舟山市中醫(yī)院「腫瘤患者」生活質(zhì)量評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的核心目的是什么？A.預(yù)測(cè)生存期B.指導(dǎo)治療方案C.評(píng)估治療副作用D.提高患者依從性2.在舟山市，常用的腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估工具不包括以下哪一項(xiàng)？A.EORTCQLQ-C30B.FACT-GC.SF-36D.WHOQOL-BREF3.腫瘤患者常見的心理問(wèn)題不包括？A.抑郁B.焦慮C.習(xí)得性無(wú)助D.肌肉萎縮4.舟山地區(qū)腫瘤患者生活質(zhì)量受哪些因素影響最大？（多選）A.醫(yī)療資源可及性B.家庭支持C.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D.患者文化程度5.評(píng)估腫瘤患者疼痛程度時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最常用？A.血常規(guī)B.疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）C.腫瘤標(biāo)志物D.心電圖6.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持中，舟山市中醫(yī)院常推薦的首選營(yíng)養(yǎng)素是？A.蛋白質(zhì)B.碳水化合物C.脂肪D.維生素7.腫瘤患者睡眠質(zhì)量受哪些因素影響？（多選）A.藥物副作用B.焦慮情緒C.腫瘤部位D.室內(nèi)光線8.舟山地區(qū)腫瘤患者最常見的并發(fā)癥是？A.肺炎B.貧血C.肝功能衰竭D.心力衰竭9.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的頻率通常是？A.每日B.每周C.每月D.每季度10.腫瘤患者社會(huì)功能評(píng)估中，以下哪項(xiàng)最重要？A.工作能力B.家庭關(guān)系C.經(jīng)濟(jì)狀況D.社交網(wǎng)絡(luò)二、多選題（每題3分，共10題）11.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的維度包括哪些？A.身體功能B.心理狀態(tài)C.社會(huì)關(guān)系D.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)12.舟山市腫瘤患者的常見生活質(zhì)量問(wèn)題有哪些？A.食欲下降B.疼痛C.焦慮D.睡眠障礙13.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的臨床意義包括？A.改善治療策略B.提高患者滿意度C.降低醫(yī)療成本D.預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展14.腫瘤患者心理干預(yù)的有效方法包括哪些？A.放松訓(xùn)練B.認(rèn)知行為療法C.社交支持D.藥物治療15.舟山地區(qū)腫瘤患者的家庭支持系統(tǒng)通常包括？A.配偶B.子女C.醫(yī)護(hù)人員D.社區(qū)志愿者16.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估中，以下哪些屬于主觀指標(biāo)？A.疼痛評(píng)分B.情緒狀態(tài)C.身體活動(dòng)能力D.社會(huì)支持滿意度17.腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)支持的常見問(wèn)題包括？A.惡心嘔吐B.吞咽困難C.腹瀉D.蛋白質(zhì)流失18.腫瘤患者疼痛管理中，舟山市中醫(yī)院常用的藥物包括？A.阿片類藥物B.非甾體抗炎藥C.肌肉松弛劑D.鎮(zhèn)靜劑19.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的局限性包括？A.患者主觀性差異B.評(píng)估工具適用性C.醫(yī)護(hù)人員時(shí)間限制D.患者文化背景影響20.舟山地區(qū)腫瘤患者生活質(zhì)量干預(yù)的有效措施包括？A.健康教育B.運(yùn)動(dòng)療法C.心理咨詢D.社區(qū)支持三、判斷題（每題2分，共10題）21.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估僅適用于晚期患者。（×）22.舟山市中醫(yī)院主要使用EORTCQLQ-C30評(píng)估腫瘤患者生活質(zhì)量。（√）23.腫瘤患者的心理問(wèn)題通常可以通過(guò)藥物治療完全解決。（×）24.腫瘤患者的睡眠質(zhì)量與疼痛程度成正比。（×）25.舟山地區(qū)腫瘤患者的家庭支持系統(tǒng)普遍完善。（×）26.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員的共同參與。（√）27.腫瘤患者的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)以高蛋白、高熱量為主。（√）28.腫瘤患者的疼痛管理應(yīng)以最低有效劑量藥物為原則。（√）29.腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的工具需要定期更新。（√）30.舟山地區(qū)腫瘤患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)普遍較輕。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述舟山市腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估的臨床意義。32.列舉舟山市腫瘤患者常見的心理問(wèn)題及干預(yù)方法。33.解釋腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估中主觀指標(biāo)和客觀指標(biāo)的區(qū)別。34.針對(duì)舟山地區(qū)腫瘤患者的特點(diǎn)，提出3項(xiàng)生活質(zhì)量干預(yù)措施。五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合舟山市的醫(yī)療資源和社會(huì)環(huán)境，論述如何優(yōu)化腫瘤患者生活質(zhì)量評(píng)估體系。36.分析舟山地區(qū)腫瘤患者生活質(zhì)量的主要影響因素，并提出相應(yīng)的改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題1.D提高患者依從性是生活質(zhì)量評(píng)估的間接目的，核心目的是全面評(píng)估患者身心狀態(tài)。2.CSF-36主要用于普通人群，腫瘤患者需使用EORTCQLQ-C30或FACT-G等專用工具。3.D肌肉萎縮是腫瘤治療的并發(fā)癥，但非心理問(wèn)題。4.A,B,C醫(yī)療資源、家庭支持和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是舟山地區(qū)腫瘤患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵影響因素。5.B疼痛數(shù)字評(píng)分法（NRS）是臨床最常用的疼痛評(píng)估工具。6.A蛋白質(zhì)支持對(duì)腫瘤患者尤為重要，舟山市中醫(yī)院優(yōu)先推薦。7.A,B,C藥物副作用、焦慮和腫瘤部位均影響患者睡眠質(zhì)量。8.B貧血是舟山地區(qū)腫瘤患者最常見的并發(fā)癥之一。9.C生活質(zhì)量評(píng)估通常每月進(jìn)行一次，既能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)又不過(guò)度負(fù)擔(dān)患者。10.B家庭關(guān)系對(duì)舟山地區(qū)患者影響較大，因其文化更注重家庭支持。二、多選題11.A,B,C,D生活質(zhì)量評(píng)估涵蓋身體、心理、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)維度。12.A,B,C,D食欲下降、疼痛、焦慮和睡眠障礙是舟山患者的常見問(wèn)題。13.A,B,C,D評(píng)估可優(yōu)化治療、提升滿意度、降低成本并預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展。14.A,B,C,D放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法、社交支持和藥物治療均可有效。15.A,B,D舟山地區(qū)家庭支持以配偶、子女和社區(qū)志愿者為主。16.B,D情緒狀態(tài)和社會(huì)支持滿意度屬于主觀指標(biāo)。17.A,B,C,D惡心嘔吐、吞咽困難、腹瀉和蛋白質(zhì)流失是常見營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。18.A,B,D阿片類藥物、非甾體抗炎藥和鎮(zhèn)靜劑是常用鎮(zhèn)痛藥。19.A,B,C,D評(píng)估受主觀性、工具適用性、時(shí)間限制和文化背景影響。20.A,B,C,D健康教育、運(yùn)動(dòng)療法、心理咨詢和社區(qū)支持均有效。三、判斷題21.×早期患者同樣需要生活質(zhì)量評(píng)估，以避免過(guò)度治療。22.√EORTCQLQ-C30是舟山市中醫(yī)院常用的評(píng)估工具。23.×心理問(wèn)題需綜合干預(yù)，藥物治療僅是其中一部分。24.×疼痛程度越高，睡眠質(zhì)量通常越差。25.×部分患者家庭支持不足，需社會(huì)資源補(bǔ)充。26.√三方合作可提高評(píng)估準(zhǔn)確性。27.√高蛋白、高熱量支持符合腫瘤患者需求。28.√避免藥物濫用是鎮(zhèn)痛原則。29.√評(píng)估工具需隨臨床需求更新。30.×舟山部分患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重。四、簡(jiǎn)答題31.臨床意義：-優(yōu)化治療策略，避免過(guò)度或不足治療；-提高患者滿意度，促進(jìn)康復(fù)；-降低醫(yī)療成本，避免無(wú)效治療；-預(yù)測(cè)疾病進(jìn)展，提前干預(yù)。32.心理問(wèn)題及干預(yù)：-常見問(wèn)題：抑郁、焦慮、恐懼；-干預(yù)方法：心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法、家屬支持、藥物輔助。33.主觀與客觀指標(biāo)區(qū)別：-主觀指標(biāo)：患者自評(píng)，如疼痛、情緒；-客觀指標(biāo)：臨床檢測(cè)，如體重、血常規(guī)。34.干預(yù)措施：-加強(qiáng)家庭支持培訓(xùn)；-推廣患者教育；-優(yōu)化疼痛管理方案。五、論述題35.優(yōu)化評(píng)估體系：-引入本地化評(píng)估工具，如結(jié)