不完全性偏癱患者護理個案一、案例背景與評估（一）患者基本資料患者姓名：張某，性別：男，年齡：65歲，婚姻狀況：已婚，文化程度：小學(xué)，職業(yè)：退休工人，入院時間：2025年3月10日，入院科室：神經(jīng)內(nèi)科，住院號：2025031008?；颊咭颉巴话l(fā)左側(cè)肢體無力伴言語不清3小時”入院，家屬急呼120送入我院急診，急診行頭顱CT檢查后以“急性腦梗死（右側(cè)基底節(jié)區(qū)）”收入我科。（二）主訴與現(xiàn)病史患者3小時前在家中早餐時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，持物不穩(wěn)，左側(cè)下肢站立困難，伴言語表達含糊，無頭痛、嘔吐，無意識障礙，無抽搐及二便失禁。家屬發(fā)現(xiàn)后立即撥打120，急診測血壓180/100mmHg，查頭顱CT示：右側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度灶（考慮急性腦梗死），血常規(guī)：白細胞6.8×10?/L，中性粒細胞百分比65%，血小板230×10?/L；隨機血糖8.5mmol/L；凝血功能：PT12.5s，INR1.05，APTT35s。急診給予“阿司匹林腸溶片300mg嚼服、阿托伐他汀鈣片20mg口服”等對癥處理后，為進一步治療收入我科。患者自發(fā)病以來，精神狀態(tài)稍差，食欲尚可，睡眠一般，二便正常，體重無明顯變化。（三）既往史與個人史既往有“高血壓病”病史10年，最高血壓190/110mmHg，長期口服“硝苯地平緩釋片20mgbid”，血壓控制在140-150/90-100mmHg；“2型糖尿病”病史8年，口服“二甲雙胍緩釋片0.5gbid”，血糖控制情況不詳；否認冠心病、慢性阻塞性肺疾病等病史；否認手術(shù)、外傷史；否認輸血史；否認食物、藥物過敏史。個人史：吸煙40年，每日約20支，未戒煙；偶飲酒，少量。婚育史：適齡結(jié)婚，配偶健康，育有1子1女，均體健。家族史：父親有高血壓病史，母親已故，死因不詳，否認家族性遺傳病及傳染病史。（四）體格檢查T：36.5℃，P：78次/分，R：18次/分，BP：165/95mmHg，身高170cm，體重75kg，BMI25.9kg/m2。意識清楚，精神稍差，言語欠流利，對答切題。雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。額紋對稱，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，伸舌左偏。頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率78次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：左側(cè)肢體肌力3級（上肢可抬離床面但不能抗阻力，下肢可抬離床面但不能抗阻力），右側(cè)肢體肌力5級；左側(cè)肢體肌張力稍增高，右側(cè)正常；左側(cè)腱反射（膝反射、肱二頭肌反射）亢進，右側(cè)正常；左側(cè)巴氏征陽性，右側(cè)陰性；感覺系統(tǒng)檢查：左側(cè)肢體痛覺、觸覺稍減退，右側(cè)正常；共濟運動：左側(cè)指鼻試驗、跟膝脛試驗欠穩(wěn)準，右側(cè)正常。（五）輔助檢查1.實驗室檢查：血常規(guī)（2025-03-10）：白細胞6.8×10?/L，中性粒細胞百分比65%，淋巴細胞百分比30%，單核細胞百分比4%，嗜酸性粒細胞百分比1%，血紅蛋白145g/L，血小板230×10?/L。尿常規(guī)：尿糖（±），尿蛋白（-），尿酮體（-），白細胞（-）?？崭寡牵?025-03-11）：7.2mmol/L；餐后2小時血糖：10.5mmol/L；糖化血紅蛋白：6.8%。血脂四項：總膽固醇5.8mmol/L，甘油三酯1.8mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3.6mmol/L，高密度脂蛋白膽固醇1.0mmol/L。肝腎功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶35U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶30U/L，總膽紅素15μmol/L，直接膽紅素5μmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐85μmol/L。電解質(zhì)：血鉀3.8mmol/L，血鈉138mmol/L，血氯100mmol/L，血鈣2.2mmol/L。凝血功能：PT12.5s，INR1.05，APTT35s，纖維蛋白原3.0g/L。2.影像學(xué)檢查：頭顱CT（2025-03-10，急診）：右側(cè)基底節(jié)區(qū)可見斑片狀低密度灶，邊界欠清，大小約1.5cm×1.2cm，腦室系統(tǒng)未見明顯擴張，腦溝、腦回未見明顯增寬。頭顱MRI+MRA（2025-03-12）：右側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腦梗死，病灶累及內(nèi)囊前肢及部分豆狀核；右側(cè)大腦中動脈M1段局限性狹窄約30%，余腦血管未見明顯異常。胸部X線片：雙肺紋理清晰，心影大小形態(tài)正常，膈面光滑，肋膈角銳利。心電圖：竇性心律，大致正常心電圖。（六）護理評估1.生理功能評估：患者存在左側(cè)肢體肌力3級，活動受限，生活部分自理；言語欠流利，溝通能力稍下降；血壓、血糖控制不佳；存在吸煙史。2.心理狀態(tài)評估：患者因突然出現(xiàn)肢體無力和言語不清，擔心疾病預(yù)后及給家庭帶來負擔，表現(xiàn)出焦慮情緒，情緒評分（SAS）為55分（輕度焦慮）。3.社會支持評估：患者配偶及子女均在身邊照顧，家庭支持系統(tǒng)良好；患者為退休工人，有一定的經(jīng)濟基礎(chǔ)，醫(yī)療費用有保障。4.疾病認知評估：患者及家屬對腦梗死及不完全性偏癱的疾病知識了解較少，對康復(fù)訓(xùn)練的重要性認識不足。二、護理計劃與目標（一）護理診斷1.軀體活動障礙與右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死導(dǎo)致左側(cè)肢體肌力下降有關(guān)。2.語言溝通障礙與腦梗死累及語言中樞有關(guān)。3.有跌倒的風(fēng)險與左側(cè)肢體肌力下降、平衡能力減退有關(guān)。4.焦慮與擔心疾病預(yù)后及家庭負擔有關(guān)。5.知識缺乏與對腦梗死疾病知識、康復(fù)訓(xùn)練方法及自我管理知識了解不足有關(guān)。6.有皮膚完整性受損的風(fēng)險與長期臥床或肢體活動受限導(dǎo)致局部皮膚受壓有關(guān)。7.血壓過高與高血壓病史、情緒波動等因素有關(guān)。8.血糖過高與2型糖尿病病史、飲食控制不佳有關(guān)。（二）護理目標1.患者住院期間左側(cè)肢體肌力逐漸恢復(fù)，出院時上肢肌力達到4級，下肢肌力達到4級，能夠獨立完成簡單的肢體活動。2.患者住院期間言語溝通能力逐漸改善，出院時能夠清晰表達自己的需求，言語流利度明顯提高。3.患者住院期間無跌倒事件發(fā)生。4.患者焦慮情緒緩解，SAS評分降至50分以下。5.患者及家屬能夠掌握腦梗死的疾病知識、康復(fù)訓(xùn)練方法及自我管理知識，掌握率達到80%以上。6.患者住院期間皮膚完整，無壓瘡發(fā)生。7.患者住院期間血壓控制在140/90mmHg以下。8.患者住院期間空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖控制在小于10.0mmol/L。（三）護理措施制定1.軀體活動障礙護理措施：（1）體位護理：指導(dǎo)患者保持良肢位，仰臥位時，左側(cè)上肢外展外旋，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；左側(cè)下肢屈膝屈髖，足底墊軟枕，防止足下垂。健側(cè)臥位時，左側(cè)上肢放于胸前枕上，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背伸；左側(cè)下肢屈膝屈髖，放在枕上?；紓?cè)臥位時，左側(cè)上肢前伸，掌心向上，肘關(guān)節(jié)伸直；左側(cè)下肢后伸，膝關(guān)節(jié)伸直。每2小時協(xié)助患者翻身一次，記錄翻身時間及體位。（2）肢體功能訓(xùn)練：急性期（入院第1-3天）進行被動訓(xùn)練，包括肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動，每個關(guān)節(jié)每次活動10-15分鐘，每日2次。恢復(fù)期（入院第4天開始）逐漸過渡到主動訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進行床上翻身、坐起、轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，先協(xié)助患者從仰臥位翻至健側(cè)臥位，再從健側(cè)臥位坐起，坐起時先抬高床頭30°，逐漸增加至90°，每次坐起時間從5分鐘逐漸延長至30分鐘，每日3次。待患者坐起穩(wěn)定后，進行站立訓(xùn)練，先在床邊站立，有專人保護，站立時間從1-2分鐘逐漸延長至10-15分鐘，每日2-3次，再進行行走訓(xùn)練，先借助助行器行走，逐漸過渡到獨立行走。（3）康復(fù)器械輔助：根據(jù)患者情況，使用上肢功能訓(xùn)練器、下肢功能訓(xùn)練器等康復(fù)器械進行訓(xùn)練，每日1-2次，每次20-30分鐘。2.語言溝通障礙護理措施：（1）評估語言障礙類型：通過與患者交流，評估患者為運動性失語（表達性失語），表現(xiàn)為言語欠流利，能理解他人語言，但表達困難。（2）溝通技巧指導(dǎo)：鼓勵患者用手勢、表情、書寫等方式表達需求；與患者交流時語速要慢，給予患者充足的表達時間，避免打斷患者；使用簡單、易懂的語言，避免使用復(fù)雜詞匯和長句。（3）語言訓(xùn)練：從簡單的發(fā)音訓(xùn)練開始，指導(dǎo)患者發(fā)“a”“o”“e”等元音，再逐漸過渡到音節(jié)、單詞、句子訓(xùn)練，如“爸爸”“媽媽”“我要喝水”等。每日訓(xùn)練2次，每次15-20分鐘。（4）利用輔助工具：為患者準備寫字板、圖片卡等輔助溝通工具，方便患者表達。3.有跌倒的風(fēng)險護理措施：（1）環(huán)境安全管理：保持病房地面干燥、清潔，無障礙物；病房光線充足，夜間開啟地燈；病床高度調(diào)節(jié)至合適位置（床面距地面50-60cm），床欄拉起（尤其夜間）；將患者常用物品（如水杯、呼叫器）放在患者伸手可及的地方。（2）風(fēng)險告知與教育：告知患者及家屬跌倒的風(fēng)險因素和預(yù)防措施，如起床時要遵循“三部曲”（先臥床30秒，再坐起30秒，再站立30秒），避免突然改變體位；行走時要有人陪伴，避免獨自行動。（3）協(xié)助活動：患者下床活動時，有專人陪伴和協(xié)助，必要時使用助行器；協(xié)助患者穿防滑鞋，避免穿拖鞋或高跟鞋。（4）病情觀察：密切觀察患者的血壓、頭暈等情況，如患者出現(xiàn)頭暈、乏力等不適，立即停止活動，臥床休息。4.焦慮護理措施：（1）心理支持：主動與患者溝通交流，傾聽患者的感受和擔憂，給予患者情感上的支持和安慰；向患者介紹疾病的治療方案和康復(fù)前景，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。（2）放松訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行深呼吸放松訓(xùn)練，方法為：取舒適體位，閉上眼睛，慢慢地吸氣，使腹部膨脹，然后慢慢地呼氣，使腹部收縮，每次訓(xùn)練5-10分鐘，每日2次；也可指導(dǎo)患者聽舒緩的音樂，放松心情。（3）家庭參與：鼓勵家屬多陪伴患者，給予患者關(guān)心和照顧，共同營造溫馨、和諧的氛圍，減輕患者的心理負擔。（4）必要時遵醫(yī)囑使用抗焦慮藥物：如患者焦慮情緒明顯加重，經(jīng)心理干預(yù)無效，遵醫(yī)囑給予地西泮片2.5mg口服，每日1次。5.知識缺乏護理措施：（1）疾病知識宣教：采用口頭講解、發(fā)放宣傳手冊、觀看視頻等方式，向患者及家屬介紹腦梗死的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法、并發(fā)癥及預(yù)防措施等知識。（2）康復(fù)訓(xùn)練知識指導(dǎo)：詳細向患者及家屬講解康復(fù)訓(xùn)練的目的、方法、時間、注意事項等，示范康復(fù)訓(xùn)練動作，指導(dǎo)患者及家屬正確掌握。（3）自我管理知識宣教：指導(dǎo)患者及家屬掌握血壓、血糖的監(jiān)測方法，如使用電子血壓計測量血壓（每日早晚各1次），使用血糖儀測量血糖（空腹及餐后2小時各1次）；指導(dǎo)患者合理飲食，低鹽（每日食鹽攝入量＜5g）、低脂（每日脂肪攝入量＜總熱量的30%）、低糖飲食，多吃蔬菜、水果、粗糧等；指導(dǎo)患者戒煙限酒，告知吸煙和飲酒對疾病的危害；指導(dǎo)患者規(guī)律服藥，講解藥物的作用、用法、劑量及不良反應(yīng)，如硝苯地平緩釋片可能引起面部潮紅、頭痛等，阿司匹林腸溶片可能引起胃腸道不適等，告知患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時及時告知醫(yī)護人員。（4）提問與反饋：定期向患者及家屬提問，了解其對知識的掌握情況，及時給予補充和糾正。6.有皮膚完整性受損的風(fēng)險護理措施：（1）皮膚評估：每日評估患者皮膚狀況，重點檢查肩胛部、骶尾部、足跟部等骨隆突部位的皮膚顏色、溫度、有無紅腫、破損等。（2）壓瘡預(yù)防：每2小時協(xié)助患者翻身一次，翻身時避免拖、拉、推等動作，防止皮膚擦傷；使用氣墊床，減輕局部皮膚壓力；保持患者皮膚清潔、干燥，及時更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄?；指?dǎo)患者加強營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入，如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜等，增強皮膚的抵抗力。7.血壓過高護理措施：（1）血壓監(jiān)測：每日定時測量血壓（早晚各1次），必要時隨時測量，記錄血壓變化情況。（2）用藥護理：遵醫(yī)囑給予硝苯地平緩釋片20mgbid口服，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)；如患者血壓仍控制不佳，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或種類，如加用纈沙坦膠囊80mgqd口服。（3）生活方式干預(yù)：指導(dǎo)患者保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動；保證充足的睡眠，避免熬夜；低鹽飲食，控制體重。（4）病情觀察：密切觀察患者有無頭痛、頭暈、視物模糊等高血壓腦病的表現(xiàn)，如有異常及時報告醫(yī)生處理。8.血糖過高護理措施：（1）血糖監(jiān)測：每日監(jiān)測空腹血糖和餐后2小時血糖，記錄血糖變化情況；每周監(jiān)測糖化血紅蛋白1次。（2）用藥護理：遵醫(yī)囑給予二甲雙胍緩釋片0.5gbid口服，觀察藥物的療效和不良反應(yīng)；如患者血糖仍控制不佳，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量或種類，如加用格列美脲片2mgqd口服。（3）飲食護理：指導(dǎo)患者控制總熱量攝入，合理分配三餐，主食定量（每日主食量約250-300g），多吃蔬菜（每日500g以上），適量攝入蛋白質(zhì)（每日每公斤體重0.8-1.0g），避免高糖、高脂肪食物。（4）運動護理：根據(jù)患者的肢體活動情況，指導(dǎo)患者進行適當?shù)倪\動，如床上翻身、坐起、站立、行走等，運動時間和強度根據(jù)患者的耐受情況而定，避免劇烈運動。三、護理過程與干預(yù)措施（一）入院第1-3天（急性期）患者入院后，立即安排床位，給予吸氧（2L/min），心電監(jiān)護，監(jiān)測生命體征。入院時BP165/95mmHg，遵醫(yī)囑給予硝苯地平緩釋片20mg口服，30分鐘后復(fù)測BP150/90mmHg。護士協(xié)助患者取仰臥位，擺放良肢位，左側(cè)上肢外展外旋，肘關(guān)節(jié)伸直，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展，左側(cè)下肢屈膝屈髖，足底墊軟枕。每2小時協(xié)助患者翻身一次，記錄翻身時間。給予被動肢體訓(xùn)練，活動左側(cè)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，每個關(guān)節(jié)活動10-15分鐘，每日2次，訓(xùn)練過程中患者無明顯不適。語言溝通方面，患者言語欠流利，護士耐心與患者交流，鼓勵患者用手勢表達需求，為患者準備寫字板。進行簡單的發(fā)音訓(xùn)練，指導(dǎo)患者發(fā)“a”“o”“e”，患者能緩慢發(fā)出聲音，但不夠清晰。告知患者及家屬跌倒的風(fēng)險，做好環(huán)境安全管理，床欄拉起，地面保持干燥?；颊咔榫w稍焦慮，護士主動與患者溝通，介紹疾病的治療方案和康復(fù)前景，患者焦慮情緒略有緩解。飲食方面，指導(dǎo)患者低鹽、低脂、低糖飲食，給予清淡易消化的食物，如米粥、面條、蔬菜等。監(jiān)測空腹血糖7.2mmol/L，餐后2小時血糖10.5mmol/L，遵醫(yī)囑給予二甲雙胍緩釋片0.5gbid口服。每日監(jiān)測血壓、血糖，記錄變化情況。皮膚評估未見異常，保持皮膚清潔干燥。（二）入院第4-7天（恢復(fù)期早期）患者生命體征平穩(wěn)，BP控制在140-150/85-90mmHg，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平緩釋片。左側(cè)肢體肌力較前有所改善，上肢可抬離床面但不能抗阻力（仍為3級），下肢可抬離床面但能抗輕微阻力（接近4級）。開始進行主動肢體訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進行床上翻身訓(xùn)練，先協(xié)助患者從仰臥位翻至健側(cè)臥位，再指導(dǎo)患者自行翻回仰臥位，患者經(jīng)過多次練習(xí)后能獨立完成翻身動作。坐起訓(xùn)練時，先抬高床頭30°，患者無頭暈不適，逐漸抬高至60°、90°，每次坐起時間延長至15-20分鐘，每日3次。語言訓(xùn)練方面，患者能發(fā)出清晰的元音和簡單的音節(jié)，如“爸”“媽”，開始進行單詞訓(xùn)練，如“喝水”“吃飯”“睡覺”等，患者能緩慢說出。護士與患者交流時，患者能較清楚地表達自己的需求，言語流利度有所提高?；颊呓箲]情緒明顯緩解，SAS評分降至45分。繼續(xù)做好跌倒預(yù)防措施，患者下床在床邊站立時，有專人保護，站立時間從2分鐘逐漸延長至5分鐘，患者無頭暈、乏力等不適。飲食方面，患者食欲良好，能遵守低鹽、低脂、低糖飲食原則。監(jiān)測空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小時血糖9.5mmol/L，血糖控制較前改善。皮膚評估未見異常，繼續(xù)做好壓瘡預(yù)防護理。（三）入院第2-4周（恢復(fù)期中期）患者左側(cè)肢體肌力進一步恢復(fù)，上肢肌力達到4級（能抗阻力但較健側(cè)弱），下肢肌力達到4級（能抗阻力但較健側(cè)弱）。站立訓(xùn)練時間延長至10-15分鐘，每日2-3次，患者站立穩(wěn)定。開始進行行走訓(xùn)練，患者借助助行器行走，先在病房內(nèi)行走，每次行走10-15米，每日2次，逐漸增加行走距離至20-30米。同時進行上肢功能訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進行抓握、提物訓(xùn)練，如抓握皮球、提水杯等，患者能獨立完成簡單的抓握動作。語言訓(xùn)練方面，患者能說出完整的句子，如“我今天感覺很好”“我想出去散步”等，言語流利度明顯提高，能與醫(yī)護人員和家屬進行正常交流。患者及家屬對腦梗死的疾病知識、康復(fù)訓(xùn)練方法及自我管理知識的掌握率達到85%，能正確測量血壓、血糖，掌握了康復(fù)訓(xùn)練的基本動作。血壓控制在135-140/80-85mmHg，血糖控制在空腹6.0-6.5mmol/L，餐后2小時血糖8.5-9.0mmol/L?；颊咂つw完整，無壓瘡發(fā)生?；颊咔榫w穩(wěn)定，積極配合治療和護理。（四）入院第5-6周（恢復(fù)期后期及出院準備期）患者左側(cè)肢體肌力恢復(fù)良好，上肢肌力4級+，下肢肌力4級+，能獨立行走30-50米，行走較平穩(wěn)，能獨立完成穿衣、進食、洗漱等日常生活活動。繼續(xù)進行康復(fù)訓(xùn)練，增加訓(xùn)練難度，如進行上下樓梯訓(xùn)練，先協(xié)助患者上樓梯（每次上2-3級），再逐漸獨立上樓梯。語言溝通能力恢復(fù)正常，能清晰、流利地表達自己的想法和需求?；颊呒凹覍僖淹耆莆占膊≈R、康復(fù)訓(xùn)練方法和自我管理知識，能制定家庭康復(fù)訓(xùn)練計劃。護士對患者及家屬進行出院指導(dǎo)，包括用藥指導(dǎo)（按時服用硝苯地平緩釋片、二甲雙胍緩釋片、阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物，不可自行停藥或調(diào)整劑量）、飲食指導(dǎo)（繼續(xù)堅持低鹽、低脂、低糖飲食，合理搭配膳食）、運動指導(dǎo)（堅持家庭康復(fù)訓(xùn)練，每日訓(xùn)練2-3次，每次30-40分鐘，避免過度勞累）、復(fù)查指導(dǎo)（出院后1周、1個月、3個月到醫(yī)院復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂、血糖、頭顱CT等）、應(yīng)急處理指導(dǎo)（如出現(xiàn)左側(cè)肢體無力加重、言語不清、頭痛、頭暈等癥狀，立即就醫(yī)）。患者住院期間無跌倒、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生，生命體征平穩(wěn)，病情好轉(zhuǎn)，于2025年4月20日出院。四、護理反思與改進（一）護理亮點1.體位護理和肢體功能訓(xùn)練及時、規(guī)范：患者入院后立即給予良肢位擺放，避免了肢體攣縮和畸形的發(fā)生；根據(jù)患者的病情進展，及時調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練計劃，從被動訓(xùn)練過渡到主動訓(xùn)練，循序漸進，促進了患者肢體功能的恢復(fù)。2.多維度心理干預(yù)效果顯著：針對患者的焦慮情緒，采取了心理支持、放松訓(xùn)練、家庭參與等多維度的心理干預(yù)措施，患者焦慮情緒得到有效緩解，積極配合治療和護理。3.健康教育形式多樣、內(nèi)容全面：采用口頭講解、發(fā)放宣傳手冊、觀看視頻、示范操作等多種形式，向患者及家屬進行疾病知識、康復(fù)訓(xùn)練方法和自我管理知識的宣教，提高了患者及家屬的知識掌握率。4.并發(fā)癥預(yù)防措施到位：通過做好環(huán)境安全管理、協(xié)助患者活動、皮膚護理等措施，患者住院期間無跌倒、壓瘡等并發(fā)癥發(fā)生，保障了患者的安全。（二）護理不足1.康復(fù)訓(xùn)練的個性化程度有待提高：雖