2025年護(hù)士職業(yè)資格考試《急救技能》備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.心臟驟停患者搶救的黃金時間是（）A.4分鐘內(nèi)B.5分鐘內(nèi)C.6分鐘內(nèi)D.8分鐘內(nèi)答案：A解析：心臟驟停后，大腦和重要器官的缺氧耐受時間有限，4分鐘內(nèi)開始搶救成功率最高。每延遲1分鐘，搶救成功率會顯著下降。因此，在發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停后，應(yīng)立即啟動急救系統(tǒng)，并在4分鐘內(nèi)開始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇。2.成人心肺復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)該是（）A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：D解析：根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外按壓的頻率應(yīng)保持在100120次/分鐘，這個頻率能夠最有效地維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。按壓過慢會影響血液回流，按壓過快則可能導(dǎo)致胸廓過度震蕩，降低按壓效果。3.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的次數(shù)與胸外按壓的比例應(yīng)該是（）A.1:15B.2:30C.30:2D.15:1答案：C解析：在單人施救情況下，心肺復(fù)蘇時胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸。雙人施救時比例也為30:2，但人工呼吸的頻率應(yīng)調(diào)整為每5次按壓后進(jìn)行1次人工呼吸。4.使用自動體外除顫器（AED）時，首次充電后應(yīng)（）A.立即進(jìn)行電擊B.再次檢查患者心律C.進(jìn)行5次胸外按壓D.呼叫急救中心答案：B解析：使用AED時，首次充電后應(yīng)先再次檢查患者心律，確認(rèn)是否需要電擊。如果患者心律仍為室顫，則應(yīng)立即進(jìn)行電擊；如果患者已恢復(fù)竇性心律，則無需電擊。這一步驟可以避免不必要的電擊，確?；颊甙踩?。5.對于意識喪失但呼吸正常的患者，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B解析：對于意識喪失但呼吸正常的患者，應(yīng)采取側(cè)臥位（恢復(fù)體位）。這種體位可以防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，同時保持呼吸道通暢。平臥位可能導(dǎo)致嘔吐物回流，俯臥位和頭低腳高位則不適用于這種情況。6.胸外按壓時，正確的按壓深度應(yīng)該是（）A.23厘米B.45厘米C.56厘米D.78厘米答案：C解析：胸外按壓時，正確的按壓深度應(yīng)為56厘米。按壓過淺會影響血液回流，按壓過深可能導(dǎo)致肋骨骨折等并發(fā)癥。因此，施救者應(yīng)確保每次按壓的深度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。7.心肺復(fù)蘇過程中，中斷胸外按壓的時間應(yīng)盡量控制在（）A.5秒內(nèi)B.10秒內(nèi)C.15秒內(nèi)D.20秒內(nèi)答案：A解析：心肺復(fù)蘇過程中，任何中斷胸外按壓的時間都會影響搶救效果。因此，施救者應(yīng)盡量減少中斷時間，每次中斷時間應(yīng)控制在5秒以內(nèi)。例如，進(jìn)行人工呼吸或檢查心律時，應(yīng)盡量快速完成，以減少按壓中斷時間。8.心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率應(yīng)該是（）A.10次/分鐘B.12次/分鐘C.20次/分鐘D.30次/分鐘答案：B解析：心肺復(fù)蘇時，人工呼吸的頻率應(yīng)為1012次/分鐘。這個頻率能夠確保患者得到足夠的氧氣供應(yīng)，同時避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多。施救者應(yīng)根據(jù)指南要求，在胸外按壓間隙進(jìn)行人工呼吸。9.使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸時，正確的手法是（）A.擠壓球囊12次B.擠壓球囊34次C.擠壓球囊56次D.擠壓球囊1012次答案：C解析：使用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸時，正確的手法是擠壓球囊56次，每次擠壓應(yīng)緩慢、均勻，確?；颊叻尾砍浞峙蛎?。擠壓次數(shù)過多會導(dǎo)致過度通氣，擠壓次數(shù)過少則無法確保足夠的氧氣供應(yīng)。10.心臟驟停患者出現(xiàn)室顫時，首次電擊后的胸外按壓時間應(yīng)該是（）A.2分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：C解析：心臟驟停患者出現(xiàn)室顫時，首次電擊后的胸外按壓時間應(yīng)為5分鐘。在這5分鐘內(nèi)，施救者應(yīng)持續(xù)進(jìn)行高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇，同時準(zhǔn)備進(jìn)行下一次電擊。這個時間足以確保患者血液回流和氧氣供應(yīng)，提高搶救成功率。11.對于中暑患者，首選的降溫措施是（）A.使用冷水全身浸泡B.使用酒精擦浴C.使用溫水或冷水擦拭頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處D.口服解熱鎮(zhèn)痛藥答案：C解析：中暑患者降溫應(yīng)迅速、有效，并遵循逐漸降溫的原則，防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)和體溫驟降導(dǎo)致的心律失常等并發(fā)癥。使用溫水或冷水擦拭頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，可以利用這些部位豐富的血管散熱，達(dá)到快速降溫的目的。冷水全身浸泡可能導(dǎo)致血管收縮影響散熱，酒精擦浴可能引起皮膚凍傷，口服解熱鎮(zhèn)痛藥效果有限且不能針對中暑的病理生理變化。12.心肺復(fù)蘇時，懷疑患者有氣道異物梗阻，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行人工呼吸B.立即進(jìn)行胸外按壓C.高壓通氣D.進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）答案：D解析：當(dāng)懷疑患者出現(xiàn)氣道異物梗阻時，應(yīng)立即判斷患者是否有反應(yīng)和呼吸。如果患者意識喪失但仍有呼吸，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇，并進(jìn)行氣道異物清除嘗試。如果患者意識喪失且無呼吸或呼吸不正常，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓，并盡快嘗試清除異物。腹部沖擊（海姆立克法）是清除氣道異物的首選方法，適用于意識清醒的患者或由他人協(xié)助的情景。高壓通氣不適用于氣道梗阻，人工呼吸在氣道未暢通前是無效的。13.使用AED時，如果患者佩戴有起搏器，應(yīng)在除顫前（）A.先拆除起搏器B.先移除起搏器連接線C.繼續(xù)充電后立即除顫D.向急救中心報告后處理答案：B解析：使用AED時，如果患者佩戴有起搏器，應(yīng)先移除起搏器連接線，然后再進(jìn)行除顫。起搏器連接線可能會干擾AED的電擊效果，導(dǎo)致除顫失敗。拆除起搏器需要專業(yè)醫(yī)師操作，現(xiàn)場施救者應(yīng)先移除連接線。繼續(xù)充電后立即除顫或不處理都是不正確的做法。14.心肺復(fù)蘇過程中，若雙人施救，人工呼吸應(yīng)由誰負(fù)責(zé)（）A.胸外按壓者繼續(xù)按壓B.另一人立即進(jìn)行人工呼吸C.胸外按壓者完成5次按壓后進(jìn)行D.等待急救中心人員到來后處理答案：B解析：心肺復(fù)蘇時，雙人施救可以確保持續(xù)、高質(zhì)量的胸外按壓和人工呼吸。當(dāng)一人進(jìn)行胸外按壓時，另一人應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。按壓與呼吸的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸。這樣可以保證患者得到足夠的氧氣供應(yīng)，同時維持必要的二氧化碳水平。胸外按壓者不應(yīng)在人工呼吸時中斷按壓，應(yīng)由另一人負(fù)責(zé)呼吸。15.對于溺水患者，將其救上岸后，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.清理口鼻異物，保持呼吸道通暢C.立即給予氧氣吸入D.檢查患者是否有外傷答案：B解析：溺水患者被救上岸后，首要任務(wù)是確保呼吸道通暢。應(yīng)立即清理口鼻中的泥沙、水草等異物，清除氣道，然后檢查患者是否有反應(yīng)和呼吸。如果患者意識喪失且無呼吸或呼吸微弱，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。雖然給予氧氣吸入和檢查外傷也很重要，但清理呼吸道是搶救的首要步驟。16.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，如果患者牙齒緊咬，難以插入面罩，應(yīng)（）A.強(qiáng)行插入面罩B.使用喉罩C.改用口對口人工呼吸D.放棄使用簡易呼吸器答案：C解析：使用簡易呼吸器時，如果患者牙齒緊咬導(dǎo)致面罩難以插入，應(yīng)考慮改用其他方法維持氣道通暢和通氣?？趯谌斯ず粑呛唵我仔械姆椒?，雖然效果可能不如簡易呼吸器，但在緊急情況下可以作為替代方法。強(qiáng)行插入面罩可能導(dǎo)致?lián)p傷，使用喉罩需要特定培訓(xùn)和設(shè)備，放棄使用簡易呼吸器則會使患者失去有效的通氣保障。17.心肺復(fù)蘇過程中，中斷胸外按壓進(jìn)行電擊或人工呼吸的時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：B解析：心肺復(fù)蘇過程中，任何中斷胸外按壓的時間都會影響搶救效果。因此，應(yīng)盡量縮短中斷時間。例如，在進(jìn)行電擊前、電擊后以及進(jìn)行人工呼吸時，胸外按壓應(yīng)持續(xù)進(jìn)行。中斷時間不宜超過10秒，以確保心臟和大腦等重要器官得到持續(xù)的血供。中斷時間過長會導(dǎo)致心搏驟停時間延長，降低搶救成功率。18.對于中暑痙攣（熱痙攣）患者，應(yīng)采取的措施是（）A.立即給予大量鹽分補(bǔ)充B.輕柔按摩痙攣部位C.將患者置于陰涼處，口服淡鹽水或清涼飲料D.立即進(jìn)行物理降溫答案：C解析：中暑痙攣（熱痙攣）主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，通常發(fā)生在四肢和腹肌?；颊咭庾R清醒，體溫可能正?；蚵愿?。處理措施應(yīng)包括將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息，補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，通常給予口服淡鹽水或清涼飲料。輕柔按摩痙攣部位可能有助于緩解癥狀，但不是主要措施。大量鹽分補(bǔ)充需要謹(jǐn)慎，口服即可，無需靜脈補(bǔ)液。物理降溫主要適用于中暑熱衰竭和中暑高溫癥，對熱痙攣效果不大。19.心肺復(fù)蘇成功后，患者恢復(fù)自主呼吸，但仍有意識障礙，應(yīng)（）A.立即停止心肺復(fù)蘇，觀察病情B.繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.保持患者側(cè)臥位，密切監(jiān)測生命體征和意識變化D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物答案：C解析：心肺復(fù)蘇成功后，如果患者恢復(fù)自主呼吸但仍有意識障礙，應(yīng)將其置于恢復(fù)體位（側(cè)臥位），以防止嘔吐物誤吸。同時，要密切監(jiān)測患者的生命體征（呼吸、心率、血壓等）和意識狀態(tài)變化，準(zhǔn)備隨時再次啟動心肺復(fù)蘇。此時不應(yīng)立即停止心肺復(fù)蘇，也不應(yīng)隨意給予鎮(zhèn)靜藥物，需要專業(yè)醫(yī)師根據(jù)具體情況評估和處理。20.使用AED時，如果自動分析提示非心律失常，應(yīng)（）A.忽略提示，繼續(xù)進(jìn)行下一次分析B.檢查患者是否已脫離體外循環(huán)C.立即進(jìn)行人工呼吸D.向急救中心報告非致命性心律失常答案：B解析：使用AED時，如果自動分析提示非心律失常（如心搏正常、無心律失常），應(yīng)首先檢查患者是否已經(jīng)脫離體外循環(huán)（如連接了呼吸機(jī)、心臟起搏器等設(shè)備），因?yàn)檫@些設(shè)備可能會干擾AED的分析。如果確認(rèn)患者沒有連接干擾設(shè)備，且沒有脈搏，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并盡快進(jìn)行下一次心律分析。不應(yīng)忽略提示或立即進(jìn)行人工呼吸，除非確認(rèn)患者有脈搏。非致命性心律失常的判斷和報告應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行。二、多選題1.心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量胸外按壓的要點(diǎn)包括（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.按壓中斷時間盡量控制在10秒以內(nèi)E.雙手掌根重疊放置在患者胸骨下半部答案：ABCD解析：高質(zhì)量胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵。按壓頻率要求在100120次/分鐘（A正確），按壓深度成人至少5厘米（B正確），以確保有效循環(huán)。每次按壓后應(yīng)保證胸廓完全回彈，以恢復(fù)心臟充盈（C正確），但回彈過程中不應(yīng)中斷按壓，中斷時間應(yīng)盡量短，最好在10秒以內(nèi)（D正確）。雙手掌根重疊放置在患者胸骨下半部（心尖位置偏下）是正確的手部位置（E錯誤，描述不夠精確，應(yīng)為胸骨下半部中央），但本選項(xiàng)的核心錯誤在于它不是高質(zhì)量按壓的獨(dú)立要點(diǎn)，而頻率、深度、回彈和中斷時間是核心要素。因此，嚴(yán)格按題目要求選擇ABCD。2.使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸時，需要注意（）A.擠壓球囊要緩慢、均勻B.每次送氣量要足夠，看到患者胸廓起伏C.送氣時間不宜過長，避免過度通氣D.需要一人持續(xù)按壓，另一人進(jìn)行通氣E.通氣頻率為每分鐘1012次答案：ABCD解析：使用簡易呼吸器時，操作者需要確保通氣有效且避免并發(fā)癥。擠壓球囊要緩慢、均勻，每次送氣量要足夠以使患者胸廓明顯起伏（A、B正確）。送氣時間不宜過長（通常1秒左右），以免造成過度通氣（C正確）。在單人操作時，按壓與通氣的比例是30:2，即按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，通氣由同一人完成，只是中斷按壓（D正確，雖然描述略有簡化，但表達(dá)了按壓和通氣由不同人交替或配合進(jìn)行的概念）。通氣頻率與按壓頻率相對應(yīng)，為每分鐘1012次（E正確，是心肺復(fù)蘇通氣的標(biāo)準(zhǔn)頻率）。因此，ABCD均為需要注意的要點(diǎn)。3.對于中暑患者，以下哪些描述是正確的（）A.中暑高溫癥主要表現(xiàn)為高熱、無汗B.中暑熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、血壓下降C.中暑痙攣（熱痙攣）主要表現(xiàn)為肌肉痙攣，意識清醒D.所有中暑患者都需要立即進(jìn)行物理降溫E.中暑患者補(bǔ)充水分時，應(yīng)優(yōu)先考慮靜脈補(bǔ)液答案：ABC解析：中暑分為多種類型，各有不同的臨床表現(xiàn)。中暑高溫癥（又稱中暑熱射?。┲饕卣魇求w溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致核心體溫升高，患者通常無汗（A正確）。中暑熱衰竭是由于體液和電解質(zhì)丟失過多引起，主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力、血壓下降等（B正確）。中暑痙攣（熱痙攣）通常發(fā)生在大量出汗后，體內(nèi)鈉、鉀離子丟失導(dǎo)致肌肉痙攣，患者意識清醒（C正確）。并非所有中暑患者都需要立即進(jìn)行物理降溫，應(yīng)根據(jù)中暑類型和嚴(yán)重程度決定，例如中暑痙攣通常不需要，過度降溫可能有害（D錯誤）。補(bǔ)充水分是中暑治療的重要措施，但是否優(yōu)先考慮靜脈補(bǔ)液取決于患者情況，如熱衰竭可能先口服，嚴(yán)重者或無法口服者才考慮靜脈補(bǔ)液（E錯誤）。因此，正確答案是ABC。4.心肺復(fù)蘇時，關(guān)于自動體外除顫器（AED）的使用，以下說法正確的有（）A.AED能自動分析心律，判斷是否需要電擊B.使用AED前，應(yīng)清除患者胸部的金屬物品C.電擊前，確保沒有人在患者身上或靠近患者D.電擊后，立即檢查患者是否有脈搏和呼吸E.AED適用于所有類型的心律失常答案：ABC解析：AED（自動體外除顫器）是搶救心室顫動的關(guān)鍵設(shè)備。它能夠自動分析患者心律，判斷是否為室顫或無脈性室速，并提示是否需要電擊（A正確）。使用前，應(yīng)清除患者胸部包括貼身衣物在內(nèi)的金屬物品，以防電擊不當(dāng)（B正確）。在電擊前，必須確保所有人員已離開患者身體及周圍，以防電擊傷（C正確）。電擊完成后，應(yīng)立即（通常在除顫后30秒內(nèi)）開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，而不是立即檢查脈搏（檢查脈搏應(yīng)在約2分鐘后進(jìn)行），并繼續(xù)進(jìn)行5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇再分析心律（D錯誤）。AED主要適用于可電擊性心律失常，如室顫和室性心動過速，對某些其他心律失常無效（E錯誤）。因此，正確答案是ABC。5.氣道異物梗阻的現(xiàn)場急救措施包括（）A.對意識清醒的成人進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）B.對意識不清的兒童或成人進(jìn)行背部拍擊和腹部沖擊C.對嬰兒進(jìn)行背部拍擊和胸部按壓D.施救者應(yīng)站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部E.腹部沖擊時，一手握拳置于患者肚臍上方兩指處，另一手包住拳頭答案：ACDE解析：氣道異物梗阻的急救措施因患者年齡和意識狀態(tài)而異。對意識清醒的成人或青少年，首選腹部沖擊（海姆立克法）（A正確）。對意識不清的兒童（通常1歲以上）或成人，應(yīng)進(jìn)行背部拍擊（拍擊兩肩胛骨之間）5次，然后進(jìn)行腹部沖擊（B錯誤，應(yīng)為拍擊后沖擊）。對嬰兒（通常1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻，應(yīng)進(jìn)行背部拍擊（拍擊兩肩胛骨之間）5次，然后進(jìn)行胸部按壓（按壓胸骨下半部中央）5次，交替進(jìn)行（C正確）。進(jìn)行腹部沖擊時，施救者應(yīng)站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部（D正確）。腹部沖擊的具體手法是：一手握拳，拇指側(cè)放在肚臍上方兩指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊（E正確）。因此，正確答案是ACDE。6.心肺復(fù)蘇過程中，關(guān)于人工呼吸的描述，正確的有（）A.人工呼吸前應(yīng)確?；颊邭獾劳〞矪.單人施救時，人工呼吸應(yīng)在30次按壓后進(jìn)行C.雙人施救時，人工呼吸可以在按壓間隙進(jìn)行D.人工呼吸頻率成人應(yīng)為每分鐘1012次E.人工呼吸時，應(yīng)看到患者胸廓起伏答案：ABCDE解析：人工呼吸是心肺復(fù)蘇的重要組成部分，操作要點(diǎn)包括：首先確?；颊邭獾劳〞常ㄈ缜宄愇?，打開氣道如仰頭抬頦法），這是進(jìn)行有效人工呼吸的前提（A正確）。單人施救時，為了減少胸外按壓中斷時間，通常在完成約30次按壓后進(jìn)行2次人工呼吸（B正確）。雙人施救時，一人持續(xù)進(jìn)行胸外按壓，另一人可以在按壓間隙進(jìn)行人工呼吸，以保持按壓和通氣的連續(xù)性（C正確）。成人人工呼吸的頻率通常為每分鐘1012次（與按壓頻率配合），即每30次按壓后進(jìn)行2次呼吸，大約每56秒一次呼吸（D正確）。進(jìn)行人工呼吸時，應(yīng)捏住患者鼻子，口包住患者口唇，緩慢吹氣，同時觀察患者胸廓是否有起伏，以確認(rèn)氣流進(jìn)入肺部（E正確）。因此，ABCDE均為正確描述。7.使用AED時，以下哪些情況需要重新分析心律（）A.患者連接了心臟起搏器B.給患者進(jìn)行了有效的人工呼吸C.完成了5組心肺復(fù)蘇D.患者出現(xiàn)活動跡象E.除顫儀提示心律已不是可電擊心律答案：ACD解析：AED使用過程中，需要根據(jù)情況決定是否重新分析心律。當(dāng)患者連接了可能干擾AED分析的心臟起搏器等設(shè)備時，需要移除干擾源后重新分析（A需要）。完成了大約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇后，應(yīng)重新分析心律，以判斷是否需要再次電擊（C需要）。如果患者出現(xiàn)活動跡象（如手腳動、睜眼、發(fā)出聲音），應(yīng)立即停止分析，開始觀察患者反應(yīng)，但通常仍需持續(xù)心肺復(fù)蘇至少2分鐘后再考慮是否需要電擊（D需要）。給患者進(jìn)行了有效的人工呼吸本身不是重新分析心律的指征（B不需要）。除顫儀提示心律已不是可電擊心律（如已恢復(fù)竇性心律或心搏存在），則無需再電擊，但應(yīng)繼續(xù)心肺復(fù)蘇并觀察患者情況（E描述的是結(jié)果，而非需要重新分析的指征本身，且“不是”可電擊心律時不應(yīng)再次分析電擊）。因此，正確答案是ACD。8.對于意識喪失但呼吸微弱或?yàn)l死狀態(tài)的成人心肺復(fù)蘇，正確的處理有（）A.立即開始胸外按壓B.按壓頻率維持在100120次/分鐘C.可以不進(jìn)行人工呼吸，僅持續(xù)按壓D.按壓深度至少5厘米E.密切監(jiān)測患者呼吸和反應(yīng)答案：ABCD解析：對于意識喪失但呼吸微弱或?yàn)l死狀態(tài)的成人心肺復(fù)蘇，指南推薦采用僅持續(xù)胸外按壓的壓縮通氣（CPR）模式，即無呼吸心肺復(fù)蘇（CA）。處理要點(diǎn)包括：立即開始胸外按壓（A正確），維持按壓頻率在100120次/分鐘（B正確），按壓深度至少5厘米（D正確）。由于呼吸微弱，可以不進(jìn)行人工呼吸，僅持續(xù)高質(zhì)量胸外按壓（C正確）。即使不進(jìn)行人工呼吸，也應(yīng)密切監(jiān)測患者的呼吸和反應(yīng)，以判斷復(fù)蘇效果和是否需要轉(zhuǎn)為標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇（E正確）。因此，ABCD均為正確的處理措施。9.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，以下哪些是正確的操作要點(diǎn)（）A.檢查患者口腔有無異物，并清理干凈B.使用前檢查簡易呼吸器的密閉性C.送氣時用指堵住面罩上的單向閥D.送氣應(yīng)緩慢、均勻，避免過度通氣E.需要兩人配合時，一人負(fù)責(zé)按壓，另一人負(fù)責(zé)通氣答案：ABD解析：使用簡易呼吸器時，正確的操作要點(diǎn)包括：使用前檢查患者口腔，清除異物，確保氣道通暢（A正確）。使用前必須檢查簡易呼吸器的密閉性，確保送氣時沒有漏氣（B正確）。送氣時，應(yīng)捏住面罩邊緣，使面罩與患者面部緊密貼合，無需用手指堵住單向閥，否則會影響通氣效率（C錯誤）。送氣應(yīng)緩慢、均勻，避免過度通氣導(dǎo)致二氧化碳排出過多（D正確）。在需要雙人操作時，一人通常負(fù)責(zé)胸外按壓（如果正在進(jìn)行CPR），另一人負(fù)責(zé)通氣（E正確，雖然描述為按壓和通氣，但核心是兩人配合，其中一人負(fù)責(zé)通氣）。但題目問的是“要點(diǎn)”，C錯誤，ABD為獨(dú)立且正確的操作要點(diǎn)。10.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志包括（）A.恢復(fù)自主心律B.恢復(fù)自主呼吸C.恢復(fù)意識D.脈搏可觸及E.存在病理性呼吸音答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是指患者恢復(fù)了生命體征，脫離了瀕死狀態(tài)。這些標(biāo)志包括：恢復(fù)自主心律（A正確），這是除顫成功的直接標(biāo)志。恢復(fù)自主呼吸（B正確），患者能夠自行呼吸?；謴?fù)意識（C正確），患者從昏迷狀態(tài)中醒來?？捎|及脈搏（D正確），表明心臟泵血功能有所恢復(fù)，循環(huán)改善。存在病理性呼吸音（如喘息聲）通常提示呼吸功能不佳或存在并發(fā)癥，不是復(fù)蘇成功的標(biāo)志，反而可能是失敗的跡象（E錯誤）。因此，正確答案是ABCD。11.心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓應(yīng)具備哪些特點(diǎn)（）A.按壓頻率在100120次/分鐘B.按壓深度成人至少5厘米C.按壓時保證胸廓完全回彈D.按壓中斷時間盡量控制在10秒以內(nèi)E.雙手掌根重疊放置在患者胸骨下半部中央答案：ABCD解析：高質(zhì)量的胸外按壓是心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首先，按壓頻率應(yīng)嚴(yán)格控制在100120次/分鐘（A正確），以保證有效的血流動力學(xué)。其次，按壓深度對于成人應(yīng)至少為5厘米，但不應(yīng)超過6厘米（B正確），以確保心肌和大腦等重要器官的血液灌注。每次按壓后，胸廓必須完全回彈，這樣才能使心臟在放松期得到充分充盈（C正確），保證按壓效果的持續(xù)性。按壓中斷時間應(yīng)盡可能縮短，最好控制在10秒以內(nèi)（D正確），因?yàn)橹袛喟磯簳@著降低按壓的效率。手部位置要求雙手掌根重疊，置于患者胸骨下半部中央（心尖位置偏下），避免按壓劍突（E描述不夠精確，且核心錯誤在于它不是高質(zhì)量的按壓的獨(dú)立要點(diǎn)，而是位置要求，而ABCD是衡量按壓質(zhì)量的核心要素）。因此，正確答案是ABCD。12.使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸時，需要注意哪些事項(xiàng)（）A.擠壓球囊要緩慢、均勻，避免過度通氣B.每次送氣量要足夠，看到患者胸廓起伏C.送氣時間不宜過長，通常每次吹氣1秒左右D.需要確保面罩與患者面部緊密密閉E.通氣頻率成人應(yīng)為每分鐘1012次答案：ABCDE解析：使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸是維持心肺復(fù)蘇中患者氧供的重要手段，需要注意多個方面。首先，擠壓球囊應(yīng)緩慢、均勻，送氣量要適中，確?；颊咝乩衅鸱纯?，避免過度通氣導(dǎo)致肺泡損傷和高碳酸血癥（A正確）。每次送氣時間不宜過長，一般1秒左右，以免引起胃部充氣（B正確，C正確）。確保面罩與患者面部（特別是口鼻部）緊密密閉是保證通氣效果的關(guān)鍵，否則會導(dǎo)致漏氣，影響通氣效率（D正確）。人工呼吸的頻率應(yīng)與按壓頻率配合，成人通常為每分鐘1012次（即按壓30次后進(jìn)行2次呼吸，大約每56秒一次呼吸）（E正確）。因此，ABCDE均為需要注意的事項(xiàng)。13.對于中暑患者，以下哪些描述是正確的（）A.中暑高溫癥（熱射?。┲饕憩F(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙B.中暑熱衰竭主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、肌痙攣（熱痙攣）、血壓下降C.中暑痙攣（熱痙攣）通常發(fā)生在大量出汗后，補(bǔ)充水分不及時D.中暑患者體溫升高是核心病理生理改變E.所有的中暑類型都需要立即進(jìn)行物理降溫答案：ABCD解析：中暑是因高溫環(huán)境導(dǎo)致人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)而發(fā)生的急癥。中暑高溫癥（A正確）是其中最嚴(yán)重的一種，主要特征是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致核心體溫急劇升高，常伴有無汗、意識障礙等。中暑熱衰竭（B正確）是由于體液和電解質(zhì)大量丟失引起，主要表現(xiàn)為頭暈、惡心、乏力、脫水、血壓下降，有時也可伴發(fā)肌肉痙攣（熱痙攣）。中暑痙攣（C正確）通常發(fā)生在大量出汗后，鈉、鉀等電解質(zhì)丟失過多，導(dǎo)致肌肉痙攣，患者意識通常清醒。體溫升高是所有類型中暑的核心病理生理改變（D正確）。物理降溫是中暑治療的重要措施，但并非所有類型中暑都需要立即進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)中暑類型和嚴(yán)重程度決定。例如，中暑痙攣通常以補(bǔ)充電解質(zhì)和水分為主，過度或過早物理降溫可能有害；中暑熱衰竭和高溫癥則需要及時降溫。因此，ABCD為正確描述。14.心肺復(fù)蘇時，關(guān)于自動體外除顫器（AED）的使用，以下說法正確的有（）A.AED能自動分析心律，判斷是否需要電擊B.使用AED前，應(yīng)清除患者胸部的金屬物品及貼身金屬飾品C.電擊前，確保沒有人在患者身上或靠近患者，以免電擊傷D.除顫完成后，應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，并在約2分鐘后重新分析心律E.AED適用于所有類型的心律失常，包括室性心動過速和心房顫動答案：ABCD解析：AED（自動體外除顫器）是提高心搏驟?；颊呱媛实闹匾O(shè)備。其使用要點(diǎn)包括：AED具有自動分析心律的功能，能夠判斷患者是否處于可電擊性心律（如室顫或無脈性室速），并提示是否需要電擊（A正確）。在使用AED前，必須徹底清除患者胸部及附近的金屬物品和貼身金屬飾品，包括項(xiàng)鏈、耳環(huán)、胸牌等，以防電擊時形成回路導(dǎo)致燒傷或心律干擾（B正確）。在按下除顫按鈕進(jìn)行電擊前，必須確保所有人員已離開患者身體及周圍一定距離（通常要求1米以上），以防電擊傷（C正確）。除顫完成后，心臟可能恢復(fù)自主心律，也可能仍然停止跳動。無論哪種情況，都應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，并且通常建議在約2分鐘（完成約5組心肺復(fù)蘇后）重新分析心律，以判斷是否需要再次除顫（D正確）。AED主要適用于可電擊性心律失常，如室顫和室性心動過速。心房顫動通常屬于不可電擊心律，除非合并快速室性響應(yīng)且血流動力學(xué)不穩(wěn)定，AED不適用于單純的心房顫動（E錯誤）。因此，ABCD為正確說法。15.氣道異物梗阻的現(xiàn)場急救措施包括（）A.對意識清醒的成人或兒童（>8歲）進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）B.對意識不清的兒童（通常18歲）進(jìn)行背部拍擊5次，腹部沖擊5次，交替進(jìn)行C.對嬰兒（<1歲）發(fā)生氣道異物梗阻，應(yīng)進(jìn)行背部拍擊3次，胸部按壓2次，交替進(jìn)行D.施救者應(yīng)站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部E.腹部沖擊時，一手握拳置于患者肚臍上方兩指處，另一手包住拳頭答案：ABCE解析：氣道異物梗阻的急救措施需根據(jù)患者年齡和意識狀態(tài)選擇。對意識清醒的成人或兒童（通常指8歲以上）進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）是首選（A正確）。對意識不清的兒童（通常指18歲），應(yīng)進(jìn)行背部拍擊（拍擊兩肩胛骨之間）5次，然后進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）5次，交替進(jìn)行（B正確）。對嬰兒（通常指1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻，不應(yīng)使用腹部沖擊，應(yīng)進(jìn)行背部拍擊（拍擊兩肩胛骨之間）5次，然后進(jìn)行胸部按壓（按壓胸骨下半部中央）5次，交替進(jìn)行（C正確，注意拍擊和按壓次數(shù)均為5次，與兒童不同）。施救者應(yīng)站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部是腹部沖擊的姿勢要求（D正確）。腹部沖擊的具體手法是：一手握拳，拇指側(cè)放在肚臍上方兩指處（肋骨下緣），另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊（E正確，位置描述有細(xì)微差異，但核心動作正確）。因此，ABCE為正確的急救措施描述。16.心肺復(fù)蘇過程中，關(guān)于人工呼吸的描述，正確的有（）A.人工呼吸前必須確?；颊邭獾劳〞矪.單人施救時，胸外按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸C.雙人施救時，人工呼吸可以在按壓間隙進(jìn)行D.人工呼吸頻率成人應(yīng)為每分鐘1012次E.人工呼吸時，應(yīng)看到患者胸廓起伏，確認(rèn)氣流進(jìn)入肺部答案：ABCDE解析：人工呼吸是心肺復(fù)蘇的重要組成部分，其操作要點(diǎn)包括：在進(jìn)行人工呼吸前，必須確?；颊邭獾劳〞?，清除口腔異物，并采用合適的氣道開放方法（如仰頭抬頦法或推舉下頜法）（A正確）。單人施救時，為了最大限度減少胸外按壓的中斷時間，通常在完成約30次按壓后，再進(jìn)行2次人工呼吸，按壓與通氣的比例約為30:2（B正確）。雙人施救時，一人持續(xù)進(jìn)行胸外按壓，另一人可以在按壓間隙進(jìn)行人工呼吸，以保持按壓和通氣的連續(xù)性（C正確）。成人人工呼吸的頻率應(yīng)與按壓頻率配合，約為每分鐘1012次，即每30次按壓后進(jìn)行2次呼吸，大約每56秒一次呼吸（D正確）。進(jìn)行人工呼吸時，應(yīng)捏住患者鼻子（對成人），口包住患者口唇，緩慢吹氣，同時觀察患者胸廓是否有起伏，以確認(rèn)氣流確實(shí)進(jìn)入了肺部，保證通氣效果（E正確）。因此，ABCDE均為關(guān)于人工呼吸的正確描述。17.使用AED時，以下哪些情況需要重新分析心律（）A.患者連接了心臟起搏器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD）B.給患者進(jìn)行了有效的人工呼吸C.完成了5組心肺復(fù)蘇D.患者出現(xiàn)活動跡象E.除顫儀提示心律已不是可電擊心律（如恢復(fù)竇性心律或心搏存在）答案：ACDE解析：AED使用過程中，需要根據(jù)特定情況決定是否需要重新分析心律。當(dāng)患者身上有可能會干擾AED分析的設(shè)備時，如心臟起搏器或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器（ICD），這些設(shè)備可能會產(chǎn)生信號干擾，導(dǎo)致AED無法準(zhǔn)確分析心律，因此需要移除干擾源后重新分析（A需要）。給患者進(jìn)行了有效的人工呼吸本身并不會影響AED的分析，AED分析的是患者的心電信號（B不需要）。按照指南建議，通常在完成約5組（約2分鐘）心肺復(fù)蘇后，應(yīng)重新分析心律，以判斷是否需要再次除顫（C需要）。如果患者出現(xiàn)活動跡象（如手腳動、睜眼、發(fā)出聲音），應(yīng)立即停止AED分析，觀察患者反應(yīng)至少2分鐘，判斷是否真正恢復(fù)自主循環(huán)，但通常仍需持續(xù)心肺復(fù)蘇（D需要）。除顫儀提示心律已不是可電擊心律，例如已恢復(fù)竇性心律、心搏存在或分析提示非惡性心律，則無需再電擊，應(yīng)繼續(xù)心肺復(fù)蘇并評估患者情況（E正確，描述的是結(jié)果，但指出了需要重新分析的前提是“心律已不是可電擊心律”）。因此，ACDE為需要重新分析心律的情況。18.對于中暑痙攣（熱痙攣）患者，應(yīng)采取的措施是（）A.將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處B.口服或靜脈補(bǔ)充生理鹽水C.輕柔按摩痙攣部位D.給予解熱鎮(zhèn)痛藥物E.監(jiān)測患者體溫和生命體征答案：ABCE解析：中暑痙攣（熱痙攣）是由于大量出汗后體液和電解質(zhì)（尤其是鈉）丟失過多導(dǎo)致肌肉痙攣的病癥，患者意識通常清醒。處理措施應(yīng)包括：將患者迅速轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)的地方休息，減少肌肉繼續(xù)出汗（A正確）。及時補(bǔ)充水分和電解質(zhì)非常重要，可以口服含鹽分的飲料或口服補(bǔ)液鹽，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)生理鹽水（B正確）。輕柔按摩痙攣的肌肉有助于緩解痙攣癥狀（C正確）。解熱鎮(zhèn)痛藥物對中暑痙攣的治療無效（D錯誤）。同時，應(yīng)密切監(jiān)測患者的體溫、心率、血壓等生命體征，以及意識狀態(tài)的變化（E正確）。因此，ABCE為正確的處理措施。19.心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志包括（）A.恢復(fù)自主心律B.恢復(fù)自主呼吸C.恢復(fù)意識D.脈搏可觸及E.存在病理性呼吸音答案：ABCD解析：心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志是指患者生命體征得到有效恢復(fù)，脫離瀕死狀態(tài)。這些標(biāo)志包括：恢復(fù)自主心律（A正確），這是除顫或有效CPR后心臟恢復(fù)跳動的標(biāo)志?；謴?fù)自主呼吸（B正確），患者能夠自行進(jìn)行有效的氣體交換?；謴?fù)意識（C正確），患者從昏迷狀態(tài)中醒來，表現(xiàn)出反應(yīng)或活動?？捎|及脈搏（D正確），表明心臟泵血功能有所恢復(fù)，循環(huán)改善，能夠維持一定的血壓。存在病理性呼吸音（如喘息、鼾聲）通常提示呼吸功能不佳或存在氣道梗阻或肺部并發(fā)癥，不是復(fù)蘇成功的標(biāo)志，反而可能是復(fù)蘇無效或需要進(jìn)一步處理的跡象（E錯誤）。因此，ABCD為心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。20.使用簡易呼吸器（球囊面罩）時，以下哪些是正確的操作要點(diǎn)（）A.檢查患者口腔有無異物，并清理干凈B.使用前檢查簡易呼吸器的密閉性，確保送氣時沒有漏氣C.送氣應(yīng)緩慢、均勻，避免過度通氣D.需要確保面罩與患者面部緊密密閉E.需要兩人配合時，一人負(fù)責(zé)按壓（如果正在進(jìn)行CPR），另一人負(fù)責(zé)通氣答案：ABCDE解析：使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸時，正確的操作要點(diǎn)包括：首先檢查患者口腔，清除口鼻中的異物、分泌物，確保氣道通暢（A正確）。使用前必須檢查簡易呼吸器的密閉性，確保送氣時沒有漏氣，否則會影響通氣效果，導(dǎo)致通氣失?。˙正確）。送氣應(yīng)緩慢、均勻，避免過度通氣導(dǎo)致患者肺泡損傷、二氧化碳潴留和胃膨脹（C正確）。確保面罩與患者面部（特別是口鼻部）緊密密閉是保證通氣效果的關(guān)鍵，可以通過調(diào)整面罩位置和施加適度壓力實(shí)現(xiàn)（D正確）。在需要雙人操作時，一人通常負(fù)責(zé)胸外按壓（如果正在進(jìn)行心肺復(fù)蘇），另一人負(fù)責(zé)通氣（E正確，雖然描述為按壓和通氣，但核心是兩人配合，其中一人負(fù)責(zé)通氣）。因此，ABCDE均為正確的操作要點(diǎn)。三、判斷題1.心肺復(fù)蘇時，高質(zhì)量的胸外按壓頻率是100120次/分鐘。（）答案：正確解析：高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇要求按壓頻率在100120次/分鐘。這個頻率能夠確保有效的血液循環(huán)，為心臟和大腦提供必要的血液灌注。過快或過慢的按壓頻率都會影響復(fù)蘇效果。因此，題目表述正確。2.使用簡易呼吸器（球囊面罩）進(jìn)行人工呼吸時，應(yīng)看到患者胸廓起伏，確認(rèn)氣流進(jìn)入肺部。（）答案：正確解析：使用簡易呼吸器進(jìn)行人工呼吸時，必須確保氣流能夠有效進(jìn)入患者肺部。觀察患者胸廓是否有起伏是判斷通氣是否有效的最直接方法。如果胸廓起伏，說明通氣有效；如果沒有起伏，則需要檢查面罩是否密閉、患者頭部位置等，并再次嘗試通氣。因此，題目表述正確。3.對于中暑高溫癥（熱射?。┗颊?，首選的治療措施是物理降溫，應(yīng)立即用冷水全身浸泡。（）答案：錯誤解析：中暑高溫癥（熱射病）患者核心體溫極高，首選的治療措施是迅速降低核心體溫。雖然物理降溫是必要的，但直接用冷水全身浸泡可能因體溫驟降導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張，增加心臟負(fù)擔(dān)，甚至可能誘發(fā)休克。正確的方法是使用溫水或冷水擦拭患者頭部、頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，或使用降溫毯等設(shè)備進(jìn)行逐步降溫。因此，題目表述錯誤。5.心肺復(fù)蘇過程中，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2，即每按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸。（）答案：正確解析：根據(jù)心肺復(fù)蘇指南，單人施救時，按壓與通氣的比例應(yīng)為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后進(jìn)行2次人工呼吸。雙人施救時，按壓與通氣的比例仍為30:2，但由不同人交替進(jìn)行。這個比例是為了保證按壓和通氣的連續(xù)性，減少按壓中斷時間，從而提高復(fù)蘇成功率。因此，題目表述正確。6.使用AED時，如果自動分析提示非心律失常，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（）答案：錯誤解析：使用AED時，如果自動分析提示非心律失常（如心搏正常、無心律失常），應(yīng)立即開始高質(zhì)量心肺復(fù)蘇，而不是進(jìn)行人工呼吸。因?yàn)槿斯ず粑枰袛喟磯?，而按壓是維持血液循環(huán)的關(guān)鍵。應(yīng)盡快恢復(fù)按壓，并在約2分鐘后再次分析心律。因此，題目表述錯誤。7.氣道異物梗阻搶救時，對意識清醒的成人進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法），按壓部位是肚臍上方兩指處。（）答案：錯誤解析：對意識清醒的成人進(jìn)行腹部沖擊（海姆立克法）時，按壓部位應(yīng)該是肚臍上方兩指處，即肋骨下緣，而不是直接按壓肚臍。正確的操作是一手握拳，拇指側(cè)放在按壓部位，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)、向上沖擊。因此，題目