福州市中醫(yī)院精神藥品管理準入考核一、單選題（每題2分，共20題）1.精神藥品屬于《麻醉藥品和精神藥品管理條例》中的哪一類管理范疇？A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.普通藥品D.醫(yī)療用毒性藥品2.福州市中醫(yī)院使用的鹽酸曲馬多片屬于哪類精神藥品？A.第一類精神藥品B.第二類精神藥品C.麻醉藥品D.醫(yī)療用毒性藥品3.醫(yī)療機構儲存精神藥品的專用賬冊應當保存多久？A.1年B.3年C.5年D.永久保存4.精神藥品處方應當使用專用處方，其顏色規(guī)定為？A.白色B.黃色C.藍色D.綠色5.精神藥品處方保存期限為多久？A.1年B.2年C.3年D.5年6.醫(yī)師開具精神藥品處方時，必須確認患者為以下哪種情況？A.患者本人或家屬要求B.患者有精神疾病史C.患者有明確的診斷證明D.患者家屬代為申請7.精神藥品的處方應逐日開具，每次開具處方不得超過多少片？A.2片B.3片C.5片D.7片8.精神藥品不得使用什么方式調配？A.直接交付患者B.郵寄方式C.院內轉診傳遞D.電子處方傳輸9.精神藥品的儲存應當符合什么條件？A.常溫、干燥、通風B.陰涼、避光、干燥C.密閉、陰涼、防潮D.常溫、避光、防潮10.精神藥品專用處方應由誰保管？A.藥劑科負責人B.開具處方的醫(yī)師C.調配處方的藥師D.醫(yī)院保衛(wèi)科二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)療機構使用精神藥品需具備哪些條件？A.有專職藥學技術人員B.具備安全儲存條件C.建立精神藥品管理制度D.經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準2.精神藥品處方調配時，藥師應審核哪些內容？A.處方是否符合規(guī)定B.患者身份信息C.用藥劑量是否合理D.是否有配伍禁忌3.精神藥品的儲存應符合哪些要求？A.專用柜儲存B.上鎖保管C.專人負責D.定期檢查4.精神藥品的處方應避免哪些情況？A.處方字跡不清B.患者無診斷證明C.開具劑量過大D.處方保存不規(guī)范5.醫(yī)師開具精神藥品處方時，需告知患者哪些事項？A.用藥目的B.用藥方法C.副作用注意事項D.處方保存要求6.精神藥品的處方管理應包括哪些環(huán)節(jié)？A.處方開具B.處方審核C.處方調配D.處方保存7.精神藥品的調配應遵循哪些原則？A.準確無誤B.安全合法C.優(yōu)先滿足臨床需求D.嚴格核對患者身份8.精神藥品的儲存應符合哪些安全要求？A.遠離火源B.防止偷盜C.防止變質D.定期盤點9.精神藥品的處方管理中，以下哪些屬于違規(guī)行為？A.處方未逐日開具B.處方超量開具C.處方未按規(guī)定保存D.處方隨意丟棄10.精神藥品的調配應避免哪些情況？A.未經(jīng)醫(yī)師處方調配B.處方信息與患者不符C.藥品破損或過期D.調配過程不規(guī)范三、判斷題（每題2分，共20題）1.精神藥品可以與其他藥品混合儲存。2.醫(yī)師可以越級開具精神藥品處方。3.精神藥品處方可以由患者家屬代領。4.精神藥品的處方保存期限為3年。5.精神藥品的調配可以由非藥學技術人員操作。6.精神藥品的儲存柜應上鎖并由專人保管。7.精神藥品處方必須使用專用處方箋。8.醫(yī)師開具精神藥品處方時需確認患者身份。9.精神藥品的處方可以跨科室調配。10.精神藥品的儲存應遠離火源和易燃物品。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述福州市中醫(yī)院精神藥品管理的職責分工。2.簡述精神藥品處方的開具流程。3.簡述精神藥品的儲存管理要求。4.簡述精神藥品的調配審核要點。5.簡述精神藥品的處方保存期限及要求。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者因失眠就診，醫(yī)師開具了艾司唑侖片（第二類精神藥品），劑量為每日1片，連續(xù)使用1個月。藥師在調配時發(fā)現(xiàn)處方未注明復診日期，請問藥師應如何處理？2.福州市某中醫(yī)院的精神藥品儲存柜未上鎖，導致藥品被誤拿。請問醫(yī)院應如何處理此事，并從中吸取哪些教訓？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，精神藥品分為第一類和第二類，鹽酸曲馬多片屬于第二類精神藥品。2.B解析：鹽酸曲馬多片屬于第二類精神藥品，根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品目錄》規(guī)定。3.C解析：精神藥品的專用賬冊應保存5年，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第35條。4.B解析：精神藥品處方為黃色，麻醉藥品處方為紅色，普通處方為白色。5.C解析：精神藥品處方保存期限為3年，依據(jù)《處方管理辦法》第49條。6.C解析：醫(yī)師開具精神藥品處方必須確認患者有明確的診斷證明，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第23條。7.C解析：精神藥品處方每次開具不得超過5片，依據(jù)《處方管理辦法》第22條。8.B解析：精神藥品不得郵寄，應直接交付患者或醫(yī)療機構內部傳遞。9.C解析：精神藥品儲存應密閉、陰涼、防潮，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。10.A解析：精神藥品專用處方由藥劑科負責人保管，依據(jù)《處方管理辦法》第50條。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：醫(yī)療機構使用精神藥品需具備藥學技術人員、安全儲存條件、管理制度和批準資質，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第19條。2.A、B、C、D解析：藥師調配精神藥品處方需審核處方合法性、患者身份、用藥劑量和配伍禁忌，依據(jù)《處方管理辦法》第19條。3.A、B、C、D解析：精神藥品儲存需專用柜、上鎖、專人負責和定期檢查，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。4.A、B、C、D解析：精神藥品處方應避免字跡不清、無診斷證明、劑量過大和保存不規(guī)范，依據(jù)《處方管理辦法》第21條。5.A、B、C、D解析：醫(yī)師開具精神藥品處方需告知用藥目的、方法、副作用和保存要求，依據(jù)《處方管理辦法》第23條。6.A、B、C、D解析：精神藥品處方管理包括開具、審核、調配和保存，依據(jù)《處方管理辦法》第17條。7.A、B、C、D解析：精神藥品調配應準確無誤、安全合法、優(yōu)先臨床需求并核對患者身份，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第25條。8.A、B、C、D解析：精神藥品儲存應遠離火源、防止偷盜、防變質和定期盤點，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。9.A、B、C、D解析：精神藥品處方管理中，未逐日開具、超量開具、未保存和隨意丟棄均屬違規(guī)，依據(jù)《處方管理辦法》第49條。10.A、B、C、D解析：精神藥品調配應避免未經(jīng)處方、信息不符、藥品破損和過程不規(guī)范，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第24條。三、判斷題答案與解析1.×解析：精神藥品不得與其他藥品混合儲存，應專用柜存放，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。2.×解析：醫(yī)師不得越級開具精神藥品處方，依據(jù)《處方管理辦法》第18條。3.×解析：精神藥品處方必須由患者本人領取，不得由家屬代領，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第23條。4.√解析：精神藥品處方保存期限為3年，依據(jù)《處方管理辦法》第49條。5.×解析：精神藥品調配必須由藥學技術人員操作，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第25條。6.√解析：精神藥品儲存柜應上鎖并由專人負責，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。7.√解析：精神藥品處方必須使用專用處方箋，依據(jù)《處方管理辦法》第10條。8.√解析：醫(yī)師開具精神藥品處方需確認患者身份，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第23條。9.×解析：精神藥品處方不得跨科室調配，應逐日開具，依據(jù)《處方管理辦法》第22條。10.√解析：精神藥品儲存應遠離火源和易燃物品，依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》第28條。四、簡答題答案與解析1.福州市中醫(yī)院精神藥品管理的職責分工解析：-醫(yī)務科負責精神藥品的采購、調配和臨床使用管理；-藥劑科負責精神藥品的儲存、調配和處方審核；-保衛(wèi)科負責精神藥品的安全保衛(wèi)和突發(fā)事件處理；-院領導負責精神藥品管理制度的制定和監(jiān)督執(zhí)行。2.精神藥品處方的開具流程解析：1.醫(yī)師確認患者診斷和用藥需求；2.開具專用處方，注明患者信息、藥品名稱、劑量和用法；3.處方經(jīng)藥師審核后調配；4.患者憑處方領取藥品，藥師告知用藥注意事項。3.精神藥品的儲存管理要求解析：-專用柜儲存，上鎖并由專人負責；-陰涼、避光、防潮；-定期檢查庫存和效期；-建立出入庫記錄和臺賬。4.精神藥品的調配審核要點解析：-核對處方合法性（專用處方、醫(yī)師簽名）；-確認患者身份（姓名、身份證號）；-審核用藥劑量是否合理；-檢查藥品外觀和效期。5.精神藥品的處方保存期限及要求解析：-處方保存期限為3年；-專用登記簿記錄處方編號、患者信息、醫(yī)師姓名等；-保存期間不得涂改或損毀。五、案例分析題答案與解析1.藥師如何處理艾司唑侖片處方未注明復診日期的情況解析：藥師應拒絕調配，并向醫(yī)師指出問題。理由如下：-艾司唑侖屬于第二類精神藥品，連續(xù)使用超過1個月需復診確認；-未注明復診日期可能存在用藥風險，需醫(yī)師重新評估。藥師