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文檔簡(jiǎn)介

[廣州某醫(yī)院]醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)規(guī)范第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件,提升醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)和醫(yī)療設(shè)備保障能力,健全醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)應(yīng)急機(jī)制,最大程度地減少突發(fā)事件對(duì)醫(yī)療秩序、患者安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn)造成的損害,保障[居民/員工]生命安全與財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常的教學(xué)、醫(yī)療秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)政策文件,結(jié)合[醫(yī)院/轄區(qū)內(nèi)]實(shí)際,制定本規(guī)范。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件的指揮、協(xié)調(diào)與處置工作。建立健全快速反應(yīng)機(jī)制,確保信息報(bào)告、應(yīng)急處置、資源調(diào)配等環(huán)節(jié)高效銜接,實(shí)現(xiàn)快速響應(yīng)、精準(zhǔn)研判、果斷處置,最大限度縮短事件處置時(shí)間。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。遵循醫(yī)院內(nèi)部管理架構(gòu),明確各科室、部門在醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)中的職責(zé)分工。各科室、部門負(fù)責(zé)人是本科室、部門醫(yī)療設(shè)備安全與維護(hù)的第一責(zé)任人,應(yīng)按照職責(zé)分工和應(yīng)急預(yù)案要求,落實(shí)屬地管理,確保責(zé)任到人、措施到位。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則,定期開(kāi)展醫(yī)療設(shè)備安全隱患排查,建立風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù),加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)研判,做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早報(bào)告、早處置。強(qiáng)化日常維護(hù)保養(yǎng),提高設(shè)備運(yùn)行可靠性,將事件控制在萌芽狀態(tài),防止事態(tài)擴(kuò)大。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)應(yīng)急聯(lián)動(dòng)體系,加強(qiáng)與臨床科室、后勤保障、信息科等部門的協(xié)同配合,形成信息共享、資源整合、協(xié)同處置的工作格局。鼓勵(lì)全員參與,提高[居民/員工]安全意識(shí)和自防自救能力,構(gòu)建群防群控防線。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。根據(jù)事件性質(zhì)、影響范圍和緊急程度,采取相應(yīng)應(yīng)急處置措施。處置過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)患者和[員工]的合法權(quán)益,堅(jiān)持科學(xué)決策、合情合理、依法依規(guī),確保處置措施符合法律法規(guī)要求,維護(hù)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和[社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本規(guī)范所稱突發(fā)事件,是指在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡,或是醫(yī)療設(shè)備、財(cái)產(chǎn)受到損失,醫(yī)院正常醫(yī)療秩序受到嚴(yán)重影響,聲譽(yù)受到損害的事件。主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民/員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷醫(yī)等群體性事件,各種邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng),[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]或[轄區(qū)內(nèi)]、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件,針對(duì)[居民/員工]的各類恐怖襲擊事件,如爆炸、持械行兇等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]的醫(yī)療設(shè)備故障、火災(zāi)、供氧中斷、電力中斷、建筑倒塌、危險(xiǎn)化學(xué)品泄漏等重大安全事故,安全生產(chǎn)事故,重大自然災(zāi)害(如地震、洪水)及其引發(fā)的次生災(zāi)害等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)][居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全和職業(yè)健康事件等。包括:在醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)]發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;[轄區(qū)內(nèi)]發(fā)生的、可能對(duì)醫(yī)院[企業(yè)內(nèi)][居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:氣象災(zāi)害(如臺(tái)風(fēng)、暴雨、冰雹)、地震、地質(zhì)災(zāi)害(如滑坡、泥石流)等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:針對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)攻擊、病毒入侵、數(shù)據(jù)泄露等事件;利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息,進(jìn)行誹謗、造謠等損害醫(yī)院聲譽(yù)、影響醫(yī)療秩序的活動(dòng);竊取醫(yī)院或患者敏感信息,可能造成嚴(yán)重后果的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。在醫(yī)院組織的與醫(yī)療相關(guān)的考試或評(píng)估中,出現(xiàn)的試卷泄密、考試作弊、考場(chǎng)秩序嚴(yán)重混亂等事件。

8.影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。包括但不限于:重大輿情事件、重要設(shè)施設(shè)備嚴(yán)重故障、群體性醫(yī)患糾紛等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)立社會(huì)安全類、重大治安刑事類、事故災(zāi)害類、公共衛(wèi)生類、自然災(zāi)害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、考試安全類、信息工作等八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng):院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):分管醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)的副院長(zhǎng)

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、信息科、院辦、后勤保障部、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),下達(dá)應(yīng)急處置指令,協(xié)調(diào)各方資源,審定應(yīng)急處置工作方案,對(duì)重大問(wèn)題進(jìn)行決策,并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在設(shè)備科,負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件信息,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組起草應(yīng)急處置工作方案和決定;協(xié)調(diào)各工作組、各部門開(kāi)展應(yīng)急處置工作;組織信息發(fā)布和輿論引導(dǎo);總結(jié)事件處置經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提出改進(jìn)措施;對(duì)事件處置工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):保衛(wèi)科科長(zhǎng)

成員:院辦、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,防止事態(tài)擴(kuò)大;保護(hù)患者和員工人身安全;配合公安機(jī)關(guān)開(kāi)展調(diào)查處理;做好輿情監(jiān)控和引導(dǎo)。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管醫(yī)療安全的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)

成員:保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織救治傷員;配合公安機(jī)關(guān)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)勘查和調(diào)查取證;保護(hù)醫(yī)療數(shù)據(jù)和患者隱私。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管設(shè)備管理與維護(hù)的副院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):設(shè)備科科長(zhǎng)

成員:設(shè)備科、信息科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在設(shè)備科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)組織醫(yī)療設(shè)備故障的排查和維修;評(píng)估設(shè)備故障對(duì)醫(yī)療秩序的影響;協(xié)調(diào)資源,優(yōu)先保障生命支持設(shè)備正常運(yùn)行;開(kāi)展設(shè)備安全管理檢查,預(yù)防類似事件再次發(fā)生。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管院感的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):護(hù)理部主任

成員:醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科、設(shè)備科、信息科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在院感科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)的消毒隔離工作;評(píng)估公共衛(wèi)生事件對(duì)醫(yī)療設(shè)備的影響;協(xié)調(diào)資源,保障相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行;開(kāi)展醫(yī)療廢物處理。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管后勤保障的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):后勤保障部負(fù)責(zé)人

成員:后勤保障部、設(shè)備科、信息科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施的搶險(xiǎn)救災(zāi);評(píng)估自然災(zāi)害對(duì)醫(yī)療設(shè)備的影響;協(xié)調(diào)資源,保障應(yīng)急電源、供水等設(shè)施正常運(yùn)行。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管信息化的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):信息科科長(zhǎng)

成員:信息科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)急恢復(fù);評(píng)估網(wǎng)絡(luò)與信息安全事件對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理的影響;協(xié)調(diào)資源,保障醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)正常運(yùn)行。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組

組長(zhǎng):分管教學(xué)工作的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):教務(wù)科科長(zhǎng)

成員:教務(wù)科、設(shè)備科、信息科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在教務(wù)科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)評(píng)估考試相關(guān)醫(yī)療設(shè)備故障的影響;協(xié)調(diào)資源,保障考試期間醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行。

8.信息工作組

組長(zhǎng):分管辦公室工作的院領(lǐng)導(dǎo)

副組長(zhǎng):院辦負(fù)責(zé)人

成員:院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、設(shè)備科、信息科、保衛(wèi)科、后勤保障部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人。

辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、匯總、分析醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件信息;起草信息報(bào)告;協(xié)調(diào)各部門做好信息報(bào)送工作;及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告事件處置進(jìn)展情況。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防和處置醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件,確保信息報(bào)送的及時(shí)、準(zhǔn)確、全面,特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送要做到快速反應(yīng),第一時(shí)間掌握并上報(bào)事件動(dòng)態(tài)。

(2)首報(bào)意識(shí)。發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件或苗頭性、傾向性信息,相關(guān)部門必須第一時(shí)間向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。

(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀、真實(shí),不得歪曲、隱瞞或夸大事件情況。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,確保內(nèi)容全面、要素齊全。

(5)續(xù)報(bào)要求。事件發(fā)展或處置過(guò)程中,相關(guān)部門應(yīng)按要求及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。

2.信息報(bào)送流程

信息報(bào)送遵循[企業(yè)內(nèi)]逐級(jí)上報(bào)原則,流程如下:

(1)事發(fā)部門:第一時(shí)間向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告事件初步信息。

(2)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室:接到報(bào)告后,進(jìn)行核實(shí)、分析,立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,決定是否向上級(jí)主管部門報(bào)告。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組:根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別,決定信息報(bào)送的范圍和層級(jí)。

(4)上級(jí)主管部門:根據(jù)事件性質(zhì)和級(jí)別,將信息逐級(jí)上報(bào)至省委、省政府等相關(guān)部門。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

發(fā)生重大突發(fā)事件后,事發(fā)部門應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將書(shū)面報(bào)告報(bào)送至領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,辦公室在核實(shí)后立即報(bào)送至領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將報(bào)告報(bào)送至上級(jí)主管部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送信息應(yīng)包含以下核心要素:

(1)時(shí)間:事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的時(shí)間。

(2)地點(diǎn):事件發(fā)生的具體位置。

(3)規(guī)模:事件影響范圍、涉及設(shè)備數(shù)量等。

(4)傷亡:事件造成的人員傷亡情況。

(5)起因:事件發(fā)生的初步原因分析。

(6)評(píng)估:對(duì)事件性質(zhì)、危害程度、發(fā)展趨勢(shì)的初步評(píng)估。

(7)措施:已采取的應(yīng)急處置措施。

(8)進(jìn)展:事件處置的進(jìn)展情況和下一步計(jì)劃。

(9)其他:需要說(shuō)明的其他事項(xiàng)。

5.重大突發(fā)事件緊急報(bào)送清單

下列重大突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告,并在2小時(shí)內(nèi)報(bào)送書(shū)面報(bào)告:

(1)重大自然災(zāi)害;

(2)重大事故災(zāi)難;

(3)重大公共衛(wèi)生事件;

(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài);

(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向;

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門應(yīng)常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及相關(guān)部門依據(jù)職責(zé)分工,在領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)下,加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)與維護(hù),確保應(yīng)急組織體系、信息報(bào)送、物資儲(chǔ)備等各項(xiàng)制度健全有效,形成常態(tài)化管理機(jī)制。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估和修訂,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況、設(shè)備特點(diǎn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估以及演練情況,補(bǔ)充完善應(yīng)急預(yù)案內(nèi)容,增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。建立健全醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急隊(duì)伍,明確隊(duì)伍構(gòu)成與職責(zé),加強(qiáng)隊(duì)員專業(yè)技能、應(yīng)急處置能力和協(xié)同配合能力的培訓(xùn),定期評(píng)估隊(duì)伍效能,確保應(yīng)急隊(duì)伍處于良好備戰(zhàn)狀態(tài)。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期開(kāi)展不同層級(jí)、不同場(chǎng)景的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練,包括但不限于設(shè)備故障應(yīng)急處置、自然災(zāi)害影響下的設(shè)備保障、網(wǎng)絡(luò)安全攻擊應(yīng)對(duì)等,檢驗(yàn)預(yù)案的有效性,提高[居民/員工]的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和實(shí)際需求,制定關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃,明確儲(chǔ)備種類、數(shù)量、地點(diǎn)和管理責(zé)任部門,定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充應(yīng)急物資,確保應(yīng)急狀態(tài)下關(guān)鍵物資能夠充足、及時(shí)供應(yīng),滿足應(yīng)急處置需要。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)事件造成或可能造成的危害程度、影響范圍、人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失等因素,將醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件分為以下四個(gè)等級(jí):

(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警):特別重大事件。指造成或可能造成10人以上死亡、或30人以上重傷、或重大經(jīng)濟(jì)損失、或嚴(yán)重影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和[社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件。例如:核心醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)(如中心供氧、血液透析、手術(shù)室關(guān)鍵設(shè)備等)全面癱瘓,導(dǎo)致重大醫(yī)療事故;發(fā)生涉及[居民/員工]的重大醫(yī)療設(shè)備安全事故,造成重大傷亡或社會(huì)影響。

(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警):重大事件。指造成或可能造成3人以上10人以下死亡、或10人以上30人以下重傷、或較大經(jīng)濟(jì)損失、或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重影響的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件。例如:重要醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)(如放射科、檢驗(yàn)科關(guān)鍵設(shè)備等)嚴(yán)重故障,影響較大范圍診療;發(fā)生涉及[居民/員工]的醫(yī)療設(shè)備安全事故,造成一定傷亡或不良社會(huì)影響。

(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警):較大事件。指造成或可能造成3人以下死亡、或10人以下重傷、或一定經(jīng)濟(jì)損失、或?qū)︶t(yī)院正常醫(yī)療秩序造成較嚴(yán)重影響但可控的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件。例如:一般醫(yī)療設(shè)備系統(tǒng)故障,影響部分診療;發(fā)生涉及[居民/員工]的醫(yī)療設(shè)備安全事故,造成少量人員輕傷。

(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警):一般事件。指造成或可能造成人員輕傷、無(wú)死亡、經(jīng)濟(jì)損失輕微、對(duì)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序影響較小且易于處置的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件。例如:個(gè)別非關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備故障;發(fā)生涉及[居民/員工]的醫(yī)療設(shè)備安全事故,無(wú)人受傷或僅有輕微傷。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件發(fā)生后,事發(fā)部門應(yīng)立即核實(shí)情況,并在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報(bào)后,應(yīng)立即核實(shí)信息,評(píng)估事件等級(jí),并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急響應(yīng)程序,同時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。具體響應(yīng)程序如下:

(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,20分鐘內(nèi)由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,并立即啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,全面負(fù)責(zé)事件指揮調(diào)度。現(xiàn)場(chǎng)指揮部迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,包括但不限于:?jiǎn)?dòng)設(shè)備搶修、實(shí)施醫(yī)療救治、疏散無(wú)關(guān)人員、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、收集事件信息等。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等書(shū)面報(bào)告報(bào)送上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開(kāi)展工作。

(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,20分鐘內(nèi)由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,并立即啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,全面負(fù)責(zé)事件指揮調(diào)度?,F(xiàn)場(chǎng)指揮部迅速組織開(kāi)展應(yīng)急處置工作,包括但不限于:?jiǎn)?dòng)設(shè)備搶修、實(shí)施醫(yī)療救治、疏散無(wú)關(guān)人員、維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序、收集事件信息等。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等書(shū)面報(bào)告報(bào)送上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開(kāi)展工作。

(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,20分鐘內(nèi)由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,并立即啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等書(shū)面報(bào)告報(bào)送上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開(kāi)展工作。

(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

事件發(fā)生后,20分鐘內(nèi)由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)報(bào)告,并立即啟動(dòng)IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在1小時(shí)內(nèi)將事件基本情況、已采取措施等書(shū)面報(bào)告報(bào)送上級(jí)主管部門,領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件情況決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)工作組進(jìn)行指導(dǎo)。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)承擔(dān)以下核心任務(wù):

(1)控制事態(tài):迅速采取措施控制事態(tài)發(fā)展,防止事件蔓延或造成更大損失,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展:及時(shí)收集、核實(shí)事件信息,全面掌握事件進(jìn)展情況、影響范圍和處置效果。

(3)及時(shí)報(bào)告:按規(guī)定向領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地報(bào)告事件信息和處置情況。

(4)適時(shí)發(fā)布信息:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán),適時(shí)、適度向社會(huì)或內(nèi)部發(fā)布事件信息,引導(dǎo)輿論,回應(yīng)關(guān)切,維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全覆蓋信息收集、傳遞、報(bào)送、處理全流程的應(yīng)急通信與信息保障機(jī)制,確保信息渠道暢通、信息傳遞準(zhǔn)確、信息處理高效。完善包括有線電話、無(wú)線通訊、應(yīng)急廣播、衛(wèi)星通信在內(nèi)的多元化、立體化應(yīng)急通信網(wǎng)絡(luò),定期對(duì)通信設(shè)備進(jìn)行維護(hù)檢測(cè),確保其處于良好工作狀態(tài)。建立信息安全管理制度,保障信息傳輸過(guò)程的安全性和保密性,確保突發(fā)事件信息能夠快速、準(zhǔn)確、安全地傳遞至相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門。

第十二條物資與資金保障

1.資金保障。醫(yī)院將醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)相關(guān)的應(yīng)急經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,并根據(jù)實(shí)際情況動(dòng)態(tài)調(diào)整,確保應(yīng)急資金來(lái)源穩(wěn)定、使用規(guī)范、保障有力。

2.物資保障。設(shè)備科負(fù)責(zé)建立并管理關(guān)鍵應(yīng)急物資(包括但不限于備用關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備零部件、應(yīng)急維修工具、專業(yè)防護(hù)用品、應(yīng)急電源、備用通訊設(shè)備、消毒用品等)的儲(chǔ)備制度。明確應(yīng)急物資的種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任部門及保管人。制定應(yīng)急物資的定期檢查、維護(hù)、補(bǔ)充和報(bào)廢流程,確保物資狀態(tài)良好,滿足應(yīng)急處置需求。特殊應(yīng)急物資(如劇毒、易燃易爆物品等)應(yīng)設(shè)專人專庫(kù)保管,嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)登記、雙人雙鎖等管理制度,確保物資安全。

第十三條人員與技術(shù)保障

1.人員保障。醫(yī)院組建常備與預(yù)備相結(jié)合的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急隊(duì)伍。常備隊(duì)伍由設(shè)備科、信息科及臨床科室骨干人員組成,定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練,確保隨時(shí)可以投入應(yīng)急工作。預(yù)備隊(duì)伍由醫(yī)院各科室人員構(gòu)成,根據(jù)應(yīng)急需要隨時(shí)動(dòng)員。明確各應(yīng)急隊(duì)伍的職責(zé)分工,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提升專業(yè)技能和協(xié)同作戰(zhàn)能力。定期邀請(qǐng)醫(yī)療設(shè)備管理、維修、信息技術(shù)等領(lǐng)域的專家對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),提升應(yīng)急處置的專業(yè)化水平。

2.技術(shù)保障。加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急維修技術(shù)能力建設(shè),引進(jìn)先進(jìn)的檢測(cè)、診斷、維修設(shè)備與技術(shù),建立醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急維修技術(shù)平臺(tái)。組建專業(yè)技術(shù)小組,負(fù)責(zé)應(yīng)急維修技術(shù)的研發(fā)、引進(jìn)與應(yīng)用。建立與外部專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)合作機(jī)制,確保突發(fā)事件發(fā)生時(shí)能夠獲得及時(shí)的技術(shù)支持與援助。制定醫(yī)療設(shè)備應(yīng)急維修技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,提升應(yīng)急維修的效率與質(zhì)量。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

1.培訓(xùn)保障。醫(yī)院定期組織開(kāi)展面向全體[員工]的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容包括醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件的特點(diǎn)、危害、預(yù)防措施、應(yīng)急處置流程、個(gè)人防護(hù)要求等。針對(duì)不同崗位[員工],開(kāi)展分層分類的專項(xiàng)技能培訓(xùn),提高其識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、初期處置和協(xié)同配合能力。

2.演練保障。制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃,定期組織不同規(guī)模、不同場(chǎng)景的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)突發(fā)事件應(yīng)急模擬演練,包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等。演練內(nèi)容應(yīng)貼近實(shí)際,覆蓋信息報(bào)告、指揮協(xié)調(diào)、現(xiàn)場(chǎng)處置、后勤保障等環(huán)節(jié)。通過(guò)演練檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性,評(píng)估應(yīng)急隊(duì)伍的響應(yīng)能力,查找薄弱環(huán)節(jié),總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),持續(xù)完善應(yīng)急體系。鼓勵(lì)各部門、各科室積極參與演練,并建立演練評(píng)估與反饋機(jī)制,確保演練效果。加強(qiáng)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企業(yè)、專業(yè)機(jī)構(gòu)等開(kāi)展應(yīng)急演練的交流協(xié)作,學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),提升協(xié)同應(yīng)對(duì)能力。

第十五條加強(qiáng)保障建設(shè)

醫(yī)院應(yīng)從制度建設(shè)、組織架構(gòu)、物資儲(chǔ)備、軟硬件設(shè)施等全方位加強(qiáng)保障體系建設(shè),確保突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)

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