[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療事故緊急處理流程第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理[武漢某醫(yī)院]發(fā)生的醫(yī)療事故，提高醫(yī)院快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力，健全醫(yī)療事故應(yīng)急機(jī)制，最大程度地減少醫(yī)療事故及其造成的損害，保障[居民]生命和財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序，維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本流程。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。醫(yī)院成立醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療事故的應(yīng)對(duì)處置工作，形成處置醫(yī)療事故的快速反應(yīng)機(jī)制，確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)，科學(xué)應(yīng)對(duì)，有效處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療事故后，遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則，由醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故級(jí)別和性質(zhì)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各科室、部門(mén)主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療事故應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理，認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療安全隱患排查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，強(qiáng)化醫(yī)療安全信息的廣泛收集和提前研判，爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早干預(yù)、早處置。將醫(yī)療事故控制在萌芽狀態(tài)，避免造成患者生命健康和醫(yī)院聲譽(yù)的更大損害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。發(fā)生醫(yī)療事故后，相關(guān)科室、部門(mén)負(fù)責(zé)人要立即深入現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展工作，控制局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、各科室、部門(mén)系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局，協(xié)同配合，共同應(yīng)對(duì)。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處理醫(yī)療事故時(shí)，要嚴(yán)格區(qū)分事故性質(zhì)，依法依規(guī)、合情合理地處理醫(yī)療糾紛，切實(shí)保護(hù)患者及家屬的合法權(quán)益，保障醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)安全。做到程序規(guī)范、事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、處理得當(dāng)，維護(hù)醫(yī)療秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本流程適用于[武漢某醫(yī)院]內(nèi)發(fā)生的各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。本流程所稱(chēng)突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是醫(yī)院財(cái)產(chǎn)受到損失，[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療秩序、工作秩序及[社會(huì)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件，邪教的非法傳教活動(dòng)，[居民]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院及周邊[社會(huì)]穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民]或醫(yī)務(wù)人員的各類(lèi)恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、大型設(shè)備故障等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院周邊重大交通安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件等事件。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院周邊發(fā)生的、可能對(duì)[居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件。包括：氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪）、地震等災(zāi)害及由各類(lèi)自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或信息系統(tǒng)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、侵權(quán)等宣傳活動(dòng)和利用外部網(wǎng)絡(luò)、媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)院穩(wěn)定的活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療機(jī)密等，可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)安全運(yùn)行的事件。

7.其他影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[武漢某醫(yī)院]成立醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、重大治安刑事類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組、其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組、信息工作組等八個(gè)專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管醫(yī)療、護(hù)理、行政、業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院辦、醫(yī)務(wù)科、門(mén)診部、急診科、感染管理科、質(zhì)控科、保衛(wèi)科、后勤保障部、財(cái)務(wù)部、設(shè)備科、藥劑科、信息科、各臨床科室主任、各職能科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[武漢某醫(yī)院]各類(lèi)醫(yī)療事故的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院黨委請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)辦公室），領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在院辦，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集和分析相關(guān)信息，研判事件性質(zhì)和級(jí)別，提出處理各類(lèi)醫(yī)療事故的應(yīng)急處置指導(dǎo)意見(jiàn)和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；協(xié)調(diào)各工作組行動(dòng)；及時(shí)總結(jié)[武漢某醫(yī)院]處理各類(lèi)醫(yī)療事故的經(jīng)驗(yàn)和做法；督導(dǎo)、檢查各科室落實(shí)醫(yī)療事故應(yīng)急處理工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類(lèi)醫(yī)療事故，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管行政、保衛(wèi)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由院辦主任、保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院內(nèi)部或周邊涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件，維護(hù)醫(yī)療秩序；配合公安機(jī)關(guān)處置針對(duì)醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員的恐怖襲擊事件；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

2.重大治安刑事類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療、護(hù)理的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

主要職責(zé)：處置發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)初步處置，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，配合公安機(jī)關(guān)進(jìn)行調(diào)查取證；安撫患者及家屬情緒；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

3.事故災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤、設(shè)備的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人、設(shè)備科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的建筑物倒塌、火災(zāi)、大型醫(yī)療設(shè)備故障等重大安全事故；負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)、人員疏散和救治；查明事故原因；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

4.公共衛(wèi)生類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療、感染管理的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、感染管理科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)科、感染管理科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在感染管理科。

主要職責(zé)：處置突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院[居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、藥品/醫(yī)療器械不良反應(yīng)事件等；啟動(dòng)相關(guān)預(yù)案，進(jìn)行隔離、消毒、救治；開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

5.自然災(zāi)害類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由主管行政工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管后勤、保衛(wèi)的副院長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé)：應(yīng)對(duì)發(fā)生在醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)或影響醫(yī)院正常運(yùn)行的氣象災(zāi)害（如臺(tái)風(fēng)、暴雨、暴雪）、地震等災(zāi)害及由各類(lèi)自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害；組織人員疏散、搶險(xiǎn)救災(zāi)、醫(yī)療救治；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類(lèi)突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息、業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由信息科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：處置醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)與信息系統(tǒng)被攻擊、癱瘓，或患者隱私信息、醫(yī)療機(jī)密被泄露、竊取等事件；盡快恢復(fù)系統(tǒng)運(yùn)行，保護(hù)患者信息安全；調(diào)查事件原因，評(píng)估損失；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

7.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管行政的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé)：處置考試安全類(lèi)突發(fā)事件（如若醫(yī)院承擔(dān)相關(guān)考試任務(wù)）；處置醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的群體性勞動(dòng)爭(zhēng)議等；維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序和[社會(huì)]穩(wěn)定；及時(shí)上報(bào)信息，提出處置建議。

8.信息工作組。組長(zhǎng)由分管辦公室工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、信息科等相關(guān)部門(mén)人員組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、匯總、分析各類(lèi)醫(yī)療事故相關(guān)信息，撰寫(xiě)信息專(zhuān)報(bào)；及時(shí)、精準(zhǔn)、全面向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院黨委報(bào)送緊急信息；為領(lǐng)導(dǎo)小組決策提供信息支持；管理信息發(fā)布工作。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處置[武漢某醫(yī)院]內(nèi)可能發(fā)生的各類(lèi)醫(yī)療事故，建立規(guī)范的信息報(bào)送和管理機(jī)制，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)，特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送的核心原則

(1)及時(shí)性。信息報(bào)送必須迅速及時(shí)，確保第一時(shí)間掌握突發(fā)事件動(dòng)態(tài)。

(2)首報(bào)意識(shí)。任何部門(mén)或個(gè)人一旦發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)事件信息，必須第一時(shí)間向指定機(jī)構(gòu)報(bào)告，不得延誤。

(3)真實(shí)性。報(bào)送信息必須客觀真實(shí)，不得歪曲、隱瞞或捏造事實(shí)。

(4)完整性。報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素，確保信息全面、準(zhǔn)確反映事件情況。

(5)續(xù)報(bào)要求。事件情況發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行續(xù)報(bào)，直至事件處置完畢。

2.信息報(bào)送流程

[武漢某醫(yī)院]突發(fā)事件預(yù)防預(yù)警信息實(shí)行分級(jí)負(fù)責(zé)、逐級(jí)上報(bào)制度。信息報(bào)送流程如下：

(1)初始報(bào)告：信息發(fā)現(xiàn)或接到報(bào)告的部門(mén)（科室）立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

(2)部門(mén)核實(shí)與上報(bào)：醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后，迅速核實(shí)信息，判斷事件性質(zhì)和級(jí)別，并立即向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組決策：領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到報(bào)告后，迅速評(píng)估事件，向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)匯報(bào)，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示進(jìn)行處置。

(4)逐級(jí)上報(bào)：領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì)，決定是否及向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和相關(guān)部門(mén)報(bào)告。重大事件需同時(shí)報(bào)告省委辦公廳。

3.緊急書(shū)面信息報(bào)送流程

(1)電話報(bào)告：涉及本規(guī)范第五條第（五）、（六）款規(guī)定的六類(lèi)重大突發(fā)事件，事發(fā)部門(mén)或個(gè)人必須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告，同時(shí)報(bào)告省委辦公廳。

(2)書(shū)面報(bào)告：事發(fā)部門(mén)或個(gè)人在電話報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)，必須將書(shū)面報(bào)告提交至領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦），并抄送省委辦公廳。書(shū)面報(bào)告應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的事件信息應(yīng)至少包含以下核心要素：

(1)時(shí)間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的具體時(shí)間。

(2)地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置。

(3)規(guī)模：事件影響范圍、涉及人數(shù)等。

(4)傷亡：已造成或可能造成的傷亡情況。

(5)起因：事件發(fā)生的初步原因分析。

(6)評(píng)估：事件性質(zhì)、級(jí)別、發(fā)展趨勢(shì)的初步評(píng)估。

(7)措施：已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施。

(8)進(jìn)展：事件發(fā)展變化情況。

(9)報(bào)告單位及聯(lián)系人：報(bào)告部門(mén)的名稱(chēng)及聯(lián)系人信息。

(10)其他：需要補(bǔ)充說(shuō)明的事項(xiàng)。

5.需在40分鐘內(nèi)電話報(bào)告/2小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告省委的六類(lèi)重大突發(fā)事件清單

下列突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向省委辦公廳口頭報(bào)告或書(shū)面報(bào)送信息，書(shū)面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以?xún)?nèi)報(bào)送：

(1)重大自然災(zāi)害；

(2)重大事故災(zāi)難；

(3)重大公共衛(wèi)生事件；

(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)；

(5)可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向；

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[武漢某醫(yī)院]醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門(mén)必須常態(tài)化開(kāi)展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組及相關(guān)部門(mén)依據(jù)職責(zé)分工，加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制的日常建設(shè)與運(yùn)行管理，定期檢查評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備情況，確保各項(xiàng)制度、流程清晰有效，責(zé)任落實(shí)到位。

2.持續(xù)完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)現(xiàn)有醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估和修訂，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際、法律法規(guī)變化、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果以及演練中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，補(bǔ)充完善各類(lèi)預(yù)案，增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。組建和健全醫(yī)療事故應(yīng)急處置隊(duì)伍，包括醫(yī)療救治組、現(xiàn)場(chǎng)處置組、信息聯(lián)絡(luò)組、后勤保障組等，明確各組人員構(gòu)成與職責(zé)，定期進(jìn)行登記、更新和管理，確保隊(duì)伍人員充足、結(jié)構(gòu)合理、狀態(tài)良好。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期或不定期組織開(kāi)展針對(duì)不同類(lèi)別、不同級(jí)別醫(yī)療事故的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)、技能訓(xùn)練和模擬演練，包括桌面推演、實(shí)戰(zhàn)演練等，提高相關(guān)人員的應(yīng)急意識(shí)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和協(xié)同作戰(zhàn)能力，檢驗(yàn)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)應(yīng)急預(yù)案和實(shí)際需求，儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資，如個(gè)人防護(hù)用品、消毒用品、急救藥品、醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)設(shè)備、生活必需品等，建立物資臺(tái)賬，實(shí)行規(guī)范化管理，定期檢查、維護(hù)和更新，確保應(yīng)急物資數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、隨時(shí)可用。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)醫(yī)療事故的嚴(yán)重程度、影響范圍、發(fā)展趨勢(shì)等因素，將醫(yī)療事故分為以下四個(gè)等級(jí)：

(1)I級(jí)事件（紅色預(yù)警）：特別重大醫(yī)療事故。指造成或可能造成30人以上死亡（含失蹤），或危及30人以上生命安全，或造成重大社會(huì)影響，需要跨省、跨區(qū)域協(xié)調(diào)應(yīng)對(duì)的特別重大醫(yī)療事故。

(2)II級(jí)事件（橙色預(yù)警）：重大醫(yī)療事故。指造成或可能造成10人以上、30人以下死亡（含失蹤），或危及10人以上、30人以下生命安全，或造成較大社會(huì)影響，需要省級(jí)協(xié)調(diào)、支援的醫(yī)療事故。

(3)III級(jí)事件（黃色預(yù)警）：較大醫(yī)療事故。指造成或可能造成3人以上、10人以下死亡（含失蹤），或危及3人以上、10人以下生命安全，或造成一定社會(huì)影響，需要市（州）級(jí)協(xié)調(diào)、支援的醫(yī)療事故。

(4)IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）：一般醫(yī)療事故。指造成或可能造成3人以下死亡（含失蹤），或危及3人以下生命安全，或造成局部社會(huì)影響，在本醫(yī)院或[轄區(qū)內(nèi)]范圍內(nèi)可以自行處置的醫(yī)療事故。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療事故發(fā)生后，相關(guān)科室或人員應(yīng)立即核實(shí)情況并向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。醫(yī)務(wù)科迅速評(píng)估事件等級(jí)，并向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)事件等級(jí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序，并按照規(guī)定時(shí)間節(jié)點(diǎn)和核心動(dòng)作執(zhí)行。

(1)I級(jí)事件（紅色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療事故被評(píng)估為I級(jí)后，事發(fā)部門(mén)或醫(yī)務(wù)科必須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告，并立即啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)]報(bào)告。院辦在1小時(shí)內(nèi)向[省委辦公廳]報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、傷員救治、信息報(bào)告等工作，并請(qǐng)求上級(jí)部門(mén)指導(dǎo)和支持。

(2)II級(jí)事件（橙色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療事故被評(píng)估為II級(jí)后，事發(fā)部門(mén)或醫(yī)務(wù)科必須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告，并立即啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)]報(bào)告。院辦在1小時(shí)內(nèi)向[省委辦公廳]報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組立即成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、傷員救治、信息報(bào)告等工作。

(3)III級(jí)事件（黃色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療事故被評(píng)估為III級(jí)后，事發(fā)部門(mén)或醫(yī)務(wù)科必須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告，并立即啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)]報(bào)告。院辦在1小時(shí)內(nèi)向[省委辦公廳]報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)需要成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、傷員救治、信息報(bào)告等工作。

(4)IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警）應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療事故被評(píng)估為IV級(jí)后，事發(fā)部門(mén)或醫(yī)務(wù)科必須在20分鐘內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（院辦）報(bào)告，并立即啟動(dòng)IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在20分鐘內(nèi)向[上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)]報(bào)告。院辦在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向[省委辦公廳]報(bào)告。醫(yī)務(wù)科根據(jù)需要成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部（或由醫(yī)務(wù)科、相關(guān)科室組成臨時(shí)處置組），在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，迅速開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、傷員救治、信息報(bào)告等工作。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是醫(yī)療事故應(yīng)急處置的核心指揮機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

(1)控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制事態(tài)發(fā)展，防止事態(tài)擴(kuò)大和蔓延，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展：密切關(guān)注事態(tài)發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)收集、分析相關(guān)信息，準(zhǔn)確掌握事件進(jìn)展情況。

(3)及時(shí)報(bào)告：按照信息報(bào)送規(guī)范和時(shí)限要求，及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)部門(mén)報(bào)告事件情況和處置進(jìn)展。

(4)適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署，適時(shí)、適度、準(zhǔn)確地發(fā)布事件信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)輿論走向，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)和[社會(huì)]穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

[武漢某醫(yī)院]必須建立健全覆蓋信息收集、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)的運(yùn)行機(jī)制，確保信息渠道暢通、信息傳遞準(zhǔn)確、信息處理高效。應(yīng)完善包括有線、無(wú)線、衛(wèi)星等多種形式的通訊網(wǎng)絡(luò)，確保應(yīng)急狀態(tài)下的通訊暢通無(wú)阻。定期檢查和維護(hù)通訊設(shè)備，確保其處于完好、待用狀態(tài)。建立健全信息安全管理制度，確保信息傳輸?shù)陌踩院捅Ｃ苄浴?/p>

第十二條物資與資金保障

[武漢某醫(yī)院]將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，并根據(jù)實(shí)際需要適時(shí)調(diào)整，確保應(yīng)急處置工作所需資金保障。建立和完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于：醫(yī)療救治類(lèi)物資（急救藥品、消毒用品、防護(hù)器材、醫(yī)療設(shè)備等）、生活必需類(lèi)物資（食品、飲用水、床鋪等）、救援類(lèi)物資（擔(dān)架、急救工具等）。應(yīng)急物資應(yīng)定點(diǎn)存放，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立物資臺(tái)賬，定期檢查、維護(hù)和補(bǔ)充，確保物資數(shù)量充足、質(zhì)量可靠、隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資（如傳染病防控物資、關(guān)鍵設(shè)備等）應(yīng)實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)柜保管，嚴(yán)格執(zhí)行出入庫(kù)登記制度，確保物資安全。

第十三條人員與技術(shù)保障

[武漢某醫(yī)院]應(yīng)組建常備與預(yù)備相結(jié)合的應(yīng)急隊(duì)伍，以保障醫(yī)療事故應(yīng)急處置的專(zhuān)業(yè)性和高效性。常備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院各科室骨干人員組成，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練，隨時(shí)待命。預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍由醫(yī)院全體員工構(gòu)成，根據(jù)需要?jiǎng)訂T。應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，涵蓋醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)、檢驗(yàn)、設(shè)備、后勤、信息、法律等領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)人員。積極與相關(guān)科研機(jī)構(gòu)、高等院校、企業(yè)等建立合作關(guān)系，尋求專(zhuān)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和支持，提升應(yīng)急處置的技術(shù)水平和能力。

第十四條培訓(xùn)與演練