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兒科考試病例題(帶答案)(3篇)
姓名:__________考號(hào):__________一、單選題(共10題)1.一名5歲男孩,主訴發(fā)熱、咳嗽、流涕3天,查體:體溫38.5℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心率100次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。最可能的診斷是什么?()A.普通感冒B.肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎2.一名2歲女孩,因發(fā)熱、抽搐1小時(shí)入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,雙眼上翻,口吐白沫,前囟緊張,雙肺呼吸音粗。以下哪種治療措施最為緊急?()A.靜脈注射抗生素B.靜脈注射抗病毒藥物C.靜脈注射脫水劑D.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑3.一名8個(gè)月大的嬰兒,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少。以下哪種檢查對(duì)于診斷脫水最為重要?()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血清電解質(zhì)D.血?dú)夥治?.一名1歲男孩,因反復(fù)呼吸道感染入院。查體:生長發(fā)育遲緩,反復(fù)肺炎,查體可見扁桃體肥大。最可能的診斷是什么?()A.肺炎B.扁桃體炎C.免疫缺陷病D.肺結(jié)核5.一名3歲女孩,因發(fā)熱、皮疹1天入院。查體:體溫39℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是什么?()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.手足口病6.一名5歲男孩,因發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,頸抵抗,克氏征陽性,布氏征陽性。最可能的診斷是什么?()A.流行性乙型腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.化膿性腦膜炎D.病毒性腦膜炎7.一名2歲男孩,因腹瀉、脫水入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少。以下哪種液體最為適宜?()A.5%葡萄糖鹽水B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.5%碳酸氫鈉8.一名3歲女孩,因發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍?nèi)朐?。查體:體溫39℃,皮疹為紅色斑丘疹,口腔潰瘍。最可能的診斷是什么?()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.猩紅熱9.一名4歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體:體溫38.5℃,雙肺呼吸音粗糙,心率120次/分,唇周發(fā)紺。最可能的診斷是什么?()A.肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎衣原體肺炎10.一名2歲男孩,因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛入院。查體:體溫38.5℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,關(guān)節(jié)腫痛。最可能的診斷是什么?()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.風(fēng)濕熱二、多選題(共5題)11.一名5歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天,查體:體溫38.5℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心率100次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。以下哪些檢查對(duì)診斷有幫助?()A.血常規(guī)B.胸部X光片C.咽拭子培養(yǎng)D.血培養(yǎng)12.一名2歲女孩,因發(fā)熱、抽搐1小時(shí)入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,雙眼上翻,口吐白沫,前囟緊張,雙肺呼吸音粗。以下哪些措施是緊急處理的關(guān)鍵?()A.靜脈注射脫水劑B.靜脈注射抗病毒藥物C.靜脈注射抗生素D.靜脈注射鎮(zhèn)靜劑13.一名8個(gè)月大的嬰兒,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少。以下哪些電解質(zhì)可能發(fā)生紊亂?()A.鈉離子B.鉀離子C.鈣離子D.氯離子14.一名3歲女孩,因反復(fù)呼吸道感染入院。查體:生長發(fā)育遲緩,反復(fù)肺炎,查體可見扁桃體肥大。以下哪些疾病可能需要排除?()A.免疫缺陷病B.氣管支氣管炎C.扁桃體炎D.肺炎支原體肺炎15.一名5歲男孩,因發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍?nèi)朐?。查體:體溫39℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大。以下哪些疾病可能需要考慮?()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.猩紅熱三、填空題(共5題)16.一名5歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天,查體:體溫38.5℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心率100次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。此病例中,患兒的心率在正常范圍內(nèi)應(yīng)為每分鐘__次。17.一名2歲女孩,因發(fā)熱、抽搐1小時(shí)入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,雙眼上翻,口吐白沫,前囟緊張,雙肺呼吸音粗。此病例中,患兒出現(xiàn)的前囟緊張可能提示__。18.一名8個(gè)月大的嬰兒,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少。此病例中,嬰兒的脫水程度可被評(píng)估為__。19.一名3歲女孩,因反復(fù)呼吸道感染入院。查體:生長發(fā)育遲緩,反復(fù)肺炎,查體可見扁桃體肥大。此病例中,女孩的扁桃體肥大可能與__有關(guān)。20.一名5歲男孩,因發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍?nèi)朐?。查體:體溫39℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大。此病例中,男孩的皮疹特點(diǎn)符合__。四、判斷題(共5題)21.一名5歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天,查體:體溫38.5℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心率100次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm。此病例中,肝肋下2cm提示肝臟腫大。()A.正確B.錯(cuò)誤22.一名2歲女孩,因發(fā)熱、抽搐1小時(shí)入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,雙眼上翻,口吐白沫,前囟緊張,雙肺呼吸音粗。此病例中,患者可能患有癲癇。()A.正確B.錯(cuò)誤23.一名8個(gè)月大的嬰兒,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少。此病例中,尿量減少是脫水的典型表現(xiàn)。()A.正確B.錯(cuò)誤24.一名3歲女孩,因反復(fù)呼吸道感染入院。查體:生長發(fā)育遲緩,反復(fù)肺炎,查體可見扁桃體肥大。此病例中,扁桃體肥大與反復(fù)呼吸道感染無關(guān)。()A.正確B.錯(cuò)誤25.一名5歲男孩,因發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍?nèi)朐?。查體:體溫39℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大。此病例中,患者的皮疹為自限性,無需特殊治療。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.針對(duì)一名5歲男孩,因發(fā)熱、咳嗽、流涕3天,查體:體溫38.5℃,咽部充血,雙肺呼吸音粗,心率100次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm的病例,如何進(jìn)行鑒別診斷以排除其他可能的疾???27.針對(duì)一名2歲女孩,因發(fā)熱、抽搐1小時(shí)入院。查體:體溫39.5℃,神志不清,雙眼上翻,口吐白沫,前囟緊張,雙肺呼吸音粗的病例,如何處理高熱驚厥?28.針對(duì)一名8個(gè)月大的嬰兒,因腹瀉、嘔吐3天入院。查體:脫水貌,皮膚彈性差,眼窩凹陷,尿量減少的病例,如何進(jìn)行補(bǔ)液治療?29.針對(duì)一名3歲女孩,因反復(fù)呼吸道感染入院。查體:生長發(fā)育遲緩,反復(fù)肺炎,查體可見扁桃體肥大的病例,如何評(píng)估患兒的免疫狀況?30.針對(duì)一名5歲男孩,因發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍?nèi)朐?。查體:體溫39℃,面部、軀干部出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部淋巴結(jié)腫大的病例,如何進(jìn)行疾病診斷和預(yù)防?
兒科考試病例題(帶答案)(3篇)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】根據(jù)癥狀和體征,肺炎鏈球菌肺炎是最可能的診斷。2.【答案】C【解析】患者可能患有高熱驚厥,脫水劑可以迅速降低顱內(nèi)壓,防止腦水腫。3.【答案】C【解析】血清電解質(zhì)檢查可以了解患者電解質(zhì)紊亂情況,對(duì)于診斷脫水至關(guān)重要。4.【答案】C【解析】根據(jù)反復(fù)呼吸道感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀,免疫缺陷病是最可能的診斷。5.【答案】C【解析】根據(jù)發(fā)熱、皮疹和淋巴結(jié)腫大等癥狀,風(fēng)疹是最可能的診斷。6.【答案】C【解析】根據(jù)癥狀和體征,化膿性腦膜炎是最可能的診斷。7.【答案】A【解析】5%葡萄糖鹽水可以迅速補(bǔ)充電解質(zhì)和水分,是脫水患者的首選液體。8.【答案】D【解析】根據(jù)發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍等癥狀,猩紅熱是最可能的診斷。9.【答案】A【解析】根據(jù)癥狀和體征,肺炎是最可能的診斷。10.【答案】D【解析】根據(jù)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,風(fēng)濕熱是最可能的診斷。二、多選題(共5題)11.【答案】ABC【解析】血常規(guī)可以了解炎癥情況,胸部X光片可以觀察肺部情況,咽拭子培養(yǎng)可以檢測病原體。12.【答案】AD【解析】脫水劑可以迅速降低顱內(nèi)壓,防止腦水腫,鎮(zhèn)靜劑可以防止進(jìn)一步抽搐。13.【答案】ABCD【解析】腹瀉、嘔吐會(huì)導(dǎo)致鈉、鉀、鈣、氯等電解質(zhì)丟失,可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。14.【答案】BCD【解析】反復(fù)呼吸道感染可能與免疫缺陷病有關(guān),而氣管支氣管炎、扁桃體炎、肺炎支原體肺炎通常是可治療的感染。15.【答案】ACD【解析】發(fā)熱、皮疹、口腔潰瘍和淋巴結(jié)腫大可能見于麻疹、風(fēng)疹和猩紅熱,水痘的皮疹特點(diǎn)與描述不符。三、填空題(共5題)16.【答案】80-120【解析】兒童心率在安靜狀態(tài)下通常在80-120次/分之間,心率過快可能與感染、發(fā)熱等因素有關(guān)。17.【答案】顱內(nèi)壓增高【解析】前囟緊張是顱內(nèi)壓增高的一種表現(xiàn),常見于嚴(yán)重感染、腦膜炎等疾病引起的腦水腫。18.【答案】中度脫水【解析】根據(jù)脫水癥狀的嚴(yán)重程度,中度脫水表現(xiàn)為皮膚彈性差、眼窩凹陷、尿量減少,但精神狀態(tài)尚可。19.【答案】反復(fù)感染【解析】扁桃體肥大常見于反復(fù)感染,尤其是呼吸道感染,如扁桃體炎等。20.【答案】猩紅熱【解析】猩紅熱的典型皮疹為紅色斑丘疹,且常伴有口腔潰瘍和淋巴結(jié)腫大。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】肝臟腫大是指肝臟體積增大,肝肋下2cm通常表明肝臟腫大。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】患者表現(xiàn)出的癥狀更可能是高熱驚厥,而不是癲癇。癲癇發(fā)作通常不會(huì)伴隨高熱和前囟緊張。23.【答案】正確【解析】尿量減少是脫水的典型表現(xiàn)之一,表示身體水分不足。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】扁桃體肥大與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),可能是由于反復(fù)感染導(dǎo)致的慢性炎癥。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】雖然某些皮疹可能是自限性的,但如猩紅熱等疾病需要給予適當(dāng)?shù)闹委?,以防止并發(fā)癥。五、簡答題(共5題)26.【答案】應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、胸部X光片、咽拭子培養(yǎng)等檢查,以排除肺炎、扁桃體炎、病毒性咽炎等疾病。同時(shí),需注意觀察患兒的癥狀變化,如癥狀加重或有其他并發(fā)癥時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案?!窘馕觥胯b別診斷需要根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)、體征和輔助檢查結(jié)果,排除其他可能的疾病,以便制定正確的治療方案。27.【答案】首先應(yīng)保持呼吸道通暢,避免誤吸。其次,給予物理降溫,如使用冰袋、溫水擦浴等。在驚厥發(fā)作時(shí),可給予苯二氮卓類藥物進(jìn)行鎮(zhèn)靜。同時(shí),需密切觀察患兒的生命體征,防止發(fā)生并發(fā)癥?!窘馕觥扛邿狍@厥是一種常見的兒科急癥,處理時(shí)應(yīng)迅速采取有效措施,防止發(fā)生意外。28.【答案】根據(jù)脫水程度,選擇合適的補(bǔ)液方案。對(duì)于輕度脫水,可給予口服補(bǔ)液鹽;對(duì)于中度或重度脫水,需靜脈輸液。補(bǔ)液過程中,需密切監(jiān)測患兒的生命體征和尿量,調(diào)整補(bǔ)液速度和種類?!窘馕觥垦a(bǔ)液治療是治療脫水的關(guān)鍵,應(yīng)根據(jù)脫水程度選擇合適的補(bǔ)液方案,并
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