灸時出現(xiàn)皮膚起泡，如何處理？答案：-保持創(chuàng)面清潔，避免抓撓。-用無菌紗布覆蓋，防止感染。-輕微起泡無需特殊處理，較大水泡需就醫(yī)。5.南京地區(qū)夏季艾灸時，如何避免“上火”？答案：-減少艾灸時間，避免過度溫?zé)帷?灸后多喝溫水，促進(jìn)代謝。-避免熬夜，保持規(guī)律作息。6.艾灸技術(shù)考核中，如何評估操作規(guī)范性？答案：-艾條與皮膚距離是否適宜（3-5厘米）。-灸療時間是否均勻，避免局部過熱。-禁忌癥識別是否準(zhǔn)確，操作前充分詢問病史。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合南京市中醫(yī)院艾灸技術(shù)規(guī)范，論述艾灸治療的適應(yīng)癥與禁忌癥。答案：適應(yīng)癥：-寒濕痹痛：如關(guān)節(jié)冷痛、腰膝酸軟。-虛寒性疾病：如腹瀉、宮寒不孕。-外感風(fēng)寒：如感冒初期。-婦科疾?。喝缤唇?jīng)、產(chǎn)后宮寒。-肺系疾?。喝缈人?、哮喘。禁忌癥：-過饑過飽、醉酒時不宜艾灸。-孕婦腹部、腰骶部禁用直接灸。-皮膚感染、破損處禁灸。-高熱、出血傾向患者慎用。2.結(jié)合南京地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述艾灸技術(shù)的臨床應(yīng)用與注意事項。答案：南京地區(qū)氣候特點(diǎn)：冬季濕冷，夏季濕熱，春秋季易感風(fēng)邪。臨床應(yīng)用：-冬季：多選用溫經(jīng)散寒的穴位，如關(guān)元、足三里，艾灸時間可適當(dāng)延長。-夏季：避免過度溫?zé)幔蛇x用溫和灸或隔物灸，注意防暑降溫。-春秋季：風(fēng)邪較盛，可配合風(fēng)市、肺俞穴，疏散風(fēng)邪。注意事項：-艾灸前需詢問患者體質(zhì)，避免“上火”。-操作時注意艾條與皮膚距離，防止?fàn)C傷。-灸后觀察患者反應(yīng)，及時調(diào)整劑量。-慢性病患者需堅持長期治療，不可急于求成。答案與解析一、單選題答案與解析1.B：艾灸療法起源于商朝，記載于《山海經(jīng)》等古籍。2.B：艾灸主要作用是溫經(jīng)散寒，通過熱力促進(jìn)氣血運(yùn)行。3.A：30:1純艾條燃燒速度較快，火力較猛，適合急性病。4.C：膻中穴位于胸部，間接灸可避免燙傷。5.C：起泡最佳時間是灸后5-7天，有利于氣血化膿。6.B：南京冬季濕冷，中等劑量可溫經(jīng)散寒而不傷陰。7.B：風(fēng)市穴位于股外側(cè)，主治風(fēng)濕痹痛。8.A：皮膚發(fā)紅但無灼痛感為輕度反應(yīng)，需繼續(xù)觀察。9.C：溫針灸適用于中風(fēng)后遺癥，可溫通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀。10.C：頭暈、惡心屬艾灸過量，應(yīng)立即停止并通風(fēng)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E：艾灸適用于多種寒濕、虛寒性疾病。2.A,B,C,D,E：艾灸需避開禁忌癥，避免不良反應(yīng)。3.A,B,C,D,E：背部穴位常用于溫陽散寒，如肺俞、腎俞等。4.A,B,C,E：起泡需保持創(chuàng)面清潔，避免感染。5.A,B,C：無瘢痕灸包括溫和灸、雀啄灸、回旋灸。6.A,B,C,D：婦科疾病常選關(guān)元、三陰交、中極等穴位。7.A,B,C,D：夏季艾灸需避免過度溫?zé)?，注意防暑?.A,B,C,D：灼痛感可能與艾灸距離、時間、體質(zhì)有關(guān)。9.A,B,D,E：肺系疾病常選肺俞、天突、定喘等穴位。10.A,B,C,D：操作要點(diǎn)包括距離、時間、禁忌癥識別。三、判斷題答案與解析1.×：皮膚發(fā)黑可能為過度灸療，需減少劑量。2.×：艾灸溫度應(yīng)控制在50-60℃，避免燙傷。3.×：皮膚破損處禁用艾灸，防止感染。4.√：頭暈、惡心屬艾灸過量，需立即停止。5.×：瘢痕灸不適用于所有虛寒病，需辨證施治。6.√：患者應(yīng)保持靜坐或平臥，避免體位變動。7.√：冬季濕冷，艾條燃燒較慢，避免過度溫?zé)帷?.√：汗出過多需補(bǔ)充鹽分，防止電解質(zhì)紊亂。9.√：溫和灸適用于初病、輕癥患者，避免過度刺激。10.×：理論成績應(yīng)占40%，操作成績占60%。四、簡答題答案與解析1.艾灸的三大作用機(jī)制：溫經(jīng)散寒、行氣活血、補(bǔ)陽扶正。2.判斷艾灸劑量是否適宜：觀察皮膚發(fā)紅程度、控制時間、考慮體質(zhì)。3.寒濕痹痛常選風(fēng)市、足三里、關(guān)元穴，原理是疏散風(fēng)寒、健脾除濕、溫腎散寒。4.皮膚起泡處理：保持清潔、無菌覆蓋、避免抓撓、嚴(yán)重者就醫(yī)。5.夏季艾灸避免“上火”：減少時間、多喝水、規(guī)律作息