南昌市人民醫(yī)院急診護士資格認證一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.南昌市人民醫(yī)院急診科接到一位車禍傷患者，生命體征不穩(wěn)定，首要的處理措施是（）。A.立即進行心理疏導(dǎo)B.快速清創(chuàng)傷口C.立即建立靜脈通路并補充血容量D.詳細詢問病史正確答案：C解析：對于生命體征不穩(wěn)定的患者，首要任務(wù)是維持生命體征，建立靜脈通路是快速補充血容量、抗休克的關(guān)鍵措施。2.急診科患者病情變化快，護士應(yīng)優(yōu)先觀察的項目不包括（）。A.血壓、心率、呼吸B.體溫、尿量C.皮膚顏色和溫度D.患者對疼痛的描述正確答案：D解析：雖然疼痛評估很重要，但在生命體征不穩(wěn)定的患者中，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測生命體征和體液平衡等關(guān)鍵指標(biāo)。3.南昌地區(qū)夏季常見的急診呼吸道感染病原體是（）。A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.冠狀病毒D.以上都是正確答案：A解析：南昌夏季高溫高濕，易引發(fā)呼吸道感染，流感病毒是常見病原體。4.患者因急性心梗入院，護士在準備溶栓藥物時，需重點監(jiān)測的項目是（）。A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝功能D.腎功能正確答案：B解析：溶栓藥物會增加出血風(fēng)險，需嚴格監(jiān)測凝血功能。5.急診科患者躁動不安時，首選的約束方法是（）。A.肩部約束帶B.膝部約束帶C.背部約束帶D.腕部約束帶正確答案：D解析：腕部約束帶相對舒適，且不影響生命體征監(jiān)測，適合急診臨時約束。6.南昌地區(qū)冬季高發(fā)的急診消化道出血病因，不包括（）。A.胃潰瘍B.膽囊炎C.食管靜脈曲張D.應(yīng)激性潰瘍正確答案：B解析：膽囊炎多表現(xiàn)為右上腹痛，非消化道出血常見病因。7.患者高熱，脈搏細速，面色蒼白，提示可能發(fā)生（）。A.甲狀腺功能亢進B.嚴重感染C.心力衰竭D.腦出血正確答案：B解析：高熱、脈搏細速、面色蒼白是感染性休克的典型表現(xiàn)。8.急診科搶救室應(yīng)配備的急救藥品不包括（）。A.腎上腺素B.利多卡因C.阿托品D.苯巴比妥正確答案：D解析：苯巴比妥主要用于鎮(zhèn)靜，搶救室更需抗心律失常、抗休克藥物。9.南昌市人民醫(yī)院急診科使用的體溫監(jiān)測首選方法是（）。A.腹股溝體溫測量B.耳廓體溫測量C.口腔體溫測量D.腋下體溫測量正確答案：C解析：口腔體溫測量方便快捷，適合急診快速評估。10.患者因農(nóng)藥中毒入院，催吐時需注意（）。A.禁止使用熱水B.催吐后立即洗胃C.讓患者平臥D.催吐時間不超過30分鐘正確答案：A解析：熱水催吐易導(dǎo)致喉頭水腫，應(yīng)避免。11.急診科患者輸液速度調(diào)節(jié)錯誤可能導(dǎo)致（）。A.燒傷B.靜脈炎C.心力衰竭D.脫水正確答案：C解析：輸液過快易導(dǎo)致循環(huán)負荷過重，引發(fā)心力衰竭。12.南昌地區(qū)洪澇災(zāi)害期間，急診科可能接收大量溺水患者，首選的急救措施是（）。A.口對口呼吸B.胸外按壓C.氣管插管D.氧氣吸入正確答案：B解析：溺水患者首要問題是缺氧，胸外按壓恢復(fù)循環(huán)更關(guān)鍵。13.急診科使用的呼吸機參數(shù)設(shè)置錯誤可能導(dǎo)致（）。A.呼吸機相關(guān)性肺炎B.呼吸機相關(guān)性肺損傷C.呼吸驟停D.氣道阻塞正確答案：C解析：參數(shù)設(shè)置不當(dāng)（如壓力過高）易導(dǎo)致呼吸驟停。14.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，搬運時需注意（）。A.平托法搬運B.椅子搬運法C.三人搬運法D.輪椅搬運法正確答案：C解析：骨盆骨折患者需嚴格固定，三人搬運法最穩(wěn)定。15.南昌地區(qū)夏季常見的急診中暑類型是（）。A.先兆中暑B.輕度中暑C.中度中暑D.重度中暑正確答案：D解析：南昌夏季高溫，中暑患者多表現(xiàn)為重度中暑。16.急診科患者輸血前需進行交叉配血，主要目的是（）。A.檢查血型B.減少輸血反應(yīng)C.提高輸血速度D.檢查血常規(guī)正確答案：B解析：交叉配血可減少輸血反應(yīng)風(fēng)險。17.患者因急性胰腺炎入院，護士需重點監(jiān)測的項目是（）。A.血糖B.血淀粉酶C.肝功能D.心電圖正確答案：B解析：血淀粉酶是診斷急性胰腺炎的關(guān)鍵指標(biāo)。18.南昌地區(qū)冬季常見的急診心絞痛類型是（）。A.變異型心絞痛B.穩(wěn)定型心絞痛C.不穩(wěn)定型心絞痛D.惡性心絞痛正確答案：C解析：冬季寒冷刺激易誘發(fā)不穩(wěn)定型心絞痛。19.急診科患者使用簡易呼吸器時，錯誤的做法是（）。A.檢查氣囊是否漏氣B.按壓頻率12-20次/分C.每次送氣時間不超過2秒D.持續(xù)按壓超過5分鐘正確答案：D解析：持續(xù)按壓易導(dǎo)致胃脹氣，應(yīng)定時放松。20.患者因藥物中毒入院，催吐時需注意（）。A.禁止使用強酸強堿B.催吐后立即洗胃C.讓患者平臥D.催吐時間不超過30分鐘正確答案：A解析：強酸強堿易損傷消化道黏膜，應(yīng)避免。二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.南昌市人民醫(yī)院急診科搶救室應(yīng)配備的搶救設(shè)備包括（）。A.心電監(jiān)護儀B.除顫儀C.呼吸機D.輸液泵E.吸引器正確答案：A、B、C、D、E解析：搶救室需配備全面的生命支持設(shè)備。2.急診科患者病情觀察內(nèi)容包括（）。A.生命體征B.神志狀態(tài)C.皮膚黏膜D.尿量E.疼痛程度正確答案：A、B、C、D、E解析：全面觀察是急診護理的核心。3.南昌地區(qū)夏季常見的急診傳染病包括（）。A.流行性感冒B.乙型腦炎C.病毒性肝炎D.諾如病毒感染E.麻疹正確答案：A、B、D解析：南昌夏季易發(fā)呼吸道和腸道傳染病。4.急診科患者輸液時需注意（）。A.輸液速度調(diào)節(jié)B.靜脈通路維護C.藥物配伍禁忌D.輸液反應(yīng)觀察E.輸液時間記錄正確答案：A、B、C、D、E解析：輸液管理需全面關(guān)注。5.患者因食物中毒入院，護士需采取的措施包括（）。A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.補液E.抗生素使用正確答案：B、C、D解析：抗生素非首選治療。6.南昌地區(qū)冬季常見的急診心血管疾病包括（）。A.心絞痛B.心肌梗死C.心力衰竭D.高血壓危象E.主動脈夾層正確答案：A、B、C、D解析：冬季寒冷易誘發(fā)心血管疾病。7.急診科患者使用呼吸機時需注意（）。A.呼吸機參數(shù)設(shè)置B.氣道濕化C.呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防D.呼吸機相關(guān)性肺損傷預(yù)防E.患者舒適度評估正確答案：A、B、C、D、E解析：呼吸機管理需全面關(guān)注。8.患者因農(nóng)藥中毒入院，護士需采取的措施包括（）。A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.補液E.氣管插管正確答案：B、C、D、E解析：催吐易導(dǎo)致誤吸，應(yīng)避免。9.南昌地區(qū)夏季常見的急診環(huán)境問題包括（）。A.高溫B.高濕C.洪澇D.災(zāi)害E.感染正確答案：A、B、C解析：夏季南昌易出現(xiàn)高溫、高濕和洪澇災(zāi)害。10.急診科患者病情評估內(nèi)容包括（）。A.病史采集B.生命體征監(jiān)測C.體格檢查D.實驗室檢查E.心理評估正確答案：A、B、C、D解析：心理評估非急診首要任務(wù)。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.南昌地區(qū)夏季常見的急診呼吸道感染病原體是流感病毒。（√）2.急診科患者病情變化快，護士應(yīng)優(yōu)先觀察生命體征。（√）3.患者因農(nóng)藥中毒入院，催吐時需注意禁止使用熱水。（√）4.急診科患者輸液速度調(diào)節(jié)錯誤可能導(dǎo)致心力衰竭。（√）5.南昌地區(qū)冬季高發(fā)的急診消化道出血病因包括膽囊炎。（×）6.急診科搶救室應(yīng)配備的急救藥品包括腎上腺素和利多卡因。（√）7.患者高熱，脈搏細速，面色蒼白，提示可能發(fā)生嚴重感染。（√）8.急診科患者輸血前需進行交叉配血，主要目的是減少輸血反應(yīng)。（√）9.患者因急性胰腺炎入院，護士需重點監(jiān)測血淀粉酶。（√）10.急診科患者使用簡易呼吸器時，每次送氣時間不超過2秒。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡述南昌地區(qū)夏季急診科常見的中暑類型及處理原則。答：南昌夏季常見中暑類型為重度中暑，包括熱射病、熱衰竭、熱痙攣。處理原則：迅速脫離熱源、物理降溫、補充水鹽、藥物治療（如冰鹽水）、必要時機械通氣。2.簡述急診科患者病情評估的要點。答：包括病史采集（主訴、誘因、癥狀）、生命體征監(jiān)測（血壓、心率、呼吸、體溫）、體格檢查（意識、瞳孔、皮膚）、實驗室檢查（血常規(guī)、電解質(zhì)）、心理評估。3.簡述急診科患者輸液時需注意的事項。答：包括輸液速度調(diào)節(jié)、靜脈通路維護、藥物配伍禁忌、輸液反應(yīng)觀察、輸液時間記錄、患者舒適度評估。4.簡述南昌地區(qū)冬季急診科常見的心血管疾病及處理原則。答：常見心血管疾病包括心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血壓危象。處理原則：吸氧、抗凝、抗血小板、擴血管、控制血壓、必要時介入治療。5.簡述急診科患者使用呼吸機時的注意事項。答：包括呼吸機參數(shù)設(shè)置、氣道濕化、呼吸機相關(guān)性肺炎預(yù)防、呼吸機相關(guān)性肺損傷預(yù)防、患者舒適度評估。五、案例分析題（共5題，每題10分，共50分）1.患者男性，28歲，因車禍入院，BP80/50mmHg，HR120次/分，呼吸急促，面色蒼白，煩躁不安。請問護士應(yīng)采取哪些急救措施？答：（1）建立靜脈通路，快速補充血容量（如平衡鹽溶液）；（2）吸氧，監(jiān)測生命體征；（3）準備輸血，交叉配血；（4）抗休克治療（如使用血管活性藥物）；（5）必要時進行手術(shù)探查。2.患者女性，45歲，因急性胰腺炎入院，腹痛劇烈，BP150/90mmHg，HR95次/分，呼吸28次/分。請問護士應(yīng)采取哪些措施？答：（1）禁食水，胃腸減壓；（2）靜脈補液，抗炎治療；（3）監(jiān)測血淀粉酶、電解質(zhì)；（4）疼痛管理；（5）心理支持。3.患者男性，50歲，因農(nóng)藥中毒入院，意識模糊，呼吸氣味異常。請問護士應(yīng)采取哪些急救措施？答：（1）立即脫離中毒環(huán)境，脫去污染衣物；（2）催吐（如患者清醒），但禁止使用強酸強堿；（3）洗胃，導(dǎo)瀉；（4）補液，對癥治療；（5）必要時進行氣管插管。4.患者女性，60歲，因急性心梗入院，胸痛劇烈，BP160/100mmHg，HR110次/分，ECG提示ST段抬高。請問護士應(yīng)采取哪些措施？答：（1）吸氧，心電監(jiān)護；（2）抗凝治療（如阿司匹林、氯吡格雷）；（3）溶栓治療（如適用）；（4）疼痛管理；（5）準備介入治療。5.患者男性，70歲，因中暑入院，意識喪失，體溫40℃，HR120次/分，呼吸30次/分。請問護士應(yīng)采取哪些急救措施？答：（1）迅速脫離熱源，移至陰涼處；（2）物理降溫（如冰袋、冷水擦浴）；（3）靜脈補液，補充電解質(zhì)；（4）藥物治療（如冰鹽水）；（5）必要時機械通氣。答案與解析一、單選題1.C2.D3.A4.B5.D6.B7.B8.D9.C10.A11.C12.B13.C14.C15.D16.B17.B18.C19.D20.A二、多選題1.A、B、C、D、E2.A、B、C、D、E3.A、B、D4.A、B、C、D、E5.B、C、D6.A、B、C、D7.A、B、C、D、E8.B、C、D、E9.A、B、C10.A、B、C、D三、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.南昌地區(qū)夏季常見中暑類型為重度中暑（熱射?。幚碓瓌t：脫離熱源、物理降溫、補液、藥物治療、機械通氣。2.急診科患者病情評估要點：病史采集、生命體征、體格檢查、實驗室檢查、心理評估。3.輸液注意事項：速度調(diào)節(jié)、通路維護、配伍禁忌、反應(yīng)觀察、時間記錄、舒適度評估。4.冬季常見心血管疾?。盒慕g痛、心肌