常州市中醫(yī)院甲狀腺細針穿刺活檢術上崗資格認證一、單選題（共20題，每題1分）1.甲狀腺細針穿刺活檢術（FNA）的主要目的是什么？A.判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的大小B.觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的血流情況C.獲取細胞學標本以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)D.評估甲狀腺結(jié)節(jié)的放射性攝取2.甲狀腺細針穿刺活檢術最常用的穿刺針型號是？A.22GB.25GC.27GD.30G3.甲狀腺細針穿刺活檢術前的準備工作中，哪項是必須的？A.禁食12小時B.使用止血藥C.預先簽署知情同意書D.注射鎮(zhèn)靜劑4.甲狀腺細針穿刺活檢術過程中，若患者出現(xiàn)咳嗽，應如何處理？A.立即停止穿刺B.給予止咳藥C.指導患者深呼吸D.更換穿刺針5.甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者應避免什么行為？A.按壓穿刺部位B.用力排便C.抬高頭部休息D.飲用咖啡6.甲狀腺細針穿刺活檢術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.出血B.感染C.聲音嘶啞D.以上都是7.甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學分級中，哪個級別提示惡性可能性最高？A.濾泡性病變（FollicularLesion）B.甲狀腺濾泡狀癌（FollicularCarcinoma）C.惡性（Malignant）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）8.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的固定方法通常是？A.乙醇固定B.甲醛固定C.丙酮固定D.以上都可以9.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪個術語表示良性結(jié)節(jié)？A.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）B.良性（Benign）C.淋巴細胞性甲狀腺炎（LymphocyticThyroiditis）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）10.甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)頸部疼痛，應如何處理？A.使用止痛藥B.冷敷C.按壓穿刺部位D.以上都可以11.甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥不包括？A.疑似甲狀腺癌的結(jié)節(jié)B.囊性結(jié)節(jié)C.頸部腫塊性質(zhì)不明D.甲狀腺功能亢進12.甲狀腺細針穿刺活檢術的禁忌癥包括？A.穿刺部位皮膚感染B.患有出血性疾病C.結(jié)節(jié)過小（直徑<1cm）D.以上都是13.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的閱片應由誰進行？A.醫(yī)師B.護士C.技士D.患者家屬14.甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學診斷中，哪個術語表示可疑惡性？A.濾泡性病變（FollicularLesion）B.可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）C.良性（Benign）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）15.甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱應如何處理？A.使用退燒藥B.增加休息C.及時就醫(yī)D.以上都可以16.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪個術語表示惡性？A.惡性（Malignant）B.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）C.良性（Benign）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）17.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存時間通常是？A.24小時B.48小時C.72小時D.7天18.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪個術語表示濾泡性病變？A.濾泡性病變（FollicularLesion）B.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）C.良性（Benign）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）19.甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應如何處理？A.立即就醫(yī)B.給予吸氧C.按壓穿刺部位D.以上都可以20.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪個術語表示良性？A.良性（Benign）B.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）C.濾泡性病變（FollicularLesion）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）二、多選題（共15題，每題2分）1.甲狀腺細針穿刺活檢術的術前準備包括哪些？A.簽署知情同意書B.檢查凝血功能C.預先給予鎮(zhèn)靜劑D.告知患者穿刺過程2.甲狀腺細針穿刺活檢術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.出血B.感染C.聲音嘶啞D.淋巴結(jié)腫大3.甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學分級中，哪些級別提示惡性可能性較高？A.濾泡性病變（FollicularLesion）B.惡性（Malignant）C.可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）4.甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者應避免哪些行為？A.按壓穿刺部位B.用力排便C.飲用咖啡D.提重物5.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪些術語表示良性結(jié)節(jié)？A.良性（Benign）B.淋巴細胞性甲狀腺炎（LymphocyticThyroiditis）C.濾泡性病變（FollicularLesion）D.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）6.甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)頸部疼痛，應如何處理？A.使用止痛藥B.冷敷C.按壓穿刺部位D.及時就醫(yī)7.甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥包括哪些？A.疑似甲狀腺癌的結(jié)節(jié)B.囊性結(jié)節(jié)C.頸部腫塊性質(zhì)不明D.甲狀腺功能亢進8.甲狀腺細針穿刺活檢術的禁忌癥包括哪些？A.穿刺部位皮膚感染B.患有出血性疾病C.結(jié)節(jié)過?。ㄖ睆?lt;1cm）D.患有嚴重心臟病9.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存方法有哪些？A.乙醇固定B.甲醛固定C.丙酮固定D.液體石蠟保存10.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪些術語表示可疑惡性？A.可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）B.濾泡性病變（FollicularLesion）C.惡性（Malignant）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）11.甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱應如何處理？A.使用退燒藥B.增加休息C.及時就醫(yī)D.冷敷12.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪些術語表示惡性？A.惡性（Malignant）B.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）C.良性（Benign）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）13.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存時間通常是？A.24小時B.48小時C.72小時D.7天14.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，哪些術語表示濾泡性病變？A.濾泡性病變（FollicularLesion）B.甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）C.良性（Benign）D.不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）15.甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應如何處理？A.立即就醫(yī)B.給予吸氧C.按壓穿刺部位D.以上都可以三、判斷題（共10題，每題1分）1.甲狀腺細針穿刺活檢術是一種有創(chuàng)檢查，存在一定的風險。（√）2.甲狀腺細針穿刺活檢術前的準備工作中，不需要簽署知情同意書。（×）3.甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者應立即進行劇烈運動。（×）4.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學分級中，濾泡性病變提示惡性可能性最高。（×）5.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的固定方法通常是甲醛固定。（√）6.甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，良性表示結(jié)節(jié)一定為良性。（√）7.甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)頸部疼痛，應立即停止按壓穿刺部位。（×）8.甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥包括頸部腫塊性質(zhì)不明。（√）9.甲狀腺細針穿刺活檢術的禁忌癥包括患有嚴重心臟病。（√）10.甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存時間通常是24小時。（×）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術的術前準備工作。2.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學分級及其意義。3.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及處理方法。4.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥及禁忌癥。5.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術后標本的保存方法及時間。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述甲狀腺細針穿刺活檢術的臨床應用價值及其局限性。2.論述甲狀腺細針穿刺活檢術的操作流程及注意事項。答案及解析一、單選題1.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的主要目的是獲取細胞學標本以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性。2.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術最常用的穿刺針型號是27G，既能保證標本獲取的充分性，又能減少出血和疼痛。3.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術前的準備工作中，必須預先簽署知情同意書，告知患者檢查的風險和益處。4.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術過程中，若患者出現(xiàn)咳嗽，應指導患者深呼吸，避免穿刺針移位或損傷周圍組織。5.B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者應避免用力排便，以免增加穿刺部位的壓力，導致出血或感染。6.D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后可能出現(xiàn)出血、感染、聲音嘶啞等并發(fā)癥，需密切觀察患者情況。7.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學分級中，惡性提示惡性可能性最高，需進一步檢查和治療。8.B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的固定方法通常是甲醛固定，以保持細胞形態(tài)，便于后續(xù)觀察。9.B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，良性表示結(jié)節(jié)為良性，無需進一步治療。10.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)頸部疼痛，應使用止痛藥，以緩解疼痛。11.D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥不包括甲狀腺功能亢進，需結(jié)合其他檢查進行綜合判斷。12.D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的禁忌癥包括穿刺部位皮膚感染、患有出血性疾病、結(jié)節(jié)過小等。13.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的閱片應由醫(yī)師進行，確保診斷的準確性。14.B解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學診斷中，可疑惡性提示惡性可能性較高，需進一步檢查。15.C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱應及時就醫(yī)，以免延誤病情。16.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學診斷中，惡性表示結(jié)節(jié)為惡性，需進一步治療。17.B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存時間通常是48小時，以保證細胞形態(tài)的完整性。18.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學診斷中，濾泡性病變提示結(jié)節(jié)可能為良性或惡性，需進一步檢查。19.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應立即就醫(yī)，以免延誤病情。20.A解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學診斷中，良性表示結(jié)節(jié)為良性，無需進一步治療。二、多選題1.A,B,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的術前準備包括簽署知情同意書、檢查凝血功能、告知患者穿刺過程。2.A,B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后可能出現(xiàn)出血、感染、聲音嘶啞等并發(fā)癥，需密切觀察患者情況。3.B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢的細胞學分級中，惡性（Malignant）和可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）提示惡性可能性較高。4.B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者應避免用力排便、飲用咖啡、提重物，以免增加穿刺部位的壓力。5.A,B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，良性（Benign）、淋巴細胞性甲狀腺炎（LymphocyticThyroiditis）和濾泡性病變（FollicularLesion）表示良性結(jié)節(jié)。6.A,B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)頸部疼痛，應使用止痛藥、冷敷、按壓穿刺部位并及時就醫(yī)。7.A,B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的適應癥包括疑似甲狀腺癌的結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)、頸部腫塊性質(zhì)不明。8.A,B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的禁忌癥包括穿刺部位皮膚感染、患有出血性疾病、結(jié)節(jié)過小、患有嚴重心臟病。9.A,B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存方法包括乙醇固定、甲醛固定、丙酮固定。10.A,B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）、濾泡性病變（FollicularLesion）、惡性（Malignant）和不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）表示可疑惡性。11.A,B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，患者出現(xiàn)發(fā)熱應使用退燒藥、增加休息、及時就醫(yī)、冷敷。12.A,B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，惡性（Malignant）和甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）表示惡性。13.A,B,C解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，標本的保存時間通常是24小時、48小時、72小時。14.A,B解析：甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學診斷中，濾泡性病變（FollicularLesion）和甲狀腺乳頭狀癌（PapillaryCarcinoma）表示濾泡性病變。15.A,B,C,D解析：甲狀腺細針穿刺活檢術后，若患者出現(xiàn)呼吸困難，應立即就醫(yī)、給予吸氧、按壓穿刺部位。三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、簡答題1.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術的術前準備工作。甲狀腺細針穿刺活檢術的術前準備工作包括：簽署知情同意書、檢查凝血功能、告知患者穿刺過程及注意事項、選擇合適的穿刺部位、準備穿刺針和固定液等。2.簡述甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學分級及其意義。甲狀腺細針穿刺活檢術的細胞學分級包括：良性（Benign）、濾泡性病變（FollicularLesion）、可疑惡性（SuspiciousforMalignancy）、惡性（Malignant）和不能明確診斷（UndeterminedMalignancy）。良性表示結(jié)節(jié)為良性，無需進一步治療；濾泡性病變提示結(jié)節(jié)可能為良性或惡性，需進一步檢查；可疑惡性提示惡性可能性較高，需進一步檢查；惡性表示結(jié)節(jié)為惡性，需進一步治療；不能明確診斷表示無法確定結(jié)節(jié)性質(zhì)，需進