合肥市人民醫(yī)院疼痛中心建設(shè)管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.合肥市人民醫(yī)院疼痛中心建設(shè)應(yīng)符合國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于疼痛診療服務(wù)的哪項(xiàng)指導(dǎo)原則？A.以藥物治療為主，物理治療為輔B.以微創(chuàng)介入治療為主，藥物治療為輔C.以多模式鎮(zhèn)痛為核心，綜合治療為原則D.以中醫(yī)針灸為主，西醫(yī)治療為輔2.疼痛中心建設(shè)初期，應(yīng)優(yōu)先配置哪種設(shè)備？A.核磁共振（MRI）B.神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀C.疼痛評(píng)估軟件系統(tǒng)D.長(zhǎng)期靜脈鎮(zhèn)痛泵3.合肥市醫(yī)保政策對(duì)疼痛中心哪些項(xiàng)目給予重點(diǎn)支持？A.腰椎間盤突出癥開放手術(shù)B.慢性癌痛患者鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腔注射治療D.慢性頭痛的肌筋膜松解手法4.疼痛中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）應(yīng)至少包含哪些專業(yè)？A.腫瘤科、麻醉科、康復(fù)科B.神經(jīng)外科、老年科、心理科C.麻醉科、疼痛科、中醫(yī)科D.內(nèi)科、外科、影像科5.合肥市疼痛中心患者疼痛評(píng)分（NRS）應(yīng)如何記錄？A.僅記錄數(shù)字評(píng)分，不記錄疼痛性質(zhì)B.僅記錄疼痛性質(zhì)，不記錄評(píng)分C.同時(shí)記錄數(shù)字評(píng)分和疼痛性質(zhì)（如銳痛、鈍痛）D.僅口頭告知護(hù)士，不書面記錄6.疼痛中心護(hù)理人員的核心培訓(xùn)內(nèi)容不包括？A.疼痛評(píng)估工具使用B.藥物使用規(guī)范C.微創(chuàng)介入操作技術(shù)D.患者心理支持技巧7.合肥市對(duì)疼痛中心環(huán)境布局要求，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.設(shè)獨(dú)立候診區(qū)，面積不小于30㎡B.配備疼痛評(píng)估專用電腦C.治療室需配備負(fù)壓吸引裝置D.無需設(shè)置家屬陪護(hù)休息區(qū)8.疼痛中心隨訪管理中，以下哪項(xiàng)不屬于常規(guī)指標(biāo)？A.疼痛緩解率B.藥物不良反應(yīng)發(fā)生率C.患者滿意度調(diào)查D.治療費(fèi)用支出明細(xì)9.合肥市衛(wèi)健委對(duì)疼痛中心醫(yī)療質(zhì)量控制的核心指標(biāo)是？A.年接診量排名B.藥物使用成本控制C.疼痛患者再入院率D.微創(chuàng)治療成功率10.疼痛中心信息化建設(shè)應(yīng)優(yōu)先整合哪類數(shù)據(jù)？A.患者病歷文本記錄B.藥物庫(kù)存臺(tái)賬C.治療前后影像資料D.醫(yī)保結(jié)算明細(xì)二、多選題（每題3分，共10題）1.合肥市疼痛中心建設(shè)需滿足哪些資質(zhì)要求？A.至少配備2名疼痛?？漆t(yī)師B.配備1名疼痛?？谱o(hù)士C.具備超聲引導(dǎo)下介入操作條件D.醫(yī)療廢物處理符合國(guó)家規(guī)范2.疼痛中心常見診療項(xiàng)目包括？A.椎間孔鏡手術(shù)B.鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入C.神經(jīng)阻滯治療D.中醫(yī)針灸和推拿3.合肥市醫(yī)保對(duì)疼痛中心特殊治療項(xiàng)目的報(bào)銷要求？A.需經(jīng)3名以上醫(yī)師會(huì)診B.必須使用醫(yī)保目錄內(nèi)藥品C.需提供多學(xué)科聯(lián)合診療意見D.治療前需完成疼痛評(píng)估量表4.疼痛中心質(zhì)量管理體系應(yīng)包含哪些環(huán)節(jié)？A.患者入院評(píng)估B.治療方案制定C.治療后效果評(píng)價(jià)D.患者滿意度反饋5.合肥市疼痛中心常見并發(fā)癥管理措施？A.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)B.深靜脈血栓預(yù)防C.神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)控制D.患者心理干預(yù)6.疼痛中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）會(huì)診頻率要求？A.急診疼痛患者需當(dāng)日會(huì)診B.慢性疼痛患者每周至少2次會(huì)診C.難治性疼痛患者需每月會(huì)診D.會(huì)診記錄需歸檔保存7.合肥市疼痛中心信息化系統(tǒng)應(yīng)具備功能？A.疼痛評(píng)估自動(dòng)評(píng)分B.藥物使用智能提醒C.患者隨訪數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)D.醫(yī)保結(jié)算自動(dòng)核對(duì)8.疼痛中心環(huán)境安全管理措施？A.治療室地面防滑處理B.氧氣瓶存放符合安全距離C.微創(chuàng)操作器械消毒記錄D.急救藥品定點(diǎn)存放9.疼痛中心護(hù)理工作核心要求？A.疼痛評(píng)估工具規(guī)范化使用B.藥物使用雙人核對(duì)制度C.微創(chuàng)治療術(shù)后并發(fā)癥觀察D.患者疼痛知識(shí)宣教10.合肥市衛(wèi)健委對(duì)疼痛中心考核指標(biāo)？A.患者疼痛緩解率≥70%B.藥物不良反應(yīng)發(fā)生率≤5%C.患者滿意度≥90%D.年接診量≥1000人次三、判斷題（每題2分，共10題）1.合肥市疼痛中心建設(shè)必須設(shè)置疼痛?？撇》?。2.疼痛中心所有醫(yī)師需定期參加省級(jí)以上疼痛?？婆嘤?xùn)。3.合肥市醫(yī)保對(duì)癌痛患者鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)給予全額報(bào)銷。4.疼痛中心護(hù)理人員的疼痛知識(shí)考核合格率應(yīng)達(dá)100%。5.合肥市疼痛中心可開展無資質(zhì)的中醫(yī)針灸治療。6.疼痛中心患者隨訪需至少記錄3次疼痛變化情況。7.合肥市衛(wèi)健委對(duì)疼痛中心信息化建設(shè)有強(qiáng)制要求。8.疼痛中心藥品管理需實(shí)行“專賬專管”制度。9.合肥市醫(yī)保對(duì)疼痛中心介入治療項(xiàng)目按三類手術(shù)計(jì)費(fèi)。10.疼痛中心醫(yī)師可自行決定患者是否需要植入鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述合肥市疼痛中心建設(shè)需滿足的硬件條件。2.列舉合肥市醫(yī)保報(bào)銷的疼痛中心常見治療項(xiàng)目。3.說明疼痛中心多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）會(huì)診流程。4.分析疼痛中心護(hù)理工作質(zhì)量控制要點(diǎn)。5.闡述疼痛中心信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合合肥市醫(yī)療資源現(xiàn)狀，論述疼痛中心建設(shè)對(duì)緩解“看病難”問題的作用。2.分析合肥市疼痛中心未來發(fā)展方向及面臨的挑戰(zhàn)。答案與解析一、單選題答案1.C2.C3.B4.A5.C6.C7.D8.D9.C10.C解析：1.國(guó)家衛(wèi)健委強(qiáng)調(diào)疼痛診療應(yīng)以多模式鎮(zhèn)痛為核心，綜合治療為原則，避免單一依賴藥物或手術(shù)。2.疼痛評(píng)估軟件系統(tǒng)是疼痛中心的基礎(chǔ)工具，能規(guī)范評(píng)估流程，優(yōu)于設(shè)備投入。3.鞘內(nèi)嗎啡泵植入術(shù)屬于醫(yī)保重點(diǎn)支持項(xiàng)目，尤其對(duì)癌痛患者。4.腫瘤科、麻醉科、康復(fù)科是疼痛管理的主力專業(yè)，能提供綜合治療方案。5.疼痛評(píng)估需同時(shí)記錄評(píng)分和性質(zhì)，才能全面指導(dǎo)治療。6.微創(chuàng)介入操作技術(shù)通常由專科醫(yī)師完成，不屬于護(hù)理核心培訓(xùn)內(nèi)容。7.家屬陪護(hù)休息區(qū)雖非強(qiáng)制，但能提升患者體驗(yàn)，合肥市建議配置。8.治療費(fèi)用支出明細(xì)不屬于隨訪管理常規(guī)指標(biāo)。9.疼痛患者再入院率是醫(yī)療質(zhì)量控制的核心指標(biāo)，反映治療效果。10.治療前后影像資料能評(píng)估療效，是信息化建設(shè)優(yōu)先整合的數(shù)據(jù)。二、多選題答案1.A,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.合肥市要求疼痛中心至少配備2名醫(yī)師、1名護(hù)士，具備超聲引導(dǎo)條件，且醫(yī)療廢物處理需合規(guī)。2.疼痛中心涵蓋微創(chuàng)手術(shù)、介入治療、中醫(yī)治療及藥物治療等綜合方案。3.醫(yī)保報(bào)銷需經(jīng)多學(xué)科會(huì)診、使用目錄內(nèi)藥品，并提供評(píng)估量表。4.質(zhì)量管理需從入院評(píng)估到隨訪，形成閉環(huán)管理。5.常見并發(fā)癥管理包括藥物不良反應(yīng)、血栓、神經(jīng)損傷及心理支持。6.急診、慢性、難治性疼痛均需會(huì)診，記錄需歸檔。7.信息化系統(tǒng)需支持評(píng)估評(píng)分、藥物提醒、隨訪統(tǒng)計(jì)及醫(yī)保結(jié)算。8.環(huán)境安全管理需注意地面防滑、氧氣瓶存放、器械消毒及急救藥品定位。9.護(hù)理核心要求包括評(píng)估工具使用、藥物核對(duì)、并發(fā)癥觀察及宣教。10.合肥市考核指標(biāo)涵蓋療效、安全、滿意度及接診量。三、判斷題答案1.×（疼痛中心可設(shè)門診或日間病房，非強(qiáng)制設(shè)病房）2.√（醫(yī)師需定期參加省級(jí)培訓(xùn)）3.×（醫(yī)保對(duì)植入術(shù)有自付比例）4.√（護(hù)士考核需達(dá)100%）5.×（中醫(yī)針灸需具備資質(zhì)）6.√（隨訪需記錄至少3次疼痛變化）7.√（信息化建設(shè)有省級(jí)要求）8.√（藥品需專賬專管）9.×（介入治療按特殊項(xiàng)目計(jì)費(fèi)）10.√（醫(yī)師可自主決定是否植入）四、簡(jiǎn)答題答案1.硬件條件：治療室（配備超聲、C臂機(jī)）、疼痛評(píng)估設(shè)備（NRS量表、疼痛日記軟件）、藥物存儲(chǔ)設(shè)施、急救設(shè)備、患者休息區(qū)。2.醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目：癌痛鞘內(nèi)藥物輸注、神經(jīng)阻滯、射頻消融、腰腿痛介入手術(shù)等。3.MDT會(huì)診流程：患者轉(zhuǎn)診→主診醫(yī)師提交會(huì)診申請(qǐng)→多學(xué)科討論→制定方案→實(shí)施治療→隨訪評(píng)估。4.護(hù)理質(zhì)量控制：評(píng)估工具標(biāo)準(zhǔn)化、藥物使用雙人核對(duì)、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)、心理支持、宣教記錄。5.信息化意義：提高評(píng)估效率、規(guī)范治療流程、減少用藥錯(cuò)誤、優(yōu)化隨訪管理。五、論述題答案1.疼痛中心緩解“看病難”的作用：合肥市老齡化加劇，慢性疼痛患者多，而基