醫(yī)學(xué)院碩士研究生入學(xué)考試試卷-模擬考-內(nèi)科學(xué)-含參考答案-18-10-20

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.下列哪項(xiàng)不是慢性阻塞性肺疾病的常見癥狀？()A.呼吸困難B.咳嗽C.發(fā)熱D.胸痛2.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的抗生素治療，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.首選青霉素類抗生素B.對(duì)青霉素過敏者可選用紅霉素C.青霉素過敏者可選用頭孢菌素類抗生素D.肺炎鏈球菌肺炎無需抗生素治療3.下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的典型體征？()A.肺部濕啰音B.肝大C.肺部干啰音D.腹水4.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的處理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.立即靜脈滴注生理鹽水B.靜脈滴注胰島素C.靜脈滴注碳酸氫鈉D.靜脈滴注葡萄糖5.下列哪項(xiàng)不是高血壓的常見并發(fā)癥？()A.腦出血B.腎臟疾病C.心臟疾病D.骨折6.關(guān)于過敏性紫癜，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.常見于兒童和青少年B.可伴有關(guān)節(jié)疼痛C.可伴有腹痛D.血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高7.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死的典型癥狀？()A.胸痛B.呼吸困難C.惡心嘔吐D.發(fā)熱8.關(guān)于肝硬化的診斷，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.肝功能檢查異常B.腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟回聲不均勻C.肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn)假小葉形成D.肝功能檢查正常9.關(guān)于急性腎小球腎炎，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.常見于兒童和青少年B.可伴有血尿和蛋白尿C.可伴有高血壓和水腫D.通常不需要特殊治療10.關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.可伴有高代謝綜合征B.可伴有突眼征C.可伴有甲狀腺腫大D.可伴有低鈣血癥二、多選題(共5題)11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的危險(xiǎn)因素？()A.吸煙B.職業(yè)性粉塵暴露C.空氣污染D.遺傳因素12.下列哪些是心力衰竭的臨床表現(xiàn)？()A.呼吸困難B.胸部不適C.肝大D.腹水13.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，以下哪些是正確的？()A.補(bǔ)充生理鹽水B.靜脈滴注胰島素C.糾正電解質(zhì)紊亂D.補(bǔ)充堿性藥物14.以下哪些是急性腎小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果？()A.血常規(guī)檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白尿C.血清補(bǔ)體C3降低D.血肌酐升高15.以下哪些是高血壓急癥的治療措施？()A.靜脈滴注硝普鈉B.靜脈滴注利尿劑C.靜脈滴注鈣通道阻滯劑D.靜脈滴注β受體阻滯劑三、填空題(共5題)16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是17.心力衰竭的“金標(biāo)準(zhǔn)”診斷方法是18.糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查中，血pH值通常低于19.急性腎小球腎炎的典型尿液檢查結(jié)果是20.高血壓的治療目標(biāo)之一是四、判斷題(共5題)21.肺炎鏈球菌肺炎的典型癥狀為鐵銹色痰。()A.正確B.錯(cuò)誤22.心力衰竭的患者一定會(huì)有水腫的表現(xiàn)。()A.正確B.錯(cuò)誤23.糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素過量引起的。()A.正確B.錯(cuò)誤24.過敏性紫癜是一種免疫介導(dǎo)的炎癥性疾病。()A.正確B.錯(cuò)誤25.急性心肌梗死的治療首選藥物為洋地黃。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理生理機(jī)制。27.請(qǐng)描述心力衰竭患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。28.請(qǐng)解釋糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制。29.請(qǐng)說明急性腎小球腎炎的病因和臨床表現(xiàn)。30.請(qǐng)闡述高血壓急癥的治療原則。

醫(yī)學(xué)院碩士研究生入學(xué)考試試卷-模擬考-內(nèi)科學(xué)-含參考答案-18-10-20一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常見癥狀包括呼吸困難、咳嗽和胸痛，而發(fā)熱并不是COPD的典型癥狀。2.【答案】D【解析】肺炎鏈球菌肺炎是一種細(xì)菌性肺炎，需要使用抗生素治療。青霉素類抗生素是首選，對(duì)青霉素過敏者可以選擇紅霉素或頭孢菌素類抗生素。3.【答案】C【解析】心力衰竭的典型體征包括肺部濕啰音、肝大和腹水，而肺部干啰音多見于支氣管哮喘或慢性支氣管炎等疾病。4.【答案】C【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療包括補(bǔ)液、胰島素治療和糾正電解質(zhì)紊亂。碳酸氫鈉的使用應(yīng)根據(jù)血pH值和碳酸氫根濃度決定，不是常規(guī)治療。5.【答案】D【解析】高血壓的常見并發(fā)癥包括腦出血、腎臟疾病和心臟疾病，而骨折并不是高血壓的直接并發(fā)癥。6.【答案】D【解析】過敏性紫癜常伴有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛和腹痛，但血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常正常，不會(huì)升高。7.【答案】D【解析】急性心肌梗死的典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐，而發(fā)熱不是急性心肌梗死的典型癥狀。8.【答案】D【解析】肝硬化的診斷通常需要肝功能檢查異常、腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟回聲不均勻和肝穿刺活檢發(fā)現(xiàn)假小葉形成等證據(jù)，肝功能檢查正常并不能排除肝硬化的可能性。9.【答案】D【解析】急性腎小球腎炎通常需要特殊治療，包括休息、利尿、控制血壓和抗感染等，因此選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。10.【答案】D【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)可伴有高代謝綜合征、突眼征和甲狀腺腫大，但通常不會(huì)伴有低鈣血癥。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】吸煙、職業(yè)性粉塵暴露、空氣污染和遺傳因素都是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危險(xiǎn)因素。12.【答案】ABCD【解析】心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、胸部不適、肝大和腹水，這些癥狀反映了心臟泵血功能下降。13.【答案】ABC【解析】糖尿病酮癥酸中毒的治療包括補(bǔ)充生理鹽水、靜脈滴注胰島素和糾正電解質(zhì)紊亂，一般不推薦常規(guī)使用堿性藥物。14.【答案】BC【解析】急性腎小球腎炎的典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞和蛋白尿，血清補(bǔ)體C3降低，而血常規(guī)檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血肌酐升高可能不典型。15.【答案】ABCD【解析】高血壓急癥的治療措施包括靜脈滴注硝普鈉、利尿劑、鈣通道阻滯劑和β受體阻滯劑，以迅速降低血壓。三、填空題(共5題)16.【答案】呼吸困難【解析】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的主要特征是持續(xù)的呼吸困難和氣流受限，其中呼吸困難是其標(biāo)志性癥狀。17.【答案】心臟超聲【解析】心臟超聲檢查是診斷心力衰竭的“金標(biāo)準(zhǔn)”方法，可以評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能，確定診斷。18.【答案】7.3【解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，由于酮體酸性物質(zhì)的積累，血pH值通常會(huì)下降至7.3以下，表現(xiàn)為酸中毒。19.【答案】紅細(xì)胞和蛋白尿【解析】急性腎小球腎炎的典型尿液檢查結(jié)果為紅細(xì)胞和蛋白尿，這是由于腎小球?yàn)V過膜損傷導(dǎo)致的。20.【答案】將血壓降至目標(biāo)水平以下【解析】高血壓的治療目標(biāo)之一是降低血壓至目標(biāo)水平以下，以減少心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】肺炎鏈球菌肺炎確實(shí)常常伴有鐵銹色痰，這是由于肺部炎癥導(dǎo)致分泌物顏色改變。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】心力衰竭的患者不一定都會(huì)有水腫，水腫是心源性水腫的一種表現(xiàn)，但并非所有心力衰竭患者都會(huì)有這一癥狀。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素不足或?qū)挂葝u素的激素水平過高，導(dǎo)致血糖水平升高和酮體產(chǎn)生過多。24.【答案】正確【解析】過敏性紫癜是一種常見的自身免疫性疾病，通常由免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎癥引起。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】急性心肌梗死的治療首選藥物是抗血小板藥物和抗凝藥物，以防止血栓形成，而非洋地黃。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病理生理機(jī)制主要包括氣道炎癥、氣流受限和肺實(shí)質(zhì)的破壞。氣道炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性和粘液分泌增加，氣流受限是由于氣道重塑和肺實(shí)質(zhì)的破壞，包括肺氣腫和肺纖維化等。這些改變最終導(dǎo)致呼氣性呼吸困難，肺功能下降?！窘馕觥柯宰枞苑渭膊。–OPD）的病理生理機(jī)制是復(fù)雜的，涉及多個(gè)病理過程，理解這些機(jī)制對(duì)于診斷和治療具有重要意義。27.【答案】心力衰竭患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變主要包括心臟擴(kuò)大、心肌肥厚、心室重構(gòu)和心功能下降。心臟擴(kuò)大和心肌肥厚是心臟對(duì)長(zhǎng)期負(fù)荷過重的一種代償反應(yīng)，但最終會(huì)導(dǎo)致心室重構(gòu)和心功能下降，表現(xiàn)為心臟泵血功能不足。【解析】心力衰竭患者的心臟結(jié)構(gòu)和功能改變是診斷和治療心力衰竭的重要依據(jù)，有助于制定合理的治療方案。28.【答案】糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制主要是由于胰島素缺乏或抵抗，導(dǎo)致血糖升高，同時(shí)脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體。酮體在體內(nèi)積累，導(dǎo)致酸中毒，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命?！窘馕觥刻悄虿⊥Y酸中毒是一種嚴(yán)重的代謝性酸中毒，了解其發(fā)病機(jī)制對(duì)于及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。29.【答案】急性腎小球腎炎的病因包括感染、藥物、自身免疫性疾病等。臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等。血尿和蛋白尿是由