麗水市人民醫(yī)院胃腸外科專科護士資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.胃腸外科術(shù)后早期腸梗阻的主要原因是？A.腸粘連B.腸系膜血管栓塞C.腸蠕動功能紊亂D.腹腔感染2.術(shù)后早期活動的主要目的是？A.預(yù)防肌肉萎縮B.促進腸蠕動恢復(fù)C.減少傷口疼痛D.增加患者體力消耗3.胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥中，最常見的是？A.肺栓塞B.腸梗阻C.胃出血D.腸穿孔4.胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的主要原因是？A.吻合口張力過大B.血供不足C.感染D.胃排空延遲5.膽囊術(shù)后早期膽漏的主要原因是？A.膽囊管殘留過長B.膽囊床血腫C.膽囊管結(jié)扎不緊D.膽囊管擴張6.胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的主要原因是？A.胃腸功能紊亂B.麻醉藥物殘留C.胃內(nèi)殘留物過多D.以上都是7.胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的主要原因是？A.吸入性肺炎B.敗血癥C.切口感染D.以上都是8.胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的主要原則是？A.盡早使用強效鎮(zhèn)痛藥B.避免使用鎮(zhèn)痛藥C.按需鎮(zhèn)痛D.長期使用鎮(zhèn)痛藥9.胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的主要目的是？A.促進傷口愈合B.增加患者體重C.滿足患者口味需求D.以上都是10.胃腸外科術(shù)后早期心理支持的主要目的是？A.減少患者焦慮B.增強患者信心C.促進患者康復(fù)D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥包括？A.肺栓塞B.腸梗阻C.胃出血D.腸穿孔E.吻合口瘺2.胃腸外科術(shù)后早期活動的好處包括？A.促進腸蠕動恢復(fù)B.減少肺部并發(fā)癥C.促進血液循環(huán)D.減少切口疼痛E.增加患者體力消耗3.胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的預(yù)防措施包括？A.選擇合適的吻合方式B.充分止血C.術(shù)后早期胃腸減壓D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用抗生素4.膽囊術(shù)后早期膽漏的預(yù)防措施包括？A.完整切除膽囊床B.結(jié)扎膽囊管要緊C.術(shù)后早期胃腸減壓D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用抗生素5.胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的預(yù)防措施包括？A.預(yù)防性使用止吐藥B.術(shù)后早期胃腸減壓C.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用抗生素6.胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的預(yù)防措施包括？A.保持切口清潔干燥B.預(yù)防性使用抗生素C.術(shù)后早期胃腸減壓D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用激素7.胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的措施包括？A.使用非甾體抗炎藥B.使用阿片類鎮(zhèn)痛藥C.恥骨上切口固定D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用激素8.胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的方式包括？A.靜脈營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.營養(yǎng)補充劑E.預(yù)防性使用激素9.胃腸外科術(shù)后早期心理支持的方式包括？A.與患者溝通B.安撫患者情緒C.提供康復(fù)信息D.營養(yǎng)支持E.預(yù)防性使用激素10.胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥的監(jiān)測包括？A.生命體征監(jiān)測B.切口情況監(jiān)測C.腸功能監(jiān)測D.胃腸減壓量監(jiān)測E.營養(yǎng)狀況監(jiān)測三、判斷題（每題2分，共20題）1.胃腸外科術(shù)后早期活動的主要目的是促進腸蠕動恢復(fù)。（正確）2.胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的主要原因是吻合口張力過大。（正確）3.膽囊術(shù)后早期膽漏的主要原因是膽囊管殘留過長。（正確）4.胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的主要原因是胃腸功能紊亂。（正確）5.胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的主要原因是切口感染。（正確）6.胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的主要原則是按需鎮(zhèn)痛。（正確）7.胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的主要目的是促進傷口愈合。（正確）8.胃腸外科術(shù)后早期心理支持的主要目的是減少患者焦慮。（正確）9.胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥包括肺栓塞、腸梗阻、胃出血、腸穿孔、吻合口瘺。（正確）10.胃腸外科術(shù)后早期活動的好處包括促進腸蠕動恢復(fù)、減少肺部并發(fā)癥、促進血液循環(huán)、減少切口疼痛、增加患者體力消耗。（正確）11.胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的預(yù)防措施包括選擇合適的吻合方式、充分止血、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。（正確）12.膽囊術(shù)后早期膽漏的預(yù)防措施包括完整切除膽囊床、結(jié)扎膽囊管要緊、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。（正確）13.胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的預(yù)防措施包括預(yù)防性使用止吐藥、術(shù)后早期胃腸減壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。（正確）14.胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的預(yù)防措施包括保持切口清潔干燥、預(yù)防性使用抗生素、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。（正確）15.胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的措施包括使用非甾體抗炎藥、使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、恥骨上切口固定、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。（正確）16.胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的方式包括靜脈營養(yǎng)、胃腸內(nèi)營養(yǎng)、口服營養(yǎng)、營養(yǎng)補充劑、預(yù)防性使用激素。（正確）17.胃腸外科術(shù)后早期心理支持的方式包括與患者溝通、安撫患者情緒、提供康復(fù)信息、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。（正確）18.胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥的監(jiān)測包括生命體征監(jiān)測、切口情況監(jiān)測、腸功能監(jiān)測、胃腸減壓量監(jiān)測、營養(yǎng)狀況監(jiān)測。（正確）19.胃腸外科術(shù)后早期活動的主要目的是減少肺部并發(fā)癥。（錯誤）20.胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的主要目的是增加患者體重。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述胃腸外科術(shù)后早期腸梗阻的常見原因及預(yù)防措施。2.簡述胃腸外科術(shù)后早期活動的好處及注意事項。3.簡述胃腸外科術(shù)后早期吻合口瘺的常見原因及預(yù)防措施。4.簡述胃腸外科術(shù)后早期膽漏的常見原因及預(yù)防措施。5.簡述胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的常見原因及預(yù)防措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，62歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部切口紅腫，胃腸減壓量增多，考慮吻合口瘺，請分析可能的原因及處理措施。2.患者女性，45歲，因膽囊炎行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天出現(xiàn)發(fā)熱、惡心嘔吐，腹部切口紅腫，考慮膽漏，請分析可能的原因及處理措施。答案及解析一、單選題1.C解析：胃腸外科術(shù)后早期腸梗阻的主要原因是腸蠕動功能紊亂，常見于術(shù)后早期麻醉藥物殘留、腹腔粘連等因素。2.B解析：術(shù)后早期活動的主要目的是促進腸蠕動恢復(fù)，減少腸粘連，預(yù)防肺部并發(fā)癥。3.B解析：胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥中，最常見的是腸梗阻，常見于術(shù)后早期麻醉藥物殘留、腹腔粘連等因素。4.A解析：胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的主要原因是吻合口張力過大，常見于吻合口血供不足、縫合過緊等因素。5.C解析：膽囊術(shù)后早期膽漏的主要原因是膽囊管結(jié)扎不緊，常見于膽囊管殘留過長、結(jié)扎過松等因素。6.D解析：胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的主要原因是胃腸功能紊亂，常見于術(shù)后早期麻醉藥物殘留、胃腸減壓等因素。7.D解析：胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的主要原因是吸入性肺炎、敗血癥、切口感染等。8.C解析：胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的主要原則是按需鎮(zhèn)痛，避免過度鎮(zhèn)痛導(dǎo)致副作用。9.A解析：胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的主要目的是促進傷口愈合，減少并發(fā)癥。10.D解析：胃腸外科術(shù)后早期心理支持的主要目的是減少患者焦慮，增強患者信心，促進患者康復(fù)。二、多選題1.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥包括肺栓塞、腸梗阻、胃出血、腸穿孔、吻合口瘺等。2.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期活動的好處包括促進腸蠕動恢復(fù)、減少肺部并發(fā)癥、促進血液循環(huán)、減少切口疼痛、增加患者體力消耗。3.A,B,C,D,E解析：胃癌術(shù)后早期吻合口瘺的預(yù)防措施包括選擇合適的吻合方式、充分止血、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。4.A,B,C,D,E解析：膽囊術(shù)后早期膽漏的預(yù)防措施包括完整切除膽囊床、結(jié)扎膽囊管要緊、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。5.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的預(yù)防措施包括預(yù)防性使用止吐藥、術(shù)后早期胃腸減壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素。6.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期發(fā)熱的預(yù)防措施包括保持切口清潔干燥、預(yù)防性使用抗生素、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。7.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期疼痛管理的措施包括使用非甾體抗炎藥、使用阿片類鎮(zhèn)痛藥、恥骨上切口固定、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。8.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期營養(yǎng)支持的方式包括靜脈營養(yǎng)、胃腸內(nèi)營養(yǎng)、口服營養(yǎng)、營養(yǎng)補充劑、預(yù)防性使用激素。9.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期心理支持的方式包括與患者溝通、安撫患者情緒、提供康復(fù)信息、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用激素。10.A,B,C,D,E解析：胃腸外科術(shù)后早期并發(fā)癥的監(jiān)測包括生命體征監(jiān)測、切口情況監(jiān)測、腸功能監(jiān)測、胃腸減壓量監(jiān)測、營養(yǎng)狀況監(jiān)測。三、判斷題1.正確2.正確3.正確4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確9.正確10.正確11.正確12.正確13.正確14.正確15.正確16.正確17.正確18.正確19.錯誤20.錯誤四、簡答題1.胃腸外科術(shù)后早期腸梗阻的常見原因及預(yù)防措施-常見原因：術(shù)后早期麻醉藥物殘留、腹腔粘連、腸系膜血管栓塞等。-預(yù)防措施：術(shù)后早期活動、胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素等。2.胃腸外科術(shù)后早期活動的好處及注意事項-好處：促進腸蠕動恢復(fù)、減少肺部并發(fā)癥、促進血液循環(huán)、減少切口疼痛、增加患者體力消耗。-注意事項：避免過度活動、注意切口情況、預(yù)防跌倒等。3.胃腸外科術(shù)后早期吻合口瘺的常見原因及預(yù)防措施-常見原因：吻合口張力過大、血供不足、感染等。-預(yù)防措施：選擇合適的吻合方式、充分止血、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素等。4.胃腸外科術(shù)后早期膽漏的常見原因及預(yù)防措施-常見原因：膽囊管殘留過長、結(jié)扎不緊、膽囊床血腫等。-預(yù)防措施：完整切除膽囊床、結(jié)扎膽囊管要緊、術(shù)后早期胃腸減壓、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素等。5.胃腸外科術(shù)后早期惡心嘔吐的常見原因及預(yù)防措施-常見原因：胃腸功能紊亂、術(shù)后早期麻醉藥物殘留、胃腸減壓等因素。-預(yù)防措施：預(yù)防性使用止吐藥、術(shù)后早期胃腸減壓、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)支持、預(yù)防性使用抗生素等。五、案例分析題1.患者男性，62歲，因胃癌行根治術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹部切口紅腫，胃腸減壓量增多，考慮吻合口瘺，請分析可能