2022-2023年主治醫(yī)師《外科主治317》預(yù)測試題15(答案解析)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.某患者，男性，45歲，因車禍導(dǎo)致右上腹劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，懷疑為肝破裂。下列哪項檢查對診斷最有幫助？()A.腹部CTB.腹部B超C.胸部X光D.血常規(guī)2.某患者，男性，60歲，因反復(fù)上腹痛，食欲不振，消瘦，診斷為胃癌。下列哪項治療措施最為關(guān)鍵？()A.胃鏡下黏膜切除術(shù)B.化療C.放療D.手術(shù)切除3.某患者，女性，28歲，因急性闌尾炎急診入院。下列哪項檢查對診斷最有幫助？()A.腹部CTB.腹部B超C.腹部X光D.血常規(guī)4.某患者，男性，50歲，因胸部劇烈疼痛，伴有呼吸困難，懷疑為氣胸。下列哪項檢查對診斷最有幫助？()A.胸部CTB.胸部X光C.胸部B超D.血常規(guī)5.某患者，女性，35歲，因車禍導(dǎo)致左下肢骨折。下列哪項治療措施最為關(guān)鍵？()A.骨折復(fù)位B.骨折固定C.抗感染治療D.功能鍛煉6.某患者，男性，40歲，因車禍導(dǎo)致頭部外傷，出現(xiàn)意識模糊。下列哪項檢查對診斷最有幫助？()A.頭部CTB.頭部X光C.腦電圖D.血常規(guī)7.某患者，女性，30歲，因乳腺癌入院。下列哪項治療措施最為關(guān)鍵？()A.手術(shù)切除B.化療C.放療D.中藥治療8.某患者，男性，70歲，因前列腺增生導(dǎo)致排尿困難。下列哪項治療措施最為合適？()A.手術(shù)切除前列腺B.藥物治療C.放射治療D.中藥治療9.某患者，女性，45歲，因甲狀腺結(jié)節(jié)入院。下列哪項檢查對診斷最有幫助？()A.甲狀腺B超B.甲狀腺CTC.甲狀腺X光D.甲狀腺穿刺活檢二、多選題(共5題)10.關(guān)于急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，以下哪些是正確的？()A.右下腹麥氏點壓痛B.腹部反跳痛C.腹部移動性濁音D.腹瀉11.下列哪些情況需要緊急進行手術(shù)治療？()A.肝破裂B.膽囊結(jié)石并發(fā)急性膽管炎C.胰腺炎并發(fā)胰腺壞死D.腸梗阻12.胃癌的分期依據(jù)包括哪些？()A.原發(fā)腫瘤的大小B.腫瘤浸潤深度C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況D.肝臟等遠處轉(zhuǎn)移13.關(guān)于骨折的愈合過程，以下哪些是正確的？()A.血腫形成B.成骨細胞形成骨痂C.骨痂成熟D.骨折線消失14.關(guān)于氣胸的治療，以下哪些是正確的？()A.吸氧治療B.壓力治療C.藥物治療D.手術(shù)治療三、填空題(共5題)15.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，疼痛開始于上腹部或臍周，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹部，并固定于麥氏點附近。16.在肝破裂的急救中，應(yīng)立即采取的措施是控制出血，并盡快進行手術(shù)探查。17.胃鏡檢查是診斷胃癌的重要手段，通過胃鏡可以觀察胃黏膜的變化，并進行病理活檢以確定病變性質(zhì)。18.骨折的愈合過程中，血腫形成后逐漸機化，形成纖維組織，再經(jīng)過改建逐漸骨化，形成新的骨痂，這個過程稱為骨痂形成。19.氣胸的治療原則是緩解癥狀，糾正呼吸功能障礙，必要時進行胸腔閉式引流或手術(shù)治療。四、判斷題(共5題)20.急性闌尾炎患者的體溫升高是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn)。()A.正確B.錯誤21.肝破裂的患者在急救時，首先應(yīng)給予輸血治療。()A.正確B.錯誤22.胃癌的早期癥狀不明顯，容易被忽視。()A.正確B.錯誤23.骨折的愈合過程中，骨痂的形成是先形成纖維骨痂，然后逐漸骨化成骨。()A.正確B.錯誤24.氣胸的患者在癥狀緩解后不需要進行進一步的檢查。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點。26.簡述肝破裂的急救措施和手術(shù)指征。27.請描述胃癌的分期及其對治療的影響。28.解釋骨折愈合的三個階段及其各自的特點。29.討論氣胸的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。

2022-2023年主治醫(yī)師《外科主治317》預(yù)測試題15(答案解析)一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】腹部CT可以清晰地顯示肝臟的損傷情況，對肝破裂的診斷最有幫助。2.【答案】D【解析】胃癌的治療以手術(shù)切除為主，手術(shù)切除可以徹底清除腫瘤，提高患者的生存率。3.【答案】B【解析】腹部B超可以清晰地顯示闌尾的炎癥情況，對急性闌尾炎的診斷最有幫助。4.【答案】B【解析】胸部X光可以顯示肺部和胸腔的異常情況，對氣胸的診斷最有幫助。5.【答案】B【解析】骨折固定是治療骨折的關(guān)鍵措施，可以防止骨折部位移位，促進骨折愈合。6.【答案】A【解析】頭部CT可以清晰地顯示腦部損傷情況，對頭部外傷的診斷最有幫助。7.【答案】A【解析】乳腺癌的治療以手術(shù)切除為主，手術(shù)切除可以徹底清除腫瘤，提高患者的生存率。8.【答案】B【解析】藥物治療可以緩解前列腺增生引起的排尿困難，是較為合適的治療措施。9.【答案】A【解析】甲狀腺B超可以清晰地顯示甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)，對甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷最有幫助。二、多選題(共5題)10.【答案】AB【解析】急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)包括右下腹麥氏點壓痛和腹部反跳痛，腹瀉不是急性闌尾炎的常見癥狀。11.【答案】ABCD【解析】以上四種情況均可能危及患者生命，需要緊急進行手術(shù)治療。12.【答案】BCD【解析】胃癌的分期依據(jù)包括腫瘤浸潤深度、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和肝臟等遠處轉(zhuǎn)移，原發(fā)腫瘤的大小不是主要依據(jù)。13.【答案】ABCD【解析】骨折的愈合過程包括血腫形成、成骨細胞形成骨痂、骨痂成熟和骨折線消失等階段。14.【答案】ABD【解析】氣胸的治療包括吸氧治療、壓力治療和手術(shù)治療，藥物治療不是氣胸的主要治療方法。三、填空題(共5題)15.【答案】麥氏點【解析】麥氏點是急性闌尾炎疼痛固定的位置，通常位于右下腹部。16.【答案】控制出血，手術(shù)探查【解析】肝破裂可能導(dǎo)致大量出血，因此控制出血是首要措施，隨后應(yīng)盡快進行手術(shù)探查和處理。17.【答案】胃鏡檢查，病理活檢【解析】胃鏡檢查可以直觀地觀察胃黏膜的異常，而病理活檢是確診胃癌的金標準。18.【答案】骨痂形成【解析】骨痂形成是骨折愈合過程中的一個重要階段，是骨折愈合的標志。19.【答案】胸腔閉式引流，手術(shù)治療【解析】胸腔閉式引流是治療氣胸的常用方法，當氣胸嚴重或反復(fù)發(fā)作時可能需要手術(shù)治療。四、判斷題(共5題)20.【答案】正確【解析】急性闌尾炎患者的體溫升高是炎癥反應(yīng)的常見表現(xiàn)，通常體溫會升高至38℃以上。21.【答案】錯誤【解析】肝破裂的患者在急救時，首先應(yīng)控制出血，而不是立即輸血，因為大量輸血可能加重出血。22.【答案】正確【解析】胃癌的早期癥狀確實不明顯，常常沒有特異性，容易被忽視或誤診。23.【答案】正確【解析】骨折愈合過程中，首先形成纖維骨痂，然后逐漸骨化成骨，這是骨折愈合的正常過程。24.【答案】錯誤【解析】氣胸的患者在癥狀緩解后，仍需進行胸部X光等檢查，以確定氣胸是否完全吸收，避免復(fù)發(fā)。五、簡答題(共5題)25.【答案】急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等。診斷要點包括典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥氏點壓痛、反跳痛、白細胞計數(shù)升高等?！窘馕觥苛私饧毙躁@尾炎的臨床表現(xiàn)和診斷要點對于早期診斷和治療至關(guān)重要。26.【答案】肝破裂的急救措施包括控制出血、維持血壓、給予輸血和補液等。手術(shù)指征包括出血難以控制、伴有其他臟器損傷、疑有肝內(nèi)腫瘤等。【解析】掌握肝破裂的急救措施和手術(shù)指征對于挽救患者生命具有重要意義。27.【答案】胃癌的分期通常按照TNM分期系統(tǒng)，包括腫瘤的大小、浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況和遠處轉(zhuǎn)移。分期越高，腫瘤的侵襲性越強，治療難度和預(yù)后越差?！窘馕觥苛私馕赴┑姆制谟兄谥贫ê侠碇委煼桨福岣咧委熜Ч?。28.【答案】骨折愈合分為三個階段：血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機化期特點是血腫形成和纖維組織生長；原始骨痂形成期特點是骨痂形成和骨痂