龍巖市中醫(yī)院呼吸科「住院總醫(yī)師」崗位勝任力360度評(píng)估題庫(kù)一、單選題（每題2分，共20題）1.在龍巖市山區(qū)常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病中，以下哪種疾病與空氣污染關(guān)系最密切？A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）B.支氣管哮喘C.肺結(jié)核D.睡眠呼吸暫停綜合征2.對(duì)于龍巖地區(qū)冬季高發(fā)的支氣管哮喘患者，以下哪種藥物是首選的長(zhǎng)期控制藥物？A.短效β2受體激動(dòng)劑（SABA）B.糖皮質(zhì)激素吸入劑C.白三烯受體拮抗劑D.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑3.在龍巖市農(nóng)村地區(qū)，肺結(jié)核的耐藥問(wèn)題較為突出，以下哪種耐藥監(jiān)測(cè)方法是首選？A.藥物敏感性試驗(yàn)（DST）B.基因芯片檢測(cè)C.藥物濃度監(jiān)測(cè)D.影像學(xué)分析4.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，以下哪種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)最高？A.肺部感染B.肺動(dòng)脈高壓C.呼吸衰竭D.惡性腫瘤5.在龍巖市中醫(yī)院呼吸科，對(duì)于需要機(jī)械通氣的重癥肺炎患者，以下哪種模式是首選？A.呼氣末正壓（PEEP）模式B.氣道壓力釋放通氣（APRV）模式C.比例輔助通氣（PSV）模式D.控制通氣（CMV）模式6.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的肺癌患者，以下哪種檢查方法是最可靠的早期診斷手段？A.胸部CTB.肺功能測(cè)試C.痰液細(xì)胞學(xué)檢查D.胸部X光片7.在龍巖市中醫(yī)院呼吸科，對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的急性加重期管理，以下哪種藥物是首選？A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.短效β2受體激動(dòng)劑D.白三烯受體拮抗劑8.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張癥患者，以下哪種治療措施是首選？A.藥物治療B.手術(shù)治療C.超聲霧化吸入D.體位引流9.在龍巖市農(nóng)村地區(qū)，肺結(jié)核的傳播主要與以下哪種因素相關(guān)？A.空氣污染B.職業(yè)暴露C.人畜共患病D.社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件差10.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的睡眠呼吸暫停綜合征患者，以下哪種治療方法是首選？A.口腔矯治器B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣（CPAP）C.藥物治療D.外科手術(shù)二、多選題（每題3分，共10題）1.在龍巖市山區(qū)，以下哪些因素會(huì)增加慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？A.煙草暴露B.生物燃料燃燒C.空氣污染D.職業(yè)暴露2.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的支氣管哮喘患者，以下哪些檢查方法是必要的？A.肺功能測(cè)試B.血?dú)夥治鯟.痰液嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D.胸部CT3.在龍巖市農(nóng)村地區(qū)，以下哪些措施可以有效預(yù)防肺結(jié)核的傳播？A.接種卡介苗B.藥物預(yù)防C.改善居住環(huán)境D.定期篩查4.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的肺癌患者，以下哪些因素會(huì)增加其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？A.吸煙B.空氣污染C.家族史D.職業(yè)暴露5.在龍巖市中醫(yī)院呼吸科，對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的急性加重期管理，以下哪些藥物是必要的？A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.短效β2受體激動(dòng)劑D.白三烯受體拮抗劑6.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的支氣管擴(kuò)張癥患者，以下哪些治療措施是必要的？A.藥物治療B.體位引流C.超聲霧化吸入D.手術(shù)治療7.在龍巖市農(nóng)村地區(qū)，以下哪些因素會(huì)增加肺結(jié)核的耐藥風(fēng)險(xiǎn)？A.不規(guī)范的治療B.藥物濫用C.社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件差D.艾滋病感染8.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的睡眠呼吸暫停綜合征患者，以下哪些治療方法是有效的？A.口腔矯治器B.無(wú)創(chuàng)正壓通氣（CPAP）C.外科手術(shù)D.藥物治療9.在龍巖市山區(qū)，以下哪些因素會(huì)增加慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的急性加重風(fēng)險(xiǎn)？A.感染B.空氣污染C.藥物不規(guī)范使用D.心肺功能下降10.對(duì)于龍巖地區(qū)常見(jiàn)的肺癌患者，以下哪些檢查方法是必要的？A.胸部CTB.痰液細(xì)胞學(xué)檢查C.肺功能測(cè)試D.胸部X光片三、判斷題（每題1分，共20題）1.龍巖市山區(qū)常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)主要與煙草暴露有關(guān)。（√）2.支氣管哮喘患者的治療首選是短效β2受體激動(dòng)劑（SABA）。（×）3.肺結(jié)核的耐藥問(wèn)題在龍巖市農(nóng)村地區(qū)較為突出，首選的耐藥監(jiān)測(cè)方法是藥物敏感性試驗(yàn)（DST）。（√）4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)最高的是肺部感染。（×）5.需要機(jī)械通氣的重癥肺炎患者，首選的通氣模式是呼氣末正壓（PEEP）模式。（√）6.肺癌的早期診斷首選方法是胸部CT。（√）7.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的急性加重期管理首選藥物是糖皮質(zhì)激素。（×）8.支氣管擴(kuò)張癥的治療首選是手術(shù)治療。（×）9.肺結(jié)核的傳播主要與社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件差有關(guān)。（√）10.睡眠呼吸暫停綜合征的治療首選是口腔矯治器。（×）11.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)在龍巖市山區(qū)較高，主要與生物燃料燃燒有關(guān)。（√）12.支氣管哮喘患者的治療首選是糖皮質(zhì)激素吸入劑。（√）13.肺結(jié)核的耐藥問(wèn)題在龍巖市農(nóng)村地區(qū)較為突出，首選的耐藥監(jiān)測(cè)方法是基因芯片檢測(cè)。（×）14.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)最高的是肺動(dòng)脈高壓。（×）15.需要機(jī)械通氣的重癥肺炎患者，首選的通氣模式是控制通氣（CMV）模式。（×）16.肺癌的早期診斷首選方法是痰液細(xì)胞學(xué)檢查。（×）17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的急性加重期管理首選藥物是抗生素。（×）18.支氣管擴(kuò)張癥的治療首選是超聲霧化吸入。（×）19.肺結(jié)核的傳播主要與職業(yè)暴露有關(guān)。（×）20.睡眠呼吸暫停綜合征的治療首選是無(wú)創(chuàng)正壓通氣（CPAP）模式。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述龍巖市山區(qū)常見(jiàn)的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病因及高危因素。答案要點(diǎn)：-病因：吸煙、空氣污染（包括生物燃料燃燒）、職業(yè)暴露等。-高危因素：年齡、遺傳易感性、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件差等。2.簡(jiǎn)述龍巖地區(qū)常見(jiàn)的支氣管哮喘的急性發(fā)作期治療原則。答案要點(diǎn)：-立即使用短效β2受體激動(dòng)劑（SABA）緩解癥狀。-根據(jù)病情調(diào)整糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等藥物。-注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度和呼吸功能。3.簡(jiǎn)述龍巖市農(nóng)村地區(qū)肺結(jié)核的預(yù)防措施。答案要點(diǎn)：-接種卡介苗。-藥物預(yù)防高危人群。-改善居住環(huán)境，減少空氣傳播風(fēng)險(xiǎn)。-定期篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療。4.簡(jiǎn)述龍巖地區(qū)常見(jiàn)的肺癌的早期篩查方法及意義。答案要點(diǎn)：-早期篩查方法：胸部CT、低劑量螺旋CT等。-意義：提高早期診斷率，改善預(yù)后。5.簡(jiǎn)述龍巖市中醫(yī)院呼吸科對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的長(zhǎng)期管理策略。答案要點(diǎn)：-戒煙。-定期評(píng)估肺功能。-長(zhǎng)期使用吸入藥物。-預(yù)防和管理并發(fā)癥。五、案例分析題（每題10分，共3題）1.患者，男性，65歲，龍巖市山區(qū)居民，吸煙30年，慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病史10年，近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽加重，咳黃痰，伴氣短。查體：呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，可聞及干濕性啰音。血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO250mmHg，PaCO270mmHg。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療措施。答案要點(diǎn)：-診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，II型呼吸衰竭。-治療措施：-抗生素治療（根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整）。-糖皮質(zhì)激素吸入。-短效β2受體激動(dòng)劑吸入。-機(jī)械通氣（必要時(shí)）。2.患者，女性，45歲，龍巖市農(nóng)村居民，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，近1年加重，伴咯血。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及濕性啰音。胸部CT：支氣管擴(kuò)張。請(qǐng)分析該患者的診斷及治療措施。答案要點(diǎn)：-診斷：支氣管擴(kuò)張癥。-治療措施：-抗生素治療（根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整）。-體位引流。-超聲霧化吸入。-長(zhǎng)期管理：預(yù)防感染，定期復(fù)查。3.患者，男性，55歲，龍