撫州市中醫(yī)院護理標準執(zhí)行考核一、單選題（每題2分，共20題）1.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者床單位清潔消毒頻率應為多久一次？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每月1次答案：B2.撫州市中醫(yī)院靜脈輸液操作中，無菌操作時間限制為多長時間內完成？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C3.撫州市中醫(yī)院對留置針護理要求，敷料更換間隔時間為？A.每日1次B.每周2次C.每周1次D.每月1次答案：C4.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者跌倒風險評估工具應多久評估一次？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次答案：B5.撫州市中醫(yī)院對醫(yī)療廢物分類中，感染性廢物應使用哪種顏色包裝？A.黃色B.紅色C.藍色D.綠色答案：A6.撫州市中醫(yī)院患者身份識別時，應至少核對幾項信息？A.1項B.2項C.3項D.4項答案：C7.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者膳食溫度應維持在多少度左右？A.30℃-40℃B.40℃-50℃C.50℃-60℃D.60℃-70℃答案：C8.撫州市中醫(yī)院對壓瘡預防，建議每多久翻身一次？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時答案：B9.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者出院物品消毒處理應在何時進行？A.患者離開后立即B.患者離開后2小時C.患者離開后4小時D.患者離開后6小時答案：A10.撫州市中醫(yī)院對鼻飼管護理，沖管時液體流速應為？A.10ml/sB.20ml/sC.30ml/sD.40ml/s答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，手衛(wèi)生依從性應達到多少標準？A.每次接觸患者前后B.處理清潔物品前后C.戴手套前后D.處理無菌物品前后答案：ABCD2.撫州市中醫(yī)院對患者轉運要求，以下哪些情況需使用轉運車？A.長期臥床患者B.手術返回患者C.跌倒高風險患者D.平穩(wěn)站立患者答案：ABC3.撫州市中醫(yī)院對靜脈輸液并發(fā)癥預防，包括哪些措施？A.嚴格無菌操作B.定期更換輸液管路C.觀察患者穿刺部位D.避免長時間輸液答案：ABCD4.撫州市中醫(yī)院對患者心理護理，護士應做到哪些？A.耐心傾聽B.保護隱私C.提供信息支持D.鼓勵家屬參與答案：ABCD5.撫州市中醫(yī)院對醫(yī)療廢物處理，以下哪些屬于感染性廢物？A.使用過的針頭B.患者糞便C.醫(yī)用棉球D.患者床單（污染）答案：ABCD6.撫州市中醫(yī)院對跌倒預防，以下哪些措施有效？A.確保地面干燥防滑B.為患者提供助行器C.定期評估跌倒風險D.加強夜間巡視答案：ABCD7.撫州市中醫(yī)院對留置導尿管護理，以下哪些屬于注意事項？A.定期沖管B.保持會陰清潔C.觀察尿液顏色D.定期更換集尿袋答案：ABCD8.撫州市中醫(yī)院對患者隱私保護，以下哪些行為正確？A.訪問患者信息需授權B.護理操作時屏風遮擋C.醫(yī)療記錄保密D.禁止無關人員圍觀答案：ABCD9.撫州市中醫(yī)院對患者疼痛評估，以下哪些方法適用？A.數(shù)字評分法B.面部表情評估C.視覺模擬評分法D.行為觀察答案：ABCD10.撫州市中醫(yī)院對患者健康教育，以下哪些內容需強調？A.用藥指導B.生活方式調整C.體征監(jiān)測方法D.疾病知識普及答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者床單位清潔消毒應在患者離開后立即進行。（√）2.撫州市中醫(yī)院對留置針護理，敷料潮濕或污染時應立即更換。（√）3.撫州市中醫(yī)院要求護士在操作前必須洗手并佩戴手套。（×）4.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者跌倒風險評估為“高風險”時需制定預防措施。（√）5.撫州市中醫(yī)院對醫(yī)療廢物處理，銳器盒裝滿3/4時應及時更換。（√）6.撫州市中醫(yī)院要求護士在執(zhí)行醫(yī)囑時必須雙人核對。（×）7.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者鼻飼管沖管時應使用生理鹽水。（√）8.撫州市中醫(yī)院要求護士在患者轉運時需確保安全固定。（√）9.撫州市中醫(yī)院對壓瘡預防，建議使用氣墊床替代頻繁翻身。（×）10.撫州市中醫(yī)院規(guī)定，患者出院物品消毒應在消毒后立即歸還患者。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述撫州市中醫(yī)院手衛(wèi)生的“五時刻”。答案：-接觸患者前-處理清潔物品前-戴手套前-處理無菌物品前-摘手套后2.簡述撫州市中醫(yī)院患者跌倒風險評估的三個等級。答案：-低風險-中風險-高風險3.簡述撫州市中醫(yī)院對留置針護理的三個“不可”。答案：-不可使用過期消毒液-不可將輸液管路作為沖洗工具-不可在同一部位反復穿刺4.簡述撫州市中醫(yī)院對醫(yī)療廢物分類的四種類型。答案：-感染性廢物-化學性廢物-生物性廢物-一般廢物5.簡述撫州市中醫(yī)院患者健康教育的內容要點。答案：-用藥指導-生活方式調整-自我監(jiān)測方法-疾病知識普及五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：患者張女士，65歲，因“腦梗死”住院，需留置靜脈針。護士小王為其穿刺后，未使用無菌敷料固定，而是用膠布包裹。患者輸液過程中出現(xiàn)穿刺部位紅腫、疼痛，并伴有發(fā)熱。問題：-小王的操作違反了撫州市中醫(yī)院哪些護理標準？-應如何避免此類事件發(fā)生？答案：-違反標準：1.未使用無菌敷料固定，增加感染風險；2.輸液過程中未觀察穿刺部位，導致并發(fā)癥。-預防措施：1.嚴格無菌操作，使用無菌敷料固定；2.輸液期間加強巡視，觀察穿刺部位及患者反應。2.案例背景：患者李先生，78歲，因“骨折”入院，需長期臥床。護士小張為其進行壓瘡風險評估，結果顯示“高風險”。但小張僅提醒家屬多按摩患者皮膚，未采取其他預防措施。問題：-小張的做法是否正確？為什么？-應如何改進？答案：-不正確。壓瘡高風險患者需采取綜合預防措