2025年護(hù)理基礎(chǔ)習(xí)題庫(kù)(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.無(wú)菌包打開(kāi)后未用完，其有效期為（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶纏得過(guò)緊，測(cè)得的血壓值會(huì)（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開(kāi)口器應(yīng)從（）A.門齒處放入B.臼齒處放入C.尖牙處放入D.切牙處放入答案：B4.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高的處理方法是（）A.傾斜輸液瓶，使針頭露出液面B.夾緊滴管上端輸液管，打開(kāi)調(diào)節(jié)孔C.更換輸液器D.擠壓滴管至液面合適答案：A5.鼻飼法中，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)最可靠的方法是（）A.聽(tīng)氣過(guò)水聲B.觀察無(wú)咳嗽C.抽吸出胃液D.胃管末端放入水中無(wú)氣泡答案：C6.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次灌腸液量為（）A.100-200mlB.300-500mlC.500-1000mlD.1000-1500ml答案：C7.為高熱患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，禁忌擦拭的部位是（）A.頸部、腋窩B.肘窩、腹股溝C.前胸、腹部D.背部、腘窩答案：C8.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要表現(xiàn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.局部皮膚紅、腫、熱、痛答案：D9.下列哪項(xiàng)不屬于“三查七對(duì)”中的“七對(duì)”（）A.床號(hào)、姓名B.藥名、濃度C.劑量、時(shí)間D.用法、有效期答案：D10.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至多少時(shí)應(yīng)更換（）A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C11.為患者進(jìn)行溫水擦浴時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）A.28-30℃B.32-34℃C.38-40℃D.42-44℃答案：B12.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.女性導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)椤坝蓛?nèi)向外，自上而下”B.男性導(dǎo)尿時(shí)，需提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過(guò)1000ml答案：A（正確順序應(yīng)為“由外向內(nèi)，自上而下”）13.測(cè)量腋溫時(shí)，需夾緊體溫計(jì)的時(shí)間是（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案：C14.靜脈注射時(shí)，見(jiàn)回血后需再進(jìn)針（）A.0.1cmB.0.5cmC.1cmD.2cm答案：B15.為左心衰竭患者采取端坐位的主要目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.改善腦部供血答案：B16.下列哪種藥物需在冰箱中冷藏保存（）A.腎上腺素B.胰島素C.維生素CD.氨茶堿答案：B17.胸外心臟按壓的正確部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段1/3D.心尖部答案：C18.霧化吸入時(shí)，每次的時(shí)間一般為（）A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.20-25分鐘答案：B19.下列哪項(xiàng)不屬于一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)（）A.每小時(shí)巡視患者B.制定護(hù)理計(jì)劃C.按需準(zhǔn)備急救物品D.實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理答案：C（屬于特級(jí)護(hù)理內(nèi)容）20.輸血前需兩人核對(duì)的內(nèi)容不包括（）A.患者姓名、血型B.血液種類、劑量C.血液有效期D.患者飲食情況答案：D二、多項(xiàng)選擇題1.無(wú)菌操作原則包括（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置C.無(wú)菌包受潮后需重新滅菌D.取無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗E.操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持20cm以上距離答案：ABCD2.影響體溫的生理性因素有（）A.年齡B.情緒C.感染D.運(yùn)動(dòng)E.藥物答案：ABD3.為尿潴留患者導(dǎo)尿的目的包括（）A.解除痛苦B.協(xié)助診斷C.預(yù)防尿路感染D.測(cè)量殘余尿量E.膀胱內(nèi)給藥答案：ABDE4.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的可能原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過(guò)高D.靜脈痙攣E.輸液管扭曲答案：ABDE5.下列關(guān)于口腔護(hù)理的描述，正確的有（）A.昏迷患者用開(kāi)口器從臼齒處放入B.棉球不可過(guò)濕C.擦洗順序?yàn)椤白笸狻彝狻笊蟽?nèi)→右上內(nèi)→左上咬合→右上咬合→上腭→舌面→舌下”D.活動(dòng)義齒用熱水浸泡E.有潰瘍時(shí)可涂冰硼散答案：ABCE6.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.枕骨粗隆B.肩胛骨C.骶尾部D.內(nèi)踝E.足尖答案：ABCD7.下列屬于急救藥品“五定”內(nèi)容的是（）A.定數(shù)量品種B.定點(diǎn)放置C.定人保管D.定期消毒滅菌E.定期檢查維修答案：ABCDE8.測(cè)量血壓時(shí)的注意事項(xiàng)包括（）A.被測(cè)者坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨B.袖帶松緊以能放入1指為宜C.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失再升高20-30mmHgD.偏癱患者選擇健側(cè)測(cè)量E.劇烈運(yùn)動(dòng)后需休息30分鐘再測(cè)答案：ABCDE9.鼻飼法的禁忌證包括（）A.食管靜脈曲張B.食管梗阻C.昏迷D.胃穿孔E.口腔術(shù)后答案：ABD10.下列關(guān)于藥物保管的描述，正確的有（）A.易揮發(fā)的藥物需密封保存B.生物制品需冷藏C.遇光變質(zhì)的藥物用深色瓶保存D.易氧化的藥物加鎖保管E.內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)放置答案：ABCE三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作中“無(wú)菌區(qū)域”的定義及要求。答案：無(wú)菌區(qū)域指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。要求：操作時(shí)身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離，不可跨越無(wú)菌區(qū)；非無(wú)菌物品不可接觸無(wú)菌物品；無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器；無(wú)菌物品疑有污染或已污染，應(yīng)更換并重新滅菌。2.列出生命體征的監(jiān)測(cè)內(nèi)容及正常范圍。答案：生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓。正常范圍：體溫（腋溫）36.0-37.0℃；脈搏60-100次/分；呼吸16-20次/分；血壓收縮壓90-139mmHg，舒張壓60-89mmHg（成人）。3.簡(jiǎn)述為臥床患者更換床單的操作步驟。答案：①核對(duì)患者信息，解釋操作目的；②移開(kāi)床旁桌（距床20cm）、椅（距床尾15cm），將用物放于椅上；③協(xié)助患者側(cè)臥于對(duì)側(cè)，背向護(hù)士，將近側(cè)污大單向上卷入患者身下，掃凈床褥；④鋪清潔大單近側(cè)半幅，中線對(duì)齊，床頭、床尾塞緊，對(duì)側(cè)半幅卷入患者身下；⑤協(xié)助患者平臥，移至近側(cè)，護(hù)士轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)，同法更換對(duì)側(cè)床單；⑥更換被套：將污被套內(nèi)棉胎呈“S”形取出，套入清潔被套，拉平后系好帶；⑦更換枕套，協(xié)助患者取舒適臥位；⑧整理床單位，歸位床旁桌、椅，洗手記錄。4.說(shuō)明靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡；導(dǎo)管連接不緊密；加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)。臨床表現(xiàn)：患者突感胸部異常不適或胸骨后疼痛，呼吸困難、發(fā)紺，聽(tīng)診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”。處理：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②協(xié)助患者取左側(cè)頭低足高位，使空氣聚集于右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④嚴(yán)密觀察生命體征，必要時(shí)進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管抽氣。5.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)（女性）的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：操作要點(diǎn)：①患者取仰臥屈膝位，雙腿略外展；②消毒外陰（第一遍：由外向內(nèi)、自上而下，順序?yàn)殛幐贰箨幋健￡幋健虻揽?；第二遍：由?nèi)向外、自上而下，順序?yàn)槟虻揽凇￡幋健虻揽冢虎垆伓唇?，暴露尿道口；④持?dǎo)尿管對(duì)準(zhǔn)尿道口插入4-6cm，見(jiàn)尿后再插入1-2cm；⑤若為留取尿標(biāo)本，棄去前段尿，接取中段尿；⑥導(dǎo)尿畢，緩慢拔出尿管，協(xié)助患者整理。注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無(wú)菌操作；②選擇合適型號(hào)尿管（成人10-12號(hào)）；③若誤插入陰道，應(yīng)更換尿管重新插入；④膀胱高度膨脹且極度虛弱者，首次放尿不超過(guò)1000ml，以免引起血尿或虛脫。6.列出壓瘡各期的臨床表現(xiàn)及護(hù)理原則。答案：①淤血紅潤(rùn)期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。護(hù)理原則：去除致病因素，避免局部繼續(xù)受壓，保持皮膚清潔干燥，促進(jìn)局部血液循環(huán)。②炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，表皮水皰形成。護(hù)理原則：保護(hù)皮膚，避免水皰破裂；小水皰用無(wú)菌紗布覆蓋，大水皰用無(wú)菌注射器抽出水皰內(nèi)液體（保留皰皮），再用無(wú)菌敷料包扎。③淺度潰瘍期：水皰破潰，真皮層感染，創(chuàng)面有黃色滲出液，疼痛明顯。護(hù)理原則：清潔創(chuàng)面，去除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，可用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗，無(wú)菌凡士林紗布覆蓋。④壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達(dá)骨骼。護(hù)理原則：清除壞死組織，引流膿液，促進(jìn)愈合；可用含銀離子敷料、藻酸鹽敷料等，必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。7.簡(jiǎn)述口服給藥的注意事項(xiàng)。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”；②掌握藥物服用時(shí)間（如健胃藥飯前服，助消化藥飯后服，催眠藥睡前服）；③對(duì)牙齒有腐蝕或染色的藥物（如鐵劑），應(yīng)用吸管吸入，服后漱口；④緩釋片、腸溶片、膠囊不可嚼碎服用；⑤鼻飼患者需將藥物研碎、溶解后注入；⑥觀察藥物療效及不良反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏、嘔吐等及時(shí)處理。8.說(shuō)明心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)。答案：操作步驟（成人）：①評(píng)估環(huán)境安全，判斷患者意識(shí)（輕拍雙肩、呼喚）；②呼救并取除顫儀；③判斷呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；④胸外按壓（C）：部位為胸骨下段1/3，手法為雙手疊扣、手指翹起，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等；⑤開(kāi)放氣道（A）：清除口鼻異物，采用仰頭提頦法；⑥人工呼吸（B）：按壓與呼吸比為30:2，每次吹氣時(shí)間1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可；⑦5個(gè)循環(huán)后評(píng)估復(fù)蘇效果，持續(xù)進(jìn)行直至患者恢復(fù)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。有效指標(biāo)：①能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)（如頸動(dòng)脈）；②收縮壓≥60mmHg；③自主呼吸恢復(fù)；④瞳孔由大縮?。虎萜つw、黏膜由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。9.簡(jiǎn)述灌腸法（大量不保留）的操作步驟及禁忌證。答案：操作步驟：①核對(duì)患者信息，解釋操作目的；②患者取左側(cè)臥位，雙膝屈曲，臀部移至床沿，臀下墊防水布；③掛灌腸筒于輸液架上，液面距肛門40-60cm，潤(rùn)滑肛管前端；④插入肛管7-10cm（小兒4-7cm），固定后開(kāi)放開(kāi)關(guān)，觀察液體流入情況及患者反應(yīng)；⑤液