麗水市中醫(yī)院危重患者心理護理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.危重患者常見的心理反應(yīng)不包括以下哪項？A.焦慮B.恐懼C.消極抵抗D.幸福感缺失答案：D2.在麗水市中醫(yī)院，針對危重患者的心理護理，以下哪項措施最為優(yōu)先？A.提供娛樂活動B.建立良好的護患關(guān)系C.強制患者表達情緒D.立即進行身體檢查答案：B3.危重患者出現(xiàn)瀕死體驗時，護士應(yīng)采取哪種溝通方式？A.避免談?wù)撍劳鲈掝}B.直接告知病情惡化C.耐心傾聽并給予情感支持D.要求家屬代替溝通答案：C4.麗水市中醫(yī)院針對危重患者家屬的心理干預(yù)，以下哪項效果最差？A.定期家屬心理疏導(dǎo)B.鼓勵家屬陪伴患者C.禁止家屬探視以減少干擾D.提供家屬支持小組答案：C5.危重患者出現(xiàn)否認心理時，護士的正確做法是？A.強行糾正患者的認知B.尊重患者的心理防御機制C.避免提及病情變化D.讓患者自行調(diào)整心態(tài)答案：B6.在麗水市中醫(yī)院，危重患者心理護理的“黃金時間”通常指？A.患者入院后24小時B.病情穩(wěn)定后的階段C.患者意識清醒時D.病情危重時答案：A7.危重患者常見的生理心理反應(yīng)不包括？A.代謝紊亂B.睡眠障礙C.人格改變D.呼吸頻率加快答案：A8.護士在麗水市中醫(yī)院進行危重患者心理護理時，應(yīng)避免？A.使用專業(yè)術(shù)語B.保持中立態(tài)度C.鼓勵患者表達恐懼D.提供現(xiàn)實支持答案：A9.危重患者出現(xiàn)軀體化癥狀時，護士應(yīng)重點？A.強調(diào)心理問題不如身體問題嚴重B.建議患者使用藥物緩解C.排除軀體疾病后進行心理干預(yù)D.忽略患者的主觀感受答案：C10.在麗水市中醫(yī)院，針對因文化程度較低的患者，心理護理應(yīng)側(cè)重？A.書面心理教育B.口頭簡單溝通C.社交媒體宣傳D.視頻教學(xué)答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.危重患者心理護理的目標(biāo)包括？A.減少焦慮情緒B.提高治療依從性C.增強社會支持D.預(yù)防心理疾病答案：A,B,C,D2.麗水市中醫(yī)院在危重患者心理護理中，常用的評估工具包括？A.焦慮自評量表（SAS）B.患者健康問卷（PHQ-9）C.疼痛數(shù)字評分法（NRS）D.危重患者心理狀態(tài)評估表答案：A,B,D3.危重患者常見的心理危機表現(xiàn)有？A.意識模糊B.自我價值感降低C.溝通障礙D.壓力過大答案：B,C,D4.護士在麗水市中醫(yī)院進行危重患者心理護理時，應(yīng)注意？A.保護患者隱私B.保持情緒穩(wěn)定C.避免過度承諾D.及時上報異常情況答案：A,B,C,D5.危重患者家屬的心理支持措施包括？A.提供信息支持B.組織家屬互助小組C.安排心理醫(yī)生介入D.避免討論敏感話題答案：A,B,C6.危重患者心理護理的非藥物干預(yù)方法有？A.放松訓(xùn)練B.認知行為療法C.藝術(shù)療法D.藥物治療答案：A,B,C7.在麗水市中醫(yī)院，針對農(nóng)村背景的危重患者，心理護理需考慮？A.經(jīng)濟壓力B.文化差異C.家庭支持不足D.對醫(yī)療信息的理解能力答案：A,B,C,D8.危重患者心理護理中的溝通技巧包括？A.傾聽技巧B.共情能力C.情感表達D.指令性溝通答案：A,B,C9.危重患者常見的心理防御機制有？A.否認B.逃避C.合理化D.投射答案：A,B,C,D10.護士在麗水市中醫(yī)院進行危重患者心理護理時，需關(guān)注？A.患者的宗教信仰B.患者的家庭關(guān)系C.患者的職業(yè)背景D.患者的經(jīng)濟狀況答案：A,B,D三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重患者的心理護理只需由心理科醫(yī)生負責(zé)。（×）答案：錯2.在麗水市中醫(yī)院，危重患者心理護理應(yīng)與軀體護理同步進行。（√）答案：對3.危重患者出現(xiàn)心理危機時，護士應(yīng)立即強行干預(yù)。（×）答案：錯4.危重患者家屬的心理支持比患者本人更重要。（×）答案：錯5.危重患者的心理護理效果與患者文化程度無關(guān)。（×）答案：錯6.在麗水市中醫(yī)院，危重患者心理護理需結(jié)合當(dāng)?shù)孛袼琢?xí)慣。（√）答案：對7.危重患者出現(xiàn)睡眠障礙時，應(yīng)立即使用安眠藥。（×）答案：錯8.護士在心理護理中應(yīng)避免與患者爭論。（√）答案：對9.危重患者的心理護理需要長期隨訪。（√）答案：對10.危重患者心理護理的成本高于軀體護理。（×）答案：錯四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述麗水市中醫(yī)院危重患者心理護理的流程。答案：（1）評估患者心理狀態(tài)（如焦慮、恐懼、否認等）；（2）建立信任關(guān)系，主動溝通；（3）提供情感支持，傾聽需求；（4）結(jié)合非藥物干預(yù)（如放松訓(xùn)練、認知調(diào)整）；（5）與家屬協(xié)作，增強支持；（6）必要時引入心理科或社工介入；（7）定期評估效果，調(diào)整方案。2.麗水市中醫(yī)院在危重患者心理護理中，如何應(yīng)對文化程度較低的患者？答案：（1）使用簡單語言，避免專業(yè)術(shù)語；（2）結(jié)合非語言溝通（如手勢、表情）；（3）借助家屬輔助解釋；（4）提供圖文并茂的資料；（5）耐心重復(fù)關(guān)鍵信息，確保理解。3.危重患者家屬常見的心理問題有哪些？如何應(yīng)對？答案：家屬常見心理問題：焦慮、抑郁、無力感、角色沖突等。應(yīng)對措施：（1）提供心理疏導(dǎo)，鼓勵表達情緒；（2）組織家屬支持小組，分享經(jīng)驗；（3）給予現(xiàn)實期望，避免過度承諾；（4）安排專業(yè)社工介入；（5）協(xié)調(diào)醫(yī)院資源，減輕負擔(dān)。4.麗水市中醫(yī)院如何利用當(dāng)?shù)匚幕瘍?yōu)勢進行危重患者心理護理？答案：（1）結(jié)合麗水地區(qū)民俗（如祭祖、宗教信仰），提供文化適應(yīng)性支持；（2）邀請當(dāng)?shù)匚幕嘶蜃诮倘耸窟M行心理疏導(dǎo)；（3）組織傳統(tǒng)活動（如茶道、民歌），緩解情緒；（4）尊重當(dāng)?shù)丶彝ビ^念，加強家屬參與。5.危重患者出現(xiàn)軀體化癥狀時，護士應(yīng)如何處理？答案：（1）先排除軀體疾病，避免誤診；（2）耐心傾聽，確認患者感受；（3）提供心理干預(yù)（如放松訓(xùn)練）；（4）加強家屬溝通，共同應(yīng)對；（5）必要時轉(zhuǎn)介心理科或精神科。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：某患者因車禍導(dǎo)致嚴重腦損傷，意識模糊，家屬情緒崩潰，拒絕配合治療。護士小王如何進行心理護理？答案：（1）安撫家屬情緒，傾聽訴求；（2）向家屬解釋病情及治療必要性；（3）邀請家屬參與護理，增強信任；（4）提供心理支持小組或社工介入；（5）與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案；（6）定期評估家屬心理狀態(tài)，動態(tài)干預(yù)。2.案例：某患者因癌癥晚期出現(xiàn)瀕死體驗，拒絕治療。護士小李如何進行心理護理？答案：（1）尊重患者意愿，避免強迫；（2）陪伴患者，給予情感支持；（3）與家屬溝通，了解患者需求；（4）提供臨終關(guān)懷（如舒適護理）；（5）邀請心理科醫(yī)生介入，進行哀傷輔導(dǎo)；（6）結(jié)合麗水地區(qū)殯葬習(xí)俗，提供文化適應(yīng)性支持。答案與解析1.D；2.B；3.C；4.C；5.B；6.A；7.A；8.A；9.C；10.B11.A,B,C,D；12.A,B,D；13.B,C,D；14.A,B,C,D；15.A,B,C16.×；17.√；18.