寧德市中醫(yī)院「乳頭乳暈復合體成形術」技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.寧德地區(qū)乳頭乳暈復合體成形術中，常用的麻醉方式是（）。A.椎管內麻醉B.表面麻醉C.全身麻醉D.腰麻2.乳頭乳暈復合體成形術后，為預防感染，應重點注意（）。A.保持傷口干燥B.持續(xù)使用抗生素C.避免擠壓乳房D.以上都是3.對于寧德地區(qū)女性患者，乳頭乳暈復合體成形術后，建議的術后恢復期是（）。A.1周B.2周C.1個月D.3個月4.寧德市中醫(yī)院采用乳頭乳暈復合體成形術時，通常首選的縫合方法是（）。A.不可吸收線縫合B.可吸收線縫合C.皮膚膠水粘合D.以上都不對5.乳頭乳暈復合體成形術中，對于乳頭血供的考量，以下說法正確的是（）。A.乳頭血供主要來自乳暈B.乳頭血供主要來自乳房內血管C.乳頭血供獨立，無需特別保護D.以上都不對6.寧德地區(qū)女性乳頭乳暈顏色較深時，術前應重點準備（）。A.使用美白藥物B.增加手術時間C.使用冷凍療法D.以上都不對7.乳頭乳暈復合體成形術后，出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀，可能的原因是（）。A.血腫形成B.感染C.血供不足D.以上都是8.寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中，對術后疼痛的管理通常采用（）。A.口服止痛藥B.外用止痛膏C.硬膜外鎮(zhèn)痛D.以上都是9.乳頭乳暈復合體成形術中，若乳頭位置過低，應采?。ǎ?。A.上移乳頭B.切除部分乳房組織C.改變切口位置D.以上都對10.寧德地區(qū)女性乳頭乳暈復合體成形術后，為減少疤痕增生，應（）。A.避免搔抓傷口B.使用疤痕貼C.減少活動D.以上都對二、多選題（每題3分，共10題）1.寧德市中醫(yī)院乳頭乳暈復合體成形術的術前準備包括（）。A.皮膚消毒B.血常規(guī)檢查C.心電圖檢查D.患者心理疏導2.乳頭乳暈復合體成形術后，常見的并發(fā)癥有（）。A.感染B.血腫C.疤痕增生D.乳頭壞死3.對于寧德地區(qū)患者，乳頭乳暈復合體成形術中應注意（）。A.盡量保留乳頭血供B.切除過多乳暈可能導致乳暈色差C.切口應沿皮紋方向D.術后需定期復查4.乳頭乳暈復合體成形術的適應癥包括（）。A.乳頭內陷B.乳頭乳暈顏色過深C.乳頭位置過低D.乳房發(fā)育不良5.寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中，對術后護理的要求包括（）。A.保持傷口清潔B.避免劇烈運動C.定期更換敷料D.注意飲食清淡6.乳頭乳暈復合體成形術中，若患者存在哺乳需求，應注意（）。A.保護乳腺導管B.術后避免過早哺乳C.評估乳房功能D.恢復后可正常哺乳7.乳頭乳暈復合體成形術后，為促進愈合，可采?。ǎ.使用生長因子B.保持良好營養(yǎng)C.避免陽光直射D.使用彈力繃帶8.寧德地區(qū)女性乳頭乳暈復合體成形術后，可能出現(xiàn)（）。A.短暫的乳頭敏感度下降B.乳暈顏色變化C.乳頭形態(tài)改變D.感覺麻木9.乳頭乳暈復合體成形術中，若乳頭血供不足，可能導致（）。A.乳頭壞死B.感染C.愈合延遲D.疤痕增生10.寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中，對術后疤痕管理的建議包括（）。A.使用硅膠貼B.避免搔抓疤痕C.定期按摩疤痕D.使用疤痕抑制劑三、判斷題（每題2分，共10題）1.寧德地區(qū)女性乳頭乳暈復合體成形術后，傷口拆線時間通常為術后7天。（）2.乳頭乳暈復合體成形術中，若乳暈切除過多，可能導致乳頭顏色不均。（）3.乳頭乳暈復合體成形術后，患者需避免佩戴過緊的內衣。（）4.寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中，通常采用局麻+靜脈鎮(zhèn)靜的方式。（）5.乳頭乳暈復合體成形術后，若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，應及時就醫(yī)。（）6.乳頭乳暈復合體成形術中，乳頭位置過高可通過切除部分乳房組織上移。（）7.寧德地區(qū)女性乳頭乳暈復合體成形術后，恢復期需避免性生活。（）8.乳頭乳暈復合體成形術中，若患者存在乳腺疾病，應先治療乳腺疾病再手術。（）9.乳頭乳暈復合體成形術后，疤痕顏色通常比乳暈顏色淺。（）10.寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中，對術后疼痛的管理通常以非甾體抗炎藥為主。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述寧德市中醫(yī)院乳頭乳暈復合體成形術的適應癥。2.簡述乳頭乳暈復合體成形術后常見的并發(fā)癥及處理方法。3.簡述寧德地區(qū)女性乳頭乳暈復合體成形術的術前準備。4.簡述乳頭乳暈復合體成形術后護理的關鍵點。5.簡述寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中如何避免乳頭壞死。五、論述題（每題10分，共2題）1.結合寧德地區(qū)女性的特點，論述乳頭乳暈復合體成形術的手術技巧及注意事項。2.論述寧德市中醫(yī)院在乳頭乳暈復合體成形術中的質量控制措施。答案與解析一、單選題1.D解析：寧德地區(qū)乳頭乳暈復合體成形術多采用局麻+靜脈鎮(zhèn)靜，以減少患者不適，同時保證手術安全。2.D解析：術后需保持傷口干燥、使用抗生素、避免擠壓乳房，以預防感染。3.C解析：術后恢復期通常為1個月，需定期復查。4.B解析：可吸收線縫合更符合組織愈合需求，減少拆線痛苦。5.A解析：乳頭血供主要來自乳暈，術中需特別保護。6.A解析：術前使用美白藥物可減少術后色差。7.D解析：紅腫熱痛可能是血腫、感染或血供不足的表現(xiàn)。8.D解析：術后疼痛管理需綜合使用口服止痛藥、外用止痛膏、硬膜外鎮(zhèn)痛等。9.D解析：上移乳頭、切除部分乳房組織、改變切口位置均可改善乳頭位置。10.D解析：避免搔抓、使用疤痕貼、減少活動、定期按摩均有助于減少疤痕增生。二、多選題1.ABCD解析：術前準備包括皮膚消毒、血常規(guī)檢查、心電圖檢查、心理疏導。2.ABCD解析：術后常見并發(fā)癥包括感染、血腫、疤痕增生、乳頭壞死。3.ABCD解析：術中需保留乳頭血供、避免乳暈色差、沿皮紋切口、定期復查。4.ABC解析：適應癥包括乳頭內陷、乳暈顏色過深、乳頭位置過低。5.ABCD解析：術后護理需保持清潔、避免劇烈運動、定期換敷料、飲食清淡。6.ABCD解析：需保護乳腺導管、避免過早哺乳、評估乳房功能、恢復后正常哺乳。7.ABCD解析：促進愈合可使用生長因子、保持營養(yǎng)、避免陽光直射、使用彈力繃帶。8.ABCD解析：術后可能出現(xiàn)短暫敏感度下降、乳暈顏色變化、乳頭形態(tài)改變、感覺麻木。9.ABCD解析：血供不足可能導致乳頭壞死、感染、愈合延遲、疤痕增生。10.ABCD解析：疤痕管理可使用硅膠貼、避免搔抓、按摩疤痕、使用疤痕抑制劑。三、判斷題1.×解析：寧德地區(qū)傷口拆線時間通常為術后5-7天，具體根據(jù)恢復情況調整。2.√解析：乳暈切除過多可能導致乳頭顏色不均。3.√解析：術后需避免過緊內衣，以防壓迫傷口。4.√解析：寧德市中醫(yī)院多采用局麻+靜脈鎮(zhèn)靜，減少患者不適。5.√解析：發(fā)熱可能是感染跡象，需及時就醫(yī)。6.√解析：可通過手術方法上移乳頭。7.√解析：恢復期需避免性生活，以防感染。8.√解析：乳腺疾病需先治療再手術。9.×解析：疤痕顏色可能比乳暈深。10.√解析：疼痛管理以非甾體抗炎藥為主。四、簡答題1.適應癥：乳頭內陷、乳暈顏色過深、乳頭位置過低、乳頭形態(tài)不佳等。2.并發(fā)癥及處理：-感染：及時使用抗生素、清創(chuàng)。-血腫：穿刺引流或手術探查。-疤痕增生：使用疤痕貼、按摩。-乳頭壞死：調整血供、部分切除壞死組織。3.術前準備：-皮膚消毒、血常規(guī)檢查。-心理疏導、明確手術方案。-避免孕期哺乳、停用相關藥物。4.術后護理：-保持傷口清潔、避免感染。-避免劇烈運動、減少壓迫。-定期換藥、復查。5.避免乳頭壞死：-保護血供、避免過度剝離。-術中多留蒂、術后觀察血運。五、論述題1.手術技