廈門(mén)市人民醫(yī)院放療專(zhuān)科護(hù)士資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科常用的射束擋塊材料中，最適合用于高劑量率（HDR）后裝治療的是？A.鈦合金B(yǎng).硫酸鋇C.鋁合金D.鉍玻璃答案：D2.患者在接受直線加速器放療期間，出現(xiàn)皮膚紅斑、脫屑，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是？A.涂抹激素藥膏B.禁止貼身衣物摩擦C.定期更換體位D.使用冷水濕敷答案：B3.廈門(mén)地區(qū)放療患者常見(jiàn)的口腔黏膜反應(yīng)中，以下哪項(xiàng)提示可能存在真菌感染？A.水皰B.出血點(diǎn)C.苔蘚樣改變D.灰白色膜狀物答案：D4.在廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科，患者仰臥位接受頭頸部放療時(shí)，頸托的正確固定方法是？A.松緊適度，下頜微張B.完全固定，避免活動(dòng)C.僅支撐后頸部D.前傾頭部，暴露后頸答案：A5.放療后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估的是？A.液體入量B.藥物過(guò)敏史C.食欲變化D.體重變化答案：A6.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科使用的TPS（治療計(jì)劃系統(tǒng)）中，以下哪項(xiàng)參數(shù)需根據(jù)患者體模數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整？A.射束角度B.醫(yī)生姓名C.治療時(shí)間D.設(shè)備型號(hào)答案：A7.患者接受調(diào)強(qiáng)放療（IMRT）期間，每日放療前需核對(duì)的關(guān)鍵信息是？A.患者身高B.治療計(jì)劃編號(hào)C.護(hù)士工號(hào)D.陪護(hù)人員姓名答案：B8.放療期間患者出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？A.血壓B.血常規(guī)C.尿量D.肝功能答案：B9.廈門(mén)地區(qū)夏季放療患者易出現(xiàn)中暑，護(hù)士應(yīng)提醒患者避免？A.減少飲水量B.避免日間高溫時(shí)段治療C.穿著寬松透氣衣物D.多補(bǔ)充高熱量食物答案：B10.放療后患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少，護(hù)士應(yīng)建議患者采取的措施是？A.多去人群密集場(chǎng)所B.避免接觸寵物C.使用抗生素預(yù)防感染D.增加海鮮攝入答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題包括？A.恐懼治療副作用B.焦慮病情進(jìn)展C.自我形象紊亂D.經(jīng)濟(jì)壓力E.社會(huì)支持不足答案：A、B、C、E2.放療前患者體位固定時(shí)，護(hù)士需注意哪些要點(diǎn)？A.皮膚完整性B.氣道通暢C.關(guān)節(jié)保護(hù)D.患者舒適度E.設(shè)備照射野覆蓋答案：A、B、C、D、E3.放療期間患者出現(xiàn)放射性食管炎，護(hù)士可采取的護(hù)理措施包括？A.鼓勵(lì)小口進(jìn)食B.提供冷食緩解疼痛C.使用抑酸藥物D.避免粗糙食物E.記錄吞咽困難程度答案：A、B、D、E4.廈門(mén)地區(qū)放療患者口腔護(hù)理時(shí)，正確的措施包括？A.使用生理鹽水漱口B.避免含漱劑含糖成分C.每日多次刷牙D.使用軟毛牙刷E.口腔潰瘍時(shí)涂抹局部藥物答案：A、B、D、E5.放療后患者出現(xiàn)脫發(fā)，護(hù)士應(yīng)提供的心理支持包括？A.強(qiáng)調(diào)脫發(fā)可逆性B.提供假發(fā)或帽子建議C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒D.安排家屬陪伴E.提供防脫洗發(fā)水答案：A、B、C、D6.放療期間患者需接受化療，護(hù)士需監(jiān)測(cè)哪些藥物不良反應(yīng)？A.惡心嘔吐B.骨髓抑制C.肝功能損害D.腎功能損害E.皮膚反應(yīng)答案：A、B、C、D、E7.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者出院指導(dǎo)中，正確的措施包括？A.定期復(fù)查安排B.藥物使用說(shuō)明C.營(yíng)養(yǎng)建議D.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)E.緊急情況聯(lián)系方式答案：A、B、C、D、E8.放療設(shè)備TPS參數(shù)調(diào)整時(shí)，需注意哪些安全事項(xiàng)？A.患者體位驗(yàn)證B.射線劑量確認(rèn)C.設(shè)備校準(zhǔn)記錄D.醫(yī)護(hù)人員核對(duì)E.治療計(jì)劃審批答案：A、B、C、D、E9.放療期間患者出現(xiàn)疲勞，護(hù)士可采取的緩解措施包括？A.合理安排治療時(shí)間B.鼓勵(lì)適度休息C.提供能量補(bǔ)充建議D.心理疏導(dǎo)E.家屬支持協(xié)調(diào)答案：A、B、C、D、E10.廈門(mén)地區(qū)放療患者隨訪中，需關(guān)注哪些生活質(zhì)量指標(biāo)？A.疼痛控制B.胃腸功能C.睡眠質(zhì)量D.社會(huì)活動(dòng)參與度E.肌肉力量答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題2分，共15題）1.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者接受IMRT治療時(shí)，需全程佩戴鉛衣。（×）2.放療期間患者出現(xiàn)皮膚干燥，可使用潤(rùn)膚霜緩解。（√）3.患者仰臥位接受胸腹部放療時(shí)，需固定雙側(cè)上肢。（√）4.放療后患者出現(xiàn)惡心，可立即給予止吐藥。（×）5.廈門(mén)地區(qū)夏季放療患者需避免飲用冰水。（√）6.放療期間患者白細(xì)胞減少時(shí)，可正常參加集體活動(dòng)。（×）7.患者接受后裝治療時(shí)，需確保直腸注水容量恒定。（√）8.放療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍，可使用含激素的漱口水。（×）9.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者每日放療前需核對(duì)身份證和病歷。（√）10.放療期間患者脫發(fā)后，可立即使用生發(fā)劑。（×）11.患者接受調(diào)強(qiáng)放療時(shí)，需避免佩戴金屬飾品。（√）12.放療后患者出現(xiàn)疲勞，可通過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)緩解。（×）13.廈門(mén)地區(qū)放療患者隨訪時(shí)，需重點(diǎn)評(píng)估腫瘤控制情況。（√）14.放療期間患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（×）15.患者接受頭頸部放療時(shí)，需每日清潔耳道。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。答案：（1）每日觀察皮膚反應(yīng)，記錄顏色、完整性及有無(wú)破損；（2）避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒劑；（3）放療區(qū)域避免摩擦，穿著寬松棉質(zhì)衣物；（4）曬后及時(shí)冷敷，避免日曬；（5）皮膚出現(xiàn)破潰時(shí)，遵醫(yī)囑使用預(yù)防感染藥物。2.放療期間患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：（1）評(píng)估嘔吐程度及誘因，記錄次數(shù)與性質(zhì)；（2）遵醫(yī)囑給予止吐藥，觀察藥物效果；（3）少量多餐，避免油膩、刺激性食物；（4）調(diào)整體位，保持空氣流通；（5）心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮。3.廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科患者口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)有哪些？答案：（1）使用生理鹽水或不含酒精漱口水；（2）避免含糖含酸性飲品；（3）使用軟毛牙刷，避免牙齦損傷；（4）潰瘍時(shí)局部涂抹消炎藥；（5）每日觀察口腔黏膜變化，記錄異常。4.放療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？答案：（1）血常規(guī)（白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板）；（2）感染癥狀（發(fā)熱、咽痛）；（3）出血傾向（皮膚瘀斑、鼻出血）；（4）乏力程度；（5）遵醫(yī)囑補(bǔ)充血制品。5.廈門(mén)地區(qū)放療患者出院指導(dǎo)中，需強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？答案：（1）定期復(fù)查時(shí)間及項(xiàng)目；（2）藥物使用方法及不良反應(yīng)處理；（3）營(yíng)養(yǎng)建議（高蛋白、易消化）；（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)（避免劇烈運(yùn)動(dòng)）；（5）緊急聯(lián)系方式及就醫(yī)指征。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，58歲，廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科接受乳腺癌放療，放療第5天出現(xiàn)左側(cè)乳房皮膚發(fā)紅、破潰，疼痛明顯。護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：（1）立即停止放療，評(píng)估皮膚損傷程度；（2）遵醫(yī)囑使用預(yù)防感染藥物（如莫匹羅星軟膏）；（3）冷敷緩解疼痛，避免摩擦；（4）調(diào)整體位，避免壓迫患處；（5）指導(dǎo)患者使用透氣棉質(zhì)衣物，避免乳罩摩擦；（6）每日觀察皮膚變化，記錄用藥效果；（7）心理支持，緩解患者疼痛焦慮。2.患者男，65歲，廈門(mén)市人民醫(yī)院放療科接受肺癌IMRT治療，放療第10天出現(xiàn)惡心、嘔吐，伴食欲下降。護(hù)士應(yīng)如何處理？答案：（1）評(píng)估嘔吐程度