宣城市人民醫(yī)院財務核心技能年度復核認證試卷一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.下列哪項不屬于醫(yī)院財務預算編制的基本原則？A.統(tǒng)一領導、分級管理B.厲行節(jié)約、量入為出C.績效掛鉤、風險共擔D.優(yōu)先發(fā)展、不計成本2.醫(yī)院固定資產(chǎn)核算中，采用“永續(xù)盤存制”的主要目的是什么？A.簡化賬務處理B.加強資產(chǎn)管控C.提高折舊率D.減少稅務負擔3.醫(yī)院財務報表中，反映短期償債能力的指標是？A.資產(chǎn)負債率B.流動比率C.凈資產(chǎn)收益率D.營業(yè)增長率4.醫(yī)院采購藥品時，采用“招標采購”方式的主要優(yōu)勢是？A.減少采購成本B.提高采購效率C.增強市場競爭力D.保障藥品質(zhì)量5.醫(yī)院內(nèi)部控制制度中，對財務審批權限進行限制的主要目的是？A.提高審批效率B.防范財務風險C.優(yōu)化資源配置D.增強透明度6.醫(yī)院醫(yī)療收入中，屬于“非醫(yī)療服務收入”的是？A.門診收入B.手術收入C.科研經(jīng)費D.醫(yī)療保險結算收入7.醫(yī)院財務分析中，反映經(jīng)營效率的指標是？A.資產(chǎn)周轉率B.利潤率C.成本費用率D.現(xiàn)金流量比率8.醫(yī)院財務軟件中，用于生成財務報表的功能模塊是？A.應收賬款管理B.固定資產(chǎn)管理C.報表管理D.成本核算9.醫(yī)院預算執(zhí)行過程中，發(fā)現(xiàn)實際支出超出預算的主要原因可能是？A.預算編制過于保守B.業(yè)務量超出預期C.資金使用效率低下D.以上都是10.醫(yī)院財務風險管理中，不屬于常見風險的是？A.資金鏈斷裂風險B.財務舞弊風險C.醫(yī)療糾紛風險D.投資失敗風險二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.醫(yī)院財務預算編制的程序包括哪些環(huán)節(jié)？A.收集基礎數(shù)據(jù)B.編制部門預算C.審批預算方案D.執(zhí)行預算管理E.評估預算效果2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中，需要計提折舊的是？A.房屋建筑物B.專用設備C.低值易耗品D.運輸工具E.科研儀器3.醫(yī)院財務報表分析中，常用的比率指標包括？A.流動比率B.資產(chǎn)負債率C.凈資產(chǎn)收益率D.成本費用率E.利潤率4.醫(yī)院內(nèi)部控制制度中，需要重點關注的領域包括？A.資金管理B.資產(chǎn)管理C.醫(yī)療收費管理D.科研經(jīng)費管理E.采購管理5.醫(yī)院財務風險管理中，常用的控制措施包括？A.建立風險預警機制B.實行不相容崗位分離C.加強財務監(jiān)督D.提高資金使用效率E.完善內(nèi)部控制制度三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.醫(yī)院財務預算編制應以歷史數(shù)據(jù)為主要依據(jù)。（×）2.醫(yī)院固定資產(chǎn)的盤盈或盤虧應計入當期損益。（√）3.醫(yī)院流動比率越高，短期償債能力越強。（√）4.醫(yī)院采購藥品時，必須采用招標采購方式。（×）5.醫(yī)院內(nèi)部控制制度僅適用于財務部門。（×）6.醫(yī)院醫(yī)療收入中，醫(yī)療保險結算收入屬于“醫(yī)療服務收入”。（√）7.醫(yī)院財務分析中，資產(chǎn)周轉率越低越好。（×）8.醫(yī)院財務軟件只能用于日常賬務處理。（×）9.醫(yī)院預算執(zhí)行過程中，允許無理由超支。（×）10.醫(yī)院財務風險管理中，風險越大越好。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，合計20分）1.簡述醫(yī)院財務預算編制的基本步驟。2.簡述醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的主要流程。3.簡述醫(yī)院財務報表分析的基本方法。4.簡述醫(yī)院內(nèi)部控制制度的主要內(nèi)容。五、案例分析題（共2題，每題10分，合計20分）1.案例背景：宣城市人民醫(yī)院2023年度財務預算顯示，門診收入預計增長10%，但實際執(zhí)行過程中，門診收入僅增長5%，同時住院收入超預算15%。財務部門分析發(fā)現(xiàn)，門診收入增長緩慢主要原因是周邊新開了一家私立醫(yī)院分流了部分患者，而住院收入超預算則是因為部分項目手術量增加。問題：（1）分析醫(yī)院門診收入增長緩慢的可能原因。（2）提出改進醫(yī)院財務預算管理的建議。2.案例背景：某科室2023年度固定資產(chǎn)賬面價值為500萬元，實際盤點時發(fā)現(xiàn)閑置設備價值80萬元，同時發(fā)現(xiàn)賬外設備價值30萬元。財務部門要求對該科室進行整改。問題：（1）分析該科室固定資產(chǎn)管理存在的問題。（2）提出加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施。六、論述題（1題，15分）結合宣城市人民醫(yī)院的實際情況，論述加強醫(yī)院財務管理的意義及具體措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：醫(yī)院財務預算編制應遵循“厲行節(jié)約、量入為出”的原則，但“不計成本”違背了成本效益原則，不屬于基本原則。2.B解析：“永續(xù)盤存制”通過賬面記錄和實地盤點相結合的方式，加強資產(chǎn)管控，防止資產(chǎn)流失。3.B解析：流動比率反映短期償債能力，計算公式為“流動資產(chǎn)/流動負債”。4.A解析：招標采購通過競爭機制降低采購成本，但可能影響采購效率。5.B解析：限制審批權限是內(nèi)部控制的核心措施，防止權力濫用和財務風險。6.C解析：科研經(jīng)費不屬于醫(yī)療服務收入，屬于“非醫(yī)療服務收入”。7.A解析：資產(chǎn)周轉率反映資產(chǎn)使用效率，越高越好。8.C解析：報表管理模塊用于生成各類財務報表，如資產(chǎn)負債表、利潤表等。9.D解析：超預算可能由業(yè)務量變化、資金效率低或預算編制不合理導致。10.C解析：醫(yī)療糾紛風險屬于醫(yī)療管理范疇，不屬于財務風險。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：預算編制包括數(shù)據(jù)收集、部門編制、審批、執(zhí)行和評估等環(huán)節(jié)。2.A、B、D、E解析：科研儀器不屬于固定資產(chǎn)折舊范圍。3.A、B、C、D、E解析：這些均為常用的財務比率指標。4.A、B、C、D、E解析：這些是醫(yī)院內(nèi)部控制的重點領域。5.A、B、C、E解析：提高資金使用效率屬于財務優(yōu)化范疇，不屬于直接控制措施。三、判斷題答案與解析1.×解析：預算編制應結合歷史數(shù)據(jù)，但更要考慮政策變化和業(yè)務發(fā)展。2.√解析：盤盈計入“營業(yè)外收入”，盤虧計入“營業(yè)外支出”。3.√解析：流動比率越高，短期償債能力越強。4.×解析：非基本藥品可采取其他采購方式。5.×解析：內(nèi)部控制適用于醫(yī)院所有部門。6.√解析：醫(yī)療保險結算收入屬于醫(yī)療服務收入。7.×解析：資產(chǎn)周轉率越高越好，反映資產(chǎn)使用效率。8.×解析：財務軟件還可用于預算管理、成本核算等。9.×解析：超預算需說明原因并經(jīng)審批。10.×解析：風險管理旨在控制風險，而非追求風險。四、簡答題答案與解析1.醫(yī)院財務預算編制的基本步驟（1）收集基礎數(shù)據(jù)：包括歷史財務數(shù)據(jù)、政策文件、業(yè)務計劃等；（2）編制部門預算：各科室根據(jù)業(yè)務需求編制預算草案；（3）審批預算方案：醫(yī)院管理層審核并批準預算；（4）執(zhí)行預算管理：按預算執(zhí)行業(yè)務，并進行監(jiān)控；（5）評估預算效果：年終分析預算執(zhí)行情況，總結經(jīng)驗。2.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的主要流程（1）資產(chǎn)購置：按審批程序采購固定資產(chǎn)；（2）資產(chǎn)登記：入賬并建立資產(chǎn)卡片；（3）資產(chǎn)使用：明確使用部門和責任人；（4）資產(chǎn)盤點：定期盤點，確保賬實相符；（5）資產(chǎn)處置：報廢或轉讓需經(jīng)審批并核銷。3.醫(yī)院財務報表分析的基本方法（1）比率分析：計算流動比率、資產(chǎn)負債率等；（2）趨勢分析：對比往年數(shù)據(jù)，分析變化趨勢；（3）結構分析：分析資產(chǎn)、負債的構成；（4）因素分析：找出影響財務指標的關鍵因素。4.醫(yī)院內(nèi)部控制制度的主要內(nèi)容（1）不相容崗位分離：如采購與付款分離；（2）授權審批控制：明確審批權限和流程；（3）財產(chǎn)保護控制：加強資產(chǎn)盤點和保管；（4）預算控制：嚴格執(zhí)行預算管理制度；（5）財務報告控制：確保財務信息真實完整。五、案例分析題答案與解析1.案例一答案（1）門診收入增長緩慢的可能原因：-周邊新增私立醫(yī)院分流患者；-醫(yī)院服務效率或質(zhì)量有待提升；-醫(yī)保政策調(diào)整影響門診需求。（2）改進建議：-加強市場調(diào)研，優(yōu)化服務流程；-提高醫(yī)療質(zhì)量，增強競爭力；-爭取醫(yī)保政策支持。2.案例二答案（1）固定資產(chǎn)管理問題：-存在賬外資產(chǎn)，說明管理混亂；-閑置設備未及時處置，造成資源浪費。（2）改進措施：-建立資產(chǎn)動態(tài)管理臺賬；-定期盤點，清查賬外資產(chǎn)；-優(yōu)化閑置設備處置流程。六、論述題答案與解析加強醫(yī)院財務管理的意義及措施意義：醫(yī)院財務管理是保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關鍵，其意義體現(xiàn)在：1.保障醫(yī)療資金安全：通過預算管理和風險控制，防止資金流失；2.提高運營效率：優(yōu)化資源配置，降低成本費用；3.提升服務質(zhì)量：資金支持醫(yī)療技術升級和人才培養(yǎng)；4.增強競爭力：通過財務分析，科學決策，提升