濟(jì)南市中醫(yī)院主任護(hù)師崗位勝任力評估一、單選題（每題2分，共20題）1.濟(jì)南市中醫(yī)院護(hù)理核心制度中，哪項(xiàng)制度是確?；颊甙踩幕A(chǔ)？（）A.查對制度B.分級(jí)護(hù)理制度C.護(hù)理交班制度D.危重患者搶救制度2.在濟(jì)南市中醫(yī)院，對于特級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士每多久進(jìn)行一次巡視？（）A.15分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)3.濟(jì)南地區(qū)常見的呼吸系統(tǒng)疾病中，以下哪項(xiàng)與空氣污染關(guān)系最密切？（）A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.支氣管哮喘D.肺癌4.在中醫(yī)護(hù)理中，哪項(xiàng)操作最能體現(xiàn)“辨證施護(hù)”的原則？（）A.定時(shí)測量生命體征B.辨證選擇穴位進(jìn)行艾灸C.均衡安排患者活動(dòng)時(shí)間D.統(tǒng)一執(zhí)行護(hù)理操作流程5.濟(jì)南市中醫(yī)院推行中醫(yī)特色護(hù)理，以下哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)？（）A.拔罐療法B.針灸療法C.耳穴壓豆D.鼻飼技術(shù)6.在處理患者投訴時(shí)，濟(jì)南市中醫(yī)院要求護(hù)士首先采取的措施是？（）A.與患者爭論B.立即向上級(jí)匯報(bào)C.冷靜傾聽患者訴求D.要求患者簽署和解協(xié)議7.中醫(yī)護(hù)理評估中，哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映患者的“氣虛”狀態(tài)？（）A.體溫B.脈搏C.舌質(zhì)D.尿量8.濟(jì)南地區(qū)夏季高發(fā)的消化系統(tǒng)疾病中，以下哪項(xiàng)與飲食不節(jié)關(guān)系最密切？（）A.胃潰瘍B.腸易激綜合征C.痔瘡D.肝炎9.在中醫(yī)護(hù)理中，哪項(xiàng)飲食建議最適合脾胃虛寒患者？（）A.多食寒涼食物B.少食油膩食物C.多食溫?zé)崾澄顳.少食辛辣食物10.濟(jì)南市中醫(yī)院要求護(hù)士在進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理操作前，必須具備的能力是？（）A.熟練掌握西醫(yī)操作B.精通中醫(yī)經(jīng)典理論C.具備良好的溝通能力D.擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)二、多選題（每題3分，共10題）1.濟(jì)南市中醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理中，以下哪些屬于關(guān)鍵控制點(diǎn)？（）A.護(hù)理記錄完整性B.患者身份識(shí)別C.藥物管理規(guī)范性D.護(hù)理操作安全性2.中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些方法可以用于緩解患者疼痛？（）A.拔罐療法B.針灸療法C.艾灸療法D.口服止痛藥3.濟(jì)南地區(qū)常見的老年護(hù)理問題中，以下哪些屬于常見問題？（）A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.營養(yǎng)不良C.焦慮抑郁D.便秘4.在中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些屬于“四診”內(nèi)容？（）A.望診B.聞診C.問診D.切診5.濟(jì)南市中醫(yī)院要求護(hù)士在進(jìn)行中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，必須注意的事項(xiàng)包括？（）A.辨證施護(hù)B.操作規(guī)范C.患者隱私保護(hù)D.療效觀察6.患者安全管理中，以下哪些措施可以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)？（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.加強(qiáng)患者身份識(shí)別C.定期進(jìn)行安全培訓(xùn)D.建立應(yīng)急預(yù)案7.中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些屬于“情志護(hù)理”的范疇？（）A.調(diào)節(jié)患者情緒B.提供心理支持C.播放舒緩音樂D.安排家屬探視8.濟(jì)南地區(qū)常見的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中，以下哪些屬于常用技術(shù)？（）A.艾灸B.拔罐C.針灸D.推拿9.在處理護(hù)患關(guān)系時(shí)，以下哪些做法是正確的？（）A.尊重患者隱私B.耐心傾聽患者訴求C.及時(shí)解決患者問題D.與患者爭論10.中醫(yī)護(hù)理評估中，以下哪些指標(biāo)可以反映患者的“血瘀”狀態(tài)？（）A.舌質(zhì)紫暗B.脈搏細(xì)澀C.面色晦暗D.疼痛固定三、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例：患者張女士，62歲，濟(jì)南市人，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊卟∏榉€(wěn)定后，中醫(yī)護(hù)理評估顯示其存在“氣虛”表現(xiàn)，伴有食欲不振、乏力等癥狀。護(hù)士小王為其制定了中醫(yī)特色護(hù)理方案，包括艾灸足三里、耳穴壓豆等。然而，患者對艾灸治療表示擔(dān)憂，擔(dān)心燙傷。問題：（1）護(hù)士小王應(yīng)如何向患者解釋艾灸的安全性？（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小王還需要注意哪些事項(xiàng)？2.案例：患者李先生，45歲，濟(jì)南市人，因“2型糖尿病合并周圍神經(jīng)病變”入院?；颊咔榫w低落，對治療缺乏信心。中醫(yī)護(hù)理評估顯示其存在“氣陰兩虛”表現(xiàn)，伴有口干、便秘等癥狀。護(hù)士小張為其制定了中醫(yī)特色護(hù)理方案，包括針灸治療和飲食指導(dǎo)。問題：（1）護(hù)士小張應(yīng)如何幫助患者建立治療信心？（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小張還需要注意哪些飲食建議？3.案例：患者王女士，78歲，濟(jì)南市人，因“腦梗死恢復(fù)期”入院。患者存在語言障礙，行動(dòng)不便，伴有便秘癥狀。中醫(yī)護(hù)理評估顯示其存在“氣虛血瘀”表現(xiàn)。護(hù)士小劉為其制定了中醫(yī)特色護(hù)理方案，包括穴位按摩和腹部按摩。問題：（1）護(hù)士小劉應(yīng)如何幫助患者緩解便秘癥狀？（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小劉還需要注意哪些安全問題？4.案例：患者趙先生，50歲，濟(jì)南市人，因“胃潰瘍”入院?；颊咔榫w焦慮，對藥物治療存在顧慮。中醫(yī)護(hù)理評估顯示其存在“脾胃虛弱”表現(xiàn)，伴有腹脹、食欲不振等癥狀。護(hù)士小陳為其制定了中醫(yī)特色護(hù)理方案，包括穴位貼敷和飲食指導(dǎo)。問題：（1）護(hù)士小陳應(yīng)如何向患者解釋中醫(yī)特色護(hù)理的原理？（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小陳還需要注意哪些飲食禁忌？5.案例：患者孫女士，65歲，濟(jì)南市人，因“骨質(zhì)疏松”入院?；颊咝袆?dòng)不便，伴有腰痛癥狀。中醫(yī)護(hù)理評估顯示其存在“肝腎虧虛”表現(xiàn)。護(hù)士小林為其制定了中醫(yī)特色護(hù)理方案，包括針灸治療和功能鍛煉指導(dǎo)。問題：（1）護(hù)士小林應(yīng)如何指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉？（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小林還需要注意哪些注意事項(xiàng)？答案及解析一、單選題答案及解析1.答案：A解析：濟(jì)南市中醫(yī)院的護(hù)理核心制度中，查對制度是確?；颊甙踩幕A(chǔ)，通過嚴(yán)格核對患者信息、藥物、操作等，可以有效避免醫(yī)療差錯(cuò)。2.答案：B解析：特級(jí)護(hù)理患者病情危重，需要密切觀察，護(hù)士每30分鐘進(jìn)行一次巡視，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，確?；颊甙踩?。3.答案：D解析：濟(jì)南地區(qū)空氣污染較重，長期暴露于污染環(huán)境中會(huì)增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，因此肺癌與空氣污染關(guān)系最密切。4.答案：B解析：辨證施護(hù)是中醫(yī)護(hù)理的核心原則，通過辨證選擇穴位進(jìn)行艾灸，可以針對患者的具體證型進(jìn)行護(hù)理，提高療效。5.答案：D解析：鼻飼技術(shù)屬于西醫(yī)護(hù)理技術(shù)，而拔罐、針灸、耳穴壓豆都屬于中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)。6.答案：C解析：處理患者投訴時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先冷靜傾聽患者訴求，了解投訴原因，再采取進(jìn)一步措施。7.答案：B解析：脈搏是中醫(yī)護(hù)理評估中反映“氣虛”狀態(tài)的重要指標(biāo)，氣虛患者脈搏通常虛弱無力。8.答案：B解析：濟(jì)南地區(qū)夏季高溫高濕，易導(dǎo)致消化系統(tǒng)疾病，腸易激綜合征與飲食不節(jié)關(guān)系密切。9.答案：C解析：脾胃虛寒患者應(yīng)多食溫?zé)崾澄?，如生姜、紅棗等，以溫補(bǔ)脾胃。10.答案：B解析：中醫(yī)護(hù)理操作要求護(hù)士必須精通中醫(yī)經(jīng)典理論，才能準(zhǔn)確辨證施護(hù)，提高療效。二、多選題答案及解析1.答案：ABCD解析：護(hù)理質(zhì)量管理中，護(hù)理記錄完整性、患者身份識(shí)別、藥物管理規(guī)范性、護(hù)理操作安全性都是關(guān)鍵控制點(diǎn)，需要嚴(yán)格把控。2.答案：ABC解析：拔罐、針灸、艾灸都屬于中醫(yī)護(hù)理中緩解疼痛的方法，口服止痛藥屬于西醫(yī)治療手段。3.答案：ABCD解析：老年護(hù)理中，跌倒風(fēng)險(xiǎn)、營養(yǎng)不良、焦慮抑郁、便秘都是常見問題，需要重點(diǎn)關(guān)注。4.答案：ABCD解析：四診包括望診、聞診、問診、切診，是中醫(yī)診斷的核心方法。5.答案：ABCD解析：中醫(yī)特色護(hù)理要求辨證施護(hù)、操作規(guī)范、保護(hù)患者隱私、觀察療效，缺一不可。6.答案：ABCD解析：患者安全管理需要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、加強(qiáng)患者身份識(shí)別、定期進(jìn)行安全培訓(xùn)、建立應(yīng)急預(yù)案，全方位保障患者安全。7.答案：ABCD解析：情志護(hù)理包括調(diào)節(jié)患者情緒、提供心理支持、播放舒緩音樂、安排家屬探視，綜合改善患者心理狀態(tài)。8.答案：ABCD解析：艾灸、拔罐、針灸、推拿都是中醫(yī)護(hù)理中常用的技術(shù)，根據(jù)患者病情選擇合適的治療方法。9.答案：ABC解析：處理護(hù)患關(guān)系時(shí)，應(yīng)尊重患者隱私、耐心傾聽患者訴求、及時(shí)解決患者問題，避免與患者爭論。10.答案：ABCD解析：舌質(zhì)紫暗、脈搏細(xì)澀、面色晦暗、疼痛固定都是中醫(yī)護(hù)理中反映“血瘀”狀態(tài)的指標(biāo)。三、案例分析題答案及解析1.答案：（1）護(hù)士小王可以向患者解釋艾灸的安全性，說明艾灸是通過溫?zé)岽碳ぱㄎ?，促進(jìn)氣血循環(huán)，不會(huì)燙傷皮膚。同時(shí)，操作前會(huì)進(jìn)行皮膚檢查，確保安全。（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小王還需要注意：-確?；颊唧w質(zhì)適合艾灸治療；-操作時(shí)保持艾條與皮膚距離，避免燙傷；-觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止治療；-向患者解釋治療原理，消除其顧慮。2.答案：（1）護(hù)士小張可以通過以下方式幫助患者建立治療信心：-耐心解釋病情，說明治療的重要性；-分享成功案例，增強(qiáng)患者信心；-鼓勵(lì)患者積極鍛煉，改善病情；-提供心理支持，幫助患者調(diào)節(jié)情緒。（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小張還需要注意的飲食建議包括：-多食滋陰潤燥食物，如銀耳、百合等；-少食辛辣刺激食物，避免加重病情；-保持飲食均衡，避免過度饑餓或飽脹。3.答案：（1）護(hù)士小劉可以通過以下方式幫助患者緩解便秘癥狀：-指導(dǎo)患者進(jìn)行腹部按摩，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)；-鼓勵(lì)患者多飲水，保持大便通暢；-必要時(shí)使用中藥灌腸，改善便秘；-觀察患者排便情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小劉還需要注意的安全問題包括：-按摩力度要適中，避免損傷皮膚；-觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止治療；-確?；颊吲P位舒適，避免跌倒；-注意患者隱私保護(hù)，避免漏診。4.答案：（1）護(hù)士小陳可以通過以下方式向患者解釋中醫(yī)特色護(hù)理的原理：-說明中醫(yī)認(rèn)為脾胃功能與情志密切相關(guān)；-解釋穴位貼敷可以調(diào)節(jié)脾胃功能；-分享成功案例，增強(qiáng)患者信心；-強(qiáng)調(diào)中醫(yī)護(hù)理的溫和性，避免副作用。（2）在實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理時(shí)，護(hù)士小陳還需要注意的飲食禁忌包括：-避免食用生冷食物，以免損傷脾胃；-少食油膩食物，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)；-避免食用辛辣刺激食物，以免影響治療效果。5.答案：（1）護(hù)士小林可以通過以下方式指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉：-指導(dǎo)