三明市中醫(yī)院護(hù)理學(xué)術(shù)交流考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.三明市屬于亞熱帶季風(fēng)氣候區(qū)，夏季高溫高濕，護(hù)理患者時(shí)應(yīng)特別關(guān)注以下哪項(xiàng)措施以預(yù)防壓瘡的發(fā)生？A.定時(shí)翻身B.使用防滑床墊C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是2.患者林某，因糖尿病足住院治療，對(duì)其傷口進(jìn)行換藥時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？A.使用無菌生理鹽水沖洗傷口B.使用碘伏消毒傷口周圍皮膚C.換藥前后嚴(yán)格手衛(wèi)生D.換藥后用無菌紗布覆蓋傷口，無需包扎3.三明市部分山區(qū)患者常因居住環(huán)境潮濕而誘發(fā)哮喘，護(hù)理此類患者時(shí)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)？A.體溫B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.血壓4.患者張某，因腦卒中導(dǎo)致一側(cè)肢體偏癱，康復(fù)訓(xùn)練中，以下哪項(xiàng)訓(xùn)練對(duì)改善其肢體功能最有效？A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.等長收縮訓(xùn)練D.以上都不是5.三明市中醫(yī)院采用中醫(yī)特色護(hù)理（如艾灸、穴位按摩）輔助治療慢性病，以下哪項(xiàng)穴位常用于緩解胃痛？A.足三里B.合谷穴C.百會(huì)穴D.風(fēng)池穴6.護(hù)理糖尿病患者時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食指導(dǎo)是錯(cuò)誤的？A.控制總熱量攝入B.少量多餐C.限制高糖水果（如荔枝、龍眼）D.增加精制米面攝入7.三明市部分農(nóng)村地區(qū)老年人常因高血壓導(dǎo)致并發(fā)癥，護(hù)理時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)生活方式干預(yù)？A.戒煙限酒B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.攝入高鹽食物D.拒絕藥物治療8.患者李某，因心力衰竭住院，對(duì)其進(jìn)行體位護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)體位最有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)？A.半臥位B.仰臥位C.俯臥位D.頭高腳低位9.三明市中醫(yī)院在中醫(yī)護(hù)理中常使用中藥外敷治療跌打損傷，以下哪類中藥常用于活血化瘀？A.川芎B.黃芪C.當(dāng)歸D.黨參10.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施能有效預(yù)防化療藥物外滲？A.使用留置針B.定時(shí)更換輸液部位C.輸液前評(píng)估血管條件D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.三明市夏季高溫，護(hù)理中暑患者時(shí)，以下哪些措施是正確的？A.立即將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.使用冷水或冰塊進(jìn)行全身降溫C.及時(shí)補(bǔ)充水分，防止脫水D.必要時(shí)遵醫(yī)囑使用退熱藥物2.患者王某，因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）住院，護(hù)理時(shí)應(yīng)關(guān)注以下哪些問題？A.呼吸頻率和節(jié)律B.血氧飽和度C.神經(jīng)系統(tǒng)變化D.營養(yǎng)狀況3.中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些穴位常用于緩解失眠？A.神門穴B.三陰交穴C.百會(huì)穴D.安神穴4.護(hù)理糖尿病患者足部時(shí)，以下哪些措施能有效預(yù)防足部潰瘍？A.每日檢查足部皮膚B.避免穿過緊的鞋襪C.定期修剪指甲D.使用刺激性化學(xué)物質(zhì)消毒足部5.三明市山區(qū)患者常因氧氣供應(yīng)不足導(dǎo)致高原反應(yīng)，護(hù)理時(shí)應(yīng)采取以下哪些措施？A.氧氣吸入B.保持室內(nèi)空氣流通C.避免劇烈活動(dòng)D.補(bǔ)充高熱量食物三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.護(hù)理患者時(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止按摩，并報(bào)告醫(yī)生。（√）2.糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，可自行增加降糖藥物劑量。（×）3.腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開始，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。（√）4.中醫(yī)護(hù)理中，艾灸常用于治療外感風(fēng)寒。（√）5.護(hù)理腫瘤患者時(shí)，若患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可立即給予止吐藥物。（×）6.患者因心力衰竭住院，護(hù)理時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng)，以減少心臟負(fù)擔(dān)。（√）7.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，可使用鼻導(dǎo)管吸氧。（√）8.護(hù)理糖尿病患者足部時(shí)，可使用酒精消毒傷口。（×）9.中醫(yī)護(hù)理中，穴位按摩常用于緩解疼痛。（√）10.護(hù)理中暑患者時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行全身冷敷，以快速降溫。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述三明市夏季高溫環(huán)境下，護(hù)理患者預(yù)防中暑的要點(diǎn)。2.簡述中醫(yī)護(hù)理中，艾灸的適應(yīng)癥及操作注意事項(xiàng)。3.簡述護(hù)理糖尿病患者足部的關(guān)鍵措施。4.簡述腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練的常見方法及注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.案例一：患者陳某，62歲，三明市農(nóng)村居民，因高血壓導(dǎo)致腦卒中住院，出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，語言障礙，情緒低落。護(hù)理時(shí)需關(guān)注哪些問題？請(qǐng)結(jié)合中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)提出護(hù)理措施。2.案例二：患者李某，48歲，因糖尿病足住院，傷口處有少量滲液，周圍皮膚發(fā)紅。護(hù)理時(shí)需采取哪些措施預(yù)防感染？請(qǐng)結(jié)合三明市地區(qū)特點(diǎn)（如潮濕環(huán)境）進(jìn)行分析。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：夏季高溫高濕環(huán)境下，壓瘡預(yù)防需綜合措施，包括定時(shí)翻身、使用防滑床墊、保持皮膚清潔干燥等。2.D解析：換藥后應(yīng)使用無菌紗布覆蓋傷口并包扎，以防感染。3.B解析：哮喘患者易因過敏原誘發(fā)，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)呼吸頻率可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。4.B解析：腦卒中患者早期康復(fù)以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主，可避免因主動(dòng)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致肌肉疲勞。5.A解析：足三里是治療胃痛的常用穴位，屬足陽明胃經(jīng)。6.D解析：糖尿病患者應(yīng)限制精制米面攝入，以防血糖波動(dòng)。7.A解析：高血壓患者應(yīng)戒煙限酒，以控制血壓。8.A解析：半臥位可減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)呼吸。9.A解析：川芎具有活血化瘀功效，常用于跌打損傷。10.D解析：預(yù)防化療藥物外滲需綜合措施，包括使用留置針、定時(shí)更換輸液部位、評(píng)估血管條件等。二、多選題答案與解析1.A、C解析：中暑患者應(yīng)轉(zhuǎn)移至陰涼處，補(bǔ)充水分，但過度冷敷可能加重低體溫風(fēng)險(xiǎn)。2.A、B、D解析：COPD患者需關(guān)注呼吸、血氧、營養(yǎng)狀況，但神經(jīng)系統(tǒng)變化與COPD無直接關(guān)聯(lián)。3.A、B解析：神門穴、三陰交穴常用于緩解失眠，百會(huì)穴用于頭部問題，安神穴非標(biāo)準(zhǔn)穴位。4.A、B、C解析：足部護(hù)理需避免刺激性消毒劑，酒精可能損傷皮膚。5.A、C、D解析：高原反應(yīng)需氧療、避免劇烈活動(dòng)，高熱量食物非首選。三、判斷題答案與解析1.√2.×（應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物）3.√4.√5.×（需評(píng)估病因再用藥）6.√7.√8.×（酒精可能損傷皮膚）9.√10.×（應(yīng)適度降溫，避免過度）四、簡答題答案與解析1.答案：-轉(zhuǎn)移患者至陰涼通風(fēng)處，避免陽光直射；-補(bǔ)充水分，少量多次飲用淡鹽水或含電解質(zhì)的飲料；-避免劇烈活動(dòng)，保持安靜休息；-必要時(shí)使用物理降溫（如濕毛巾擦拭），但避免全身冷敷。2.答案：-適應(yīng)癥：疼痛、風(fēng)寒濕痹、氣血瘀滯等；-注意事項(xiàng)：選擇合適穴位，控制溫度（約40℃-50℃），避免燙傷，孕婦腹部禁用。3.答案：-每日檢查足部皮膚，避免搔抓；-穿透氣鞋襪，避免過緊；-使用溫和消毒劑（如碘伏），避免酒精；-保持足部干燥，避免潮濕環(huán)境。4.答案：-常用方法：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)、功能性訓(xùn)練；-注意事項(xiàng)：循序漸進(jìn)，避免過度疲勞，結(jié)合中醫(yī)穴位按摩輔助恢復(fù)。五、案例分析題答案與解析1.答案：-關(guān)注問題：肢體偏癱、語言障礙、情緒低落；-護(hù)理措施：-中醫(yī)護(hù)理：穴位按摩（如肩井、手三里、足三里）促進(jìn)肢體功能恢復(fù)；-心理護(hù)理：