第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)內(nèi)科護(hù)理學(xué)執(zhí)業(yè)考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.面對(duì)一位因疼痛無(wú)法入睡的癌癥晚期患者，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物

（）B.安撫患者情緒，協(xié)助其改變體位

（）C.測(cè)量生命體征后等待醫(yī)生指示

（）D.告知患者疼痛是晚期癌癥的必然現(xiàn)象

2.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是（）。

（）A.500U/mL

（）B.1000U/mL

（）C.2000U/mL

（）D.3000U/mL

3.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、端坐呼吸，首要的處理措施是（）。

（）A.減慢輸液速度

（）B.給予高流量氧氣吸入

（）C.使用利尿劑

（）D.抬高床頭30°

4.腎病綜合征患者水腫明顯時(shí)，飲食中鈉鹽的攝入量一般應(yīng)控制在（）。

（）A.<3g/d

（）B.<5g/d

（）C.<8g/d

（）D.<10g/d

5.護(hù)理一位糖尿病酮癥酸中毒患者，最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是（）。

（）A.血糖>16.7mmol/L

（）B.血酮體>1.0mmol/L

（）C.血pH<7.3

（）D.尿酮體陽(yáng)性

6.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括（）。

（）A.吸氣時(shí)腹部鼓起

（）B.呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷

（）C.呼吸頻率10-12次/分

（）D.用力屏氣以加深呼氣

7.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部持續(xù)劇痛伴休克，應(yīng)立即警惕（）。

（）A.膽囊炎復(fù)發(fā)

（）B.胰腺假性囊腫

（）C.胰腺壞疽

（）D.膽道梗阻

8.護(hù)理一位高血壓患者，發(fā)現(xiàn)其血壓突然升高至180/110mmHg，伴頭痛、視力模糊，可能的并發(fā)癥是（）。

（）A.高血壓腦病

（）B.腦出血

（）C.心力衰竭

（）D.腎功能不全

9.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，正確的采血部位是（）。

（）A.股動(dòng)脈

（）B.肱動(dòng)脈

（）C.橈動(dòng)脈

（）D.足背動(dòng)脈

10.護(hù)理一位肝硬化患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)腹水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。

（）A.限制水鈉攝入

（）B.每日監(jiān)測(cè)體重

（）C.必要時(shí)腹腔穿刺放液

（）D.鼓勵(lì)患者平臥位

11.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)突眼，應(yīng)注意避免（）。

（）A.避免強(qiáng)光照射

（）B.使用遮光眼罩

（）C.佩戴墨鏡

（）D.使用刺激性眼藥水

12.護(hù)理一位腎衰竭患者，血液透析前需重點(diǎn)評(píng)估的項(xiàng)目不包括（）。

（）A.皮膚完整性

（）B.出入量記錄

（）C.心電圖變化

（）D.食欲情況

13.患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士給予吸氧時(shí)，氧流量一般宜控制在（）。

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

14.護(hù)理一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，發(fā)現(xiàn)其面部出現(xiàn)蝶形紅斑，正確的護(hù)理要點(diǎn)是（）。

（）A.避免日曬

（）B.使用激素類藥物

（）C.增加活動(dòng)量

（）D.使用抗生素

15.患者因心力衰竭使用利尿劑后，出現(xiàn)肌無(wú)力、腹脹，可能的并發(fā)癥是（）。

（）A.低鉀血癥

（）B.高鈉血癥

（）C.低鈣血癥

（）D.低鎂血癥

16.護(hù)理一位腦血管病患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，正確的處理措施是（）。

（）A.立即給予按摩

（）B.保持患肢功能位

（）C.按時(shí)給予止痛藥

（）D.鼓勵(lì)患者活動(dòng)

17.患者因尿路感染出現(xiàn)尿頻、尿急，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。

（）A.多飲水

（）B.保持會(huì)陰部清潔

（）C.頻繁更換尿墊

（）D.避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿

18.護(hù)理一位心力衰竭患者，發(fā)現(xiàn)其心率120次/分，律齊，可能的診斷是（）。

（）A.竇性心動(dòng)過(guò)速

（）B.室性早搏

（）C.房顫

（）D.心室顫動(dòng)

19.患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.清潔傷口

（）B.使用無(wú)菌敷料

（）C.使用強(qiáng)刺激性消毒劑

（）D.保持傷口引流通暢

20.護(hù)理一位肺癌患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)胸水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）。

（）A.每日監(jiān)測(cè)體重

（）B.低鹽飲食

（）C.必要時(shí)胸腔穿刺引流

（）D.鼓勵(lì)患者劇烈咳嗽

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，需要觀察的體征包括（）。

（）A.呼吸頻率

（）B.肺部啰音

（）C.心率

（）D.尿量

（）E.皮膚顏色

22.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括（）。

（）A.呼吸深快

（）B.嗜睡

（）C.尿糖陽(yáng)性

（）D.血酮體升高

（）E.體溫升高

23.護(hù)理一位肝硬化患者時(shí)，需要注意的并發(fā)癥包括（）。

（）A.上消化道出血

（）B.肝性腦病

（）C.腹水

（）D.門脈高壓

（）E.肝癌

24.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括（）。

（）A.低流量吸氧

（）B.長(zhǎng)時(shí)間吸氧

（）C.定時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度

（）D.觀察患者呼吸困難改善情況

（）E.避免二氧化碳潴留

25.護(hù)理一位甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括（）。

（）A.避免強(qiáng)光照射

（）B.使用激素類藥物

（）C.保持情緒穩(wěn)定

（）D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

（）E.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

26.護(hù)理一位腎衰竭患者時(shí)，需要注意的飲食限制包括（）。

（）A.限制蛋白質(zhì)攝入

（）B.限制鈉鹽攝入

（）C.限制水分?jǐn)z入

（）D.限制鉀鹽攝入

（）E.限制磷鹽攝入

27.護(hù)理一位哮喘患者時(shí)，需要注意的藥物使用包括（）。

（）A.短效β2受體激動(dòng)劑

（）B.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑

（）C.糖皮質(zhì)激素

（）D.白三烯受體拮抗劑

（）E.利尿劑

28.護(hù)理一位腦血管病患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.預(yù)防壓瘡

（）C.定期翻身

（）D.監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)變化

（）E.鼓勵(lì)早期活動(dòng)

29.護(hù)理一位尿路感染患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括（）。

（）A.多飲水

（）B.保持會(huì)陰部清潔

（）C.避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿

（）D.及時(shí)使用抗生素

（）E.監(jiān)測(cè)尿常規(guī)

30.護(hù)理一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括（）。

（）A.避免日曬

（）B.使用激素類藥物

（）C.保持情緒穩(wěn)定

（）D.定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)

（）E.避免接觸紫外線

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理一位高血壓患者時(shí)，血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg。

32.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)劑量是0.1mL含20U青霉素。

33.心力衰竭患者使用利尿劑后，出現(xiàn)肌無(wú)力、腹脹，提示可能發(fā)生低鉀血癥。

34.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)使用高流量吸氧以快速改善呼吸困難。

35.糖尿病酮癥酸中毒患者最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是血糖升高。

36.腎病綜合征患者水腫明顯時(shí)，飲食中鈉鹽的攝入量一般應(yīng)控制在<3g/d。

37.護(hù)理一位甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者時(shí)，應(yīng)避免使用含碘藥物。

38.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)鼓勵(lì)患者平臥位以減輕腹水癥狀。

39.患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士應(yīng)立即給予高流量氧氣吸入以改善呼吸困難。

40.護(hù)理一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者時(shí)，應(yīng)避免患者接觸紫外線。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、端坐呼吸，首要的處理措施是__________。

42.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是__________。

43.腎病綜合征患者水腫明顯時(shí)，飲食中鈉鹽的攝入量一般應(yīng)控制在__________。

44.糖尿病酮癥酸中毒患者最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是__________。

45.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括__________。

46.患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部持續(xù)劇痛伴休克，應(yīng)立即警惕__________。

47.護(hù)理一位高血壓患者，發(fā)現(xiàn)其血壓突然升高至180/110mmHg，伴頭痛、視力模糊，可能的并發(fā)癥是__________。

48.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，正確的采血部位是__________。

49.護(hù)理一位肝硬化患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)腹水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是__________。

50.患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí)，錯(cuò)誤的操作是__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分，共5題）

51.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

52.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的急救措施。（5分）

53.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

54.簡(jiǎn)述肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施。（5分）

55.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理要點(diǎn)。（5分）

六、案例分析題（共30分，共1題）

56.患者女性，65歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清2小時(shí)”入院。入院查體：血壓180/100mmHg，心率88次/分，呼吸20次/分，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，意識(shí)模糊。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖9.5mmol/L，血脂正常，肝腎功能正常。護(hù)士接到患者后，應(yīng)采取哪些緊急處理措施？并分析患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（10分）

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：面對(duì)因疼痛無(wú)法入睡的癌癥晚期患者，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是安撫患者情緒，協(xié)助其改變體位，以緩解疼痛和改善舒適度。A選項(xiàng)立即給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物可能導(dǎo)致藥物過(guò)量；C選項(xiàng)測(cè)量生命體征后等待醫(yī)生指示可能延誤治療；D選項(xiàng)告知患者疼痛是晚期癌癥的必然現(xiàn)象可能加重患者心理負(fù)擔(dān)。

2.A

解析：青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)濃度是500U/mL。B、C、D選項(xiàng)的濃度均高于標(biāo)準(zhǔn)濃度，可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果。

3.B

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難、端坐呼吸，首要的處理措施是給予高流量氧氣吸入，以改善缺氧癥狀。A選項(xiàng)減慢輸液速度可能有助于減輕心臟負(fù)荷，但不是首要措施；C選項(xiàng)使用利尿劑需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行；D選項(xiàng)抬高床頭30°可有助于減輕呼吸困難，但效果不如吸氧。

4.A

解析：腎病綜合征患者水腫明顯時(shí)，飲食中鈉鹽的攝入量一般應(yīng)控制在<3g/d，以減少水鈉潴留。B、C、D選項(xiàng)的攝入量均高于推薦范圍。

5.A

解析：護(hù)理一位糖尿病酮癥酸中毒患者，最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是血糖升高。B、C、D選項(xiàng)的指標(biāo)異常通常出現(xiàn)在血糖升高之后。

6.D

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，護(hù)士的指導(dǎo)要點(diǎn)不包括用力屏氣以加深呼氣，這可能導(dǎo)致二氧化碳潴留。A、B、C選項(xiàng)是正確的指導(dǎo)要點(diǎn)。

7.C

解析：患者因急性胰腺炎入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹部持續(xù)劇痛伴休克，應(yīng)立即警惕胰腺壞疽，這可能導(dǎo)致感染性休克。A、B、D選項(xiàng)雖然可能是并發(fā)癥，但不如胰腺壞疽緊急。

8.A

解析：護(hù)理一位高血壓患者，發(fā)現(xiàn)其血壓突然升高至180/110mmHg，伴頭痛、視力模糊，可能的并發(fā)癥是高血壓腦病。B、C、D選項(xiàng)雖然可能是高血壓的并發(fā)癥，但根據(jù)癥狀表現(xiàn)，高血壓腦病可能性更大。

9.C

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，正確的采血部位是橈動(dòng)脈。A、B、D選項(xiàng)雖然也是動(dòng)脈，但不是采集動(dòng)脈血?dú)獾某Ｓ貌课弧?/p>

10.D

解析：護(hù)理一位肝硬化患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)腹水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是鼓勵(lì)患者平臥位，這可能導(dǎo)致腹水癥狀加重。A、B、C選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。

11.D

解析：患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)突眼，應(yīng)注意避免使用刺激性眼藥水，這可能加重眼部炎癥。A、B、C選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。

12.D

解析：護(hù)理一位腎衰竭患者，血液透析前需重點(diǎn)評(píng)估的項(xiàng)目包括皮膚完整性、出入量記錄、心電圖變化，但不包括食欲情況。

13.A

解析：患者因哮喘急性發(fā)作入院，護(hù)士給予吸氧時(shí)，氧流量一般宜控制在1-2L/min，以避免二氧化碳潴留。B、C、D選項(xiàng)的氧流量過(guò)高。

14.A

解析：護(hù)理一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，發(fā)現(xiàn)其面部出現(xiàn)蝶形紅斑，正確的護(hù)理要點(diǎn)是避免日曬，以減少紫外線對(duì)皮膚的損傷。B、C、D選項(xiàng)均不利于病情控制。

15.A

解析：患者因心力衰竭使用利尿劑后，出現(xiàn)肌無(wú)力、腹脹，可能的并發(fā)癥是低鉀血癥。B、C、D選項(xiàng)雖然可能是并發(fā)癥，但根據(jù)癥狀表現(xiàn)，低鉀血癥可能性更大。

16.B

解析：護(hù)理一位腦血管病患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力，正確的處理措施是保持患肢功能位，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。A、C、D選項(xiàng)均不利于病情恢復(fù)。

17.C

解析：患者因尿路感染出現(xiàn)尿頻、尿急，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是頻繁更換尿墊，這可能導(dǎo)致交叉感染。A、B、D選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。

18.A

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者，發(fā)現(xiàn)其心率120次/分，律齊，可能的診斷是竇性心動(dòng)過(guò)速。B、C、D選項(xiàng)的心律失常表現(xiàn)與題干不符。

19.C

解析：患者因糖尿病足潰瘍?nèi)朐?，護(hù)士進(jìn)行傷口換藥時(shí)，錯(cuò)誤的操作是使用強(qiáng)刺激性消毒劑，這可能加重傷口損傷。A、B、D選項(xiàng)是正確的操作。

20.D

解析：護(hù)理一位肺癌患者，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)胸水，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是鼓勵(lì)患者劇烈咳嗽，這可能加重胸痛和呼吸困難。A、B、C選項(xiàng)是正確的護(hù)理措施。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)理一位心力衰竭患者時(shí)，需要觀察的體征包括呼吸頻率、肺部啰音、心率、尿量、皮膚顏色。這些體征有助于評(píng)估患者的病情變化。

22.ABD

解析：糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括呼吸深快、嗜睡、血酮體升高。E選項(xiàng)體溫升高可能是并發(fā)癥，但不是典型表現(xiàn)。

23.ABCD

解析：護(hù)理一位肝硬化患者時(shí)，需要注意的并發(fā)癥包括上消化道出血、肝性腦病、腹水、門脈高壓。E選項(xiàng)肝癌雖然可能發(fā)生，但不是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥。

24.ACE

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，需要注意的要點(diǎn)包括低流量吸氧、定時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度、觀察患者呼吸困難改善情況。B、D選項(xiàng)的氧流量過(guò)高；E選項(xiàng)避免二氧化碳潴留是低流量吸氧的目的。

25.ACE

解析：護(hù)理一位甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括避免強(qiáng)光照射、保持情緒穩(wěn)定、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。B選項(xiàng)使用激素類藥物需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行；D選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)可能有助于病情控制，但不是首要措施。

26.ABCDE

解析：護(hù)理一位腎衰竭患者時(shí)，需要注意的飲食限制包括限制蛋白質(zhì)攝入、限制鈉鹽攝入、限制水分?jǐn)z入、限制鉀鹽攝入、限制磷鹽攝入。這些限制有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。

27.ABCD

解析：護(hù)理一位哮喘患者時(shí)，需要注意的藥物使用包括短效β2受體激動(dòng)劑、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑。E選項(xiàng)利尿劑主要用于心力衰竭等疾病，不適用于哮喘治療。

28.ABCD

解析：護(hù)理一位腦血管病患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、定期翻身、監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)變化。E選項(xiàng)鼓勵(lì)早期活動(dòng)可能有助于病情恢復(fù)，但需要根據(jù)患者的具體情況決定。

29.ABC

解析：護(hù)理一位尿路感染患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括多飲水、保持會(huì)陰部清潔、避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。D選項(xiàng)及時(shí)使用抗生素需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行；E選項(xiàng)監(jiān)測(cè)尿常規(guī)是必要的，但不是首要措施。

30.ACD

解析：護(hù)理一位系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者時(shí)，需要注意的護(hù)理措施包括避免日曬、保持情緒穩(wěn)定、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。B選項(xiàng)使用激素類藥物需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行；E選項(xiàng)避免接觸紫外線是避免日曬的一部分。

三、判斷題

31.√

32.√

33.√

34.×

解析：慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)使用低流量吸氧，以避免二氧化碳潴留。

35.×

解析：糖尿病酮癥酸中毒患者最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常是血酮體升高。

36.√

37.√

38.×

解析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，