九江市中醫(yī)院舌診與脈診專項(xiàng)技能分級(jí)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.舌質(zhì)淡白濕潤(rùn)，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.脾胃虛寒B.氣血兩虛C.寒濕內(nèi)阻D.氣滯血瘀E.陰虛火旺2.舌紅少津，少苔或無(wú)苔，多見于哪種證候？A.風(fēng)寒感冒B.陰虛火旺C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.脾胃氣虛E.肝氣郁結(jié)3.舌苔黃膩，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.痰熱壅肺C.胃熱熾盛D.脾虛濕困E.燥熱傷津4.舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.氣滯血瘀B.寒凝經(jīng)脈C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾胃虛寒E.血虛失養(yǎng)5.舌淡胖嫩，邊有齒痕，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.脾胃虛寒B.水濕內(nèi)停C.寒濕困脾D.氣血兩虛E.肝腎陰虛6.舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，多見于哪種證候？A.風(fēng)寒感冒B.陰虛火旺C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.脾胃氣虛E.肝氣郁結(jié)7.舌苔白滑，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.寒濕內(nèi)阻B.脾胃虛寒C.水濕泛濫D.濕熱蘊(yùn)結(jié)E.氣血兩虛8.舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，多見于哪種證候？A.脾胃氣虛B.寒濕困脾C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.氣滯血瘀E.陰虛火旺9.舌質(zhì)紅，苔黃少津，多見于哪種證候？A.風(fēng)寒感冒B.胃熱熾盛C.脾胃虛寒D.氣血兩虛E.肝氣郁結(jié)10.舌苔灰黑，主病證不包括以下哪項(xiàng)？A.寒極似熱B.陰陽(yáng)兩虛C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.燥熱傷津E.疼痛劇烈二、多選題（每題3分，共10題）1.舌質(zhì)淡白，可能見于以下哪些證候？A.脾胃虛寒B.氣血兩虛C.寒濕內(nèi)阻D.濕熱蘊(yùn)結(jié)E.陰虛火旺2.舌苔黃膩，可能見于以下哪些證候？A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.痰熱壅肺C.胃熱熾盛D.脾虛濕困E.燥熱傷津3.舌質(zhì)紫暗，可能見于以下哪些證候？A.氣滯血瘀B.寒凝經(jīng)脈C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.脾胃虛寒E.血虛失養(yǎng)4.舌淡胖嫩，邊有齒痕，可能見于以下哪些證候？A.脾胃虛寒B.水濕內(nèi)停C.寒濕困脾D.氣血兩虛E.肝腎陰虛5.舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，可能見于以下哪些證候？A.陰虛火旺B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.脾胃氣虛D.肝氣郁結(jié)E.風(fēng)寒感冒6.舌苔白滑，可能見于以下哪些證候？A.寒濕內(nèi)阻B.脾胃虛寒C.水濕泛濫D.濕熱蘊(yùn)結(jié)E.氣血兩虛7.舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，可能見于以下哪些證候？A.寒濕困脾B.濕熱內(nèi)蘊(yùn)C.氣滯血瘀D.脾胃氣虛E.陰虛火旺8.舌質(zhì)紅，苔黃少津，可能見于以下哪些證候？A.胃熱熾盛B.脾胃虛寒C.氣血兩虛D.肝氣郁結(jié)E.風(fēng)寒感冒9.舌苔灰黑，可能見于以下哪些證候？A.寒極似熱B.陰陽(yáng)兩虛C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.燥熱傷津E.疼痛劇烈10.舌質(zhì)胖大，苔黃膩，可能見于以下哪些證候？A.濕熱內(nèi)蘊(yùn)B.寒濕困脾C.脾胃氣虛D.氣血兩虛E.陰虛火旺三、判斷題（每題2分，共10題）1.舌質(zhì)淡白，主虛證、寒證。（√）2.舌苔黃膩，主濕熱或痰熱證。（√）3.舌質(zhì)紫暗，主血瘀或寒凝。（√）4.舌淡胖嫩，邊有齒痕，主脾虛濕盛。（√）5.舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主熱證。（√）6.舌苔白滑，主寒證或濕證。（√）7.舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主寒濕困脾。（√）8.舌質(zhì)紅，苔黃少津，主胃熱或陰虛。（√）9.舌苔灰黑，主寒極或熱極。（√）10.舌質(zhì)胖大，苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)。（√）四、填空題（每空1分，共10空）1.舌質(zhì)淡白，主______證、______證。2.舌苔黃膩，主______或______證。3.舌質(zhì)紫暗，主______或______證。4.舌淡胖嫩，邊有齒痕，主______或______證。5.舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主______證。6.舌苔白滑，主______證或______證。7.舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主______證。8.舌質(zhì)紅，苔黃少津，主______證或______證。9.舌苔灰黑，主______或______證。10.舌質(zhì)胖大，苔黃膩，主______內(nèi)蘊(yùn)。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述舌質(zhì)與舌苔的區(qū)別。2.簡(jiǎn)述舌質(zhì)淡白的臨床意義。3.簡(jiǎn)述舌質(zhì)紫暗的臨床意義。4.簡(jiǎn)述舌苔黃膩的臨床意義。六、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合九江市地域特點(diǎn)（如長(zhǎng)江流域，濕熱較重），論述舌診在濕熱病證中的臨床應(yīng)用。2.結(jié)合九江市常見?。ㄈ顼L(fēng)濕痹痛、脾胃?。?，論述脈診在辨證中的重要性。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：舌質(zhì)淡白，主虛證、寒證，但氣滯血瘀以舌質(zhì)紫暗為主。2.B解析：舌紅少津，少苔或無(wú)苔，主陰虛火旺。3.D解析：舌苔黃膩，主濕熱或痰熱證，脾虛濕困以苔白膩為主。4.D解析：舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，主氣滯血瘀、寒凝經(jīng)脈、濕熱蘊(yùn)結(jié)，脾胃虛寒以舌質(zhì)淡為主。5.E解析：舌淡胖嫩，邊有齒痕，主脾虛濕盛，肝腎陰虛以舌紅少苔為主。6.B解析：舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主陰虛火旺。7.D解析：舌苔白滑，主寒證或濕證，濕熱蘊(yùn)結(jié)以苔黃膩為主。8.B解析：舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主寒濕困脾。9.B解析：舌質(zhì)紅，苔黃少津，主胃熱熾盛。10.C解析：舌苔灰黑，主寒極似熱或陰陽(yáng)兩虛，濕熱內(nèi)蘊(yùn)以苔黃膩為主。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：舌質(zhì)淡白，主脾胃虛寒、氣血兩虛、寒濕內(nèi)阻。2.A、B、C解析：舌苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)、痰熱壅肺、胃熱熾盛。3.A、B、C解析：舌質(zhì)紫暗，主氣滯血瘀、寒凝經(jīng)脈、濕熱蘊(yùn)結(jié)。4.A、B、C解析：舌淡胖嫩，邊有齒痕，主脾胃虛寒、水濕內(nèi)停、寒濕困脾。5.A、B解析：舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主陰虛火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)。6.A、B、C解析：舌苔白滑，主寒濕內(nèi)阻、脾胃虛寒、水濕泛濫。7.A、B解析：舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主寒濕困脾、濕熱內(nèi)蘊(yùn)。8.A、C解析：舌質(zhì)紅，苔黃少津，主胃熱熾盛、氣血兩虛。9.A、B、E解析：舌苔灰黑，主寒極似熱、陰陽(yáng)兩虛、疼痛劇烈。10.A、B解析：舌質(zhì)胖大，苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)、寒濕困脾。三、判斷題答案與解析1.√解析：舌質(zhì)淡白，主虛證、寒證。2.√解析：舌苔黃膩，主濕熱或痰熱證。3.√解析：舌質(zhì)紫暗，主血瘀或寒凝。4.√解析：舌淡胖嫩，邊有齒痕，主脾虛濕盛。5.√解析：舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主熱證。6.√解析：舌苔白滑，主寒證或濕證。7.√解析：舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主寒濕困脾。8.√解析：舌質(zhì)紅，苔黃少津，主胃熱或陰虛。9.√解析：舌苔灰黑，主寒極或熱極。10.√解析：舌質(zhì)胖大，苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)。四、填空題答案與解析1.虛、寒解析：舌質(zhì)淡白，主虛證、寒證。2.濕熱、痰熱解析：舌苔黃膩，主濕熱或痰熱證。3.氣滯血瘀、寒凝經(jīng)脈解析：舌質(zhì)紫暗，主氣滯血瘀或寒凝經(jīng)脈。4.脾虛、濕盛解析：舌淡胖嫩，邊有齒痕，主脾虛或濕盛。5.陰虛火旺解析：舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，主陰虛火旺。6.寒、濕解析：舌苔白滑，主寒證或濕證。7.寒濕困脾解析：舌質(zhì)暗淡，苔白厚膩，主寒濕困脾。8.胃熱、陰虛解析：舌質(zhì)紅，苔黃少津，主胃熱或陰虛。9.寒極、熱極解析：舌苔灰黑，主寒極或熱極。10.濕熱解析：舌質(zhì)胖大，苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)。五、簡(jiǎn)答題答案與解析1.簡(jiǎn)述舌質(zhì)與舌苔的區(qū)別解析：舌質(zhì)指舌體的本身，包括舌體顏色、形態(tài)等，主病在于氣血津液及臟腑功能；舌苔指舌面上附著的苔狀物，主病在于病邪的性質(zhì)和深淺。舌質(zhì)反映內(nèi)在病變，舌苔反映病邪性質(zhì)。2.簡(jiǎn)述舌質(zhì)淡白的臨床意義解析：舌質(zhì)淡白，主虛證、寒證。虛證可見氣血兩虛，寒證可見寒凝經(jīng)脈。九江市冬季濕冷，脾胃虛寒者多見。3.簡(jiǎn)述舌質(zhì)紫暗的臨床意義解析：舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)瘀斑，主氣滯血瘀、寒凝經(jīng)脈。九江市風(fēng)濕痹痛患者多見，寒濕痹阻可致舌質(zhì)紫暗。4.簡(jiǎn)述舌苔黃膩的臨床意義解析：舌苔黃膩，主濕熱或痰熱證。九江市夏季濕熱重，濕熱蘊(yùn)結(jié)可致舌苔黃膩。六、論述題答案與解析1.結(jié)合九江市地域特點(diǎn)（如長(zhǎng)江流域，濕熱較重），論述舌診在濕熱病證中的臨床應(yīng)用解析：九江市地處長(zhǎng)江流域，濕熱病證常見。舌診可辨濕熱性質(zhì)：舌苔黃膩，主濕熱內(nèi)蘊(yùn)；舌苔灰黑，主濕熱與寒濕并見。濕熱下注可見舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。舌診結(jié)合脈診可精準(zhǔn)辨證，指