漳州市人民醫(yī)院全口義齒修復(fù)技能考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.在制作全口義齒的初印模時，以下哪種材料最適合用于上頜印模？A.藻酸鹽印模材料B.加成型硅橡膠印模材料C.熱塑性印模材料D.石膏印模材料2.全口義齒基托后緣的最佳位置應(yīng)在什么部位？A.硬腭緣與軟腭緣之間1～2mm處B.軟腭最高點(diǎn)后1～2mm處C.上頜牙槽嵴頂前1～2mm處D.下頜牙槽嵴頂后1～2mm處3.全口義齒固位的主要依靠是？A.基托與牙槽嵴的密合度B.義齒邊緣伸展范圍C.傾斜的基托邊緣D.義齒的垂直距離4.全口義齒制作過程中，以下哪項不屬于咬合記錄的步驟？A.確定正中咬合位B.記錄側(cè)向咬合關(guān)系C.調(diào)整垂直距離D.制作頜堤5.全口義齒排牙時，上頜前牙的排列順序通常是？A.中切牙→側(cè)切牙→尖牙→磨牙B.尖牙→側(cè)切牙→中切牙→磨牙C.磨牙→尖牙→側(cè)切牙→中切牙D.中切牙→尖牙→側(cè)切牙→磨牙6.全口義齒修復(fù)后，患者出現(xiàn)惡心嘔吐，最可能的原因是？A.垂直距離過高B.基托邊緣過長C.咬合不平衡D.義齒固位力不足7.全口義齒的腭側(cè)基托不應(yīng)覆蓋過以下哪個部位？A.腭大動脈B.腭后堤區(qū)C.腭中縫D.腭皺襞8.全口義齒制作過程中，以下哪種方法最適合用于下頜后牙的排列？A.順序排列法B.中心平衡記錄法C.傾斜排列法D.基托伸展法9.全口義齒修復(fù)后，患者主訴牙尖早接觸，最可能的原因是？A.基托過厚B.邊緣不密合C.牙齒排列過高D.義齒下沉10.全口義齒修復(fù)后，患者出現(xiàn)發(fā)音不清，最可能的原因是？A.義齒邊緣過短B.腭側(cè)基托過厚C.義齒固位力不足D.牙齒排列不對稱二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.全口義齒制作過程中，以下哪些材料可用于制作頜堤？A.藻酸鹽印模材料B.加成型硅橡膠印模材料C.腭堤材料D.熱塑性印模材料2.全口義齒修復(fù)后，患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？A.基托壓迫黏膜B.義齒下沉C.牙齒排列過高D.咬合不平衡3.全口義齒制作過程中，以下哪些屬于基托邊緣伸展的范圍？A.上頜后牙腭側(cè)越過翼上緣B.下頜后牙頰側(cè)越過翼下緣C.上頜前牙唇側(cè)不超過唇峰D.下頜前牙舌側(cè)不超過舌尖4.全口義齒制作過程中，以下哪些屬于咬合記錄的步驟？A.確定正中咬合位B.記錄側(cè)向咬合關(guān)系C.調(diào)整垂直距離D.制作頜堤5.全口義齒修復(fù)后，患者可能出現(xiàn)哪些不適癥狀？A.惡心嘔吐B.食物嵌塞C.牙齒松動D.發(fā)音不清三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.全口義齒的垂直距離應(yīng)根據(jù)患者的面部美學(xué)要求確定。（×）2.全口義齒的基托邊緣應(yīng)盡量伸展至黏膜皺襞處。（×）3.全口義齒的固位主要依靠基托與牙槽嵴的密合度。（√）4.全口義齒的咬合記錄應(yīng)包括正中和側(cè)向關(guān)系。（√）5.全口義齒的腭側(cè)基托應(yīng)完全覆蓋整個硬腭。（×）6.全口義齒的牙排列應(yīng)盡量恢復(fù)患者原有的牙弓形態(tài)。（√）7.全口義齒修復(fù)后，患者應(yīng)避免硬質(zhì)食物。（√）8.全口義齒的基托過厚會導(dǎo)致發(fā)音不清。（×）9.全口義齒的邊緣伸展應(yīng)避免壓迫血管和神經(jīng)。（√）10.全口義齒的固位力主要依靠義齒的垂直距離。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述全口義齒初印模和終印模的區(qū)別。2.簡述全口義齒基托邊緣伸展的原則。3.簡述全口義齒咬合記錄的步驟。4.簡述全口義齒修復(fù)后患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥。5.簡述全口義齒修復(fù)后患者的注意事項。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結(jié)合漳州市口腔特點(diǎn)，論述全口義齒制作過程中需要注意哪些地域性因素。2.論述全口義齒修復(fù)后，如何進(jìn)行復(fù)查和調(diào)整。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：加成型硅橡膠印模材料具有高精度和良好的穩(wěn)定性，適合用于上頜印模的取制。藻酸鹽印模材料適合用于下頜印模，因其流動性好且成本較低。2.A解析：全口義齒基托后緣的最佳位置應(yīng)在硬腭緣與軟腭緣之間1～2mm處，既能保證固位，又能避免壓迫軟腭導(dǎo)致惡心。3.A解析：全口義齒的固位主要依靠基托與牙槽嵴的密合度，通過邊緣伸展和黏膜支持實現(xiàn)。4.D解析：咬合記錄的步驟包括確定正中咬合位、記錄側(cè)向咬合關(guān)系和調(diào)整垂直距離，制作頜堤屬于印模技術(shù)，不屬于咬合記錄。5.A解析：全口義齒排牙時，上頜前牙的排列順序通常是中切牙→側(cè)切牙→尖牙→磨牙，符合美學(xué)和功能要求。6.B解析：全口義齒基托邊緣過長會導(dǎo)致黏膜壓迫，引起惡心嘔吐。7.A解析：全口義齒的腭側(cè)基托不應(yīng)覆蓋腭大動脈，以免壓迫導(dǎo)致血供不足。8.B解析：下頜后牙的排列應(yīng)采用中心平衡記錄法，以保證咬合穩(wěn)定。9.C解析：全口義齒牙排列過高會導(dǎo)致牙尖早接觸，引起咬合不平衡。10.B解析：腭側(cè)基托過厚會影響舌的活動，導(dǎo)致發(fā)音不清。二、多選題答案及解析1.B、C、D解析：加成型硅橡膠印模材料、腭堤材料和熱塑性印模材料均可用于制作頜堤，藻酸鹽印模材料不可用于頜堤。2.A、B、D解析：全口義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)基托壓迫黏膜、義齒下沉和咬合不平衡等并發(fā)癥，牙排列過高不屬于典型并發(fā)癥。3.A、B、D解析：上頜后牙腭側(cè)基托應(yīng)越過翼上緣，下頜后牙頰側(cè)基托應(yīng)越過翼下緣，上頜前牙唇側(cè)不應(yīng)超過唇峰，下頜前牙舌側(cè)不應(yīng)超過舌尖。4.A、B、C解析：咬合記錄的步驟包括確定正中咬合位、記錄側(cè)向咬合關(guān)系和調(diào)整垂直距離，制作頜堤屬于印模技術(shù)，不屬于咬合記錄。5.A、B、D解析：全口義齒修復(fù)后可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食物嵌塞和發(fā)音不清等癥狀，牙齒松動不屬于典型并發(fā)癥。三、判斷題答案及解析1.×解析：全口義齒的垂直距離應(yīng)根據(jù)患者的垂直dimensionofocclusion（VDO）確定，而非面部美學(xué)。2.×解析：基托邊緣不應(yīng)過度伸展至黏膜皺襞處，以免壓迫導(dǎo)致不適。3.√解析：全口義齒的固位主要依靠基托與牙槽嵴的密合度。4.√解析：咬合記錄應(yīng)包括正中和側(cè)向關(guān)系，以保證咬合穩(wěn)定。5.×解析：腭側(cè)基托不應(yīng)完全覆蓋硬腭，以免影響發(fā)音和舌的活動。6.√解析：全口義齒的牙排列應(yīng)盡量恢復(fù)患者原有的牙弓形態(tài)，以保證功能和美觀。7.√解析：全口義齒修復(fù)后，患者應(yīng)避免硬質(zhì)食物，以免損傷黏膜或義齒。8.×解析：基托過厚會導(dǎo)致發(fā)音不清，但牙排列過高才是導(dǎo)致牙尖早接觸的原因。9.√解析：基托邊緣應(yīng)避免壓迫血管和神經(jīng)，以免引起不適。10.×解析：全口義齒的固位主要依靠基托與牙槽嵴的密合度，而非垂直距離。四、簡答題答案及解析1.全口義齒初印模和終印模的區(qū)別解析：初印模主要用于記錄牙槽嵴的形態(tài)和黏膜皺襞的位置，材料通常為藻酸鹽；終印模用于制作義齒，材料通常為加成型硅橡膠，精度更高。2.全口義齒基托邊緣伸展的原則解析：基托邊緣應(yīng)盡量覆蓋無牙頜的邊緣嵴，但避免壓迫血管和神經(jīng)，上頜應(yīng)越過翼上緣，下頜應(yīng)越過翼下緣，前牙區(qū)應(yīng)避免過度伸展。3.全口義齒咬合記錄的步驟解析：咬合記錄的步驟包括確定正中咬合位、記錄側(cè)向咬合關(guān)系和調(diào)整垂直距離，通過頜堤記錄和咬合紙檢查確保咬合平衡。4.全口義齒修復(fù)后患者可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥解析：可能出現(xiàn)基托壓迫黏膜、義齒下沉、咬合不平衡、發(fā)音不清等并發(fā)癥。5.全口義齒修復(fù)后患者的注意事項解析：患者應(yīng)避免硬質(zhì)食物，保持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查，避免義齒下沉或基托松動。五、論述題答案及解析1.結(jié)合漳州市口腔特點(diǎn)，論述全口義齒制作過程中需要注意哪些地域性因素解析：漳州市屬亞熱帶氣候，患者唾液分泌量可能較多，因